基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

當歸
1 / 24二十四味飛步散中包含當歸,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀,通經活絡:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。具有活血化瘀、通經活絡、補血調經之功效。飛步散主要針對筋骨疼痛、步履艱難等症狀,當歸可以促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有效緩解疼痛,促進傷口癒合。
- 補血養血,滋陰潤燥:當歸具有補血養血的作用,可以改善氣血不足的情況,提高機體免疫力。飛步散中一些藥材如川烏、草烏等性偏寒燥,當歸可以起到中和寒燥之性,平衡藥性,使藥效更加溫和有效。

白芷
2 / 24二十四味飛步散中包含白芷,主要原因有二:
一、 祛風散寒、通竅止痛:白芷味辛性溫,入肺經,具有祛風散寒、通竅止痛的功效。飛步散用於治療風寒濕痹,痺痛麻木,四肢不靈,行步艱難等症,白芷能有效驅散寒邪,疏通經絡,緩解疼痛,使肢體恢復靈活。
二、 調和藥性:白芷性溫,能中和藥方中其他寒涼藥物的寒性,避免過於寒涼傷陽,同時亦能增強藥效,使藥效更為平和穩妥。

赤芍
3 / 24二十四味飛步散中包含赤芍,主要基於以下原因:
- 活血化瘀:赤芍具有涼血止痛、活血化瘀的功效,可有效改善因跌打損傷、瘀血阻滯所致的疼痛、腫脹等症狀。
- 清熱解毒:赤芍性微寒,能清熱解毒,對於外傷感染、熱毒熾盛引起的紅腫熱痛也有較好的療效。
- 輔助其他藥物:赤芍與其他藥物配伍,可增強藥效,如與當歸、川芎等藥物配合,可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,加快傷口癒合。
綜上所述,赤芍在二十四味飛步散中起着活血化瘀、清熱解毒、輔助其他藥物的作用,是該方劑中不可或缺的重要藥物。

川牛膝
4 / 24二十四味飛步散中加入川牛膝,主要基於以下兩點:
- 活血通絡,消腫止痛: 川牛膝性溫,味苦甘,入肝、腎經,具有活血通絡、消腫止痛的功效。其能促進血液循環,疏通經絡,對於跌打損傷、筋骨疼痛、瘀血腫痛等症狀有良好的改善作用。
- 利水通淋,消石通便: 川牛膝亦具利水通淋、消石通便之效。對於因濕熱阻滯、腎氣不足導致的腰膝痠痛、小便不利、水腫等症狀,也能起到一定的治療作用。
因此,二十四味飛步散中加入川牛膝,旨在通過其活血通絡、消腫止痛、利水通淋等功效,達到治療跌打損傷、筋骨疼痛、腰膝痠痛等症狀的目的。

杜仲
5 / 24二十四味飛步散中包含杜仲,主要源於其補肝腎、強筋骨的功效,有助於改善因腎虛引起的腰膝痠軟、行走乏力等症狀。
杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。其富含杜仲膠、黃酮類化合物等成分,能促進骨骼生長,增強肌肉力量,對於因腎虛導致的腰膝痠軟、行走不便有顯著療效。此外,杜仲還有安胎作用,可以預防流產,因此也適合孕婦使用。

木瓜
6 / 24二十四味飛步散中包含木瓜,主要基於以下原因:
1. 舒筋活絡,祛風止痛: 木瓜性溫,味甘,入肝、脾經,具有舒筋活絡、祛風止痛的功效。方劑中加入木瓜,有助於緩解風寒濕邪入侵經絡所致的痺痛麻木,促進氣血循環,改善肢體活動。
2. 健脾開胃,助消化: 木瓜亦有健脾開胃、助消化的作用,可幫助身體更好地吸收藥物,提高藥效。
總而言之,木瓜在二十四味飛步散中發揮著舒筋活絡、祛風止痛、健脾開胃的功效,有助於提高藥效,改善疾病症狀。

