加減六君湯

「加減六君湯」中加入人參，主要基於以下兩點原因：

1. 補氣扶正： 六君湯以補脾胃、和中為主，而人參為補氣藥，能益氣生津，補氣扶正，有助於提高患者的抵抗力，增強脾胃功能，促進氣血生化，更有效地改善脾胃虛弱所致的症狀。

2. 協調藥性： 方中其他藥材如茯苓、白朮等，偏於燥性，而人參則能滋陰潤燥，與其他藥材相輔相成，使藥性更加平和，避免燥烈傷津，更利於患者恢復健康。

加減六君湯中加入茯苓，主要是利用其利水滲濕、健脾寧心的功效。

1. 利水滲濕： 六君湯主治脾胃濕熱，而茯苓能利水滲濕，幫助排除體內過多的水分，緩解濕熱所致的腹脹、納呆、小便不利等症狀。
2. 健脾寧心： 茯苓味甘淡，性平，入脾、心經，能健脾益氣，寧心安神，有助於改善脾胃功能，緩解濕熱所致的心煩、失眠等症狀。

因此，加入茯苓可以加強六君湯的利水滲濕、健脾寧心功效，使藥效更加全面。

加減六君湯中加入白芍，主要基於以下兩個原因：

1. 緩解脾胃氣虛、寒濕內阻之症: 白芍性微寒，味苦酸，入肝脾經。其具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之效，能緩解脾胃氣虛所致的腹痛、腹瀉、食慾不振等症狀，同時也能緩解寒濕內阻所引起的腹痛、腹脹、肢體沉重等症狀。
2. 協調藥性，增強療效: 加減六君湯中常配伍溫燥之品，如茯苓、甘草等，白芍的寒性可以起到協調藥性的作用，防止溫燥之品過於燥烈，損傷脾胃。同時，白芍的酸味可以收斂脾胃之氣，增強補脾胃之藥效，使藥物更易於吸收。

加減六君湯中加入白朮，主要是針對脾胃虛弱之症。白朮性溫味甘，具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表等功效。

1. 健脾益氣： 六君湯主要用於脾胃虛弱、氣血不足，白朮能補脾益氣，增強脾胃運化能力，使氣血生化充足。
2. 燥濕利水： 脾虛易導致水濕停滯，白朮能燥濕利水，有助於消除水濕，改善脾胃功能。

因此，白朮的加入，可協同六君湯其他藥物，更有效地治療脾胃虛弱所致的各種症狀。

六君湯主治表寒裏熱，症見發熱惡寒、無汗、頭脹痛、口渴喜飲、脈浮緊等。而香薷性辛溫，具有發表解暑、化濕止嘔之效。

加入香薷於六君湯中，一則因其辛溫發散，可助六君湯解表散寒，二則香薷兼具化濕止嘔功效，可改善因寒濕內阻所致的嘔吐、腹脹等症狀，更能與六君湯中其他藥物協同作用，增強療效，使整體方劑更能有效治療表寒裏熱證。

加減六君湯中加入砂仁，主要考量其行氣健脾之效。

砂仁味辛溫，入脾、胃經，能溫脾止嘔，並行氣消脹。六君湯以健脾止瀉為目的，加入砂仁可助脾胃運化，改善氣滯所致的腹痛、腹脹，並緩解脾胃虛弱引發的嘔吐。

此外，砂仁亦有理氣解鬱之效，可緩解脾胃氣機鬱滯，促進脾胃功能的恢復，進一步提高六君湯的療效。

六君湯主治脾胃虛寒，脘腹冷痛，食慾不振。陳皮入六君湯，主要原因有二：

1. 行氣健脾： 陳皮味辛，性溫，具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。脾胃虛寒，氣機不暢，可致脘腹冷痛，食慾不振。陳皮入湯，可行氣健脾，改善脾胃功能，促進食慾，緩解疼痛。
2. 燥濕化痰： 陳皮亦能燥濕化痰，脾胃虛寒，易生痰濕，加重胃脘不適。陳皮入湯，可燥濕化痰，降低脾胃濕氣，進一步改善脾胃功能，增強藥效。

加減六君湯中包含半夏，主要有以下原因：

1. 和胃止嘔： 半夏性溫，味辛，入脾、胃經，具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。六君湯主要用於治療脾胃虛寒、寒濕阻中所致的脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀，半夏可溫化寒濕，降逆止嘔，使脾胃功能恢復正常。
2. 燥濕化痰： 六君湯中常伴有痰濕，半夏可燥濕化痰，與茯苓、陳皮等藥物配合，共同達到燥濕化痰、健脾和胃的目的。

因此，半夏的加入，不僅能針對六君湯主症的嘔吐進行治療，也能改善脾胃功能，並清除痰濕，使療效更佳。