舒肝和胃丸

舒肝和胃丸

SHU GAN HE WEI WAN | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.50)

複方歸經比例

脾經 22%
胃經 20%
肝經 15%
肺經 13%
心經 6%
膽經 6%
大腸經 4%
腎經 4%
膀胱經 2%
三焦經 2%
心包經 2%
脾經
胃經
肝經
肺經
心經
膽經
大腸經
腎經
膀胱經
三焦經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

舒肝和胃丸中包含半夏,主要基於其以下兩點功效:

  1. 降逆止嘔: 半夏性寒,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔之效。可針對肝氣鬱結、脾胃不和所致的噁心嘔吐,起到緩解作用。
  2. 化痰止咳: 半夏能燥濕化痰,對於痰濕阻滯所致的咳嗽、胸悶等症狀,有一定的治療作用。

因此,舒肝和胃丸中加入半夏,可針對肝氣鬱結、脾胃不和所導致的嘔吐、咳嗽等症狀,起到舒肝和胃、降逆止嘔、化痰止咳的功效。

舒肝和胃丸中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣健脾,和胃止嘔: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、和胃止嘔的功效。舒肝和胃丸主要針對肝鬱脾虛所致的胃脘脹痛、噯氣、食慾不振等症,陳皮能疏肝理氣,降逆止嘔,幫助緩解這些症狀。
  2. 燥濕化痰,行氣消脹: 陳皮還具有一定的燥濕化痰作用,能促進脾胃運化,減少痰濕的產生。對於因濕氣困脾而導致的胃脘脹滿、食慾不振,陳皮也能起到一定的改善作用。

舒肝和胃丸中添加甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解藥性,調和諸藥: 甘草味甘性平,具有緩解藥物峻猛之性,調和諸藥的功效。舒肝和胃丸中包含多味藥材,甘草可起到協調藥性,使其更好地發揮療效,減少副作用。
  2. 增強補脾益氣作用: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的作用,可以增強藥方的補脾益氣作用,進一步促進脾胃功能恢復,從而達到舒肝和胃的效果。

舒肝和胃丸中加入白芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 緩解肝氣鬱結,疏肝解鬱: 白芍具有養血柔肝、斂陰止汗的功效,可緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹滿、脘腹疼痛、食慾不振等症狀。其柔肝作用可使肝氣舒暢,減少肝鬱對胃的影響。
  2. 和胃止痛,養胃健脾: 白芍還具有養胃和脾的作用,能緩解胃痛、胃酸過多、腹痛等症狀,並能促進胃腸消化功能,增進食慾。

因此,白芍在舒肝和胃丸中發揮著疏肝解鬱、和胃止痛的重要作用,有助於改善肝氣鬱結引起的消化系統不適。

舒肝和胃丸中加入烏藥,主要基於其疏肝解鬱、行氣止痛的功效。

烏藥味辛、苦,性溫,歸肝、脾經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。其辛散之性可疏肝解鬱,行氣止痛,解除肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症狀。同時,其溫性可溫中止痛,改善寒邪凝滯所致的胃脘疼痛、腹痛等症狀。

因此,舒肝和胃丸中加入烏藥,有助於疏肝解鬱、行氣止痛,改善肝胃不和所致的各種症狀。

舒肝和胃丸中加入鬱金,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱:鬱金味苦辛,性溫,入肝經,具有行氣解鬱、活血止痛的功效。可疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀,與方中其他藥物如柴胡、香附等共同發揮疏肝解鬱作用。
  2. 和胃止痛:鬱金還具有和胃止痛的功效,可緩解胃氣不和、胃痛等症狀。與方中其他藥物如陳皮、砂仁等共同作用,增強和胃止痛的效果。

因此,鬱金在舒肝和胃丸中扮演着疏肝解鬱和和胃止痛的重要角色,與其他藥物協同作用,達到治療肝胃不和、胸脅脹痛、胃脘疼痛等症狀的效果。

舒肝和胃丸中加入青皮,主要基於以下兩點原因:

一、疏肝理氣:青皮味辛、苦,性溫,歸肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、胃脘痞滿等症狀,青皮可起到舒緩肝氣、緩解疼痛的作用。

二、健脾和胃:青皮還能健脾和胃,促進消化功能,對於脾胃虛弱、消化不良所致的腹脹、食慾不振等症狀,青皮能起到調理脾胃、促進消化的作用。

因此,青皮在舒肝和胃丸中的加入,既能疏肝理氣,又能健脾和胃,協同其他藥物共同發揮調理肝脾、和胃止痛的功效。

舒肝和胃丸中加入草荳蔻,主要基於其以下兩個作用:

