方劑組成解釋
補泄石斛丸以石斛為主要組成成分,原因如下:
- 石斛性味甘淡微寒,入胃、腎經,具有滋陰清熱、生津益胃、明目強筋之功效。其藥性偏於滋陰,可補益陰液,同時又兼具清熱之效,能泄去體內虛熱,達到補泄兼顧的效果。
- 石斛為補泄石斛丸的君藥,起著主導作用。其滋陰清熱、生津益胃的功效,能有效改善因陰虛火旺、津液虧損所致的各種病症,如口乾舌燥、胃陰不足、目昏耳鳴等。
補泄石斛丸中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:
- 引藥下行: 川牛膝性味辛溫,入肝、腎經,具有活血通經、引血下行的功效。石斛偏於滋陰補虛,容易滯留上部,加入川牛膝可以引其下行,使藥力直達病所,提高療效。
- 疏通經絡: 川牛膝能活血通絡,改善局部血液循環,有利於藥力更好地發揮作用。石斛性寒,容易阻滯經絡,而川牛膝的溫陽活血作用可以起到疏通經絡的作用,使藥效更加暢達。
補泄石斛丸中加入萆薢,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕,通絡止痛:萆薢味甘淡,性平,入脾、膀胱經,具有利水滲濕、通絡止痛之功效。補泄石斛丸多用於治療因濕熱內蘊導致的腰膝痠痛、小便不利等症狀,萆薢可有效祛除濕邪,通利水道,改善上述症狀。
- 配合石斛滋陰生津: 石斛性寒,味甘,滋陰生津,但單獨使用可能會導致脾胃虛寒。萆薢性平,可以中和石斛的寒性,避免其過度滋陰而損傷脾胃,起到協調藥性的作用,使藥效更加溫和有效。
補泄石斛丸中加入獨活,是為了疏散風寒,兼以祛風濕。獨活味辛、苦,性溫,入肝、腎經,具有祛風濕、通經絡、止痛的功效。
石斛本身滋陰潤燥,偏於滋補,而獨活則偏於疏散,二者相配,可避免滋補過度而致濕邪內生,達到補而不滯,泄而不傷的功效。
補泄石斛丸中包含附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒,助石斛補虛: 石斛性寒,補而不燥,但若患者脾腎陽虛,寒凝氣滯,單用石斛難以起到溫陽補虛的作用。附子性熱,入心腎經,溫陽散寒,可助石斛溫補脾腎,改善虛寒體質。
- 扶正祛邪,增強療效: 附子辛甘大熱,具有回陽救逆、溫補心腎、祛寒止痛的功效。其溫陽散寒之性,可化解石斛的寒性,避免其過於寒涼而損傷陽氣,同時也能增強其補益脾腎之效。
因此,附子的加入可平衡石斛的寒性,並提升其溫補作用,達到扶正祛邪、標本兼治的療效。
補泄石斛丸方劑中加入川芎,主要考慮以下兩點:
- 疏散風寒,活血止痛: 川芎味辛、性溫,入肝經,具有疏散風寒、活血止痛之效。石斛性寒,補益脾胃之餘,可能導致寒邪阻滯,影響藥效。川芎的加入,可協同石斛補益之效,並兼顧疏散寒邪,避免寒凝血瘀之弊。
- 引藥上行,促進藥效: 川芎氣味芳香,能引藥上行,有助於石斛等藥物直達頭面,發揮其補益頭目、滋陰潤燥的功效。
補泄石斛丸中包含羚羊角,主要由於其具有清熱解毒、平肝熄風之功效。羚羊角性寒,味鹹,入肝經,可清熱解毒,散瘀消腫,尤其對熱毒內盛、肝陽上亢所致的各種熱證,如高熱、煩躁、神志不清、驚厥等,具有明顯的療效。此外,羚羊角還可平肝熄風,對於肝風內動、神志失常、手足抽搐、口眼歪斜等症狀,亦有一定的治療作用。因此,在補泄石斛丸中加入羚羊角,旨在清熱解毒、平肝熄風,以達到治療疾病的目的。
補泄石斛丸中包含天麻,主要基於以下兩點原因:
- 平肝熄風: 天麻性平味甘,入肝經,具有平肝熄風、止痙止眩的功效。石斛丸常用於治療肝陽上亢、頭暈目眩、肢體麻木等症,天麻的加入有助於平息肝風,緩解症狀。
- 相輔相成: 石斛滋陰養胃,而天麻則偏於平肝熄風。兩者配伍,既能滋陰潤燥,又能平肝熄風,相輔相成,增強治療效果,使藥效更加全面。