茯苓
7 / 24二十四味飛步散中包含茯苓,主要源於其健脾利濕的功效。茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾寧心之效。
方劑中因濕邪困脾,導致水濕停滯,氣機阻滯,故以茯苓健脾利濕,促進水濕代謝,使氣血運行通暢,達到驅除濕邪,恢復體能,增強步行的效果。此外,茯苓亦能寧心安神,有助於改善因濕邪困脾導致的乏力、精神不振等症狀。

骨碎補
8 / 24二十四味飛步散中加入骨碎補,主要基於其補腎壯骨、活血止痛的功效。
骨碎補味甘苦,性溫,入肝、腎經。其性溫補,能補腎壯骨,對於因腎虛所致的腰膝痠軟、骨質疏鬆等症狀有改善作用。此外,骨碎補亦具活血化瘀之效,可治療跌打損傷、骨折、瘀血腫痛等症狀。
因此,在二十四味飛步散中加入骨碎補,可發揮補腎壯骨、活血止痛之效,有助於改善因腎虛、瘀血所致的筋骨疼痛等症狀。

烏梅
9 / 24二十四味飛步散中加入烏梅,主要原因如下:
- 斂肺止咳: 烏梅味酸性收,能斂肺止咳,對於肺氣虛弱、久咳不止、痰多稀薄等症狀,起到收斂固護、止咳化痰的作用。
- 生津止渴: 烏梅味酸甘,能生津止渴,尤其對於夏季暑熱,津液不足,口渴咽乾者,可清熱解暑,生津止渴。
因此,烏梅在二十四味飛步散中,既能輔助止咳化痰,又能生津止渴,配合其他藥材共同發揮療效。

何首烏
10 / 24二十四味飛步散中包含何首烏,主要基於以下兩點原因:
- 補益肝腎,強筋健骨:何首烏性味甘苦溫,入肝腎經,具有補益肝腎、強筋健骨、烏髮黑鬚的功效。飛步散主治風寒濕痹,筋骨疼痛,步履艱難,而何首烏可補益肝腎,強壯筋骨,改善因肝腎不足而導致的肢體疼痛、步履不便等症狀。
- 活血化瘀,通絡止痛:何首烏亦具活血化瘀、通絡止痛之效,能改善氣血運行不暢導致的筋骨疼痛,有助於緩解痺痛症狀。
綜上,何首烏在二十四味飛步散中,起着補益肝腎、強筋健骨、活血化瘀、通絡止痛的作用,為其治療風寒溼痹、筋骨疼痛、步履艱難提供了重要的藥效支持。

續斷
11 / 24二十四味飛步散中包含續斷,主要基於以下兩點原因:
- 補肝腎、強筋骨: 續斷味甘苦,性溫,入肝腎經。具有補肝腎、強筋骨、續筋接骨之功效。此方用於治療跌打損傷、筋骨疼痛,續斷可起到補益肝腎、強健筋骨的作用,促進傷口癒合。
- 活血化瘀: 續斷不僅能補益肝腎,更能活血化瘀,消腫止痛。跌打損傷常伴有瘀血阻滯,續斷可促進血液循環,加速瘀血消散,緩解疼痛。
因此,二十四味飛步散中加入續斷,可有效治療跌打損傷,起到補益肝腎、強筋骨、活血化瘀、消腫止痛的功效。

補骨脂
12 / 24二十四味飛步散中加入補骨脂,主要基於其以下兩方面功效:
- 溫腎壯陽,祛寒止痛:補骨脂性溫,味辛,入腎經,具有溫腎壯陽、祛寒止痛的功效。對於因腎陽不足、寒凝血脈導致的腰膝酸軟、肢體麻木、關節疼痛等症狀,補骨脂可起到溫腎散寒、活血止痛的作用。
- 補脾益氣,健運脾胃:補骨脂亦具補脾益氣之效,能改善脾胃虛弱、運化失常導致的食慾不振、消化不良等症狀。對於因脾胃虛弱而導致的氣血不足,補骨脂可起到補益脾胃、促進氣血生化之作用。
故二十四味飛步散中加入補骨脂,旨在溫腎壯陽、祛寒止痛,同時兼顧補脾益氣,以達到溫補腎陽、改善氣血循環、緩解疼痛、增強體質的效果。