  1. 行氣解鬱,溫脾和胃:草荳蔻辛溫芳香,能行氣解鬱,溫脾和胃,對於肝氣鬱結,脾胃不和所致的脘腹脹痛、消化不良等症狀有較好的緩解作用。
  2. 佐使其他藥物發揮作用:草荳蔻與方中其他藥物如陳皮、香附等配伍,可以增強其行氣解鬱、理氣和胃的功效,使整體藥效更加協調,治療效果更佳。

「舒肝和胃丸」中包含「神麴」的原因主要有二:

  1. 消食化積: 神麴為麥芽的發酵物,性溫和,能消食化積,健脾開胃。舒肝和胃丸常用於肝鬱氣滯、脾胃不和所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿、食慾不振等症狀。神麴能幫助消解積滯,減輕胃腸負擔,改善消化功能,從而達到舒肝和胃的效果。
  2. 行氣止痛: 神麴具有行氣止痛的作用,能疏通肝氣鬱結,緩解胸脅疼痛,同時也能改善胃腸氣機不暢,緩解胃脘脹滿等不適。因此,神麴在舒肝和胃丸中,既能消食化積,又能行氣止痛,相輔相成,達到更好的療效。

舒肝和胃丸中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣:枳殼味苦性寒,入肝經,能行氣消積,疏肝解鬱。肝氣鬱結是導致胃脘脹痛、食慾不振的重要原因,枳殼能通過疏肝理氣,緩解肝氣鬱結,改善胃腸功能。
  2. 和胃降逆:枳殼亦能降逆止嘔,對於因肝氣犯胃導致的胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀,也能起到一定的緩解作用。此外,枳殼還能促進胃液分泌,幫助消化食物。

因此,舒肝和胃丸中加入枳殼,能夠有效地疏肝理氣,和胃降逆,改善因肝氣鬱結導致的胃脘不適等症狀。

舒肝和胃丸中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 養血柔肝: 當歸性溫味甘,入肝經,具有養血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。肝喜條達,若肝氣鬱滯,則可導致胸悶、脅痛、月經不調等症。當歸能養血滋陰,使肝氣得以舒展,有助於緩解肝氣鬱滯所致的各種症狀。
  2. 和胃止痛: 當歸亦可入脾經,具有健脾益胃、調和氣血之功。胃喜溫喜潤,若胃氣不和,則可出現胃脘疼痛、食慾不振等。當歸能補益脾胃,溫潤胃氣,有助於緩解胃痛、腹脹等症。

因此,舒肝和胃丸中加入當歸,可謂相得益彰,既能舒肝解鬱,又能和胃止痛,有助於整體調理肝胃之氣,達到治療目的。

舒肝和胃丸中加入檳榔,主要有以下兩點原因:

  1. 消食導滯:檳榔性溫,味辛,能消食導滯,行氣止痛,對於肝胃氣滯、食積不消引起的脘腹脹痛、食慾不振等症狀,具有良好的緩解作用。
  2. 降逆止嘔:檳榔入胃經,可降逆止嘔,對於胃氣上逆、嘔吐不止的症狀,也有一定的療效。

因此,舒肝和胃丸中加入檳榔,有助於消食導滯,降逆止嘔,改善肝胃氣滯所致的各種不適。

舒肝和胃丸中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣消脹,和胃止嘔: 砂仁性溫,味辛,具有行氣消脹、和胃止嘔的功效。對於肝氣鬱結、脾胃不和所致的胸悶脹痛、噁心嘔吐等症狀,砂仁可以起到疏通氣機、緩解胃腸不適的作用。
  2. 溫脾暖胃,助消化: 砂仁亦能溫脾暖胃,助消化。對於脾胃虛寒、消化不良所致的腹痛、腹瀉等症狀,砂仁可以起到溫中散寒、促進消化吸收的功效。

因此,砂仁在舒肝和胃丸中發揮着行氣消脹、和胃止嘔以及溫脾暖胃的作用,配合其他藥物共同達到舒肝和胃的功效。

舒肝和胃丸中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱: 柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽舉陷的功效。對於肝氣鬱結、胸脅脹痛、胃脘不舒等症狀,柴胡能有效舒緩肝氣,促進氣機運行,達到和胃止痛的效果。
  2. 調和脾胃: 肝氣不舒會影響脾胃的運化功能,導致胃脘脹滿、消化不良等問題。柴胡能疏解肝氣,使其不犯脾胃,協調肝脾關係,促進脾胃運化,達到和胃止痛的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「舒肝和胃丸」分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「惡心嘔吐,嘈雜吐酸,胸脅脹滿」,其病機核心為肝氣鬱結,橫逆犯胃,導致胃失和降、氣機壅滯。

