方劑組成解釋
「東實西虛瀉南補北湯」的組成中包含黃連,其原因如下:
- 瀉火清熱: 黃連味苦性寒,入心、胃、腎經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。方中以黃連瀉去南方火熱之邪,達到平衡陰陽的效果。
- 制約藥性: 方中可能包含其他溫熱藥性較強的藥物,例如桂枝、附子等。黃連的寒涼之性可制約這些藥物的燥熱之性,避免過於燥烈,以達到溫和調理的效果。
「東實西虛瀉南補北湯」方中使用黃柏,乃因其具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。
黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,善於清降腎火,並能燥濕止瀉。方中若出現「南」方實熱證,如心火亢盛、小便赤澀等,則可用黃柏清熱瀉火,以達平衡之效。此外,黃柏亦能清利濕熱,若「北」方虛寒證伴隨濕濁下注,黃柏亦可兼顧清熱燥濕,有助於整體虛實兼顧之治。
「東實西虛瀉南補北湯」的方劑組成中,包含黃芩,原因如下:
- 黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽、胃經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。方劑中以黃芩瀉南,意指針對南方燥熱之病症,如熱毒壅盛、濕熱蘊結等。黃芩能清熱瀉火,解毒燥濕,可有效治療南方濕熱所致的疾病。
- 黃芩具有止血作用,可治療脾胃虛寒、脾虛泄瀉、心火亢盛等病症。方劑中以黃芩補北,意指針對北方寒涼之病症,如脾胃虛寒、陽虛氣虛等。黃芩能補脾止血,溫陽散寒,可有效治療北方寒涼所致的疾病。
綜上所述,黃芩在「東實西虛瀉南補北湯」方劑中,既能瀉南方燥熱,又能補北方寒涼,是該方劑中不可或缺的重要組成部分。
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中使用知母,主要基於以下兩點原因:
- 知母性寒,入肺、腎經,善於清熱瀉火、滋陰降火。 此方以「東實西虛」為病機,指東方肺部實熱,西方腎陰虛損。知母清熱瀉肺火,又能滋陰補腎,正好符合此病機,故作為方劑中清熱瀉火之要藥。
- 知母能降虛火,止咳化痰。 此方「瀉南補北」,指瀉去南方脾胃之熱,補益北方腎陰。知母能降肺虛熱,止咳化痰,有助於緩解由脾胃熱氣上炎引起的咳嗽、痰多等症狀,促進虛火下降,達到平衡陰陽的目的。
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中包含川貝母,乃因其具有以下兩點功效:
一、 潤肺止咳: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,能清熱化痰,潤肺止咳。方中若有肺燥咳嗽,或痰熱壅肺之證,川貝母可清熱化痰,潤肺止咳,起到緩解咳嗽、改善呼吸的作用。
二、 降氣止嘔: 川貝母能降氣止嘔,對於胃氣上逆,嘔吐不止者,可起到降氣止嘔的作用。若方中存在胃熱或痰阻,導致嘔吐的症狀,川貝母能清熱化痰,降氣止嘔,幫助患者緩解嘔吐。
「東實西虛瀉南補北湯」中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽,引藥上行: 桔梗味辛性平,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。其能疏通肺氣,引藥上行,幫助其他藥物更好地發揮作用,達到治療目的。
- 利氣降逆,和胃止嘔: 桔梗亦能利氣降逆,和胃止嘔。若方劑中因其他藥物導致氣逆上衝,桔梗能將其下行,恢復氣機正常運行。
因此,桔梗在「東實西虛瀉南補北湯」中發揮着重要的作用,既能宣肺利咽,引藥上行,又能利氣降逆,和胃止嘔,幫助整體方劑達到更佳的治療效果。
東實西虛瀉南補北湯方劑中包含杏仁,其原因主要有二:
- 潤肺止咳:杏仁味苦甘,性微溫,入肺經,具有潤肺止咳之效。方劑中以杏仁配伍其他藥物,可緩解肺燥咳嗽、咽喉乾燥等症狀,達到潤肺止咳的效果。
- 宣肺利氣:杏仁還有宣肺利氣之效,可幫助氣機宣暢,改善肺氣鬱滯所致的咳嗽、胸悶等症狀。在方劑中,杏仁與其他宣肺藥物配伍,可發揮協同作用,達到宣肺利氣的效果。
