中醫古籍記載主治「神昏譫語」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

大承氣湯

• 1.《皇漢醫學》:「一婦人因大疫乞診，時已深夜，余速往診。病者年三十許，病已十日餘，大熱大渴，神昏譫語，口舌乾燥而卷縮，言語不分，脈洪數，目不明，便閉已八九日云。余與大承氣湯，日下穢物七八行，經四五日神氣稍復，即云尻痛，看護人以為褥瘡，使側臥視之，瘡瘍也。余視之，是鸛口疽，已含膿矣。」
• 2.《校注醫醇賸義》:「壯熱，神昏譫語，胸滿拒按，舌焦黑起刺，脈實有力，此為大結胸，大承氣湯主之。」

桃核承氣湯

• 1.《經方實驗錄》:「_佐景又按_，陸自量先生作《桃核承氣湯之治驗》篇云：「張姓之女，年方二九，患病匝月，仍未少差。延余診治，證得形瘦色白，神識雖清，兩耳失聰，入夜則神昏譫語，日間則其狀若失。如此見象，蓋已旬日。盜汗自汗，日夜無間，舌無苔。余以」

白虎湯

• 1.《本草害利》:「輕者用桑菊飲，重者用銀翹散，溫病夾有斑疹者用犀角地黃湯，口渴脈洪壯熱日甚者用白虎湯，脈虛者加人參，舌有芒刺、身熱脈沉、神昏譫語、六七日不大解者用大小調胃承氣湯。視人之強弱，病之緩急，酌量用之。此在淮陰吳鞠通先生所撰《溫病條辨》中言之最悉。醫家但留心此書，按症服藥，自無差謬。」
• 2.《傷寒廣要》:「錢仲昭患時氣外感。三五日發熱頭疼。服表汗藥。疼止熱不清。口乾唇裂。因而下之。遍身紅癍。神昏譫語。食飲不入。大便復秘。小便熱赤。脈見緊小而急。謂曰。此症全因誤治。陽明胃經。表裡不清。邪熱在內。如火爍原。津液盡干。以故神昏譫妄。若癍轉紫黑。即刻死矣。」

銀翹散

• 1.《本草害利》:「輕者用桑菊飲，重者用銀翹散，溫病夾有斑疹者用犀角地黃湯，口渴脈洪壯熱日甚者用白虎湯，脈虛者加人參，舌有芒刺、身熱脈沉、神昏譫語、六七日不大解者用大小調胃承氣湯。視人之強弱，病之緩急，酌量用之。此在淮陰吳鞠通先生所撰《溫病條辨》中言之最悉。醫家但留心此書，按症服藥，自無差謬。」

調胃承氣湯

• 1.《本草害利》:「輕者用桑菊飲，重者用銀翹散，溫病夾有斑疹者用犀角地黃湯，口渴脈洪壯熱日甚者用白虎湯，脈虛者加人參，舌有芒刺、身熱脈沉、神昏譫語、六七日不大解者用大小調胃承氣湯。視人之強弱，病之緩急，酌量用之。此在淮陰吳鞠通先生所撰《溫病條辨》中言之最悉。醫家但留心此書，按症服藥，自無差謬。」

小柴胡湯

• 1.《孫文垣醫案》:「程家內眷，藏溪汪氏女也。乃夫歿於疫癘，新寡七日，疫即及之。大熱頭疼，口渴，胸脅並痛。醫與小柴胡湯，夜忽夢夫交泄而覺，冷汗淫淫，四肢如解，略不能動，神昏譫語，面如土色，舌若焦煤、強硬。迓予診之，六脈沉弦而數，大小便俱秘，此亦陰陽易類也。疫後有是，危已極矣。」
• 2.《傷寒論類方》:「又云：婦人中風，發熱惡寒，經水適來，彼云斷，此云來。得之七八日，熱除而脈遲身涼，外邪內伏。胸脅下滿，如結胸狀，譫語者，此為熱入血室也。血室為中焦營氣之所聚。肝藏血，心主血，營血結滯，則肝氣與心經之氣亦凝，故脅滿而神昏譫語。當刺期門，隨其實而瀉之。」
• 3.《孫氏醫案》:「程家內眷，藏溪汪氏女也。乃夫歿於疫癘，新寡七日，疫即及之。大熱、頭疼口渴，胸脅並痛。醫與小柴胡湯，夜忽夢夫交泄而覺，冷汗淫淫，四肢如解，略不能動，神昏譫語，面如土色，舌若焦煤，強硬。迓予診之。六脈沉弦而數，大小便俱秘，此亦陰陽易類也。疫後有是，危已極矣。」
• 4.《奉時旨要》:「溫瘧者，傷寒邪熱未除，復感風邪，變為溫瘧，其寒熱依時而作，與少陽症無定時者不同。大抵熱多寒少，或先熱後寒，每致神昏譫語，用小柴胡湯去半夏，加黃連、知母、貝母。」

