歸芍六君子湯

歸芍六君子湯

GUI SHAO LIU JUN ZI TANG | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

8

熱/寒比例

偏熱 (1.75)

複方歸經比例

脾經 36%
肺經 20%
心經 16%
肝經 11%
胃經 10%
腎經 5%
脾經
肺經
心經
肝經
胃經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

歸芍六君子湯中加入當歸,主要有以下兩大原因:

  1. 補血養血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。六君子湯主治脾胃虛弱,而脾主統血,若脾虛則血虛,故加入當歸以補益氣血,使脾胃恢復運化功能,從根本上解決脾胃虛弱的問題。
  2. 活血化瘀:當歸還具有活血化瘀的功效,可改善氣血運行不暢,進一步促進脾胃功能恢復,並減輕因血瘀所致的腹痛、腹脹等症狀。

因此,當歸的加入,既能補益氣血,又能活血化瘀,與六君子湯其他藥物相輔相成,更能全面調理脾胃功能,達到最佳療效。

歸芍六君子湯中加入白芍,主要有兩個原因:

一、緩解肝氣鬱結:白芍味苦酸,性微寒,入肝經,具有疏肝解鬱、養血柔肝之效。方中柴胡、黃芩等藥物疏肝解鬱,而白芍則可緩解柴胡等藥物對肝臟的刺激,避免肝氣鬱結加重。

二、滋養肝血:白芍可養血柔肝,滋陰潤燥。六君子湯主治脾胃虛弱,而肝脾相表裡,肝血不足會影響脾胃功能。白芍滋養肝血,可促進脾胃氣血生化,增強六君子湯的療效。

歸芍六君子湯中加入人參,主要有以下兩點原因:

  1. 補氣扶正: 人參為補氣藥之首,能益氣補脾、生津止渴,用於氣虛之症。歸芍六君子湯主治脾腎陽虛,氣血不足,導致的腹痛、泄瀉等症,人參可補脾益氣,改善脾腎陽虛,提高機體抵抗力,從根本上治療疾病。
  2. 協調藥性: 方中芍藥、白朮等藥性偏寒,人參可中和寒性,使其藥性更加溫和,避免寒涼之性損傷陽氣,達到溫補脾腎、調和氣血的作用。同時,人參也能增強其他藥物的療效,使藥效更加顯著。

歸芍六君子湯中包含白朮,主要有以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,燥濕利水:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。歸芍六君子湯以補脾胃為根本,白朮可以增強脾胃的消化吸收功能,促進水濕代謝,改善脾虛水停所致的腹脹、食慾不振、肢體沉重等症狀。
  2. 配伍增效:白朮與六君子湯中的其他藥物,如茯苓、甘草、陳皮等,具有協同作用,共同發揮健脾益氣、和胃止嘔、利水消腫的效果。白朮的加入,可以使六君子湯的功效更加全面,治療效果更佳。

歸芍六君子湯中加入茯苓,主要原因有二:

  1. 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。六君子湯中含有白朮、甘草等健脾之品,加入茯苓可增強健脾利濕之效,使脾胃運化功能更佳,消除水濕停滯,改善脾虛濕困之症。
  2. 輔助調和: 茯苓性質平和,能調和藥性,與其他藥物配合使用,可使藥效更加協調,避免藥性偏燥或過於寒涼,更適合身體虛弱者使用。

歸芍六君子湯中加入陳皮,主要有兩大原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛性溫,入脾肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。歸芍六君子湯以補脾益氣為主,加入陳皮可使脾胃氣機通暢,增強藥物吸收,進一步提高補益效果。
  2. 調和藥性: 歸芍六君子湯中多用甘寒藥物,易於導致脾胃虛寒,而陳皮辛溫之性可中和寒涼,防止藥性過於寒涼,避免對脾胃造成負擔。

歸芍六君子湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:

  1. 和胃止嘔:半夏味辛性溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。六君子湯以補脾益氣為主,但若脾胃虛弱,易於濕濁停滯,導致嘔吐,則需加入半夏以和胃降逆,增強止嘔效果,使脾胃功能得以恢復正常。
  2. 配合芍藥:芍藥味苦酸性微寒,入肝、脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛之效。半夏燥濕化痰,配合芍藥斂陰止痛,可以更好地緩解脾胃虛弱所致的疼痛、腹脹等症狀,使藥效更加全面。

