方劑組成解釋
後天和瘧飲方劑中包含白朮,主要原因如下:
- 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。後天和瘧飲以補中益氣為主,白朮可增強脾胃運化功能,改善氣血生化,從而提升機體抵抗力,抵抗瘧疾的侵襲。
- 固表止汗: 白朮兼具固表止汗之功,瘧疾患者常伴有發熱、盜汗等症狀,白朮可收斂腠理,減少汗液流失,提高機體抵抗力。
白朮在後天和瘧飲中起到健脾益氣、固表止汗的作用,有助於提高機體抵抗力,改善瘧疾症狀,是方劑中不可或缺的藥材。
後天和瘧飲方中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕之功效。後天和瘧飲症候多因脾胃虛弱,濕濁內停,導致氣血不足,而茯苓可以健脾益氣,利濕化濁,改善脾胃功能,增強人體正氣,抵抗瘧疾。
- 滲濕利水:瘧疾常伴有發熱、頭痛、惡寒等症狀,而茯苓能滲濕利水,有助於改善水濕停滯造成的症狀,如發熱、頭痛等。同時,茯苓還可以利水消腫,減輕瘧疾造成的浮腫。
後天和瘧飲方劑中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 半夏味辛性溫,入脾肺經,具有燥濕化痰的功效。瘧疾常伴有濕邪困脾、痰濁阻肺,導致脾胃失健、氣機阻滯,而半夏能有效祛除濕痰,疏通氣機,改善脾胃功能,從而達到止瘧的效果。
- 降逆止嘔: 半夏亦具降逆止嘔的作用,可緩解瘧疾發作時常伴隨的嘔吐、噁心等症狀。瘧疾發作時,邪氣上逆,導致胃氣上逆,出現嘔吐,半夏能降逆止嘔,使胃氣下降,減少嘔吐的發生。
後天和瘧飲方劑中包含甘草,主要原因有二:
一、 調和藥性,緩解脾胃不和: 後天和瘧飲以脾胃虛弱,氣血不足為病機,甘草性平和,具有健脾益氣、和中緩急之效,可調和藥性,避免藥物過於寒涼,減輕對脾胃的刺激,有利於藥物更好地發揮療效。
二、 解毒護胃,減少副作用: 方中其他藥物如黃芩、柴胡等,性寒苦,容易損傷脾胃。甘草可解毒護胃,減輕藥物對胃腸的刺激,起到保護脾胃,減輕副作用的作用。
「後天和瘧飲」方劑中加入青皮,主要有兩方面原因:
- 疏肝理氣: 青皮性辛、苦,味微寒,入肝經。其具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效,能有效緩解因肝氣鬱結而引起的胸悶、脘腹脹滿、脅肋疼痛等症狀,同時也能促進脾胃消化功能,幫助恢復食慾。
- 化濕解暑: 青皮還具有一定的化濕解暑功效,可用於治療因暑溼所致的發熱、惡寒、嘔吐、腹痛等症狀。瘧疾為濕熱之病,青皮加入方劑中,可協助化解暑濕,進一步改善患者的病情。
後天和瘧飲方劑中包含柴胡,主要是針對其疏肝解鬱、升陽解表的作用。
柴胡味苦性寒,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽解表、退熱除煩的功效。此方劑的病機主要為外感寒濕、內傷肝脾,導致肝氣鬱結、脾陽不振,出現發熱、惡寒、胸悶、脘腹脹痛等症狀。柴胡在此方中,一方面可疏肝解鬱,調節肝氣升降,解除肝鬱對脾陽的抑制作用;另一方面,柴胡可升陽解表,助脾陽之氣外出,驅散寒濕之邪,達到退熱止痛的效果。
後天和瘧飲方劑中包含草荳蔻,主要原因在於其 溫中燥濕 和 醒脾開胃 的功效。
草荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經。其辛溫之性可溫暖脾胃,燥濕化痰,有助於 改善脾胃虛寒、濕阻中焦 的症狀。而其醒脾開胃之效則能 增進食慾、促進消化,緩解因脾胃虛弱導致的食慾不振、消化不良等問題。
因此,草荳蔻的加入,有助於 調理脾胃、增進食慾,進一步促進機體恢復,達到治療瘧疾的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
後天和瘧飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「小兒胎瘧」,即嬰幼兒因先天體質虛弱或母體遺留濕熱,致瘧疾反覆發作之證。古代醫家認為,小兒臟腑嬌嫩,脾胃易傷,瘧邪久伏易損後天之本。本方以「培土和解」為法,調和脾胃、疏解瘧邪,兼顧扶正與祛邪,適用於瘧發伴見脾虛食少、痰濕內阻、寒熱往來之證。
二、組成與邏輯推理
核心配伍解析
- 培土健脾:甜白朮(土炒)、雲苓、甘草為君,健脾益氣以固中州,助運化濕。土炒白朮尤擅止瀉,契合小兒脾虛易瀉之特點。
- 化痰理氣:制半夏、炒枳殼、青皮為臣,降逆化痰、破滯消積,針對瘧疾夾痰濕、氣機壅滯之病機。
- 疏解瘧邪:柴胡、草豆蔻為佐,柴胡輕清透表引邪外出,草豆蔻溫中化濕,兼防柴胡升散傷胃。
- 調和藥性:煨薑、紅棗為引,溫中補血,緩和藥性,兼顧小兒脾胃虛弱特性。
加減法之原理
- 瘧不止:加川貝、知母、黑豆,清熱潤燥、解毒利水,針對熱邪傷陰或瘧久化熱。
- 瘧愈調理:去柴胡、青皮防耗氣,加五穀蟲、神曲、陳皮,強化消食化積,促進脾胃復健。
- 表證加減:葛根解肌退熱、青蒿清透伏熱,隨證調整開表與清裏之力。
煎服法深意
- 露一宿:取其輕清之氣,使藥性柔和,更適小兒體質。
- 瘧前服:順應瘧疾「伏邪」特性,於邪動未發時截瘧,體現「因勢利導」思想。
三、治療原理總論
此方以「脾胃為後天之本」為綱,通過健脾化痰、疏肝理氣、和解表裏,重建中焦樞機運轉。瘧疾雖因瘧邪伏於半表半裏,然小兒脾弱為本,故治瘧不專攻邪,而重培土以絕痰濕之源,佐輕透之品導邪外出,體現「扶正祛邪」的兒科調治特色。
傳統服藥法
甜白朮1錢(土炒),雲苓1錢,制半夏1錢,炒枳殼6分,甘草2分,青皮5分,柴胡3分,草豆蔻8分(研)。
如恐有不止者,加入川貝母1成,知母8分,黑豆49粒;瘧愈,去柴胡、青皮,加炒五穀蟲1錢,陳皮3分,炒神曲5分;發燒無汗,加葛根1錢5分;有汗熱重,加青蒿3錢;口渴,加花粉1錢;心熱發煩
培土和解。
煨老薑2片,紅棗2枚為引.河、井水各1鐘,煎小半鐘,露一宿。
瘧前2時服。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,孕婦、哺乳期婦女、小兒及過敏體質者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
後天和瘧飲, 出處:《慈航集》卷三。 組成:甜白朮1錢(土炒),雲苓1錢,制半夏1錢,炒枳殼6分,甘草2分,青皮5分,柴胡3分,草豆蔻8分(研)。 主治:培土和解。主治:小兒胎瘧。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...