和瘧飲

和瘧飲

HE NUE YIN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數10
偏熱 (1.40)

複方歸經比例

脾經 32%
肝經 22%
心經 14%
胃經 10%
肺經 8%
腎經 4%
膽經 3%
心包經 1%
三焦經 1%
脾經
肝經
心經
胃經
肺經
腎經
膽經
心包經
三焦經

方劑組成解釋

青皮

青皮

1 / 9

和瘧飲方劑中加入青皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛:青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有疏肝理氣、行氣止痛之功效,可緩解瘧疾發作時肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的寒熱往來、脘腹脹痛等症狀。
  2. 助脾健胃,增強體質:青皮能健脾胃、助消化,有助於改善瘧疾患者脾胃虛弱、營養不良的狀況,增強體質,提高機體抵抗力,從而有利於抗瘧。

總之,青皮在和瘧飲方劑中發揮疏肝理氣、行氣止痛、助脾健胃等作用,有助於緩解瘧疾症狀,增強體質,促進康復。

柴胡

柴胡

2 / 9

和瘧飲中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

1. 解表退熱: 柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有解表退熱之功效。瘧疾常伴有寒熱往來,發熱時可使用柴胡解表散熱,緩解症狀。

2. 疏肝解鬱: 瘧疾的發病與肝氣鬱滯密切相關。柴胡疏肝解鬱,可以調節肝氣,使氣機通暢,從而緩解瘧疾的症狀。

綜上所述,柴胡在和瘧飲中發揮解表退熱、疏肝解鬱的功效,有助於治療瘧疾。

半夏

半夏

3 / 9

和瘧飲中加入半夏,主要是為了和胃降逆燥濕化痰

半夏味辛、苦,性溫,入肺、脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結的功效。瘧疾常伴有濕邪困脾、痰濁內阻,導致脾胃氣逆、嘔吐等症狀。半夏能燥濕化痰,降逆止嘔,有助於化解濕痰,緩解脾胃氣逆,改善瘧疾患者的消化功能。

此外,半夏還能解毒,幫助清除瘧疾毒素,減輕患者的痛苦。

草荳蔻

草荳蔻

4 / 9

和瘧飲中加入草荳蔻,是基於其 溫中散寒、行氣止痛 的功效,與方劑整體作用相輔相成。

草荳蔻辛溫,能溫暖脾胃,驅散寒邪,有助於緩解瘧疾發作時伴隨的寒熱、腹痛、嘔吐等症狀。同時,草荳蔻亦能行氣止痛,疏通氣血,有助於解除寒邪阻塞,改善脾胃功能,從而更有效地治療瘧疾。

此外,草荳蔻與方劑中其他藥物如青蒿、常山等配合,能發揮協同作用,更有效地抑制瘧原蟲,達到治癒目的。

白芍

白芍

5 / 9

和瘧飲中加入白芍,主要有兩方面原因:

1. 緩解寒熱往來之症: 白芍味苦酸、性微寒,具有清熱涼血、養血柔肝、止痛的功效。瘧疾發作時,常伴有寒熱交替、頭痛發熱等症狀,白芍可清熱解毒,緩解寒熱往來之症,並有助於降低發熱程度。

2. 改善血虛體質: 瘧疾發作後,患者常出現血虛體質,表現為面色蒼白、乏力、頭暈等症狀。白芍具有養血柔肝、補血益氣的功效,可改善血虛症狀,增強患者抵抗力,有助於恢復體力。

當歸

當歸

6 / 9

和瘧飲中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血養血:瘧疾常引起氣血虧虛,導致面色蒼白、神疲乏力等症狀。當歸具有補血養血、活血通經之效,可改善氣血不足,增強機體抵抗力,有助於恢復體力。
  2. 活血化瘀:瘧疾發作時,常伴有寒熱往來、頭痛身痛、肢體麻木等症狀,這些症狀與瘀血阻滯經絡有關。當歸具有活血化瘀、通經活絡之效,可促進血液循環,解除瘀血阻滯,緩解疼痛和麻木等症狀。

