方劑組成解釋
清平湯中加入人參,主要基於以下兩點:
- 扶正固本,增強體力: 人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣固脫、生津止渴的功效。清平湯多用於脾胃虛弱、氣血不足者,人參能補益脾胃、增強體質,為治療提供更強的基礎。
- 調和藥性,增效減毒: 清平湯中可能含有寒涼藥性較強的藥物,人參的溫性可以中和寒性,避免藥物過寒傷陽,同時也能促進其他藥物的吸收和發揮作用。
清平湯中加入半夏,主要基於其以下兩點作用:
- 燥濕化痰: 半夏味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰的功效。清平湯主要用於治療痰濕阻肺所致的咳嗽、氣喘等症,半夏可以有效化解肺中痰濕,使呼吸通暢。
- 降逆止嘔: 半夏還有降逆止嘔的功效。清平湯中常配合其他藥物治療脾胃不和、痰濁上逆引起的嘔吐,半夏可以抑制嘔吐反射,起到止嘔作用。
總而言之,半夏在清平湯中發揮著化痰降逆的雙重作用,是方劑中不可或缺的一味藥物。
清平湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺:麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩、生津止渴的功效。清平湯多用於治療肺熱津傷,出現口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀,而麥門冬正好可以滋養肺陰,緩解肺熱,起到潤肺生津的作用。
- 養心安神:麥門冬亦能養心安神,緩解心煩失眠、心悸不安等症狀。清平湯常用於治療心陰不足,心煩失眠等症狀,麥門冬的養心安神功效可以協同其他藥材,起到更佳的療效。
清平湯中加入白芍,主要原因有二:
一、 緩解疼痛:白芍具有鎮痛作用,能緩解腹痛、腰痛、頭痛等症狀,配合清平湯其他藥物,可有效減輕患者不適。
二、 養血柔肝:白芍能養血柔肝,對於肝氣鬱結、血虛所致的疼痛,具有緩解和調理作用,有助於整體的療效提升。
清平湯中包含白朮,主要原因如下:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。清平湯主要針對脾胃虛弱、氣血不足所致的疾病,白朮可以補益脾胃,增強其運化功能,使氣血生化充足,從而改善病症。
- 燥濕止瀉:白朮還有燥濕止瀉的功效,可治療脾虛濕困所致的腹瀉、泄瀉等症狀。清平湯中加入白朮,可以幫助止瀉,並改善因脾虛濕困導致的消化不良、食慾不振等問題。
清平湯中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。清平湯中包含多種藥材,甘草可以調和各藥材的藥性,使藥效協調一致,避免藥物相互拮抗。
- 補脾益氣: 清平湯的主要功效為清熱解毒、消腫止痛。甘草具有補脾益氣、緩解脾胃虛弱的功效,可以加強人體抵抗力,促進藥效的發揮,使治療效果更佳。
清平湯中包含當歸,主要基於以下原因:
- 補血養血:當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。清平湯常用於治療血虛所致的月經不調、面色蒼白、頭暈目眩等症,而當歸的補血作用正好可以改善這些症狀。
- 活血化瘀:當歸不僅補血,還能活血化瘀,對於瘀血阻滯所致的痛經、經期腹痛等症狀也有改善作用。清平湯中加入當歸,可以促進血液循環,改善瘀血情況,達到舒緩疼痛的目的。
清平湯中包含茯苓,主要基於以下兩個原因:
- 健脾利濕:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神的功效。清平湯主治脾虛濕盛、心神不寧等症狀,而茯苓的健脾利濕作用有助於改善脾胃功能,減少水濕停留,從而達到改善症狀的目的。
- 配伍增效:茯苓與清平湯中的其他藥材如白朮、蒼朮等,共同發揮健脾利濕的作用,彼此間相輔相成,增強療效。例如,茯苓可促進白朮的滲濕利水作用,提高整體療效。