杏仁在東實西虛瀉南補北湯方劑中,不僅能潤肺止咳,還能宣肺利氣,與其他藥物配伍,達到治療肺部疾病的效果。
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中加入五味子,主要有兩個原因:
- 固腎氣,止遺精:五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有斂肺止咳、生津止渴、固腎止遺、澀精止瀉的功效。方劑中的「西虛」指腎氣不足,容易出現遺精、滑精等症狀。五味子能固腎氣,澀精止遺,補益腎精,有助於改善「西虛」之症。
- 佐以補益,增強療效:方劑中的「南補」指補益脾胃,「北湯」指溫補腎陽。五味子性溫,可與其他藥物相輔相成,增強補益效果,同時又能避免過於燥熱,有助於藥物更好地發揮功效。
「東實西虛瀉南補北湯」的組成中,包含紫菀,其原因主要有二:
- 潤肺止咳: 紫菀性味辛溫,入肺經,具有潤肺止咳、化痰散結之效。方中可能因患者出現咳嗽、痰多等肺虛症狀,而選用紫菀以潤肺止咳,改善肺氣不足之狀。
- 宣肺通竅: 紫菀還具有宣肺通竅之效,可通利鼻竅,改善鼻塞、流涕等症狀。方中若患者同時存在鼻竅不通等症狀,則紫菀可起到宣肺通竅的作用,改善鼻部症狀。
「東實西虛瀉南補北湯」方中使用當歸,主要基於其以下兩點功效:
- 補血活血,調和氣血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之效。方中「東實」指的是東方肝臟實證,而當歸可活血化瘀,疏肝解鬱,改善肝氣鬱滯,緩解肝實之證。
- 滋陰養血,調和營衛:當歸亦能滋陰養血,補益心脾,改善「西虛」的氣血不足,營衛不調等症狀。同時,當歸能調和氣血,促進血液循環,有助於「南補北瀉」的整體治療方向。
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中包含「赤芍」,主要原因如下:
- 瀉火涼血:赤芍具有清熱涼血、活血化瘀的功效,可瀉除心火,涼解血分熱毒,尤其針對「南」方的火熱症狀,如心煩、口渴、面紅等。
- 活血止痛:赤芍能促進血液循環,緩解血瘀引起的疼痛,適用於「西」方的虛寒症狀,如胸痛、腹痛、肢體麻木等。
因此,赤芍在「東實西虛瀉南補北湯」方劑中,扮演著清熱瀉火、活血止痛的雙重角色,有助於平衡「東實西虛」的病理狀態。
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中加入生地黃,其主要原因為:
- 生地黃性寒,入心、肝、腎經,有滋陰涼血、清熱生津之效。 方中「西虛」指脾胃虛弱,而生地黃滋陰生津,可緩解脾胃津液不足之症,故有助於調理脾胃虛弱。
- 生地黃亦可清熱涼血,有助於「南瀉」的治療。 方中「南瀉」指下焦濕熱,而生地黃清熱涼血,能有效去除下焦濕熱,緩解腹瀉等症狀。
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中的天門冬,主要作用在於滋陰潤肺、生津止渴。
天門冬性寒味甘,入肺、腎經,能有效清肺熱、滋陰液。方劑中「東實」代表著東方的肺經實熱,而天門冬能清肺熱,使肺氣通暢,達到「瀉」的效果。同時,天門冬也能滋養肺陰,緩解肺燥,達到「補」的效果。
整體而言,天門冬在「東實西虛瀉南補北湯」方劑中,兼具清肺熱、滋養肺陰的雙重作用,符合「瀉南補北」的治療理念,促進整體陰陽平衡。
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中包含天花粉,其原因如下:
- 天花粉性寒味甘,具有清熱瀉火、生津止渴之效。此方名為「瀉南補北」,意指瀉去南方火熱,補益北方虛寒。天花粉清熱瀉火之效,可有效抑制南方火熱之邪,達到瀉南的效果。
- 天花粉能利水消腫,促進津液生成。此方補益北方虛寒,需要補充津液以滋潤北方。天花粉利水消腫之效能,有助於促進津液生成,補充北方所需的津液,達到補北的效果。
因此,天花粉的加入,不僅能清熱瀉火,亦能利水消腫,補足津液,符合「東實西虛瀉南補北」方劑的整體治病思路。
