基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

羚羊角
1 / 23羊肝明目丸方中使用羚羊角,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,平肝熄風: 羚羊角性寒,味鹹,入肝經,具有清熱解毒、平肝熄風之效。羊肝明目丸主治目赤腫痛、視力模糊等肝火上炎之症,羚羊角可清熱解毒,平息肝火,改善眼部炎症。
- 涼血止血,通絡止痛: 羚羊角具有涼血止血,通絡止痛之功效。目赤腫痛常伴有眼部充血、疼痛等症狀,羚羊角能涼血止血,緩解疼痛,改善眼部充血狀況。

菊花
2 / 23羊肝明目丸中加入菊花,主要基於以下兩點原因:
- 清熱明目: 菊花性涼,味甘苦,入肺經,具有清熱解毒、平肝明目的功效,可治療肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊等症。羊肝味甘,性溫,補肝明目,與菊花搭配,可達到清熱瀉火、滋陰明目的效果,改善肝火旺盛引發的視力問題。
- 疏散風熱: 菊花能疏散風熱,可治療風熱上攻引起的目赤腫痛、迎風流淚等症。羊肝有補肝血、益肝氣的作用,與菊花共同使用,可緩解風熱上攻引起的頭昏眼花、視力下降等症狀。

青葙子
3 / 23羊肝明目丸中加入青葙子,是取其清熱明目的功效。青葙子性寒,味苦,歸肝經,具有清熱解毒、涼血明目的作用。
羊肝明目丸主要針對肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊等症,而青葙子可以清肝火,散瘀血,改善眼部炎症,有助於明目。此外,青葙子還有降血壓的作用,對於肝火上炎引發的高血壓也有一定的輔助治療效果。

牡丹皮
4 / 23羊肝明目丸中加入牡丹皮,主要基於以下兩個原因:
- 清熱涼血,散瘀消腫:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、散瘀消腫之效。羊肝明目丸主治肝火上炎所致目赤腫痛、視物模糊等症,牡丹皮可清肝火,散瘀血,有助於改善眼部炎症,達到明目之效。
- 緩解肝鬱氣滯:牡丹皮具有行氣活血之功,可以緩解肝鬱氣滯,促進肝氣疏泄。肝鬱氣滯會導致目赤腫痛,視力下降,而牡丹皮的活血化瘀作用,有助於疏通肝經氣血,改善眼部循環,減輕眼部症狀。

白蒺藜
5 / 23羊肝明目丸中加入白蒺藜,主要基於以下原因:
- 清肝明目:白蒺藜性平,味辛,入肝經,具有清肝瀉火、明目退翳之效。其能清熱解毒,疏肝解鬱,對於肝火上炎、目赤腫痛、視物模糊等症狀有較好的改善作用。
- 配伍增效:羊肝具有養肝明目之效,與白蒺藜相輔相成,共同發揮清肝明目、養肝護肝的作用,達到更好的療效。

密蒙花
6 / 23羊肝明目丸中加入密蒙花,主要是因為其具有清肝明目的功效,與方劑主治眼疾的功效相契合。
密蒙花味甘、性寒,入肝經,具有清肝瀉火、明目退翳的功效。其有效成分能抑制眼部炎症,改善眼部血液循環,促進視力恢復。
羊肝明目丸中加入密蒙花,可加強其清肝明目、改善視力、消炎止痛的功效,對於治療各種眼疾,如目赤腫痛、視物模糊、羞明畏光等,都有較好的療效。

黃耆
7 / 23「羊肝明目丸」方劑中加入黃耆,主要有以下兩方面原因:
- 補氣益血,助肝明目: 黃耆性溫,味甘,具有補氣升陽、益氣固表、託毒生肌、利水消腫等功效。肝主藏血,目受血之養。黃耆補氣益血,可充養肝血,進而改善眼部供血,有助於明目。
- 扶正固本,增強療效: 羊肝明目丸方劑旨在補益肝腎,治療肝腎不足所致的目疾。黃耆作為補氣要藥,可增強機體抵抗力,扶正固本,配合其他藥物,可增強療效,使藥效更顯著。

