方劑組成解釋
千金肥兒餅中加入蓮子,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益腎,補益氣血:蓮子性平味甘,入脾、腎經,具有健脾補腎、益氣養心、清心安神之功效。孩童脾胃虛弱,易出現食慾不振、面色蒼白、體重不增等問題,蓮子可健脾開胃,增進食慾,同時補益腎氣,促進生長發育。
- 清熱除濕,止瀉止痢:蓮子亦具清熱除濕、止瀉止痢之效。小兒脾胃嬌嫩,易受飲食影響,出現腹瀉、消化不良等問題。蓮子能清熱利濕,緩解腸胃不適,促進消化吸收,有助於改善腹瀉症狀。
總而言之,蓮子於千金肥兒餅中起到健脾益腎、補益氣血、清熱除濕的作用,有助於改善兒童脾胃虛弱、體重不增、腹瀉等問題。
千金肥兒餅中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。肥兒體質多脾胃虛弱,易消化不良,茯苓可健脾益氣,增強脾胃消化功能,改善食慾不振、消化不良等症狀。
- 利水消腫:茯苓還具有利水消腫的作用,可幫助排出體內多餘的水分,緩解肥胖兒童的浮腫現象,促進身體代謝,達到減肥的目的。
總之,茯苓在千金肥兒餅中起到健脾益氣、利水消腫的作用,有助於改善肥胖兒童的脾胃功能,促進身體健康成長。
千金肥兒餅中加入芡實,主要基於以下原因:
- 健脾益腎: 芡實味甘、性平,入脾、腎經。其具有健脾止瀉、固腎澀精之功效。對於脾胃虛弱、消化不良、腎氣不足、遺精滑泄等症狀的兒童,芡實可以增強脾胃功能,改善營養吸收,並固護腎氣,促進生長發育。
- 補益精氣: 芡實富含蛋白質、碳水化合物、維生素、礦物質等營養成分,可以補益精氣,提高兒童的免疫力,促進其健康成長。
千金肥兒餅方劑中包含山藥,主要有以下兩點原因:
- 補脾益氣: 山藥性平味甘,入脾、肺、腎經,具有補脾益氣、滋陰養腎的功效。兒童脾胃較弱,容易出現消化不良、營養不良等問題,山藥能補益脾胃,促進消化吸收,改善營養狀況,有利於兒童的生長發育。
- 健脾止瀉: 山藥具有健脾止瀉的作用,可以改善兒童腹瀉、消化不良等問題。方劑中加入山藥,有助於穩定兒童的腸胃功能,提高消化吸收能力,促進兒童健康成長。
千金肥兒餅中加入白扁豆,主要基於其健脾化濕、益氣補虛的功效。
白扁豆性平味甘,入脾胃經,具有消暑化濕、健脾止瀉、和中益氣的作用。對於脾胃虛弱、濕氣困脾、食慾不振、腹瀉等症狀,有良好的改善作用。
孩童脾胃嬌嫩,易受飲食不節、濕氣困脾等影響,而導致營養不良、體重偏輕。白扁豆健脾化濕,可以改善脾胃功能,促進食物消化吸收,從而為孩子提供充足的營養,幫助其健康成長。
「千金肥兒餅」方劑中加入薏苡仁,主要基於以下兩個原因:
- 健脾益胃,增進食慾:薏苡仁性甘淡,具有健脾利濕、清熱排膿的作用。對於脾胃虛弱、食慾不振的小兒,能增進消化吸收功能,促進食慾,有助於增加營養攝取。
- 利水消腫,促進發育:薏苡仁能利水滲濕,消腫排膿。對於脾虛濕盛導致的消化不良、腹脹等症狀,具有改善作用。同時,利水消腫也能幫助改善小兒營養不良引起的發育遲緩,促進生長發育。
千金肥兒餅中加入神麴,主要基於以下兩點原因:
- 健脾開胃,助消化吸收:神麴性溫味甘,具有健脾開胃、消食化積、促進消化吸收的功效。對於脾胃虛弱、食慾不振、營養不良的兒童,神麴可以改善其消化功能,幫助吸收營養,促進生長發育。
- 消食積,化脹滿:神麴能消食積,化脹滿,對於孩子因飲食不節或脾胃虛弱導致的積食、腹脹、消化不良等症狀,具有緩解作用,促進其食慾,改善體質。
千金肥兒餅中包含麥芽,主要原因在於其健脾消食的功效。
麥芽味甘,性涼,歸脾、胃經,具有消食健胃、回乳通乳的功效。嬰幼兒脾胃功能尚未健全,易積食,導致消化不良、腹脹、食慾不振等。麥芽能消食導滯,促進消化,幫助消化吸收,改善積食引起的症狀,有利於兒童的生長發育。
此外,麥芽還能回乳通乳,對於哺乳期女性因乳汁過多而引起的乳房脹痛,也有緩解作用。因此,千金肥兒餅中加入麥芽,旨在幫助兒童健脾消食,促進生長。
千金肥兒餅中加入山楂,主要基於以下兩點:
- 消食化積: 山楂性酸、甘,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。孩童脾胃嬌嫩,容易積食,山楂可以幫助消化積滯,促進食慾,利於營養吸收。
- 健脾開胃: 山楂中的有機酸能促進胃液分泌,增強消化功能,有助於改善食慾不振、消化不良等問題,讓孩子更願意吃飯,有助於體重增加。
千金肥兒餅中加入甘草,主要基於以下兩個原因:
一、調和藥性:方中多用辛溫燥烈之藥,容易傷及脾胃,而甘草味甘性平,能緩解燥烈之性,起到調和藥性的作用,避免藥性過於猛烈,保護脾胃。
二、益氣健脾:甘草具有益氣健脾、和中緩急之功,能增強脾胃的消化吸收功能,促進孩子食慾,有助於改善營養不良的狀況,為孩子提供充足的營養。