「東實西虛瀉南補北湯」方劑中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
一、健脾益氣,利水滲濕: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、利水滲濕的功效。此方以瀉南補北為治療方向,意在瀉去南方脾胃積滯,補益北方腎陽不足。白朮健脾益氣,能增強脾胃運化水濕的能力,利水滲濕則有助於去除南方脾胃積滯,從而達到瀉南的目的。
二、補脾固腎,協調陰陽: 白朮不僅能健脾益氣,還兼具補脾固腎的作用。脾腎同源,脾虛則腎氣不足,腎虛則脾氣不健。白朮補脾固腎,可以協調脾腎陰陽,使脾胃運化正常,腎陽充足,從而達到補北的效果。
「東實西虛瀉南補北湯」的組成中,包含茯苓,主要是因為茯苓具備以下功效:
- 利水滲濕: 茯苓能利水滲濕,協助排出體內多餘水分,有助於改善「南」方濕熱過盛之症狀。
- 健脾寧心: 茯苓亦能健脾胃、寧心安神,可補益脾胃之氣,有助於平衡「北」方虛寒不足之證。
因此,茯苓的加入,不僅能幫助瀉去南方濕熱,更能補益北方虛寒,達到整體平衡,符合「東實西虛瀉南補北湯」的方劑理念。
主治功效
中藥方劑「 東實西虛瀉南補北湯 」
- 組成:黃連,黃柏,黃芩,知母,川貝母,桔梗,杏仁,五味子,紫菀,當歸,赤芍,生地黃,天門冬,天花粉,白朮,茯苓
- 主治功效:縱慾過度,導致腎精虧虛,陰虛火旺,痰火旺盛,出現發熱、咳嗽、咯血、吐血等症狀。
- 組成介紹:
- 【黃連】性寒,味苦,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。
- 【黃柏】性寒味苦,具有燥濕、清熱瀉火、清熱解毒、滋陰和解毒的功效。能治療腳氣、痿闢、骨蒸勞熱、瘡瘍腫毒、濕疹瘙癢、肺熱咳嗽、痢疾、洩瀉、水腫、消渴、瘡毒、腫毒、蛇蟲咬傷等症狀。
- 【黃芩】性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。
- 【知母】性寒、味苦,具有清熱瀉火、滋陰潤燥的功效。用於治療熱病煩渴、骨蒸勞熱、肺熱咳嗽、大便燥結、小便不利、陰虛發熱、骨蒸勞熱、肺虛燥咳、消渴、腸燥便祕、肺熱咳嗽、咽喉腫痛、口乾舌燥、肺熱咳嗽、陰虛燥咳、痰黃粘稠、乾咳少痰、胎熱、胎毒、流產等症。
- 【川貝母】具有清肺熱、化痰、潤肺、止咳、平喘、鎮咳、祛痰、散結、清熱解毒、安神等功效。川貝母可清肺熱、化痰止咳,對肺熱燥咳、乾咳少痰、痰粘難咯、咯痰帶血等症有良好療效。川貝母還可平喘、鎮咳、祛痰,對氣喘、咳嗽、痰多胸悶等症有良好療效。川貝母還具有散結、清熱解毒、安神等功效。
- 【桔梗】性微寒,味甘辛,歸肺、胃經,具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。常被用於治療濕熱、寒熱交加所致之咳嗽、痰多等症狀,亦可預防和治療呼吸道感染。桔梗還具有促進血液循環、排膿解毒、止血等功效,可用於治療膿瘍、癤子、瘡瘍等疾病。
- 【杏仁】又名甜杏仁、苦杏仁,為薔薇科植物杏的種子,在中醫中常被用於治療多種疾病,具有止咳平喘、潤腸通便、降氣、生津止渴、驅蟲殺蟲等功效。杏仁富含維生素E、維生素B羣、蛋白質等,為呼吸系統保健之品,可治咳嗽痰多;其含有的油脂具有潤滑腸道的作用,而苦味則能促進腸道蠕動,幫助排出糞便,常與柏子仁、郁李仁等同用,具有增強潤腸通便的作用,適用於腸燥便祕;杏仁味苦、性溫,入肺、大腸經,具有降氣止咳平喘,潤腸通便之功效,用於咳嗽氣喘,胸滿痰多,血虛津枯,腸燥便祕等症;杏仁中含有豐富的脂肪油、蛋白質、維生素E等營養成分,具有潤肺生津、止咳平喘、滑腸通便的作用,本品味甘,入肺經,能潤肺止咳,益氣生津,為潤肺止咳之佳品。
- 【五味子】性溫、味酸、澀,具有固澀收斂、補氣、補腎、止咳化痰、降氣、生津止渴、強筋骨、解酒毒等功效。其中,固澀收斂可斂肺止咳、澀腸固精、益氣生津、補腎寧心;補氣可助脾益氣,增強抵抗力,緩解疲勞;補腎可改善腎虛諸症,如腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精早洩、陽痿不舉等;止咳化痰可稀釋呼吸道分泌物,促進痰液排出;降氣可治嘔吐、暈眩、口苦等症;生津止渴可刺激唾液和其他消化液的分泌,從而起到生津止渴的作用;強筋骨可增強骨骼力量,強健筋骨;解酒毒可保護肝臟,促進酒精代謝,緩解酒後不適。
