養脾肥兒丸

養脾肥兒丸

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熱性指數

16

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.29)

複方歸經比例

脾經 25%
胃經 21%
肺經 13%
肝經 9%
心經 9%
腎經 7%
膽經 3%
大腸經 3%
膀胱經 2%
三焦經 2%
脾經
胃經
肺經
肝經
心經
腎經
膽經
大腸經
膀胱經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

養脾肥兒丸中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣健脾:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有補氣益血、健脾益肺、生津止渴的功效。脾胃乃後天之本,氣血生化之源,脾虛則氣血不足,影響兒童生長發育。人參補脾益氣,可改善兒童脾胃功能,促進營養吸收,有助於肥兒增重。
  2. 扶正祛邪:兒童體質較弱,易受外邪侵襲,導致脾胃虛弱、氣血不足。人參具有扶正固本之效,可增強兒童抵抗力,預防疾病,從而促進兒童生長發育。

養脾肥兒丸中加入白朮,主要基於以下原因:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效,能增強脾胃運化功能,改善消化吸收能力,從而促進兒童生長發育。
  2. 補中益氣: 白朮能補益中氣,改善兒童體質,增強抵抗力,減少因脾胃虛弱引起的反覆生病,有利於兒童健康成長。

白朮的加入,有助於提升養脾肥兒丸的健脾益氣、補中益氣功效,使之更有效地改善兒童脾胃虛弱、營養不良等問題,促進兒童健康成長。

養脾肥兒丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

一、調和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。許多藥材性質偏寒涼或燥熱,加入甘草可以使其性味趨於平和,避免對脾胃造成過度刺激,更適合兒童服用。

二、健脾益氣:甘草具益氣健脾的功效,能幫助脾胃運化,促進營養吸收,改善兒童脾胃虛弱、食慾不振、面色蒼白等問題,有助於增進體重。

養脾肥兒丸中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。孩童脾胃虛弱,容易出現食慾不振、消化不良等問題,陳皮可以幫助理氣開胃,促進消化吸收,改善脾胃功能,增進食慾,從而達到健脾肥兒的效果。
  2. 行氣化痰: 陳皮有行氣化痰之效,可緩解孩子因脾胃虛弱導致的痰濕阻滯,改善消化功能,有助於營養吸收,促進孩子生長發育。

養脾肥兒丸中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食導滯:枳實味苦性寒,入脾胃經,具有消食導滯、行氣消脹的功效。肥兒丸常用於脾胃虛弱、食積不消、腹脹便溏的兒童,枳實可幫助消解積滯,促進消化吸收,改善脾胃功能。
  2. 理氣止痛:枳實亦有理氣止痛的作用,可緩解因食積所致的腹痛、腹脹等症狀,有助於兒童的胃腸功能恢復。

總而言之,枳實的加入,有助於消食導滯、理氣止痛,改善兒童脾胃功能,達到養脾肥兒的功效。

「養脾肥兒丸」中加入木香,主要有以下兩點原因:

  1. 健脾消食,助消化吸收: 木香味苦辛,性溫,入脾胃經,具有健脾消食、行氣止痛的功效。兒童脾胃嬌嫩,易受寒涼或飲食不節影響,導致脾胃運化失常,影響食慾和營養吸收。木香能促進脾胃消化功能,幫助兒童更好地吸收食物營養,從而達到「肥兒」的目的。
  2. 理氣止痛,改善腹痛: 部分兒童因脾胃虛弱,容易出現腹痛、腹脹等症狀。木香能理氣止痛,緩解腹痛,改善消化不良引起的腹脹,使兒童更舒適,更有利於食慾恢復和營養吸收。

養脾肥兒丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。孩童脾胃虛弱,易受濕邪困擾,導致食慾不振、消化不良,茯苓能幫助健脾利濕,增進食慾,改善消化功能。
  2. 益氣補虛:茯苓還具有益氣補虛之效。孩童脾胃虛弱,常伴有氣虛乏力、面色蒼白等症狀,茯苓能益氣補虛,增強體質,有助於兒童的生長發育。