天門冬
8 / 23羊肝明目丸中加入天門冬,主要基於以下兩個原因:
- 滋陰養肝: 天門冬性寒味甘,入肺、腎經,具有滋陰潤肺、養肝明目的功效。羊肝偏燥熱,加入天門冬可以平衡其燥性,滋養肝腎,緩解肝火上炎引起的目赤腫痛、視物模糊等症狀。
- 補益肝腎: 天門冬能補益肝腎,而肝腎精血充足,則有助於滋養眼睛,改善視力。羊肝本身具有補益肝血的作用,與天門冬相輔相成,共同達到養肝明目的功效。

麥門冬
9 / 23羊肝明目丸中加入麥門冬,主要是因其具備滋陰潤肺、清心除煩的功效,與方劑中其他藥材相輔相成,發揮更好的明目效果。
麥門冬性寒,入肺、心經,能滋養肺陰,緩解因肺陰不足導致的目赤腫痛、視力模糊等症狀。同時,麥門冬還可清心除煩,改善因心火亢盛引起的目赤、眼痛等症狀。
因此,麥門冬的加入,不僅能滋陰潤肺,緩解眼部乾燥、視力下降等問題,還能清心除煩,從內而外改善視力,達到明目的效果。

白芍
10 / 23羊肝明目丸方中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
一、滋陰養血,緩解肝腎陰虛:羊肝明目丸主治肝腎陰虛所致的目疾,如視力模糊、夜盲等。白芍性寒,味苦酸,入肝脾經,具有滋陰養血、柔肝止痛、斂陰止汗的功效,可滋養肝腎陰血,緩解肝腎陰虛所致的目疾。
二、緩解肝氣鬱結:肝主目,肝氣鬱結則容易導致目疾。白芍能柔肝解鬱,緩解肝氣鬱結,有助於改善肝臟功能,進而促進視力恢復。
綜上所述,白芍在羊肝明目丸中發揮滋陰養血、緩解肝腎陰虛和緩解肝氣鬱結的作用,與其他藥材共同作用,達到明目之效。

菟蕬子
11 / 23羊肝明目丸中加入菟絲子,主要基於以下兩點:
- 補腎益精,改善視力:菟絲子性平味甘,入腎經,具有補腎益精、養肝明目的功效。羊肝本身也富含維生素A,有助於維持視力健康。兩者合用,可加強補腎益精、養肝明目的作用,對於因腎虛精虧、肝血不足引起的視力下降有較好療效。
- 滋養肝腎,協同藥效:菟絲子與羊肝皆具有滋養肝腎的功效,二者合用,可相輔相成,加強滋養肝腎、改善視力的效果,提高藥效。

酸棗仁
12 / 23羊肝明目丸中加入酸棗仁,主要基於以下兩點原因:
- 養肝安神,改善視力: 酸棗仁性平味甘,入心、肝經,具有養肝安神、斂汗止盜的作用。肝主目,肝血充足,則目能視物。酸棗仁可滋養肝血,安神寧心,從而改善因肝血不足或心神不寧所致的視力模糊、眼乾澀等症狀。
- 配伍增效: 羊肝性甘平,入肝經,具有補肝明目、養血潤燥之功。與酸棗仁搭配,相輔相成,可加強補肝養血、安神明目的效果,使藥效更加顯著。

杜仲
13 / 23「羊肝明目丸」中加入杜仲,主要基於以下兩點原因:
- 補肝腎,益精血:杜仲性溫,味甘,入肝腎經,具有補肝腎、益精血的功效。肝腎不足,精血虧虛,可導致目昏眼花,視力下降。杜仲補益肝腎,滋養精血,有助於改善視力。
- 強筋骨,固精氣:杜仲還能強筋骨,固精氣。肝腎虧虛,筋骨乏力,精氣不足,也會影響視力。杜仲強筋骨,固精氣,可提升身體整體機能,進而改善視力。
因此,「羊肝明目丸」中加入杜仲,可謂相得益彰,有助於更全面地治療眼疾。