茴香
13 / 24二十四味飛步散中包含茴香,主要原因有二:
一、 溫腎散寒、行氣止痛: 茴香性溫,入腎經,具溫腎散寒之效,可改善因腎虛寒導致的腰膝冷痛、肢體麻木等症狀。同時,其亦能行氣止痛,有助於疏通經絡,緩解因寒凝氣滯引起的疼痛。
二、 助藥力: 茴香氣味芳香,能增強藥效,有助於其他藥物更好地發揮作用。在二十四味飛步散中,茴香與其他藥物協同作用,共同達到溫腎壯陽、補益氣血、祛風除濕之功效。

獨活
14 / 24二十四味飛步散中包含獨活,主要原因有二:
- 祛風濕止痛: 獨活性溫,味苦辛,入肝經,具有祛風濕、止痛的功效。此方主要用於治療風寒濕痺,筋骨疼痛,四肢麻木,因此需要獨活來疏散寒濕,止痛止癢。
- 活血通絡: 獨活還具有活血通絡的作用,可以促進氣血運行,改善局部循環,有利於消除炎症和水腫,加速疼痛的消退。
因此,獨活在二十四味飛步散中發揮着重要的作用,既能祛風濕止痛,又能活血通絡,有利於治療風寒濕痺所致的疼痛和麻木等症狀。

桑寄生
15 / 24二十四味飛步散中包含桑寄生,主要原因如下:
- 補肝腎,強筋骨:桑寄生性味甘平,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨之效。飛步散主治風寒濕痹、腰膝痠痛、步履艱難等症,而桑寄生可補益肝腎,強健筋骨,改善因肝腎不足導致的腰膝痠痛、步履不便等症狀。
- 祛風濕,通經絡:桑寄生亦有祛風濕、通經絡的作用,可有效緩解風寒濕邪痹阻經絡所致的疼痛、麻木等症狀。飛步散中的桑寄生可配合其他藥材,共同發揮祛風濕、通經絡的作用,達到治療風寒濕痹的目的。

五加皮
16 / 24二十四味飛步散中包含五加皮,主要原因是五加皮具有以下功效:
- 補益筋骨: 五加皮性溫,味辛,入肝腎經,具有補益肝腎、強筋壯骨之效。對於因肝腎不足、筋骨不健所致的腰膝酸軟、步履艱難等症狀有顯著療效。
- 祛風濕: 五加皮亦具祛風濕作用,可有效緩解風濕痺痛、關節疼痛等症狀。
- 活血通絡: 五加皮能活血通絡,改善血液循環,有利於治療因氣血瘀滯所致的肢體麻木、疼痛等症狀。
綜上所述,五加皮在二十四味飛步散中起着補益筋骨、祛風濕、活血通絡的作用,可有效改善患者的行走能力。

蒼朮
17 / 24二十四味飛步散中包含蒼朮,主要原因有二:
- 祛濕健脾: 蒼朮性溫燥,善於燥濕健脾,可祛除體內濕氣,改善脾胃功能,有助於增強體力,提升運動能力。
- 行氣止痛: 蒼朮亦具行氣止痛之效,可疏通經絡,緩解因濕邪阻滯導致的肢體疼痛,使患者恢復行動能力。
總之,蒼朮在二十四味飛步散中,發揮祛濕健脾、行氣止痛的功效,有助於改善體質,增強運動能力,緩解疼痛,符合該方劑治療目的。

陳皮
18 / 24二十四味飛步散中加入陳皮,主要有以下兩個原因:
- 理氣健脾,助藥力行散:陳皮性溫,味辛苦,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。它可以幫助其他藥材更好地發揮藥效,促進藥力行散,達到治療目的。
- 調和藥性,防止藥物過於燥烈:二十四味飛步散中包含多種辛溫燥烈之藥材,若無陳皮調和,容易導致藥性過於強悍,對身體造成負擔。陳皮的理氣作用可以緩解藥物燥性,使藥性更為平和,避免藥物對脾胃造成損傷。