養脾肥兒丸中加入砂仁,主要是為了其健脾消食溫胃止嘔的功效。

砂仁味辛溫,性微燥,入脾胃經。它能促進脾胃消化吸收,改善消化不良引起的食慾不振、腹脹、嘔吐等症狀。對於脾胃虛弱、營養不良導致的兒童消瘦,砂仁能起到增進食慾、促進營養吸收的作用,達到健脾肥兒的效果。

此外,砂仁還能溫暖脾胃,緩解脾胃虛寒導致的嘔吐腹瀉等症狀,進一步提升整體療效。

養脾肥兒丸中加入山藥,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣:山藥性平味甘,入脾、肺經,具有健脾益氣、滋陰補腎的功效。孩童脾胃嬌嫩,容易出現消化不良、食慾不振等問題,山藥可以補脾益氣,增強脾胃功能,促進食物消化吸收,從而改善孩子營養不良、體重不足等情況。
  2. 補虛潤燥:山藥富含黏液蛋白,具有滋陰潤燥的功效。孩童體質偏弱,容易出現口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,山藥可以滋陰潤燥,改善這些症狀,提高孩子的抵抗力。

養脾肥兒丸中加入蓮子,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾益腎:蓮子味甘、性平,入脾、腎經,具有健脾止瀉、益腎固精的功效。對於脾胃虛弱、食慾不振、腎氣不足所導致的兒童體質虛弱、發育遲緩等症狀,蓮子能起到補益脾腎、增進食慾、促進生長發育的作用。
  2. 寧心安神:蓮子含有豐富的荷葉鹼、維生素B等成分,具有安神定志、改善睡眠的作用。對於兒童脾胃虛弱、心神不寧、夜啼不安等症狀,蓮子能起到安撫情緒、改善睡眠的作用,有助於兒童健康成長。

養脾肥兒丸中加入麥芽,主要原因有二:

  1. 消食健脾: 麥芽性涼,味甘,入脾經,具有消食積、健脾胃之效。對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良的兒童,麥芽能促進消化液分泌,幫助分解食物,改善消化吸收功能,從而達到健脾開胃、增進食慾的效果。
  2. 消食化滯: 兒童常因飲食不節、脾胃虛弱而導致食積停滯,出現腹脹、腹痛、大便不暢等症狀。麥芽能消食化滯,清熱解毒,有助於緩解兒童食積導致的不適,促進消化功能恢復正常。

養脾肥兒丸中加入神麴,主要有以下兩方面原因:

  1. 健脾消食,增進食慾:神麴性溫,能溫中散寒,消食化積,幫助消化吸收。對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良的兒童,神麴可以促進其脾胃功能,增強消化能力,從而改善食慾,促進營養吸收。
  2. 補益脾氣,增強體質:神麴不僅能消食化積,還能益脾氣,補中氣。對於脾虛體弱、營養不良的兒童,神麴可以幫助補益脾氣,提高免疫力,增強體質,促進兒童健康成長。

養脾肥兒丸中加入山楂,主要是因為山楂具有以下兩方面的功效:

  1. 消食化積: 山楂味酸甘,性微溫,入脾胃經,具有消食化積、行氣散瘀的功效。對於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良的兒童,山楂可以幫助促進消化吸收,改善食慾。
  2. 活血化瘀: 山楂還具有活血化瘀的功效,可以改善脾胃氣血運行,促進營養吸收,有助於兒童體格的生長發育。

因此,山楂在養脾肥兒丸中扮演著重要的角色,有助於改善兒童的脾胃功能,促進其生長發育。

養脾肥兒丸中加入青皮,主要有以下兩個原因:

  1. 行氣消積:青皮性溫,味苦辛,入脾、胃經,具有行氣消積、健脾開胃的功效。兒童脾胃虛弱,容易積食,青皮可幫助消化積滯,改善食慾不振、腹脹等症狀,促進營養吸收,從而達到肥兒的目的。
  2. 疏肝理氣:青皮能疏肝理氣,對於肝氣鬱結所致的脾胃不和、食慾不振也有改善作用。有些兒童脾胃虛弱與肝氣鬱結有關,青皮可調節肝氣,促進脾胃運化,幫助兒童更好地消化吸收營養。

中藥方證辨證推理


主治功效


養脾肥兒丸之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「脾胃久虛」,見於小兒或成人因長期脾胃虛弱,導致食積不化、中氣不足之證。案例所述,患者「常有脾胃病」,服單純補脾(養脾丸)或消導(保和丸)皆未根治,顯示其病機屬虛實夾雜——脾胃運化無力兼有積滯。此方以「攻補兼用」為原則,既能健脾益氣,復能消食導滯,故取效甚捷。

二、組成邏輯與治療原理
全方以「健脾為本,消導為輔」,藥物配伍可分三類,層次分明:

  1. 補益脾胃

    • 人參、白朮、茯苓、甘草(四君子湯基礎):益氣健脾,固護中州,針對脾胃氣虛之本。
    • 山藥、蓮肉:補脾陰而助運化,兼能澀腸止瀉,防久虛滑脫。
  2. 理氣醒脾

    • 陳皮、木香、砂仁:芳香醒脾,行氣寬中,化解脾胃氣滯,助補藥運化而不壅滯。
    • 青皮、枳實:破氣消積,針對食積氣結之實邪,尤宜脘腹脹滿。
  3. 消食導滯

    • 麥芽、神曲、山楂(保和丸核心):消穀食、化肉積、除麵滯,導腸胃積垢下行。

三、製法與劑型原理
以「荷葉浸水煮粳米飯為丸」,荷葉升清降濁,粳米和胃氣;「米飲送服」則借穀氣助藥力入脾胃,體現「以脾胃之氣養脾胃」之妙。

四、方義深層推演
此方巧妙融合「四君子湯」補虛、「保和丸」消導、「異功散」行氣之長,形成「補—行—消」三法並行之結構:

  • 補而不滯:人參、白朮得陳皮、砂仁相佐,避免呆補礙胃。
  • 消不傷正:山楂、麥芽佐以人參、甘草,消食而不耗中氣。
  • 標本同治:短期緩解食積腹脹,長期調理脾胃功能,故能療「久虛」之痼疾。

結語
養脾肥兒丸之設計,符合「小兒脾常不足」之生理特點,亦適用於成人脾胃虛實錯雜之證。其組方邏輯清晰體現中醫「寓消於補」的治療智慧,堪為調理慢性脾胃病之範例。

傳統服藥法


人參、白朮、甘草、陳皮、枳實、木香、茯苓、砂仁、山藥、蓮肉、麥芽、神曲、山楂、青皮。
上為末,荷葉浸水煮粳米飯為丸,如麻子大。
米飲送下。
脾胃病:本縣大尹朱雲閣公子,常有脾胃病,向是韓醫生調治。平時服養脾丸,傷食服保和丸,未有寧日。一日問余雲;聞汝小兒甚精,小官人脾胃久虛,汝可治之?余曰:當攻補兼用,不可偏補偏攻。韓醫雲:密齋非所長也,如專補脾胃則飲食難化,如專消導則中氣易耗。尹不聽,曰:汝進一方來。乃進養脾肥兒丸,修合服之,大效,再無脾胃之病。尹猶相信,賜匾。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

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養脾肥兒丸, 出處:《幼科發揮》卷四。 組成:人參、白朮、甘草、陳皮、枳實、木香、茯苓、砂仁、山藥、蓮肉、麥芽、神曲、山楂、青皮。 主治:脾胃久虛。

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