補泄石斛丸方中加入海桐皮,乃基於其清熱解毒、涼血止血之功效。海桐皮味苦性寒,入肝經,可清熱解毒,涼血止血,對於因熱毒血瘀所致之出血症狀有較好療效。
補泄石斛丸方中石斛滋陰養胃,與海桐皮相配伍,一則可緩解海桐皮的寒涼之性,避免其傷脾胃,二則可更有效地清熱解毒,涼血止血,達到治療目的。
補泄石斛丸方中加入桂枝,是基於以下兩個原因:
- 溫陽化氣,助石斛補益: 桂枝性溫,入心、脾經,具有溫陽化氣、通經活絡之功效。與石斛搭配,可增強石斛補益脾胃之效,溫和脾陽,有助於藥物更有效地吸收利用。
- 疏風解表,調和營衛: 桂枝亦具疏風解表之效,可緩解因脾胃虛弱引起的風邪外襲,使營衛之氣調和,進一步促進人體的恢復。
補泄石斛丸中加入全蠍,主要基於以下兩個原因:
1. 蠍毒的攻毒解毒作用:全蠍性寒,味辛,入肝經,具有攻毒解毒的功效。石斛性寒,味甘,入胃經,具有滋陰清熱之效。全蠍與石斛搭配,可增強攻毒解毒效果,並緩解石斛寒性對脾胃的影響。
2. 全蠍的祛風通絡作用:全蠍具有祛風通絡、散瘀止痛的功效。加入全蠍可增強補泄石斛丸的活血化瘀、消腫止痛之效,適用於風濕痺痛、跌打損傷等症。
補泄石斛丸中加入沉香,主要原因有二:
- 理氣止痛:沉香性溫,具有理氣止痛之效,可緩解石斛滋陰補虛過程中可能出現的腹部冷痛、胃脘脹痛等症狀,使藥效更為平和順暢。
- 行氣降逆:石斛滋陰補虛,但若脾胃虛寒,則容易出現氣機不暢、升降失衡的現象。沉香行氣降逆,可調節脾胃功能,使石斛的滋陰作用更有效地發揮。
因此,沉香的加入,不僅能增強藥效,同時也能避免石斛滋陰補虛過程中可能出現的副作用,使藥效更為完善。
補泄石斛丸中加入山茱萸,主要基於以下兩點:
- 固腎益精:山茱萸性溫,味酸,入肝腎經,具有補益肝腎、固精縮尿之功效。石斛滋陰清熱,但長期服用可能導致腎氣虛弱,山茱萸則可補腎固本,平衡藥性,防止藥效偏寒。
- 收斂止瀉:山茱萸具有收斂止瀉的作用,可有效緩解石斛滋陰潤燥可能引起的腹瀉等症狀。同時,山茱萸也可緩解石斛對脾胃的寒性影響,防止脾胃虛寒。
總而言之,山茱萸在補泄石斛丸中起到補腎益精、收斂止瀉的作用,平衡藥性,使藥效更加全面。
補泄石斛丸方劑中加入白蒺藜,主要是基於其 疏肝解鬱 和 散瘀消腫 的功效。
白蒺藜味辛甘,性平,入肝、脾經,能疏肝解鬱,散瘀消腫,對於肝氣鬱結、氣血運行不暢所致的疼痛、腫脹等症狀具有良好的療效。
此外,白蒺藜還能 利水消腫,可輔助石斛等藥物改善腎虛水腫等問題。因此,白蒺藜的加入,可以協同其他藥物,共同發揮補泄兼施、標本兼治的功效。
補泄石斛丸中加入酸棗仁,主要基於以下兩點原因:
- 安神定志,緩解心悸失眠:酸棗仁味甘性平,入心、脾經,具有養心安神、斂汗止盜汗之功效。石斛滋陰生津,但若陰虛火旺,容易導致心神不寧、失眠多夢。酸棗仁可與石斛相配,既能補益陰津,又能安神定志,避免滋陰過度而致心神不寧。
- 緩解脾胃不和,增強補益效果:酸棗仁還具有養脾和胃的功效,可改善石斛滋補陰津可能引起的脾胃不和,如腹脹、食慾不振等。同時,酸棗仁也可助石斛更好地滋養脾胃,提高補益效果。
補泄石斛丸中加入補骨脂,主要基於以下兩點原因:
- 補腎陽、溫脾陽: 補骨脂性溫,味甘辛,入腎、脾經,具有溫腎陽、助陽氣、散寒止痛、溫脾止瀉的功效,可改善石斛滋陰降火的寒性,平衡藥性,提升藥效。
- 促進石斛吸收: 補骨脂含有揮發油,可促進腸胃蠕動,增強吸收能力,有助於石斛等藥材的吸收利用,提高藥效。
補泄石斛丸中加入五加皮,主要基於以下兩點原因:
- 補腎益精,強壯筋骨: 五加皮性溫,味辛甘,入腎經,具有補腎益精、強壯筋骨的功效。石斛性寒,滋陰養胃,與五加皮相配,寒溫並濟,既能滋陰降火,又能補腎壯陽,達到陰陽平衡,更利於治療虛損。