因此,和瘧飲中加入當歸,既可補血養血,又能活血化瘀,有助於改善瘧疾症狀,提高治療效果。

白朮

白朮

7 / 9

和瘧飲中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,固本扶正:瘧疾常伴隨脾胃虛弱,導致氣血不足,抵抗力下降。白朮性溫燥,具有健脾益氣、燥濕利水之效,能補脾胃之氣,增強機體抵抗力,從根本上改善體質,預防瘧疾復發。
  2. 配合其他藥物,增強療效:和瘧飲中其他藥物,如柴胡、黃芩等,主要針對瘧疾發作時寒熱往來、肝膽濕熱等症狀。白朮與之相配,能增強藥效,使藥力更好地發揮,更全面地治療瘧疾。
茯苓

茯苓

8 / 9

和瘧飲中加入茯苓,主要原因有二:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、滲濕利水之效。瘧疾發作常伴有脾胃濕熱,影響消化吸收,導致身體虛弱。茯苓能健脾燥濕,改善脾胃功能,增強機體抵抗力。
  2. 寧心安神:瘧疾發作時,患者常伴有心神不寧、煩躁不安等症狀。茯苓具有寧心安神之效,能緩解患者心神不寧,提高睡眠質量,有利於恢復體力。
甘草

甘草

9 / 9

和瘧飲中包含甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 和瘧飲以清熱解毒、化濕止瘧為目的,方中多用苦寒藥性較強的藥物,如青蒿、白芷等。甘草味甘性平,入脾胃經,能調和諸藥,緩解藥物的寒涼之性,防止藥性過於峻猛,避免損傷脾胃。
  2. 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩和藥性、解毒的作用,能增強藥物的療效。在和瘧飲中,甘草能協助青蒿、白芷等藥物更好的發揮清熱解毒、化濕止瘧的功效,使藥效更加顯著。
青皮

青皮

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青皮

青皮

和瘧飲方劑中加入青皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛:青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經。其具有疏肝理氣、行氣止痛之功效,可緩解瘧疾發作時肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的寒熱往來、脘腹脹痛等症狀。
  2. 助脾健胃,增強體質:青皮能健脾胃、助消化,有助於改善瘧疾患者脾胃虛弱、營養不良的狀況,增強體質,提高機體抵抗力,從而有利於抗瘧。

總之,青皮在和瘧飲方劑中發揮疏肝理氣、行氣止痛、助脾健胃等作用,有助於緩解瘧疾症狀,增強體質,促進康復。

柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

和瘧飲中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:

1. 解表退熱: 柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有解表退熱之功效。瘧疾常伴有寒熱往來,發熱時可使用柴胡解表散熱,緩解症狀。

2. 疏肝解鬱: 瘧疾的發病與肝氣鬱滯密切相關。柴胡疏肝解鬱,可以調節肝氣,使氣機通暢,從而緩解瘧疾的症狀。

綜上所述,柴胡在和瘧飲中發揮解表退熱、疏肝解鬱的功效,有助於治療瘧疾。

半夏

半夏

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半夏

半夏

和瘧飲中加入半夏,主要是為了和胃降逆燥濕化痰

半夏味辛、苦,性溫,入肺、脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結的功效。瘧疾常伴有濕邪困脾、痰濁內阻,導致脾胃氣逆、嘔吐等症狀。半夏能燥濕化痰,降逆止嘔,有助於化解濕痰,緩解脾胃氣逆,改善瘧疾患者的消化功能。

此外,半夏還能解毒,幫助清除瘧疾毒素,減輕患者的痛苦。

草荳蔻

草荳蔻

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草荳蔻

草荳蔻

和瘧飲中加入草荳蔻,是基於其 溫中散寒、行氣止痛 的功效,與方劑整體作用相輔相成。

草荳蔻辛溫,能溫暖脾胃,驅散寒邪,有助於緩解瘧疾發作時伴隨的寒熱、腹痛、嘔吐等症狀。同時,草荳蔻亦能行氣止痛,疏通氣血,有助於解除寒邪阻塞,改善脾胃功能,從而更有效地治療瘧疾。