- 【紫菀】具有止咳化痰、降氣、止咳平喘等功效。紫菀中含有紫菀苷、紫菀酸等成分,可以刺激呼吸道上皮細胞分泌分解痰液,幫助排出痰液,而且能夠使氣道平滑肌鬆弛,抑制黏液分泌,以此緩解咳嗽及喘息。紫菀具有降氣的作用,可以幫助減輕因氣滯引起的疼痛、胸悶、脹痛等症狀。
- 【當歸】具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能,增加血細胞數量,達到補血效果;其活性成分能調節子宮平滑肌,緩解痛經,促進內膜生長,改善月經不調;當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力,促進血小板聚集,達到止血效果。此外,當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用,可促進血液循環,改善微循環,抑制血小板聚集,達到活血化瘀的目的;同時,當歸亦有止咳平喘之效,其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用,可抑制氣管平滑肌收縮,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
- 【赤芍】具有清熱涼血、活血化瘀、利水消腫、補腎、清熱利尿、止血、活絡止痛、補血養肝等功效。它可用於治療各種疾病,包括溫毒發斑、吐血衄血、目赤腫痛、肝鬱脅痛、經閉痛經、癥瘕腹痛、跌撲損傷、癰腫瘡瘍、水腫、淋巴水腫、膀胱炎、尿路感染、血熱瘀滯、月經不調、貧血、肝炎等。
- 【生地黃】是一種中藥材,具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。生地黃能清瀉肝火、胃火、心火、肺火,滋陰、養血,治陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕。生地黃亦用於津傷口渴、內熱消渴。現代研究表明,生地黃對糖尿病、高血壓等疾病具有治療和預防作用。
- 【天花粉】性甘寒,歸肺、胃經,具有清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒等功效。天花粉用於肺熱燥咳、熱病津傷、口渴多飲、瘡瘍腫毒、水腫等症。另外也有抗癌作用,抗菌、抗病毒的作用,可抑制艾滋病病毒(HIV)在感染的免疫細胞內的複製,減少免疫細胞中受病毒感染的活細胞數。
- 【天門冬】具有滋陰、潤肺、清熱、止咳、清熱利尿、清肺熱利咽、潤燥、補氣
傳統服藥法
黃連(淡薑汁炒)4兩,黃柏(鹽水炒)6兩,枯芩(生用)2兩,知母(去毛)3兩,貝母(去心)4兩,桔梗2兩,杏仁(去皮尖)3兩半,五味子(鹽水炒)3兩,紫苑(去土)2兩半(用沈香煎水浸曬),當歸(童便浸)2兩,赤芍藥2兩半,生地黃(酒洗)3兩,天門冬(湯泡去心)4兩,天花粉2兩,白朮(麩炒)1兩半,白茯苓2兩。吐衄盛,加茜根、大小薊、藕節、白茅根、側柏葉、京墨;痰盛,加半夏、前胡、竹瀝、荊瀝;喘急,加瓜蔞仁、石膏、葶藶、桑白皮、紫蘇子、沈香、枇杷葉;熱甚,加柴胡、地骨皮,連翹、
上銼。
每服8錢,烏梅1個,燈心3分,水煎,溫服。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者宜慎用。
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東實西虛瀉南補北湯, 出處:《古今醫鑑》卷七。 組成:黃連(淡薑汁炒)4兩,黃柏(鹽水炒)6兩,枯芩(生用)2兩,知母(去毛)3兩,貝母(去心)4兩,桔梗2兩,杏仁(去皮尖)3兩半,五味子(鹽水炒)3兩,紫苑(去土)2兩半(用沉香煎水浸曬),當歸(童便浸)2兩,赤芍藥2兩半,生地黃(酒洗)3兩,天門冬(湯泡去心)4兩,天花粉2兩,白朮(麸炒)1兩半,白茯苓2兩。 主治:酒色過度,妄泄真陰,陰虛火動、火旺痰多,發熱咳嗽,咯血吐血。
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