茯苓
14 / 23羊肝明目丸中包含茯苓,主要原因有二:
一、 健脾利濕,助羊肝補肝明目: 茯苓性平和,味甘淡,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。羊肝性溫,味甘,入肝經,有補肝明目之功。茯苓與羊肝配伍,可健脾利濕,使水濕不困脾土,有助於羊肝補肝明目之效,相輔相成。
二、 滋陰潤燥,緩解羊肝燥性: 羊肝性溫燥,長期服用可能出現燥熱之症。茯苓性寒涼,可滋陰潤燥,緩解羊肝燥性,防止燥熱傷陰。

白朮
15 / 23羊肝明目丸中加入白朮,是基於其健脾益氣、燥濕利水、止汗的功效,旨在增強脾胃功能,以更好地吸收藥物營養,提升藥效。
白朮能健脾益氣,幫助脾胃運化水谷精微,將藥物營養更好地吸收,促進藥效發揮。同時,白朮也能燥濕利水,消除眼部濕氣,改善視力模糊等症狀。此外,白朮還能止汗,避免藥物流失,提高藥效穩定性。因此,白朮的加入,不僅能增強藥效,更能提高藥物療效的穩定性,達到更好的明目效果。

山藥
16 / 23「羊肝明目丸」中加入山藥,主要是因為山藥具有滋陰補腎、健脾益氣的功效。
山藥的滋陰作用可以緩解肝腎陰虛所致的目乾澀、視力模糊等症狀。同時,山藥的健脾益氣作用能增強脾胃功能,有助於營養物質的吸收和轉化,為肝臟提供充足的營養,促進視力的恢復。
此外,山藥性平,與羊肝性溫相配,能起到中和作用,避免藥性過於燥烈,更加適合肝腎陰虛患者服用。

人參
17 / 23羊肝明目丸中加入人參,主要基於以下兩點:
一、補益肝腎,增強藥效: 人參味甘性溫,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣養陰、補脾益肺、生津止渴等功效。羊肝偏於滋陰養肝,人參則補益肝腎,兩者相配,可增強補益肝腎之效,提升方劑整體的明目功效。
二、扶正祛邪,防止副作用: 羊肝性寒,過於寒涼容易傷脾胃,而人參性溫,可中和羊肝的寒性,避免寒性過盛導致脾胃虛弱,影響藥效發揮,同時也能防止過度滋陰導致身體虛弱。

澤瀉
18 / 23「羊肝明目丸」方劑中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕,清熱瀉火: 澤瀉性寒,味甘,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、清熱瀉火的功效。羊肝明目丸以補肝腎、益精明目為主,但若患者肝腎陰虛,常伴隨濕熱內蘊,則需配合澤瀉以利水滲濕,清熱瀉火,避免濕熱阻礙藥物效力,更有效地達到滋補肝腎、明目的功效。
- 配伍相宜,增強療效: 澤瀉與方中其他藥物如枸杞、菊花等相配伍,可增強利水滲濕、清熱瀉火的功效,同時還能起到調節氣血、平衡陰陽的作用,使藥效更顯著。

當歸
19 / 23羊肝明目丸中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血養肝:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血潤燥、調經止痛的功效。肝主藏血,當歸可補益肝血,改善肝臟功能,有助於改善視力。
- 活血化瘀:當歸能活血化瘀,促進血液循環,改善眼部微循環,有助於去除眼部瘀血,緩解眼部疲勞,改善視力模糊等症狀。
因此,羊肝明目丸中加入當歸,可以起到補血養肝、活血化瘀的作用,有助於改善視力,達到明目的效果。

生地黃
20 / 23羊肝明目丸中加入生地黃,主要基於以下兩點:
- 滋陰養血,清熱明目: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰養血、清熱涼血、降火明目的功效。 羊肝偏燥熱,加入生地黃可平衡其燥性,滋養肝腎陰血,清熱瀉火,達到明目效果。
- 協同其他藥材,增強療效: 羊肝明目丸中常含有其他清肝明目的藥材,如枸杞子、菊花等,生地黃與這些藥材相配伍,可以相輔相成,增強藥效,更有效地達到滋陰養血、清肝明目的目的。