防風
19 / 24二十四味飛步散中包含防風,主要基於以下原因:
- 祛風散寒: 防風性辛溫,善於祛除風寒之邪,對於外感風寒引起的咳嗽、鼻塞、頭痛等症狀,有較好的緩解作用。
- 疏散風熱: 防風亦可疏散風熱,對於風熱感冒引起的發熱、咽痛、口渴等症狀,也能起到一定的緩解作用。
- 止癢消腫: 防風亦具止癢消腫之功效,對於風疹、濕疹等皮膚病,有一定輔助治療作用。
綜上所述,二十四味飛步散中加入防風,主要用於祛除風寒、疏散風熱、止癢消腫,以達到治療風寒、風熱感冒等疾病的目的。

天麻
20 / 24二十四味飛步散中包含天麻,主要原因有二:
一、 祛風止痙: 天麻性平味甘,入肝經,具有平肝熄風、止痙止痛的功效。飛步散主治風寒濕邪阻絡,筋脈拘攣,肢體麻木,步履艱難等症,而天麻可有效祛除風邪,舒緩筋脈痙攣,改善肢體麻木,配合其他藥物,達到標本兼治的效果。
二、 補益肝腎: 天麻兼具補益肝腎的作用,可改善因肝腎虧虛導致的肢體乏力、步履不穩等症狀。飛步散中包含補益肝腎的藥物,如杜仲、續斷等,天麻的加入有助於增強整體補益作用,進一步提升療效。

川芎
21 / 24二十四味飛步散中包含川芎,主要有以下兩點原因:
- 活血通絡,止痛消腫: 川芎味辛溫,入肝、膽經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。飛步散主要用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症,川芎能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛,達到止痛消腫的效果。
- 配合其他藥材,增強療效: 川芎與其他藥材如當歸、桃仁、紅花等配合使用,可以增強活血化瘀、舒筋活絡的功效,共同發揮治療跌打損傷的療效。

檳榔
22 / 24二十四味飛步散中加入檳榔,主要有以下原因:
- 消積化滯:檳榔味辛、性溫,入脾、胃經,具有消積化滯、行氣利水的功效。對於脾胃積滯、脘腹脹滿、食慾不振等症狀,檳榔能有效促進消化,緩解不適。
- 驅蟲止癢:檳榔還具有驅蟲止癢的作用,可以治療蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲病。在二十四味飛步散中,檳榔可以輔助其他藥物,達到更好的驅蟲效果。
- 行氣止痛:檳榔具有行氣止痛的功效,可以治療氣滯血瘀所致的疼痛。對於跌打損傷、風濕痺痛等症狀,檳榔可以緩解疼痛,促進恢復。
總之,檳榔在二十四味飛步散中,起到消積化滯、驅蟲止癢、行氣止痛的功效,是方劑中不可或缺的藥材。

半夏
23 / 24二十四味飛步散中包含半夏,主要原因如下:
- 燥濕化痰: 半夏味辛、溫,性燥,能燥濕化痰,散結止痛。飛步散主要用於治療風寒濕痺,症見肢體麻木、疼痛、屈伸不利等,而半夏有助於化解體內濕痰,改善肢體痹痛。
- 降逆止嘔: 半夏具有降逆止嘔的作用,能平息胃氣上逆所致的嘔吐。風寒濕痺症患者,常伴有胃氣不和、嘔吐等症狀,半夏可起到輔助緩解的作用。
- 配伍增效: 半夏與方中其他藥物,如川芎、羌活等,配伍使用,能增強祛風散寒、活血止痛的功效,共同達到治療風寒濕痺的目的。

甘草
24 / 24二十四味飛步散中包含甘草,主要原因有二:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥性、增強藥效的作用。二十四味飛步散中藥材種類繁多,性味各異,甘草可起到調和各藥材的寒熱、燥濕等特性,使藥效更加協調,避免藥性相剋。
- 保護脾胃: 甘草能健脾益氣、和胃止嘔,保護脾胃免受其他藥物的刺激。飛步散為治療風濕痺痛的方劑,藥性較為辛辣燥烈,甘草可以緩解藥物對脾胃的負擔,提高患者的耐受性。

