人參逍遙散

REN CAN XIAO YAO SAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.33)

複方歸經比例

脾經 27%
心經 17%
肝經 16%
肺經 11%
三焦經 5%
心包經 5%
膽經 5%
胃經 5%
腎經 5%
脾經
心經
肝經
肺經
三焦經
心包經
膽經
胃經
腎經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

人參逍遙散中包含人參,主要基於以下原因:

  1. 補氣益脾,健脾和胃: 人參具有補氣益脾的功效,能增強脾胃功能,促進消化吸收,對於脾胃虛弱、氣血不足導致的失眠、心悸、煩躁等症狀有改善作用。
  2. 扶正固本,調和營衛: 人參可扶助正氣,固本培元,促進氣血生成,並協調營衛之間的平衡,改善氣血運行不暢所致的頭暈、面色蒼白等症狀。

人參的補氣益脾功效,與逍遙散中其他藥材,如白芍養血柔肝、柴胡疏肝解鬱等,共同作用,達到調理脾肝,疏肝解鬱,益氣養血的目的。

人參逍遙散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血調經:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其具有補血、活血、調經止痛之效。女性肝鬱氣滯易導致血虛,經期不調,而當歸可補血養血,調和氣血,改善女性經血不調的症狀。
  2. 緩解肝鬱:逍遙散主要功效為疏肝解鬱,而當歸可活血化瘀,促進氣血運行,緩解肝氣鬱結,並有助於肝血的生成。加入當歸,可增強逍遙散疏肝解鬱、調和氣血的功效。

人參逍遙散中包含柴胡,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,調暢氣機:柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、調暢氣機的功效。逍遙散主治肝氣鬱結、脾胃不和,而柴胡能疏解肝鬱,使氣機運行通暢,從而達到調節脾胃、改善心情的作用。
  2. 升陽舉陷,和解表裏:柴胡還具有升陽舉陷、和解表裏的功效。逍遙散中常與升麻、葛根等藥物配合使用,柴胡能幫助升陽舉陷,使氣血運行通暢,同時也能和解表裏,調節體內環境平衡。

人參逍遙散中加入白朮,主要基於以下兩方面原因:

  1. 健脾益氣:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。人參逍遙散主治肝鬱脾虛、氣血不足,白朮能補益脾氣,增強運化功能,使氣血生化有源,更好地滋養肝臟,緩解肝鬱症狀。
  2. 助運脾氣,防制濕困:人參逍遙散中含有當歸、白芍等滋陰養血的藥物,容易導致脾虛溼困。白朮能健脾燥濕,防止藥性過於滋膩,使藥物更有效地發揮作用,避免出現腹脹、便溏等脾虛溼困的症狀。

人參逍遙散中包含白芍,主要基於以下兩點:

  1. 養血柔肝: 白芍性微寒,味酸苦,入肝、脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。其酸味能收斂肝氣,抑制肝陽上亢,緩解肝氣鬱結所致的胸脅疼痛、月經不調等症狀,與人參逍遙散中其他藥材如柴胡、當歸等相輔相成,共奏養血柔肝之功。
  2. 緩解肝脾不調: 白芍能緩解肝脾不調,改善肝鬱脾虛所致的脾胃氣滯、食慾不振、腹脹等症狀。人參逍遙散中加入白芍,可協同人參、茯苓等藥材,共同調理肝脾,達到健脾益氣、疏肝解鬱的效果。

人參逍遙散中加入茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾利濕,寧心安神:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經。具有健脾利濕、寧心安神之功效。逍遙散主治肝鬱氣滯,脾虛血少,心神不寧等症,茯苓加入其中,可健脾利濕,改善脾胃運化功能,使氣血充足,心神安定,有助於整體療效的提升。
  2. 配合其他藥物,協同作用:茯苓與人參、白朮、甘草等藥物配伍,共同發揮健脾益氣,滋陰養血的作用。同時,茯苓與柴胡、白芍等藥物配合,可緩解肝氣鬱結,舒肝解鬱。茯苓的存在,可以促進整體方劑的藥效協同作用,達到更好的治療效果。