- 增強藥效: 五加皮具有活血通絡的作用,能夠促進藥物的吸收和流通,增強石斛的滋陰潤燥功效,更好地發揮其治療作用。
補泄石斛丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,滋陰潤燥: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血潤燥之功效。石斛性微寒,味甘,入胃、腎經,善於滋陰生津,清熱解毒。兩者相配,可協同作用,補益氣血,滋陰潤燥,改善因氣血虧虛、陰虛津傷所致的症狀。
- 調和藥性: 石斛性寒,長期服用容易寒涼脾胃。當歸性溫,可以溫補脾胃,調節石斛的寒性,使藥性更為平和,避免寒涼損傷脾胃。
補泄石斛丸中包含大黃,主要基於以下兩點原因:
- 瀉火解毒,通便排毒: 大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。石斛性寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰清熱、生津止渴的功效。二者合用,可有效清除體內積熱,促進腸道蠕動,排出毒素。
- 補瀉兼施,平衡陰陽: 石斛滋陰養胃,大黃瀉火通便,一補一瀉,互為表裡,相輔相成。這種補瀉兼施的配伍方法,可有效調節陰陽平衡,達到治病求本的目的。
總之,大黃在補泄石斛丸中的加入,不僅有助於清除體內積熱和毒素,更能與石斛相輔相成,達到陰陽平衡,增強藥效。
補泄石斛丸中加入枳殼,主要基於以下兩點:
- 疏肝理氣,降逆止嘔: 枳殼味苦辛,性微寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、降逆止嘔的功效。方中石斛滋陰養胃,但可能因陰虛而出現胃氣上逆,甚至嘔吐的症狀。枳殼能疏肝理氣,降胃氣,配合石斛,更好地調和陰陽,促進胃氣下降,止嘔止逆。
- 行氣活血,助藥力: 枳殼能行氣活血,促進藥物流通,有助於其他藥材的藥效發揮。方中石斛等藥物滋陰補虛,但可能因氣血運行不暢而藥力不足。枳殼加入後,能促進氣血運行,改善藥物吸收,增強補虛效果。
補泄石斛丸中加入生地黃,主要出於以下兩點原因:
- 清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰生津的作用。石斛滋陰養胃,但其功效偏於滋補,若患者體質偏熱,服用石斛可能導致燥熱上火,因此加入生地黃可以起到清熱涼血的作用,平衡石斛的溫補性質。
- 滋陰補虛: 生地黃滋陰補血,與石斛共同滋陰生津,以緩解因陰虛所致的口乾舌燥、心煩失眠等症狀。同時,生地黃還能補腎陰,與石斛協同作用,更能有效改善腎虛所導致的腰膝痠軟、頭暈目眩等問題。
補泄石斛丸方中加入檳榔,主要原因如下:
- 瀉火通便: 檳榔味苦性溫,入脾胃經,具有瀉火通便之效。補泄石斛丸主治熱病傷津,口渴便祕等症,檳榔可通腑降火,幫助排出體內熱毒,促進津液生化,改善便祕症狀。
- 消積化滯: 檳榔亦可消食積,化痰濕,對於因熱邪傷津而導致的消化不良、食積不化等症狀,檳榔能起到輔助作用,促進胃腸蠕動,幫助消化吸收。
補泄石斛丸中加入鹿茸,主要基於以下兩點:
- 鹿茸補腎壯陽,助陽氣生髮:鹿茸性溫,味甘鹹,入腎、肝經,具有補腎壯陽、生精益髓、強筋健骨的功效。石斛偏於滋陰,而鹿茸則能溫陽氣,協同石斛達到陰陽調和、補而不滯的效果,使藥效更佳。
- 鹿茸與石斛相輔相成,增強補益之效:石斛養陰生津,清熱除煩,與鹿茸的溫陽補腎、益精填髓相結合,能更有效地改善腎虛引起的腰膝痠軟、疲乏無力、頭暈耳鳴等症狀,從而達到補腎壯陽、延緩衰老的效果。