香附
21 / 23羊肝明目丸中加入香附,主要有以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,調和氣血:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有疏肝解鬱、理氣止痛、調經止帶的功效。羊肝明目丸用於治療肝血不足,目昏眼花,視力下降等症狀,香附能疏解肝鬱,調和氣血,促進肝血生化,改善眼部供血,有助於提高視力。
- 理氣消積,健脾開胃:香附還具有理氣消積,健脾開胃的作用。眼部疾病與脾胃功能息息相關,脾胃虛弱,氣血生化不足,也會影響眼部健康。香附能促進脾胃功能,改善消化吸收,為肝臟提供充足的營養,進而改善眼部疾病。

五味子
22 / 23羊肝明目丸方劑中加入五味子,主要有以下兩個原因:
- 滋補肝腎,益精明目: 五味子味酸甘,性溫,歸肺、腎、心經。具有滋補肝腎、益精填髓、斂肺止咳之功效。肝腎虧虛,精血不足,則目失所養,易患目疾。五味子補益肝腎,有助於改善視力,緩解眼部疲勞。
- 收斂固澀,防止滑脫: 五味子有收斂固澀的作用,可防止肝腎精氣外泄,進一步達到滋補肝腎,益精明目的效果。

甘草
23 / 23羊肝明目丸中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 緩和藥性: 羊肝性溫,甘草性甘平,能緩和羊肝的溫燥之性,避免藥性過於燥烈,對肝腎造成負擔。
- 調和藥物: 甘草味甘,能調和藥性,使各藥材的功效發揮更為協調,提高藥效。同時,甘草還能解毒,減少羊肝可能帶來的副作用。
總體而言,甘草在羊肝明目丸中起到緩和藥性、調和藥物的作用,確保藥物安全有效地發揮功效。

羚羊角
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羚羊角

菊花
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菊花

青葙子
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青葙子

牡丹皮
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牡丹皮

白蒺藜
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白蒺藜

密蒙花
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密蒙花

黃耆
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黃耆

天門冬
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天門冬

麥門冬
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麥門冬

白芍
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白芍

菟蕬子
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菟蕬子

酸棗仁
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酸棗仁

杜仲
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杜仲

茯苓
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茯苓

白朮
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白朮

山藥
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山藥

人參
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人參

澤瀉
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澤瀉

當歸
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生地黃
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生地黃

香附
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五味子
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五味子