此外,草荳蔻與方劑中其他藥物如青蒿、常山等配合,能發揮協同作用,更有效地抑制瘧原蟲,達到治癒目的。

白芍

白芍

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白芍

白芍

和瘧飲中加入白芍,主要有兩方面原因:

1. 緩解寒熱往來之症: 白芍味苦酸、性微寒,具有清熱涼血、養血柔肝、止痛的功效。瘧疾發作時,常伴有寒熱交替、頭痛發熱等症狀,白芍可清熱解毒,緩解寒熱往來之症,並有助於降低發熱程度。

2. 改善血虛體質: 瘧疾發作後,患者常出現血虛體質,表現為面色蒼白、乏力、頭暈等症狀。白芍具有養血柔肝、補血益氣的功效,可改善血虛症狀,增強患者抵抗力,有助於恢復體力。

當歸

當歸

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當歸

當歸

和瘧飲中加入當歸,主要基於以下兩個原因:

  1. 補血養血:瘧疾常引起氣血虧虛,導致面色蒼白、神疲乏力等症狀。當歸具有補血養血、活血通經之效,可改善氣血不足,增強機體抵抗力,有助於恢復體力。
  2. 活血化瘀:瘧疾發作時,常伴有寒熱往來、頭痛身痛、肢體麻木等症狀,這些症狀與瘀血阻滯經絡有關。當歸具有活血化瘀、通經活絡之效,可促進血液循環,解除瘀血阻滯,緩解疼痛和麻木等症狀。

因此,和瘧飲中加入當歸,既可補血養血,又能活血化瘀,有助於改善瘧疾症狀,提高治療效果。

白朮

白朮

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白朮

白朮

和瘧飲中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,固本扶正:瘧疾常伴隨脾胃虛弱,導致氣血不足,抵抗力下降。白朮性溫燥,具有健脾益氣、燥濕利水之效,能補脾胃之氣,增強機體抵抗力,從根本上改善體質,預防瘧疾復發。
  2. 配合其他藥物,增強療效:和瘧飲中其他藥物,如柴胡、黃芩等,主要針對瘧疾發作時寒熱往來、肝膽濕熱等症狀。白朮與之相配,能增強藥效,使藥力更好地發揮,更全面地治療瘧疾。
茯苓

茯苓

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茯苓

茯苓

和瘧飲中加入茯苓,主要原因有二:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾經,具有健脾利濕、滲濕利水之效。瘧疾發作常伴有脾胃濕熱,影響消化吸收,導致身體虛弱。茯苓能健脾燥濕,改善脾胃功能,增強機體抵抗力。
  2. 寧心安神:瘧疾發作時,患者常伴有心神不寧、煩躁不安等症狀。茯苓具有寧心安神之效,能緩解患者心神不寧,提高睡眠質量,有利於恢復體力。
甘草

甘草

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甘草

甘草

和瘧飲中包含甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 和瘧飲以清熱解毒、化濕止瘧為目的,方中多用苦寒藥性較強的藥物,如青蒿、白芷等。甘草味甘性平,入脾胃經,能調和諸藥,緩解藥物的寒涼之性,防止藥性過於峻猛,避免損傷脾胃。
  2. 增強療效: 甘草具有補脾益氣、緩和藥性、解毒的作用,能增強藥物的療效。在和瘧飲中,甘草能協助青蒿、白芷等藥物更好的發揮清熱解毒、化濕止瘧的功效,使藥效更加顯著。

中藥方證辨證推理

和瘧飲:病因辨證與治療原理分析

瘧疾,中醫認為多由感受不正之氣,阻滯氣機,或因飲食不節、情志不暢,導致脾胃虛弱,濕濁內生,與外邪相合而致。其病理機制主要涉及以下幾方面:

  • 外感濕熱、暑濕之邪: 瘧疾發作時常伴有寒熱往來,濕重則困脾,阻礙氣機。
  • 氣機阻滯: 邪氣阻滯,導致氣血運行不暢,易生痰濁。
  • 脾胃虛弱: 脾胃為後天之本,運化水濕,若脾胃虛弱,則水濕停聚,助長瘧邪。
  • 肝氣鬱結: 情志不暢,肝氣鬱結,影響氣機疏暢,易於感受外邪。