黃連阿膠湯

• 1.《簡明醫彀》:「外證神昏譫語，舌燥無苔，如火炙豬腰子，脈沉澀、或洪數，宜生地黃連阿膠湯或歸地養榮湯。以上皆熱邪傳腎，水涸為病，非真陰證也。本經惡寒厥逆，蜷臥不渴，吐瀉、腹疼身重，脈沉遲屬臟寒，宜回陽救急湯溫補。」

小建中湯

• 1.《未刻本葉氏醫案》:「暑風上受。首先犯肺。執蘊不解。逆傳心包。肝陽化風。盤旋舞動。神昏譫語。脈虛。急宜辛涼。開熱疏痰。俾神魂復攝，斯無變幻。為今治法，須治上焦。苦降消克。是有形有質。非其治矣。」

桑菊飲

• 1.《本草害利》:「輕者用桑菊飲，重者用銀翹散，溫病夾有斑疹者用犀角地黃湯，口渴脈洪壯熱日甚者用白虎湯，脈虛者加人參，舌有芒刺、身熱脈沉、神昏譫語、六七日不大解者用大小調胃承氣湯。視人之強弱，病之緩急，酌量用之。此在淮陰吳鞠通先生所撰《溫病條辨》中言之最悉。醫家但留心此書，按症服藥，自無差謬。」

至寶丹

• 1.《友漁齋醫話》:「）犀角、（涼心。）硃砂、（鎮而兼涼。）甘草、（以甘瀉之。）至寶丹，治熱邪入心包絡，神昏譫語，非此不為功。以上藥味，雖分補瀉溫涼，然補中亦宜兼溫涼之品，涼中須兼開利之藥，又在圓機妙用耳。」
• 2.《冷廬醫話》:「大人小兒感證，熱入心胞，神昏譫語者，有犀角、羚羊角、連翹、金銀花、元參、生地、人中黃、生甘草等味，送下至寶丹，往往獲效，其有熱邪深入發痙者，亦宜以此療之。世人遇小兒患此證者，妄謂驚風，用針挑之，走泄真氣，陰陽乘逆，轉至不救。」
• 3.《溫病條辨》:「十六、太隂温病，不可發汗，發汗而汗不出者，必發斑疹，汗出過多者，必神昏譫語。發斑者，化斑湯主之；發疹者，銀翹散去豆豉，加細生地、丹皮、大青葉，倍元參主之。禁升麻、柴胡、當歸、防風、羌活、白芷、葛根、三春柳。神昏譫語者，清宮湯主之，牛黃丸、紫雪丹、局方至寶丹亦主之。」
• 4.《肯堂醫論》:「《秘冒》云：一切感證，熱入心胞、神昏譫語者，每用犀角、羚羊角、連翹、金銀花、元參、生地、人中黃等味送下至寶丹，往往獲效。其有熱邪深入、發痙者，亦宜以此療之。世人遇小兒患此證者，妄謂驚風，用針刺之，走泄真氣，陰陽乖逆，轉致不救。」
• 5.《醫學衷中參西錄》:「水煎服。如見結核，或發斑，或生疔，加藏紅花八分、桃仁三錢、熊膽四分（送服）。大渴引飲，汗多，加犀角、金汁。神昏譫語，宜用至寶丹或安宮牛黃丸，開水和服，先開內竅。此證初起，不可即下，審其口燥，神昏，熱熾，有下證者，先闢穢解毒，然後議下，每獲效。下法用大黃煮湯，泡紫雪丹五分良。」

清宮湯

• 1.《溫病條辨》:「十六、太隂温病，不可發汗，發汗而汗不出者，必發斑疹，汗出過多者，必神昏譫語。發斑者，化斑湯主之；發疹者，銀翹散去豆豉，加細生地、丹皮、大青葉，倍元參主之。禁升麻、柴胡、當歸、防風、羌活、白芷、葛根、三春柳。神昏譫語者，清宮湯主之，牛黃丸、紫雪丹、局方至寶丹亦主之。」
• 2.《鼠疫約編》:「若外熱減而內熱不減，熱在胸，原注：兩乳對胸處。熱毒入包絡，鄭注：包絡者，手厥陰心包絡也。必神昏譫語，加清宮湯，日夜三服，元參心、麥冬（不去心）各三錢，淡竹葉心、原注：如無用竻竹葉心亦可。羚羊角、犀角各二錢，蓮子心五分是也。並加西藏紅花錢半，日夜連三服，以退為度。」

安宮牛黃丸

• 1.《醫學衷中參西錄》:「水煎服。如見結核，或發斑，或生疔，加藏紅花八分、桃仁三錢、熊膽四分（送服）。大渴引飲，汗多，加犀角、金汁。神昏譫語，宜用至寶丹或安宮牛黃丸，開水和服，先開內竅。此證初起，不可即下，審其口燥，神昏，熱熾，有下證者，先闢穢解毒，然後議下，每獲效。下法用大黃煮湯，泡紫雪丹五分良。」