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
從中醫病因辨證角度分析羊肝明目丸治療原理
羊肝明目丸針對的是肝陰虛、肝火旺盛導致的眼疾,病因辨證主要涉及內傷範疇,同時也可能與外感六淫(尤其是風、熱)有關。下面我們從病因、病機和治則三個方面詳細分析:
1. 病因辨證:
- 肝陰虛:
- 內傷七情: 長期思慮過度、情志不暢,耗傷精血,導致肝陰不足。尤其思、怒二者,思則氣結,怒則傷肝,都易耗傷肝陰。
- 飲食不節: 過食辛辣厚味、飲酒無度,容易助生內熱,灼傷肝陰。
- 久病耗損: 長期患病,尤其是慢性消耗性疾病,易耗傷精血,導致肝陰虧虛。
- 年老體衰: 隨著年齡增長,腎精漸衰,腎水不足以滋養肝木,導致肝陰虛。
- 肝火旺盛:
- 情志內傷: 長期抑鬱惱怒,肝氣鬱結,鬱久化火,導致肝火上炎。怒直接傷肝,使肝氣疏泄失常,郁而化火。
- 外感風熱: 外感風熱之邪,侵襲頭面部,蘊於肝經,化為肝火。
- 肝陰不足,陰不制陽: 肝陰虛是基礎,陰液虧少,不能制約肝陽,導致陽亢化火,形成虛火上炎。
- 其他因素:
- 勞逸失度: 過勞傷肝腎,耗傷精血;過逸則氣血運行不暢,鬱而化熱。
2. 病機分析:
- 肝開竅於目: 肝經上連於目,肝臟的精氣和血液濡養眼睛。肝陰虛則精血不足,眼睛失養,出現視力下降、眼乾澀等症狀。
- 肝氣疏泄功能失常: 肝主疏泄,情志不暢、肝氣鬱結,會影響氣血運行,導致眼睛局部氣血瘀滯,出現眼睛脹痛、紅腫等症狀。
- 肝火上炎: 肝火旺盛,循經上擾清竅,燻灼眼睛,導致眼睛紅腫、疼痛,甚至出現怕光、視物模糊等症狀。
- 肝風內動: 肝陰虛日久,陰不制陽,易生內風,上擾清竅,可導致眼睛震顫、視物不清等。
3. 治療原理(方劑分析):
羊肝明目丸的組方思路是滋陰養肝、清熱明目、兼顧益氣健脾,針對上述病機進行綜合調理。
- 滋陰養肝明目:
- 羚羊角、菊花、青葙子、牡丹皮、白蒺藜、密蒙花: 清熱明目,疏散肝經風熱,退翳明目。羚羊角還能平肝熄風,菊花疏散風熱,密蒙花養肝明目。
- 天門冬、麥門冬、生地黃: 滋養肝腎之陰,充養精血,濡潤眼睛,緩解眼乾澀、視力下降等症狀。生地黃清熱涼血,可清泄伏火。
- 白芍、菟蕬子、酸棗仁、杜仲、當歸: 補血養肝,調和營衛,養心安神。白芍養血柔肝,菟絲子補益肝腎,酸棗仁養心安神,杜仲補肝腎、強筋骨,用於陰虛日久,筋骨失養。
- 益氣健脾:
- 黃耆、甘草、人參、白朮、山藥、茯苓: 健脾益氣,補益後天之本,增強氣血生化之源,以滋養肝腎。脾胃健運,才能化生精微物質,充養五臟六腑。黃耆補氣升陽,甘草調和諸藥,人參大補元氣,白朮健脾燥濕,山藥補脾益腎,茯苓健脾利濕。
- 利濕泄濁:
- 澤瀉: 利水滲濕,清泄下焦濕熱,導引虛火下行,防止濕熱上擾清竅。
- 理氣解鬱:
- 香附: 疏肝理氣,解鬱散結,使氣機條暢,有助於氣血運行,改善眼睛局部氣血瘀滯的狀況。
- 五味子: 收斂固澀,防止精氣外泄,配合滋陰藥物,增強滋陰效果。
總之,羊肝明目丸通過滋養肝腎之陰,清泄肝火,疏散風熱,益氣健脾等方法,全面調理肝腎功能,使精血充盈,肝氣條暢,从而达到明目的功效。 方劑配伍精妙,寒溫並用,補瀉兼施,體現了中醫整體觀和辨證論治的原則。
相同名稱方劑
羊肝明目丸,出處:《醫級》卷八。組成:黃連3兩,甘菊8錢,龍膽8錢,石決(煅)8錢,人參8錢,當歸8錢,熟地8錢,枸杞8錢,麥冬8錢,牛膝8錢,青鹽8錢,黃柏8錢,柴胡8錢,防風8錢,羌活8錢,肉桂4錢,羯羊肝1具(蒸搗)。主治:肝虛風熱,目赤腫痛,內障青盲,昏如雲霧,怕火羞明。