  • 惡心嘔吐:肝氣犯胃,胃氣上逆。
  • 嘈雜吐酸:肝鬱化熱,灼傷胃陰,或胃中濕熱內蘊。
  • 胸脅脹滿:肝經循行於脅肋,氣滯則經絡不通,脹滿作痛。

此證屬「肝胃不和」,治宜疏肝解鬱、和胃降逆、理氣止痛


二、組成邏輯與治療原理

1. 疏肝解鬱,調暢氣機

  • 柴胡:疏肝解鬱,宣散氣滯,為肝經引經藥。
  • 鬱金:行氣活血,清心解鬱,助柴胡疏肝兼涼血。
  • 青皮:破氣散結,專疏肝膽鬱滯。
  • 白芍:柔肝止痛,養血斂陰,防辛散藥物傷陰。
  • 當歸:養血活血,與白芍共濟「肝體陰用陽」之性。

此組藥物合用以調解肝鬱,柔肝體而助肝用,從根本緩解氣機鬱滯。

2. 和胃降逆,理氣消滯

  • 半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,為胃逆嘔吐要藥。
  • 陳皮:理氣健脾,與半夏協同(類「二陳湯」結構)化濕和胃。
  • 砂仁:醒脾和胃,化濕行氣,止嘔開胃。
  • 草蔻根樸(厚朴):溫中燥濕,下氣除滿,化解脘腹痞悶。
  • 枳殼檳榔:寬中下氣,破滯消脹,通導胃腸積氣。
  • 烏藥:順氣止痛,針對胸腹氣滯疼痛。

此組藥物降胃氣、消食滯、化濕濁,直接調和胃腑功能。

3. 消食導滯,通腑泄熱

  • 神曲焦楂:消食化積,尤擅解酒肉油膩之滯。
  • 瀉葉(番瀉葉):輕瀉通便,導滯熱下行,防腑氣壅塞化火。

此組合針對肝鬱克脾後繼發的食積內停、腑氣不通,輔助氣機通暢。

4. 甘草調和諸藥

  • 緩急和中,協調全方寒溫、升降之性。

三、方劑配伍特點

  1. 肝胃同治:以疏肝為主(柴胡、鬱金、青皮),和胃為輔(半夏、陳皮、砂仁),標本兼顧。
  2. 氣血並調:行氣藥(如枳殼、烏藥)配養血藥(當歸、白芍),防理氣過耗陰血。
  3. 升降相因:既有柴胡升散肝鬱,又有半夏、瀉葉降逆通腑,調節氣機樞紐。

四、臨床延伸思考

本方適用於情志不遂誘發的消化功能紊亂,如現代「功能性消化不良」、「慢性胃炎」見肝胃不和證者。若兼見口苦、舌紅黃苔,可加黃連、梔子清肝胃鬱熱;若脘腹冷痛,可加乾薑溫中。

(完)

傳統服藥法


半夏3錢,陳皮3錢,甘草3錢,白芍3錢,烏藥3錢,鬱金3錢,青皮3錢,根樸3錢,草蔻3錢,神曲3錢,枳殼3錢,當歸3錢,檳榔3錢,砂仁2錢,柴胡2錢,瀉葉2錢,焦楂1兩。
上為細末,水泛為丸。
每服3錢。
孕婦忌服。

注意事項及副作用


舒肝和胃丸具有和胃降逆、疏肝理氣的功效,可用於治療惡心嘔吐、嘈雜吐酸、胸脅脹滿等症狀,但不宜長期服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童、老年人及有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化道疾病患者慎用。

相關疾病


嘔吐胃潰瘍胃及十二指腸炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒胃腸脹氣噁心反胃

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舒肝和胃丸, 出處:《全國中藥成藥處方集》(濟南方)。 組成:半夏3錢,陳皮3錢,甘草3錢,白芍3錢,烏藥3錢,鬱金3錢,青皮3錢,根朴3錢,草蔻3錢,神曲3錢,枳殼3錢,當歸3錢,檳榔3錢,砂仁2錢,柴胡2錢,瀉葉2錢,焦楂1兩。 主治:惡心嘔吐,嘈雜吐酸,胸脅脹滿。

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