2024年春季期間，有一位會員分享一篇關於經方治療皮膚病的中藥，是由中國中醫科學院廣安門醫院的臨床醫師所整理的清單，由於內容相當值得參考，所以透過這篇文章整理出來。
本文比較系統資料庫中，最常見的皮膚病經絡型態，並分析這些經方中藥的運用時機，提供需要的人士進行中醫養生參考。
經方治療皮膚病的原理
所謂的經方，就是指漢朝《傷寒雜病論》裡面提出來的方劑，至今已經被運用了大約2000年。
經方治病的思維模式，與現在多數的中醫診所都不一樣，多數不討論「五臟六腑」或是「中醫證候」，而是從「六經病」的角度來論治。
《傷寒論》將疾病區分為六種階段，依照病人的實際症狀找出相對應的中藥，就像是現代人理解「XX病要吃XX藥」一樣，思維模式是很直覺的。
由於皮膚病的疾病就是在皮膚，而且會出現皮膚瘙癢、發疹子，所以皮膚病多半是「表層」的疾病，病位以「太陽病」表證或「三陽病」(少陽、陽明病)居多。
簡單說，古人認為皮膚病就是感冒傷寒沒有處理好，在體內留下來的一個症狀，如果能夠運用中藥去除傷寒，就可以順勢改善皮膚病。
如果去分析經方治療皮膚病的中藥，會發現幾乎都有「麻黃」成分，可見這個是經方治療皮膚病，其中非常關鍵的一味中藥。
皮膚病最常見的經絡型態
雲端中醫的文章都有一個特點，不論分析什麼疾病，都會從經絡來下手分析。
因為要了解皮膚病最務實的方法，就是找一位受到皮膚病困擾的人，直接去檢測他的經絡，分析最常見的經絡型態，那就是造成皮膚病的經絡模型。
比對了相當多的經絡數據後發現，皮膚病出現的經絡型態有多種類型，其中最常見的就是下面這一種經絡型態，可以說是皮膚病的最核心模型。
以下這種經絡現象最容易出現在炎熱的夏季，現代醫學也發現，夏季很容易出現皮膚病，所以這之間一定存在一些關聯性。
這種經絡型態的特點，是「脾經」與「膀胱經」的能量非常低下，而「陽明經」(大腸經、胃經)及「三焦經」的能量相對高(實證)。
如果不是從大量數據去比對，真的不會相信有這麼巧的事情，許多皮膚發癢的人，當下就是會出現這種經絡型態。
這裡提出這張經絡圖，不是要大家直接相信，而是要自己驗證。當你身體開始發癢的時候，只要幫自己經絡檢測，比對這張經絡圖就可以知道了。
2024年4月的時候就有一位會員分享，他說他連續觀察了幾年，發現只要天氣炎熱，或是小腿烘腳加熱之後，他的小腿「胃經」部位一定會馬上發癢，一直抓就會起疹子，幾乎屢試不爽。
這時候，只要馬上降溫，沒多久之後小腿胃經的發癢現象就會消失了。而在夏天持續很熱都無法降溫，小腿皮膚癢就很難改善。
而他的胃經在夏季就是實證，從他的觀察與實驗可以清楚的觀察到，「陽明經」(大腸經、胃經)一定與皮膚病有著密切的關聯。
其他的經絡型態，例如「綜合經絡型態」，也有機會出現皮膚病，這其實就是在這種經絡型態之上，加上寒氣所造成的，所以也是這種經絡型態的延伸。
經方治療皮膚病的方劑
該篇文章整理出，運用經方治療治皮膚病的中藥方劑，主要清單是：葛根湯、桂枝麻黃各半湯等、麻杏薏甘湯、麻黃連翹赤小豆湯、越婢加朮湯、麻杏甘石湯、麻黃附子細辛湯、桂枝加附子湯、小柴胡湯、桃核承氣湯、三黃瀉心湯與附子瀉心湯。
以下針對這些方劑加以分類，從經絡型態的角度，來理解應用的時機。
1.膀胱經與太陽病
經方提到的「太陽病」，很有可能就是所謂的「膀胱經」異常，然而你如果在感冒的時候進行經絡檢測，卻不一定膀胱經會出現異常。
而許多皮膚病的病患，最後經絡圖上都會呈現膀胱經虛證。所以，這也很有可能是一些複雜的因素，最後在體內呈現的一種結果。
無論有沒有學過經方的人，都知道「葛根湯」是治療感冒很有效的方劑，而它常常被用來治療皮膚病。
葛根湯常被用來改善「蕁麻疹」、「急性濕疹」、「慢性皮膚濕疹」或「潰爛久不愈」、「蕁常疣」、「扁平疣」...等等。