和瘧飲藥物組成及功效分析:

該方劑配伍精妙,針對瘧疾的病因病機,具有祛邪扶正、調暢氣機、健脾化濕的功效。具體分析如下:

  • 祛邪方面:
    • 柴胡: 具有散風熱、疏肝解鬱的功效,可解表散邪,疏暢肝氣,使氣機條達,邪氣外達。
    • 半夏、草荳蔻: 半夏具有溫化寒痰、燥濕降逆的功效;草荳蔻具有芳香化濕、溫裡散寒、理氣行氣的功效。兩藥合用,能燥濕化痰,理氣健脾,驅散中焦濕濁,使邪氣得去。
  • 扶正方面:
    • 當歸、白芍: 當歸具有補血活血、調經止痛的功效,可補血和營,以扶正氣;白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃的功效,有助於滋養肝脾,增強機體抗邪能力。
    • 白朮、茯苓: 白朮具有補氣、健脾胃、利水滲濕的功效,茯苓具有利水滲濕、健脾胃、安神的功效。兩藥合用,健脾益氣,滲濕利水,可增強脾胃運化功能,祛除體內濕邪,使正氣充足,以抗邪氣。
    • 甘草: 具有補氣、健脾、清熱解毒的功效,調和諸藥,益氣健脾,扶助正氣,且能緩和藥性。
  • 調暢氣機方面:
    • 青皮: 具有疏肝理氣、破氣消積的功效,可疏暢肝氣,調和氣機,使氣血運行通暢。
    • 柴胡、草荳蔻: 柴胡疏肝解鬱,草荳蔻理氣行氣,兩者配合,能調暢氣機,使氣血運行順暢,邪氣無留滯之處。

綜合分析:

和瘧飲全方配伍,既能祛邪外出,又能扶助正氣,還能調暢氣機。方中柴胡、青皮疏肝理氣,以調暢氣機;半夏、草荳蔻燥濕化痰,以祛除濕濁;當歸、白芍補血養肝,以扶助正氣;白朮、茯苓健脾滲濕,以增強脾胃功能;甘草調和諸藥,以增強療效。諸藥合用,共奏祛邪扶正、調暢氣機、健脾化濕之功,從而達到治療瘧疾的目的。

總結:

和瘧飲通過疏肝理氣、燥濕化痰、健脾益氣、補血養肝等作用,針對瘧疾的病因病機,從整體上調節機體功能,既能祛除外邪,又能扶助正氣,從而達到治療瘧疾的目的。體現了中醫辨證論治的原則,以及扶正祛邪、調整陰陽平衡的治療思想。

相同名稱方劑

和瘧飲,出處:《慈航集》卷下。組成:青皮1錢5分,柴胡1錢,制半夏2錢,草蔻仁1錢(研),厚朴1錢5分(薑汁炒),枳殼1錢5分(炒),檳榔1錢5分,甘草5分。主治:瘧,寒熱分清,或一日一發,或間日一發者。

和瘧飲,出處:《慈航集》卷下。組成:當歸1兩(酒洗),白芍1兩(酒洗),白朮5錢(土炒),雲苓5錢,制半夏3錢,青皮1錢5分,柴胡1錢5分,焦楂3錢,草蔻仁1錢(研),炙甘草5分,煨薑3錢。主治:足少陽膽經之瘧,初病令人身體解(亻亦),寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚,口苦耳聾,胸脅脹悶作痛,或嘔或不嘔,半表半裏之症。