補泄石斛丸中加入鬱李仁,主要基於以下兩點原因:
- 潤腸通便:鬱李仁性平味甘,具有潤腸通便之效,可緩解石斛滋陰補虛可能帶來的腸胃燥結,避免藥物積滯,更利於藥效發揮。
- 促進藥物吸收:鬱李仁具有一定的消食化積作用,可以促進腸胃蠕動,有利於藥物吸收和代謝,提高補泄石斛丸的療效。
主治功效
補泄石斛丸
- 中藥方劑組成:
- 石斛
性微寒,味甘,入胃、肺、腎經。具有滋陰清熱、生津益胃、潤肺益腎、明目強腰、補氣養血、清熱瀉火、生津止渴、強筋骨、益精等功效。可治療熱病傷津、口乾煩渴、胃陰不足、胃痛乾嘔、肺燥乾咳、虛熱不退、陰傷目暗、腰膝軟弱、氣血虛、乏力疲勞、腎精虧虛、腰膝酸軟、失眠多夢、遺精滑精等症狀。
- 川牛膝
具有調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎等功效。牛膝最突出的功效是強筋骨,尤其以懷牛膝為良品。牛膝活血化瘀,適用於瘀血閉阻引起的婦科疾病,如經閉、痛經、月經不調、產後腹痛等。牛膝利水滲濕,利尿消腫,可治淋證、小便不利等症。牛膝活血止痛,能緩解頭痛、肌肉痛、經痛、關節痛等疼痛。牛膝通經,舒筋活絡,能緩解經痛。牛膝清熱利尿,能治肝陽上亢,眩暈,胃火上炎,齒齦腫痛,口舌生瘡等火熱上炎、陰虛火旺之證。牛膝滋陰,有引火(血)下行之效,故可治肝陽上亢之頭痛眩暈,及胃火上炎之齒齦腫痛,口舌生瘡等火熱上炎、陰虛火旺之證。牛膝補益肝腎,強筋壯骨,活血止痛,適用於腰膝酸軟、筋骨疼痛、腎虛、肝血不足、月經不調、產後血虛等症。
- 萆薢
具有祛風除濕、活絡止痛、利水滲濕、利尿、解毒等功效。祛風除濕方面,可治療風濕頑痺、腰膝疼痛、小便不利等症。活絡止痛方面,可治療風寒濕痺、腰背疼痛、中風失音等症。利水滲濕方面,可治療小便頻數、遺尿、小腸虛冷等症。利尿方面,可增加尿量和尿中鈉、氯、鉀的排出量。解毒方面,可降低小鼠血清中黃疸指數,減輕小鼠肝損傷。
- 獨活
是一種中藥,具有發汗解表、散風寒、祛風除濕、活絡止痛、活血化瘀等功效。主治風寒感冒、頭痛、腰痛、風濕痹痛、跌打損傷、產後瘀血等症狀。獨活常與其他中藥材配伍使用,以增強療效。
- 附子
辛、甘,大熱,有毒,入肺、腎經,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。附子能溫暖身體,促進血循,增強心臟功能,加速新陳代謝,排毒。此外,附子能補腎陽、益火消陰,治療腎陽虛寒性陽萎宮冷、腰膝冷痛、夜尿頻多等症。另外,附子還能活絡止痛,治療寒邪內侵之胃腹疼痛、洩瀉,以及寒濕阻絡之痹痛。
- 川芎
具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。同時,川芎還可治療風寒感冒、肢體疼痛、月經不調、經閉痛經、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。除此之外,川芎還有補血、強筋骨的作用,可治療貧血、月經不調、痛經,以及跌打損傷、骨折等症狀。
- 羚羊角
性涼,味甘鹹,入肝、腎經。具有清熱涼血、滋陰養顏、補益肝腎、明目退翳、化痰止咳等功效。可治療熱病傷津、口乾煩渴、肺熱咳嗽、咯血吐血、目赤腫痛、視物不明、腎虛精虧、腰膝痠痛、鬚髮早白、耳鳴耳聾、失眠健忘等症狀。
- 天麻
具有平肝息風、祛風除濕、活絡止痛、補血養肝、安神等功效。平肝息風可治療癲癇、驚風等症;祛風除濕可治眩暈、頭痛、麻痺等症;活絡止痛可緩解頭痛、偏頭痛等症狀;補血養肝適用於肝血不足等症;安神可治療神經衰弱、失眠等症,但不宜過量服用,孕婦、正在服用抗凝血藥物者慎用。
- 海桐皮