羊肝明目丸,出處:《瘍醫大全》卷十一。組成: 羊肝明目丸(《瘍醫大全》卷十一。)出處:《瘍醫大全》卷十一。組成:羚羊角1兩,白菊花(去葉蒂)1兩,北五味1兩,青葙子1兩,牡丹皮1兩,白蒺藜(炒,去刺)1兩5錢,蜜蒙花1兩5錢,嫩黃耆(蜜拌,炙)1兩5錢,遠志肉(甘草湯浸焙)1兩5錢,天門冬1兩5錢,麥門冬(去心)1兩5錢,白芍藥(酒炒)1兩5錢,菟絲子1兩5錢,酸棗仁(炒)2兩,杜仲(鹽水拌炒,斷絲)2兩,白茯苓(乳拌3次)2兩,于白朮(東壁土炒)2兩,懷山藥(炒)2兩,人參2兩,黑羊肝1具(去淨膜),澤瀉(鹽水拌炒)8錢,當歸身(酒洗)2兩5錢,生地黃(用砂仁5錢,同酒煮爛搗膏)4兩,香附(童便浸1宿,曬乾,用醋拌炒)4兩。主治:明目。 。主治:明目。
主治功效
羊肝明目丸方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「肝虛風熱,目赤腫痛,內障青盲,昏如雲霧,怕火羞明」,主要以治療因肝經虛損兼有風熱上擾所導致的各種眼疾症狀。其重點在於:
- 肝虛風熱:指肝陰不足導致虛火上炎,兼感風熱外邪
- 目赤腫痛:眼睛發紅、腫脹疼痛
- 內障青盲:視物昏朦或視野缺損
- 昏如雲霧:視物模糊不清
- 怕火羞明:畏光、怕見光
組成邏輯與治療原理
此方組成結構嚴謹,體現了「滋肝腎、清肝熱、明目益氣」的治療思路,可分六大部分:
一、清肝明目主藥
- 羚羊角:清肝明目、熄風解熱
- 白菊花:疏散風熱、清肝明目
- 蜜蒙花:專治目赤腫痛、退翳明目
- 青葙子:清肝明目退翳
二、滋養肝腎核心
- 黑羊肝:以肝補肝,養血明目(君藥)
- 生地黃:滋陰涼血補腎
- 五味子:補腎寧心,收斂神明
- 菟絲子:補腎益精明目
三、補氣健脾扶正
- 人參:大補元氣,扶助正氣
- 白朮、茯苓、山藥:健脾益氣,培土榮木
- 黃耆:益氣固表,助氣血上榮目竅
四、活血疏肝理氣
- 當歸、白芍:養血活血柔肝
- 香附:疏肝解鬱,理氣和血
- 牡丹皮:涼血活血
五、安神定志輔助
- 遠志、酸棗仁:安神定志,改善神光耗散
- 天門冬、麥門冬:滋陰清心安神
六、引經佐使配合
- 木賊草(煮羊肝用):專入肝經,退翳明目
- 白蒺藜:疏肝明目,祛風止癢
- 澤瀉:利水泄熱,引熱下行
治療原理體現「標本兼治」:
- 治本:通過滋養肝腎(羊肝、生地)、補氣健脾(人參、白朮)以固根本
- 治標:清肝熱(羚羊角、菊花)、退翳明目(青葙子、蜜蒙花)以緩解症狀
- 調理氣血:通過當歸、香附等調和氣血,使目得血而能視
- 交通心腎:遠志、酸棗仁等安神藥物改善神光外越
此方特別注重「肝竅理論」,認為「肝開竅於目」,通過調理肝經為主,配合心腎脾等臟腑功能,達到明目效果。方中羊肝作為君藥,體現「以臟補臟」的傳統用藥思路,配合大量養血柔肝藥物,構成了完整的治療體系。
傳統服藥法
羚羊角1兩,白菊花(去葉蒂)1兩,北五味1兩,青葙子1兩,牡丹皮1兩,白蒺藜(炒,去刺)1兩5錢,蜜蒙花1兩5錢,嫩黃耆(蜜拌,炙)1兩5錢,遠志肉(甘草湯浸焙)1兩5錢,天門冬1兩5錢,麥門冬(去心)1兩5錢,白芍藥(酒炒)1兩5錢,菟絲子1兩5錢,酸棗仁(炒)2兩,杜仲(鹽水拌炒,斷絲)2兩,白茯苓(乳拌3次)2兩,於白朮(東壁土炒)2兩,懷山藥(炒)2兩,人參2兩,黑羊肝1具(去淨膜),澤瀉(鹽水拌炒)8錢,當歸身(酒洗)2兩5錢,生地黃(用砂仁5錢,同酒煮爛搗膏)4兩,香附(童便浸1宿,曬乾,用醋拌炒)4兩。
明目。
黑羊肝用木賊草2兩同酒煮爛,去木賊草,將肝同上藥為細末,煉蜜為丸。
每早3錢,白湯送下;每晚2錢,白酒送下。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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