主治功效

一、傳統古代功效主治分析

**[和瘧飲]**主治「足少陽膽經之瘧」,其症候特點如下:

  1. 寒熱特徵:寒熱往來但程度不劇烈(寒不甚、熱不甚),屬半表半裏之象,符合少陽病「往來寒熱」的核心表現。
  2. 膽經循行症狀
    • 口苦、耳聾:膽火上炎,循經上擾清竅。
    • 胸脅脹痛:少陽經氣不利,膽氣鬱滯。
  3. 膽氣不舒,神志受擾
    • 惡見人、惕惕然(恐懼感):膽主決斷,膽氣虛或鬱則易驚怯。
  4. 兼夾濕濁中阻
    • 嘔吐、胸悶:痰濕內停,胃氣上逆(方中半夏、厚朴、檳榔等化濕降逆)。
    • 熱多汗出甚:濕熱鬱蒸,迫津外泄。

此方針對「少陽瘧」兼夾痰濕氣滯的病機,既能和解少陽,又兼顧理氣化濕、調和中焦。

二、組成邏輯推理與治療原理

(一)組方結構解析

  1. 和解少陽為本

    • 柴胡:疏解少陽經邪,透表泄熱,為少陽病主藥。
    • 青皮:助柴胡疏肝破滯,針對胸脅脹悶作痛。
  2. 化痰濕、和胃氣

    • 半夏:燥濕化痰、降逆止嘔,治嘔吐、胸悶。
    • 厚朴(薑汁炒):行氣化濕,寬胸除滿。
    • 草蔻仁:温中燥濕,醒脾開胃,助運化水濕。
    • 檳榔:下氣破滯,消痰癖,兼能截瘧。
  3. 調暢氣機

    • 枳殼:理氣寬中,與厚朴協同解除脘腹脹悶。
    • 煨薑、大棗:調和營衛,顧護脾胃,減緩寒藥傷中。
  4. 甘草:調和諸藥,緩急和中。

(二)加減法對應病機

  • 嘔吐加藿香:芳香化濁,和中止嘔。
  • 熱重加黃芩:清少陽膽熱,合柴胡成「小柴胡湯」核心結構。
  • 口渴加知母、川貝:陰傷痰熱,清潤並行。
  • 小便赤加青蒿:清透濕熱,引邪從小便出。
  • 腹痛瀉加赤芍、木香:氣滯血瘀則腹痛,赤芍活血,木香行氣止痛。

(三)治療原理總述

此方以「和解少陽」為主軸,輔以「理氣化濕」,契合少陽瘧「樞機不利、痰濕內阻」之病機。少陽為三陽之樞,瘧邪客於膽經,導致氣機升降失常,痰濕內停。方中柴胡、青皮疏解少陽之鬱;半夏、厚朴、檳榔等祛痰濕、調中焦;煨薑、大棗調和營衛,使邪從表裏分消。全方共奏「和解截瘧、行氣化濕」之效。

三、用藥特點與配伍思想

  1. 動靜結合:柴胡升散透邪,配枳殼、厚朴降氣,形成「升降相因」的氣機調節。
  2. 燥潤並行:半夏、草蔻仁辛燥化濕,知母(加減)潤燥生津,防辛燥傷陰。
  3. 標本兼治:既解少陽之邪(本),又化痰濕、調氣滯(標),契合瘧疾反覆發作、多夾痰濕的特點。

此方體現了中醫治瘧「分經論治」的思想,尤其針對少陽經瘧的特殊證型,展現了辨證與組方的精細化。

傳統服藥法

青皮1錢5分,柴胡1錢,制半夏2錢,草蔻仁1錢(研),厚朴1錢5分(薑汁炒),枳殼1錢5分(炒),檳榔1錢5分,甘草5分。
如惡心嘔吐,加藿香3錢;如熱重,加炒黃芩1錢5分;如口渴,加知母2錢,川貝母1錢5分;如小便短赤,內熱,加青蒿3錢;如腹痛作瀉,加赤芍5錢,煨廣木香1錢5分;如未病前食葷,加炒山楂3錢
煨薑3錢、大棗3個為引,河井水煎,露1宿,瘧前溫服,二煎接服。
愈後飲食宜清淡,三四日再食葷腥調理,庶無瘧之反復。麵食忌一月。

注意事項及副作用

和瘧飲是一首中醫方劑,在使用前一定要諮詢醫生,以免出現不良反應。

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