小調中湯

小調中湯

XIAO DIAO ZHONG TANG | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.67)

複方歸經比例

脾經 38%
心經 15%
肺經 15%
肝經 15%
胃經 8%
腎經 7%
脾經
心經
肺經
肝經
胃經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

小調中湯包含茯苓,主要因為以下兩點:

  1. 健脾利濕:茯苓性平和,味甘淡,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。小調中湯多用於治療脾虛濕困,症狀如脘腹脹滿、食少便溏、神疲乏力等,茯苓能幫助健脾益氣,利濕化濁,改善脾胃功能,從而緩解濕困之症。
  2. 清熱化痰:茯苓亦可清熱化痰,有助於緩解痰濕阻滯所引起的咳嗽、胸悶等症。小調中湯中常配合其他清熱化痰藥物,如杏仁、陳皮等,共同發揮清熱化痰之效。

因此,茯苓的加入,不僅有助於健脾利濕,也起到清熱化痰的作用,與小調中湯的整體功效相輔相成。

小調中湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。小調中湯主要用於治療血虛、氣虛、月經不調等症狀,而當歸的補血活血功效正好可以改善這些症狀。
  2. 調和藥性:小調中湯的組成藥物中,有些藥性偏寒,如生地、麥冬等,而當歸的性溫,可以起到調和藥性,使藥效更協調、更平和的作用,避免寒涼藥物對身體的過度刺激。

總而言之,當歸在小調中湯中發揮著重要的作用,既能補血活血,又能調和藥性,使藥效更佳。

小調中湯中加入白芍,主要基於以下兩點:

  1. 緩解疼痛,調和營衛: 白芍味苦酸、性微寒,入肝、脾經,具有養血柔肝、緩解疼痛、調和營衛之功效。小調中湯針對的是肝鬱氣滯、氣血不暢引起的胸脅疼痛、月經不調等症狀,白芍的緩解疼痛和調和營衛作用,能有效改善這些症狀。
  2. 滋陰養血,和解脾胃: 白芍入肝脾經,具有滋陰養血、和解脾胃的功效。小調中湯中的其他藥物如柴胡、枳殼等,可能對脾胃造成一定的刺激,白芍的滋陰養血作用,能緩解這些藥物對脾胃的刺激,同時也能起到補益氣血的作用。

小調中湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾:陳皮性溫味辛,入脾肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。小調中湯常用於脾胃虛弱、食慾不振、消化不良等症,陳皮的加入可幫助調理脾胃,促進消化,增強食慾。
  2. 行氣化痰:陳皮能疏肝理氣,並具有化痰止咳的作用。小調中湯中常加入一些化痰止咳的藥物,陳皮的加入可以協同其他藥物,加強化痰止咳的效果,緩解痰多咳嗽等症狀。

小調中湯中加入白朮,主要因其具有以下兩大功效:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,能補脾氣、健脾胃,增強脾胃運化功能,改善食慾不振、消化不良等症狀。小調中湯本身以調和脾胃為目的,白朮的加入可加強其補脾益氣之效。
  2. 燥濕利水: 白朮能燥濕利水,對於脾虛濕困、水腫等症狀有一定的療效。小調中湯中往往會配合其他具有利水作用的藥材,白朮的加入可以協同其他藥材,共同達到燥濕利水、健脾益氣的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


小調中湯之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「産後一切浮腫」,乃針對婦女産後氣血失調、水濕停滯所生之浮腫。産後元氣虛弱,脾胃運化乏力,易致濕濁內停;加上氣血瘀滯,三焦水道不利,水濕泛溢肌表則見腫脹。小調中湯通過調和中焦、清熱化痰、通利水濕以消腫,屬標本兼顧之治法。

二、組成邏輯與可能功效推論

方中四藥兩兩相制,煎浸互炒,體現「相須相制」的配伍思維,核心作用如下:

  1. 黃連與甘草

    • 黃連苦寒,清中焦濕熱,降火解毒,惟恐其性過峻傷胃。
    • 甘草甘平,緩黃連之寒,補脾益氣,並協調藥性。
    • 互浸互炒:黃連得甘草則清熱不傷正,甘草得黃連則補而不滯,共奏「清熱調中」之效,解決濕熱內蘊之病機。
  2. 半夏與瓜蔞仁

    • 半夏辛溫燥濕,化痰降逆,專消痰飲停聚。
    • 瓜蔞仁甘寒潤滑,滌痰通便,利氣寬胸,可導濕熱從下而解。
    • 互浸互炒:半夏得瓜蔞仁則燥濕化痰而不傷津,瓜蔞仁得半夏則潤下痰濕而不留邪,形成「化痰行水」之力,疏通三焦水道。
  3. 生薑或薑汁

    • 生薑辛溫,既可助半夏和胃降逆,又能制約黃連、瓜蔞之寒,保護産後虛弱之脾胃,同時辛散水氣,助消浮腫。

三、治療原理

  1. 調中焦以運水濕:以黃連、甘草清熱健脾,恢復中焦升降,杜絕水濕停聚之源。
  2. 化痰濕以通水道:半夏、瓜蔞仁化痰滌飲,尤其瓜蔞仁通利大腸,使濕濁從二便分消。
  3. 辛開苦降以暢氣機:生薑協同半夏辛開,黃連與瓜蔞仁苦降,氣機得暢則水腫自退。

此方藥簡力專,通過「清熱-化痰-行氣-利水」的連鎖作用,針對産後浮腫的複雜病機(濕熱、痰滯、氣滯)層層化解,體現中醫「調中和解」的治療智慧。

傳統服藥法


黃連(煎水浸甘草)、甘草(煎水浸黃連)、瓜蔞仁(煎水浸半夏)、半夏(煎水浸瓜蔞仁,各炒水乾為度)各等分。
加生薑,水煎,溫服。或薑汁糊為丸服。

注意事項及副作用


小調中湯是一張比較溫和的中醫方劑,一般人群均可服用。但脾胃虛弱、氣虛血虧者慎用。

相關疾病


相同名稱方劑


小調中湯, 出處:《濟陰綱目》卷十三。 組成:茯苓1錢,當歸1錢,白芍藥1錢,陳皮1錢,白朮1錢半。 主治:補脾胃,行瘀血。主治:産後一切浮腫。

小調中湯, 出處:《醫學入門》卷八。 組成:黃連(煎水浸甘草)、甘草(煎水浸黃連)、瓜蔞仁(煎水浸半夏)、半夏(煎水浸瓜蔞仁,各炒水乾爲度)各等分。 主治:一切痰火及百般怪病。

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