當歸
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當歸

白芷
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白芷

赤芍
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赤芍

川牛膝
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川牛膝

杜仲
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杜仲

木瓜
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木瓜

茯苓
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茯苓

骨碎補
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骨碎補

烏梅
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烏梅

何首烏
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何首烏

續斷
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續斷

補骨脂
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補骨脂

茴香
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茴香

獨活
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獨活

桑寄生
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桑寄生

五加皮
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五加皮

蒼朮
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蒼朮

陳皮
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陳皮

防風
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防風

天麻
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天麻

川芎
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川芎

檳榔
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檳榔

半夏
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半夏

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
總體病機分析:
從主治功效來看,此方針對的病機主要在於:
- 腎虛(下元虛損): 腎為先天之本,主骨生髓。腎虛則筋骨失養,故出現腰膝酸軟、疼痛,行走艱辛。
- 風寒濕痹(並寒濕風氣): 風寒濕邪侵襲人體,阻滯經絡氣血運行,導致肢體麻木不仁、關節疼痛。
- 氣滯血瘀(打傷跌損): 外傷導致氣血運行受阻,產生瘀血,不通則痛。
- 脾虛濕盛: 脾主運化水濕,脾虛則水濕內停,加重肢體的沉重感和疼痛。
因此,總的病機可以概括為:腎虛為本,風寒濕痹、氣滯血瘀為標,且兼有脾虛濕盛。
具體藥物分析 (從病因辨證角度):
- 補腎壯骨類:
- 杜仲、續斷、補骨脂、骨碎補、何首烏、五加皮、桑寄生: 這些藥物均能補益肝腎,強筋健骨,針對腎虛這個根本病因。杜仲、續斷、補骨脂偏於溫補腎陽,骨碎補、何首烏兼有補腎陰之功。桑寄生則能祛風濕,兼補肝腎,適用於兼有風濕痹痛的腎虛。
- 祛風除濕止痛類:
- 獨活、防風、白芷、川芎、天麻、蒼朮、木瓜: 這些藥物主要針對風寒濕痹。
- 獨活、防風: 均為祛風勝濕的要藥,能散風寒、止痹痛。
- 白芷、川芎: 散風寒、止頭痛,且川芎活血行氣,能改善氣血阻滯。