千金肥兒餅中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣益血,增強脾胃功能: 人參性溫,味甘,入脾肺經,具有補氣益血、健脾益胃的功效。幼童脾胃虛弱,容易出現面色蒼白、食慾不振、體重不增等問題。人參能補益脾胃之氣,促進營養吸收,改善消化功能,從而達到增強體質、促進生長的功效。
- 提高免疫力,預防疾病: 人參能增強免疫力,提高抗病能力,對於體質虛弱的兒童,可以有效預防感冒、發熱等常見疾病。同時,人參還能促進兒童生長發育,提高智力水平,達到強身健體之效。
千金肥兒餅中加入使君子,主要基於其 消積 和 殺蟲 的功效。
使君子味甘、性溫,入脾、胃經。其 消食積 的作用,有助於化解孩子因脾胃虛弱或飲食不節而引起的積滯,改善食慾不振、腹脹等症狀。同時,使君子 殺蟲 的功效,可以清除腸道寄生蟲,避免蟲積對孩子的影響,進而促進其生長發育。
因此,千金肥兒餅中加入使君子,有助於 健脾消積,殺蟲止瀉,對於食積不消、蟲積腹痛的兒童,具有良好的食療功效。
千金肥兒餅方劑中加入糯米,主要原因有二:
- 補益脾胃,增強營養吸收: 糯米性溫和,味甘,具有健脾益氣、補中益氣的功效,能增強脾胃運化功能,促進食物消化吸收,有助於兒童吸收營養,增強體質。
- 固澀止瀉,改善消化不良: 糯米有收斂止瀉的作用,對於兒童脾胃虛弱、消化不良引起的腹瀉等症狀有改善作用,能增強腸道吸收功能,避免營養流失。
糯米在千金肥兒餅方劑中作為補益脾胃、改善消化功能的輔助藥材,配合其他藥材,共同發揮滋補兒童、促進生長發育的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
《千金肥兒餅》方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治小兒因飲食不節所致的脾胃損傷,出現「傷食、嘔吐瀉泄」等消化功能紊亂;痰濕內阻引起的「痰嗽吭喘」;長期營養吸收障礙導致的「面黃肌瘦、腹脹肚青筋」,甚則發展為「疳積」或「慢驚風」。其核心病機為「脾虛夾積」,即脾胃虛弱兼夾食滯、痰濕、蟲積等病理因素,屬虛實夾雜之證。
二、組成邏輯與治療原理
健脾益氣,固本培元
- 人參、茯苓、甘草:補益脾肺之氣,扶助正氣。
- 乾山藥、芡實、蓮子:健脾固澀,兼補脾陰,針對久瀉耗氣傷陰。
- 白糯米:甘溫補中,滋養胃氣。
消食化積,導滯和中
- 神曲、麥芽、山楂:消米麵、乳食、肉食之積,助運化。
- 扁豆、薏苡仁:健脾滲濕,分消濕濁,改善泄瀉腹脹。
驅蟲安腑,標本兼顧
- 使君子:驅殺蛔蟲,針對疳積常見之蟲積證。
調和藥性,甘緩益脾
- 白糖:甘緩補中,兼能矯味,助藥力緩釋。
三、方劑配伍邏輯
全方以「補消並用」為特點,兼顧「攻積(食積、蟲積)」與「補虛(氣虛、脾陰虧)」,符合小兒「脾常不足」的體質特性。
- 蒸製為餅:結合穀物(糯米)與藥末,製成糕餅形式,符合小兒服藥習慣,且蒸製過程使藥性趨於溫和。
- 藥量配比:重用健脾類藥(蓮子、茯苓等各四兩),輕用消導藥(神曲、麥芽等二兩),體現「重補輕消」原則,避免克伐正氣。
四、治療原理推論
此方通過補益脾胃、消化積滯、祛濕驅蟲,多途徑恢復中焦運化功能:
- 直接作用:改善消化吸收,減少痰濕生成,從而緩解咳喘、泄瀉。
- 間接作用:脾胃健運則氣血生化有源,逐步糾正疳積導致的消瘦、青筋暴露等虛損狀態。
- 預防轉歸:阻斷「積滯→脾虛→疳積→慢驚風」的病理鏈條,防患於未然。
總結
《千金肥兒餅》體現中醫「治疳先調脾」的思想,組方嚴謹,標本兼治,適於小兒慢性脾胃病證屬虛實夾雜者。其製劑形式與配伍比例,充分考慮小兒生理特點,為古代食療與藥療結合的典範。
傳統服藥法
蓮子4兩,茯苓4兩,芡實4兩,乾山藥4兩,扁豆4兩,薏苡仁4兩,神曲2兩,麥芽2兩,山楂2兩,甘草2兩,人參2兩,使君子2兩,白糯米2升。
上為末,布裹甑內蒸,白糖2斤半,調和印成餅。
每日2-3餅,諸病即安寧。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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千金肥兒餅, 出處:《夀世保元》卷八。 組成:蓮子4兩,茯苓4兩,芡實4兩,乾山藥4兩,扁豆4兩,薏苡仁4兩,神曲2兩,麥芽2兩,山楂2兩,甘草2兩,人參2兩,使君子2兩,白糯米2升。 主治:小兒傷食。嘔吐泄瀉,痰嗽吭喘,熱積,面黃肌瘦削,腹脹肚青筋,致成疳積慢驚。
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