主治功效


人參逍遙散主治功效分析

人參逍遙散,其組成為人參、白朮、柴胡、白芍、當歸、茯苓等藥味。綜觀古籍醫案,此方劑之主治功效可歸納如下:

1. 疏肝解鬱,調理情志:

《續名醫類案》記載,蔣氏婦人因「鬱傷肝」導致便血,脈象呈現左弦搏之象,顯現肝氣鬱結的病機。人參逍遙散中,柴胡疏肝解鬱,使肝氣得以條達,氣機暢順。患者情緒不暢,如《不居集》所述「悲愁不樂」之情況,亦可藉此方疏解。

2. 健脾益氣,和胃助運:

肝鬱日久,易橫逆犯脾,導致脾胃虛弱,運化失常。人參、白朮合用,可補益脾氣,健運脾胃,解決因脾虛導致的消化不良、食少腹脹等問題。《證治匯補》中亦提到「脾脈緩...體倦沉重...腹脹食不消」的濕痰病機,指出人參逍遙散可「兼補以運之」,體現其健脾之功。

3. 養血調經,緩解疼痛:

方中當歸、白芍能養血柔肝,活血調經,改善血虛、血瘀所致的婦科疾患。如《臨證指南醫案》所述之「肝脾鬱損,血崩」或「經漏不止」,皆可應用此方加以治療。同時,白芍的緩急止痛作用,可緩解因肝氣鬱滯或血虛引起的疼痛。

4. 益氣固本,扶正祛邪:

人參補氣,可提升正氣,增強機體免疫力。茯苓滲濕健脾,有助於體內水液代謝正常,並能安神定驚,可協助改善體虛神疲的狀態。此方在《醫學入門》中被用於治療「女勞復虛弱者」,即體虛者外感後又復發的病證,反映出此方益氣固本之功。

治療原理分析:

人參逍遙散的治療原理在於 疏肝健脾,養血調和。此方針對肝鬱脾虛,肝脾失和之病機而設。

  • 肝鬱: 肝主疏泄,喜條達而惡抑鬱。若情志不遂,或受外邪影響,導致肝氣鬱結,氣機不暢,出現情緒低落、胸脅脹痛、月經不調等症狀。柴胡疏肝解鬱,為本方之主藥。
  • 脾虛: 脾主運化,為氣血生化之源。肝鬱橫逆犯脾,可導致脾氣虛弱,運化失常,出現食少腹脹、倦怠乏力、便溏等症狀。人參、白朮健脾益氣,可扶助脾胃運化功能。
  • 氣血失調: 肝藏血,脾為氣血生化之源,肝脾失調,氣血亦易失和,導致血虛、血瘀。當歸、白芍養血柔肝,活血化瘀,調和氣血。
  • 正氣不足: 長期肝鬱脾虛,可導致正氣耗傷,抵抗力下降。人參益氣扶正,可增強機體抗病能力,茯苓健脾滲濕,安神定驚,可改善體質。

諸藥合用,疏肝理氣,健脾養血,使肝氣條達,脾氣健運,氣血調和,從而達到治療疾病的目的。從古籍醫案來看,人參逍遙散不僅用於治療婦科疾病,對於情志不暢,脾胃虛弱,以及氣血不足等引起的諸多病症均有療效,其應用廣泛,實為一良方。

此外,在不同情況下,可根據具體症狀進行加減化裁,如《醫學入門》中提到針對心煩口乾、陰虛火動、心下痞滿、不眠等症狀的加減用藥,更能體現此方靈活變通之處。

傳統服藥法


人參2錢,當歸2錢,柴胡1錢半,白朮1錢,白芍1錢,白茯苓1錢。
心煩口乾,加麥門冬、五味子;陰虛火動精泄,加知母、黃柏、牡蠣;心下痞滿,加黃連、枳實;不眠,加竹茹。
水煎,溫服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫生指導下服用。
  • 本方有滋補作用,不宜長期服用。
  • 本方有活血作用,孕婦慎用。

相關疾病


肺結核

相同名稱方劑


人參逍遙散, 出處:《醫學入門》卷四。 組成:人參2錢,當歸2錢,柴胡1錢半,白朮1錢,白芍1錢,白茯苓1錢。 主治:傷寒女勞復虛弱者。

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