中藥方證辨證推理


主治功效


歸芍六君子湯的傳統古代功效主治

此方主治 「脾胃不健,氣血兩虧」 所引發的諸症,範圍廣泛,涵蓋:

  1. 消化系統症狀:納少(食慾不振)、膨脹腹滿、嘔吐,反映脾胃虛弱,運化失司。
  2. 氣血不足表現:神疲乏力、下血(如便血、崩漏),乃氣不攝血、血虛失養之象。
  3. 痰濕與婦科病症:咳嗽痰多(脾虛生濕聚痰)、妊娠痢疾(氣血虧兼濕滯)、經水不調(肝脾失和,血海不充)。

其適應症的核心在於 「肝脾同調,氣血雙補」,既能健脾益氣以治本,又兼養血柔肝以調和血分,故適用於虛中夾滯、虛實夾雜之證。


組成邏輯與治療原理

本方以 「六君子湯」(人參、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏) 為基礎,加入 當歸、白芍,結構嚴謹,層次分明:

  1. 六君子湯

    • 益氣健脾(人參、白朮、茯苓、炙草):補脾胃之氣,助運化功能。
    • 化痰燥濕(陳皮、半夏):理氣化痰,解決「痰多、嘔吐」等標症。
    • 作用:針對「脾胃虛弱」之本,改善納差、腹脹、痰濕內停。
  2. 當歸、白芍

    • 當歸:補血活血,潤腸通便,助六君子湯「氣血雙補」,治下血、經亂。
    • 白芍:養血柔肝,緩急止痛,調和肝脾,抑制肝氣犯胃之嘔逆,並緩解腹痛。
    • 作用:彌補六君子湯「偏於氣分」之不足,兼顧血虛、肝鬱問題。
  3. 整體配伍邏輯

    • 氣血互生:脾胃為氣血生化之源,補氣可助生血(人參、白朮配當歸)。
    • 肝脾同調:白芍柔肝,當歸活血,使肝不犯脾(土虛木乘),解決「經不調、妊娠痢」等肝脾不和之症。
    • 攻補兼施:六君子湯補中寓消(陳皮、半夏化痰濕),歸芍調血不滯(白芍緩肝,當歸活血),適合虛中夾濕、滯者。

推論可能的功效延伸

  1. 慢性病調理:如貧血伴隨消化功能低下(氣血兩虛型)。
  2. 婦科應用:經血量少色淡(血虛)、經期腹脹(肝脾不調)。
  3. 虛性出血:脾不統血之便血、崩漏,因方中補氣攝血(人參、白朮)兼養血(當歸)。

此方體現 「治脾必調肝,補氣需顧血」 的中醫思維,透過健脾養血、化痰調肝,達到標本兼治之效。

傳統服藥法


歸身2錢,白芍2錢,人參1錢5分,白朮1錢5分,茯苓1錢5分,陳皮1錢,半夏1錢,炙草5分。補氣血。
(《成方便讀》卷一)。本方改為丸劑,名「歸芍六君丸」(見《飼鶴亭集方》),「歸芍六君子丸」(見《中藥成方配本》)。

注意事項及副作用


  • 本方有補益作用,陰虛火旺者慎用。
  • 本方有化痰作用,痰濕重者慎用。

相關疾病


咳血嘔吐下腹脹氣百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫慢性腎衰竭痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病胃腸出血咳嗽胃腸脹氣多痰噁心反胃

相同名稱方劑


歸芍六君子湯, 出處:《筆花醫鏡》卷二。 組成:歸身2錢,白芍2錢,人參1錢5分,白朮1錢5分,茯苓1錢5分,陳皮1錢,半夏1錢,炙草5分。 主治:補氣血。主治:脾胃不健,氣血兩虧所致之咳嗽痰多,納少,神疲,膨脹腹滿,嘔吐,下血,妊娠痢疾及婦人經水不調。

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