- 天麻: 息風止痙,祛風止痛,尤其擅長治療因風邪引起的肢體麻木和疼痛,也兼顧了血瘀,肝風。
- 蒼朮: 燥濕健脾,散風寒,能改善脾虛濕盛的症狀。
- 木瓜: 舒筋活絡,祛風濕,可緩解肢體拘攣疼痛。
- 獨活、防風、白芷、川芎、天麻、蒼朮、木瓜: 這些藥物主要針對風寒濕痹。
- 活血化瘀止痛類:
- 當歸、赤芍、川芎、川牛膝: 針對氣滯血瘀。
- 當歸、赤芍: 均能養血活血,改善血瘀狀態。
- 川芎: 活血行氣,止痛效果顯著。
- 川牛膝: 活血通經,引藥下行,能將藥力帶到下肢。
- 當歸、赤芍、川芎、川牛膝: 針對氣滯血瘀。
- 理氣化濕類:
- 陳皮、半夏、茯苓、檳榔、茴香:
- 陳皮、半夏: 理氣化痰,燥濕健脾,針對脾虛濕盛。
- 茯苓: 利水滲濕,健脾安神,能幫助消除體內多餘的水濕。
- 檳榔: 行氣導滯,消積利水,有助於改善氣機不暢和濕阻。
- 茴香: 理氣止痛,散寒暖脾,可溫暖下焦,驅散寒濕。
- 陳皮、半夏、茯苓、檳榔、茴香:
- 收斂固澀類:
- 烏梅: 酸收斂,能固澀精氣,防止腎氣耗散,且能生津止渴,緩解因腎虛引起的口乾等症狀。
- 調和諸藥:
- 甘草: 調和諸藥,緩和藥性,兼有補氣之功。
治療原理總結:
「二十四味飛步散」的治療原理是:標本兼顧,以補腎壯骨為根本,以祛風除濕、活血化瘀為重點,兼以理氣化濕,調和脾胃。 通過補益肝腎,強健筋骨,祛除風寒濕邪,疏通經絡,活血化瘀,來達到治療腰膝酸軟、疼痛,肢體麻木,行走艱辛等症狀的目的。
需要注意的是: 中醫用藥講究辨證論治,每個人的體質和病情不同,用藥也會有所差異。因此,在使用「二十四味飛步散」之前,務必諮詢中醫師,根據個人情況進行調整,切勿自行用藥。
希望這個詳細的分析能幫助您理解「二十四味飛步散」的治療原理。
相同名稱方劑
二十四味飛步散,出處:《回春》卷五。組成:當歸1兩,白芷1兩,赤芍1兩,牛膝(酒洗)1兩,杜仲(薑汁炒)1兩,木瓜1兩,茯苓(去皮)1兩,骨碎補1兩,烏梅1兩,何首烏1兩,川續斷1兩,破故紙1兩,小茴香(鹽水炒)1兩,獨活1兩,桑寄生1兩,五加皮1兩,蒼朮(米泔浸)1兩,陳皮1兩,防風(去蘆)1兩,天麻1兩,川芎5錢,檳榔5錢,半夏(薑汁炒)5錢,甘草3錢。主治:下元虛損,腳膝酸軟、疼痛,並寒濕風氣,麻木不仁,及打傷跌損,行步艱辛。
主治功效
二十四味飛步散之傳統功效分析
此方主治「下元虛損」所致之下肢無力,並兼治風寒濕邪、跌撲損傷。其症狀涵蓋:
- 肝腎不足:腳膝酸軟疼痛、行步艱辛,乃因肝主筋、腎主骨,下元虧虛則筋骨失養。
- 風寒濕痹:麻木不仁、疼痛,皆因外邪阻滯經絡,氣血不通。
- 跌打瘀滯:打傷跌損後氣血瘀阻,經脈不暢而活動受限。
組方邏輯與治療原理
全方以補肝腎、強筋骨為主,輔以祛風濕、活血通絡,兼顧理氣化痰,標本同治:
一、補益肝腎,強健筋骨
- 何首烏、杜仲、川續斷、五加皮、骨碎補、破故紙:多味入肝腎之藥,填精養血,溫陽益氣,針對下元虛損之本。
- 牛膝:引藥下行,兼活血通經,專治腳膝疾苦。
二、祛風除濕,散寒止痛
- 獨活、防風、天麻、蒼朮:祛風濕、散寒邪,治麻木不仁。
- 木瓜、桑寄生:舒筋活絡,除濕痹,改善關節屈伸不利。
三、活血化瘀,理氣化痰
- 當歸、赤芍、川芎:養血活血,消跌撲瘀滯。
- 陳皮、半夏、檳榔:行氣化痰,防濕濁阻滯氣機。
四、調和脾胃,固護中焦
- 茯苓、甘草、生薑:健脾和中,助藥力吸收,防風濕藥傷胃。
- 烏梅:酸收固澀,防辛散太過,兼生津緩筋急。
配伍特點
- 酒煎增效:以酒行藥勢,加強溫通血脈、驅散風寒之效。
- 標本兼顧:補肝腎治其本,祛風濕、活血治其標,適於虛實夾雜之證。
- 行補並用:補益藥中佐以理氣、活血之品,防滋膩壅滯。
此方適用於肝腎不足兼風濕瘀血之證,通過多層次作用,恢復下肢氣血流通與筋骨強健。
傳統服藥法
當歸1兩,白芷1兩,赤芍1兩,牛膝(酒洗)1兩,杜仲(薑汁炒)1兩,木瓜1兩,茯苓(去皮)1兩,骨碎補1兩,烏梅1兩,何首烏1兩,川續斷1兩,破故紙1兩,小茴香(鹽水炒)1兩,獨活1兩,桑寄生1兩,五加皮1兩,蒼朮(米泔浸)1兩,陳皮1兩,防風(去蘆)1兩,天麻1兩,川芎5錢,檳榔5錢,半夏(薑汁炒)5錢,甘草3錢。
上銼。
加生薑3片,水煎,入酒1半,空心熱服;或用好酒5壺,煮前藥服之。
忌生冷。
注意事項及副作用
二十四味飛步散具有補肝腎、強筋骨、祛風濕、通經絡的功效,但是不宜長期服用。如果有其他疾病,需要在醫生的指導下服用。
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