具有驅蟲殺蟲、祛風除濕、溫筋活血、止痛、活血化瘀、化腐生肌、通經絡、散血等藥理作用。在中醫臨牀上,海桐皮廣泛用於治療痢疾、蛔蟲病、肝吸蟲病、風濕性關節炎、跌打損傷、瘀血淤滯、血瘀經閉、血瘀性疼痛、瘡瘍、經門不利、經絡痛、瘕積瘀血、月經不調、痛經、閉經等多種疾病。
- 桂枝
性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。桂枝常與其他中藥材搭配使用,以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。
- 全蠍
性味鹹、寒,歸肝、腎經,具有平肝息風、去風止痙、祛風除濕的功效。全蠍可平肝息風,調和氣血,治療肝風內動、頭暈目眩、手足抽搐、癲癇狂躁等症;同時可祛風止痙,治療中風後之痙攣、抽搐,以及肌肉痙攣、痛經等症;此外,全蠍還能夠祛風除濕,治療關節疼痛、肌肉痠痛、身重等症狀。
- 沉香
性溫、味苦,具有溫裡溫中、理氣行氣、止嘔、止咳平喘、補腎、健脾胃等功效。用於治療脾胃虛寒之脘腹冷痛、寒邪犯胃、嘔吐清水、胃寒久呃、虛喘證、寒凝氣滯之胸腹脹痛、以溫中止嘔、治寒凝氣滯之大腸閉不通、噁心、嘔吐、食慾不振、咳嗽、哮喘、胸悶、上熱下寒、氣逆喘息、大腸虛閉、小便氣淋、男子精冷以及脾腎久虛、水飲停積、上乘肺經之咳嗽短氣、腹脅脹滿、小便不利等症狀。
- 山茱萸
具有固澀收斂、澀精止遺、補益肝腎、補血養肝、益精等傳統功效。山茱萸能治療腎虛精虧引起的遺精、早泄、腰膝痠軟、月經過多、崩漏等症狀,以及眩暈耳鳴、腰膝痠痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫等症狀,以及內熱消渴。此外,山茱萸富含維生素B系列和鐵元素,有助於生成血紅蛋白和補充血液,改善血虛症狀。山茱萸能促進肝細胞再生、增加肝組織血流量,改善肝功能,對肝損傷和肝纖維化具有療效。山茱萸也能益精,即增強腎精,改善腎臟功能,增強性功能,達到輕度壯陽補腎的作用,對精虛型性功能障礙有輔助治療作用。
- 白蒺藜
性微寒,味甘、辛,入肺、肝經。具有疏風散寒、清熱解毒、
傳統服藥法
石斛1兩(去根,銼),牛膝半兩(去苗),萆薢半兩(銼),獨活半兩,附子半兩(炮裂,去皮臍),芎窮半兩,羚羊角屑半兩,天麻半兩,海桐皮半兩(銼),桂心半兩,乾蠍半兩(微炒),沈香半兩,山茱萸半兩,白蒺藜半兩(微炒,去刺),酸棗仁半兩(微炒),補骨脂半兩(微炒),五加皮半兩,當歸半兩,川大黃1兩(銼碎,微炒),枳殼1兩(麩炒微黃,去瓤),生乾地黃1兩,檳榔2兩,鹿茸半兩(去毛,塗酥炙微黃),鬱李仁1兩(湯浸去皮,微炒)。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,食前以溫酒送下。
注意事項及副作用
本方具有補益肝腎、活血通絡、清熱解毒的功效,但不宜長期服用。
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相同名稱方劑
補泄石斛丸, 出處:《聖惠》卷四十五。 組成:石斛1兩(去根,銼),牛膝半兩(去苗),萆薢半兩(銼),獨活半兩,附子半兩(炮裂,去皮臍),川芎半兩,羚羊角屑半兩,天麻半兩,海桐皮半兩(銼),桂心半兩,乾蠍半兩(微炒),沉香半兩,山茱萸半兩,白蒺藜半兩(微炒,去刺),酸棗仁半兩(微炒),補骨脂半兩(微炒),五加皮半兩,當歸半兩,川大黃1兩(銼碎,微炒),枳殼1兩(麸炒微黃,去瓤),生乾地黃1兩,檳榔2兩,鹿茸半兩(去毛,塗酥炙微黃),鬱李仁1兩(湯浸去皮,微炒)。 主治:腳氣。
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