清平湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和解表裏:柴胡性味苦寒,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、和解表裏的功效。清平湯主要用於治療外感風寒,兼夾肝氣鬱結之症,而柴胡能疏解肝鬱,使氣機疏暢,同時還能和解表裏,使寒邪外散,達到解表散寒、疏肝解鬱的功效。
- 配合其他藥物,協同作用:清平湯中除柴胡外,還包含其他藥物,例如黃芩、甘草等,這些藥物與柴胡相配合,共同發揮疏風解表、清熱利濕、和解肝脾的功效,達到治療目的。柴胡在清平湯中扮演著重要的角色,協同其他藥物發揮整體療效。
主治功效
清平湯主治功效分析
清平湯,出自《女科百問》,乃宋代醫家宋仲甫所載一方,其主治為「血虛口燥,咽乾喜飲」。此方雖僅寥寥數味藥組成,然其配伍精巧,功效可謂直指病機。
病機分析
所謂「血虛口燥,咽乾喜飲」,乃指婦女因血虛而導致津液不足,以致口乾舌燥,咽喉乾燥,喜飲水以求潤澤。此證之本,在於陰血虧虛,陰虛則生內熱,故見口燥咽乾。此與一般外感或燥熱之口渴有所不同,其根本在於體內陰液之不足,非單純外邪所致。
方劑組成及藥理分析
清平湯主要由以下藥味組成:
人參: 作為君藥,其主要功效為大補元氣,補益心脾。血虛之根本在於氣血不足,而人參補氣之功,可使氣旺則血生,根本上解決血虛問題。此外,人參亦能養心,改善因血虛而致的心悸、失眠等症狀。
半夏: 此處之半夏,其性雖辛溫,但在此方中並非以燥濕化痰為主,而是著重於其和胃降逆之功。血虛之人,往往脾胃功能亦較為虛弱,半夏可助脾胃運化,防止藥物滋膩,同時亦可防胃氣上逆,有助於藥力吸收。
麥門冬: 作為佐藥,其主要功效為滋陰潤燥、生津止渴。針對血虛津少,口乾咽燥之證,麥門冬可直接補充體內津液,緩解口渴、咽乾等不適。其甘寒之性,亦可制約人參之溫補,使方劑陰陽調和。
白朮(白朧): 其性甘溫,主要功效為健脾益氣,利水消腫。脾為後天之本,脾胃健運則氣血生化有源。白朮健脾之功,可促進氣血生成,為血虛之根本提供支持。
茯苓: 其主要功效為健脾利水,安神定志。茯苓一方面可助脾運化,另一方面亦可利水滲濕,防止脾虛而生濕濁。此外,茯苓亦有安神定志之功,有助於改善血虛患者常見的心神不寧等症。
柴胡: 此處之柴胡,並非以其解表退熱為主,而是著重於其疏肝理氣之功。血虛易致肝鬱,肝鬱則氣機不暢,柴胡可疏肝解鬱,使氣機調暢,有助於氣血運行。
治療原理
綜合觀之,清平湯以人參大補元氣為君,輔以麥門冬滋陰潤燥、生津止渴,白朮健脾益氣,半夏和胃降逆,茯苓健脾利濕安神,柴胡疏肝解鬱,諸藥合用,共奏補氣養血、滋陰生津之功。其治療原理並非單純滋潤,而是從根本上補益氣血,使陰血充盈,則口燥咽乾自解。方中既考慮到血虛之本,亦兼顧到血虛所致之症,標本兼顧,體現了中醫辨證論治之精髓。
總結
清平湯針對婦女血虛口燥、咽乾喜飲之證,其配伍精巧,藥性平和,補瀉兼施,可有效改善患者症狀。此方不僅僅是解渴之劑,更是滋養陰血之良方。其組方思路和治療原理,皆體現了中醫對整體觀和辨證論治的深刻理解。
傳統服藥法
人參、半夏、麥門冬、芍藥、白朮、甘草、當歸、茯苓、柴胡各等分。
上(口父)咀。每服2錢,以水1盞半,加燒生薑1塊(切破),薄荷少許,同煎至7分,去滓熱服,不拘時候。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
- 本方有滋膩的功效,體質偏胖、濕熱體質者不宜使用。
- 本方有緩解口渴的作用,但不宜長期服用,以免引起體內水分瀦留。
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相同名稱方劑
清平湯, 出處:《女科百問》卷上。 組成:人參、半夏、麥門冬、芍藥、白朮、甘草、當歸、茯苓、柴胡各等分。 主治:婦人血虛口燥,咽乾喜飲。
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