另外一個也非常被運用，常被運用的就是「桂枝麻黃各半湯」，這尤其最適合感冒初期之後全身發癢，改善速度是非常快的，可以參考這篇文章。
運用這兩種方劑，可以說就是預防皮膚病最核心的方劑，在皮膚病發展之初，除了可以治療感冒之外，直接切斷皮膚病的源頭，改善的效果是非常快速的。
2.太陽病化熱、化濕
如果每個人生病的時候都是太陽病，那就太簡單了，在實際上可能沒有那麼簡單，因為這些邪氣會一直往裡面跑。
當邪氣往身體裡面跑的時候，很容易轉換成火熱，再結合濕氣，皮膚病就會變得很難治，而且很複雜。
這時候就要運用「麻杏甘石湯」去除體內的火熱，或是「麻杏薏甘湯」、「麻黃連翹赤小豆湯」、「越婢加朮湯」去除體內的濕氣。
身體裡面有火熱的人，經常口渴，痰是黃色的，尿也是黃色的。體內有濕氣的人，身體還會有沉重的感覺，可以參考這篇文章。
千萬不要覺得這些中藥方劑看起來好像很複雜，事實上成分都是很少的，例如「麻杏甘石湯」、「麻杏薏甘湯」，其實都只有4味藥。
尤其是「越婢加朮湯」除了可以改善皮膚病，還可以消除快速消除全身的水腫、尿道膀胱疾病，有一些會員曾經應用過，效果好到都成為居家常備中藥。
3.少陽病化熱
上面的經絡型態，就是所謂的「鐵三角經絡型態」，這幾乎與肝病是脫離不了關係的，因為這種經絡型態的肝經、胃經都是實證居多。
傷寒論提到，當傷寒進入體內化熱之後，結合胃部的火熱，很容易形成所謂的「少陽病」。
這時候最核心的方劑就是「小柴胡湯」，以小柴胡湯為核心加減的方劑改善皮膚病，可以說是經常被運用。
例如：「小柴胡湯」＋「葛根湯」、「小柴胡湯」＋「平胃散」、「小柴胡湯」＋石膏，「小柴胡湯」＋荊芥＋防風...等等。
4.陽明病與瀉大腸
上面的這種經絡型態，就本質上是熱的，體內太熱的時候通常都會便秘，所以要瀉大腸。
因此，有一些醫生就會運用「桃核承氣湯」或「三黃瀉心湯」來治療皮膚病，這是透過瀉大腸的原理來改善皮膚病。
因為中醫認為肺與大腸互為表裡，而「肺主皮毛」，所以如果把大腸的火氣瀉掉，肺臟也會正常，皮膚病也會隨之改善。
5.少陰病(寒濕皮膚病)
上面提到「綜合經絡型態」也有可能出現皮膚病，這其實就是在鐵三角經絡型態之上，加上體內寒氣陽虛所造成的。
以下這張經絡圖，就是某會員分享他的朋友，持續兩年出現蕁麻疹，怎麼治療都無法治癒的經絡型態，這就是典型的「綜合經絡型態」。
從這張經絡圖可以清楚看到，三焦經、大腸經是實證，體內是有火氣的。然而下半身的膽經、胃經是虛證，寒氣也很嚴重。
尤其是那個胃經，在本質上是寒氣，但是又有火氣在那裡打架，所以出現左右差距的黃色狀態，所以問題是在胃經上。
體內有寒氣所造成的皮膚病，就要運用一些含有熱性中藥的方劑進行加減。例如「附子瀉心湯」、「麻黃附子細辛湯」、「桂枝加附子湯」...等等。
尤其是「麻黃附子細辛湯」，除了許多會員回報治療感冒效果非常好之外，確實有一些人的皮膚病是在服用這種中藥之後改善的。
所以不要以為看起來是火熱的症狀，其實本質還是很寒的，所以這類型的皮膚病才會那麼難治，才會持續兩年都無法治癒。
總結：以上提到的中藥經方清單，都是中醫師在臨床實際運用來治療皮膚病的經方中藥，只要運用時機對了，都可以快速改善皮膚病。
這些中藥表面上看起來好像很複雜，如果將中藥方劑的成分拆解，最多就是5-7味中藥，再依照體質加加減減，只要願意研究的人，也可以找出適合自己的中藥方劑。
如果你是那種長年皮膚病，到處看病卻治不好的人，建議可以運用經絡檢測，先定位自己的經絡體質。
有興趣的人可以自行研究中藥，配合分析自己的經絡體質，或許可以找到一條好出路。
雲端中醫編輯組
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