基本資訊
方劑組成解釋

陳皮
1 / 19舒肝調氣丸中添加陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣解鬱,疏肝健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其揮發油中的橙皮甙、柚皮苷等成分,具有行氣解鬱、疏肝健脾的功效,有助於緩解肝氣鬱結、脾胃氣滯等症狀,改善情緒,促進消化吸收。
- 健脾和胃,降逆止嘔: 陳皮還有健脾和胃、降逆止嘔的功效。其含有大量的揮發油和黃酮類物質,能促進消化液分泌,增進食慾,並可緩解噁心、嘔吐等症狀,對於肝氣犯脾所致的胃脘脹滿、噯氣泛酸等症狀也有改善作用。

延胡索
2 / 19舒肝調氣丸中包含延胡索,主要基於其疏肝解鬱、行氣止痛的功效。
延胡索味辛、苦,性溫,歸肝、脾經,可活血化瘀、理氣止痛,對於肝氣鬱結、氣血不暢導致的胸脅脹痛、心煩易怒、月經不調等症狀有顯著療效。
此外,延胡索與其他藥材如柴胡、白芍等配合使用,可相輔相成,加強疏肝解鬱、行氣止痛的效果,進一步改善患者的臨牀症狀。

鬱金
3 / 19舒肝調氣丸中加入鬱金,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 鬱金味苦辛,性涼,入肝經,具有行氣解鬱、活血止痛的功效。對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、消化不良等症狀,鬱金能起到疏肝解鬱、理氣止痛的作用,配合其他藥物,達到調和氣血、緩解疼痛的效果。
- 活血化瘀,消腫止痛: 鬱金還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因氣滯血瘀導致的瘀血腫痛,鬱金能促進血液循環,化解瘀血,減輕疼痛。在舒肝調氣丸中,鬱金的加入有助於緩解肝氣鬱結所致的疼痛,並促進氣血流通,改善整體症狀。

五靈脂
4 / 19舒肝調氣丸中加入五靈脂,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀:五靈脂性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。肝氣鬱結,氣血運行不暢,容易導致胸脅脹痛、脘腹疼痛等症狀。五靈脂可改善肝氣鬱結,促進氣血循環,緩解疼痛。
- 疏肝解鬱:肝主疏泄,情緒波動容易導致肝氣鬱結,影響脾胃運化,出現消化不良、食慾不振等問題。五靈脂疏肝解鬱,有助於調和氣機,促進脾胃運化,改善消化功能。
因此,舒肝調氣丸中加入五靈脂,可以起到活血化瘀、疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結引起的相關症狀。

枳實
5 / 19舒肝調氣丸中加入枳實,乃因其具備以下兩大功效:
- 行氣消積:枳實味苦性寒,入肝、脾經,能疏肝理氣、消食導滯,有助於緩解肝氣鬱結、胸脅脹滿、食積不化等症狀。
- 降逆止嘔:枳實亦有降氣止嘔之效,可針對肝氣上逆、胃氣不降所致的噁心嘔吐等症狀。
因此,舒肝調氣丸中加入枳實,可協同其他藥物,達到疏肝理氣、消食導滯、降逆止嘔之功效,有助於改善肝氣鬱結、脾胃不和等相關病症。

莪朮
6 / 19舒肝調氣丸中加入莪朮,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣: 莪朮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、消積化瘀之效。肝氣鬱滯,易致胸悶脅痛、脘腹脹滿等症,而莪朮能疏肝理氣,緩解肝鬱所致之症狀。
- 活血化瘀: 莪朮具活血化瘀之效,能促進血液循環,改善局部瘀血狀態。肝氣鬱結,可導致氣血運行不暢,瘀血阻滯,而莪朮能活血化瘀,改善氣血運行,輔助舒肝解鬱。
綜上所述,舒肝調氣丸中加入莪朮,可以起到疏肝理氣、活血化瘀的功效,有助於治療肝氣鬱滯所致的諸多症狀。

龍膽草
7 / 19舒肝調氣丸中加入龍膽草,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,疏肝理氣:龍膽草味苦寒,善於清泄肝膽之火,對於肝氣鬱結、肝火上炎所致的胸脅脹痛、口苦咽乾、煩躁易怒等症狀,具有一定的緩解作用。
- 利膽退黃,通利小便:龍膽草亦有清熱利濕之效,可促進膽汁分泌,利於肝膽濕熱的排泄,對於黃疸、小便不利等症狀有一定的療效。
因此,舒肝調氣丸中加入龍膽草,有助於清熱瀉火、疏肝理氣,並輔以利膽退黃、通利小便之效,以達到整體的調理作用。

牡丹皮
8 / 19舒肝調氣丸中加入牡丹皮,主要基於其以下兩方面作用:
- 疏肝解鬱:牡丹皮味苦酸,性微寒,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀、疏肝解鬱的功效。肝氣鬱結,則容易出現胸悶、脅痛、心煩易怒等症狀,牡丹皮能有效疏通肝氣,解除鬱結,改善肝氣不舒所致的各種不適。
- 降肝火:肝火旺盛,易導致心煩易怒、口苦咽乾、面紅目赤等症狀。牡丹皮清熱涼血,能有效降肝火,緩解肝火亢盛所引起的各種不適。
因此,舒肝調氣丸中加入牡丹皮,可有效疏肝解鬱、降肝火,達到調節肝氣,改善肝氣不舒症狀的目的。

郁李仁
9 / 19舒肝調氣丸中加入鬱李仁,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝理氣: 鬱李仁味甘性平,入肝經,具有潤腸通便的作用,可緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、消化不良等症狀。肝氣通暢,則氣機運行順利,有助於舒緩情緒,改善精神狀態。
- 行氣止痛: 鬱李仁還能活血化瘀,對於因肝氣鬱結導致的氣血運行不暢所引起的疼痛,如頭疼、腹痛等,也有緩解作用。其潤腸通便的功效,亦可改善因氣滯所致的便祕,進而減輕腹部脹痛。

厚朴
10 / 19舒肝調氣丸中加入厚朴,主要是基於厚朴的行氣化濕、燥濕消痰功效。
厚朴味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其性溫燥,能行氣消積,解除肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、腹脹等症狀。 此外,厚朴還能化濕降濁,對於痰濕阻滯所致的咳嗽、氣喘等症狀亦有較好的療效。
因此,厚朴在舒肝調氣丸中,既能疏肝理氣,又能燥濕化痰,有助於整體調理肝氣不舒、氣機阻滯的病症。

牽牛子
11 / 19舒肝調氣丸方劑中包含牽牛子,主要原因在於其具有以下功效:
- 瀉下通便,消積導滯: 牽牛子味苦性寒,入肝經,具有瀉下通便的功效。對於肝氣鬱結導致的胸脅脹悶、脘腹脹滿、便祕等症,牽牛子可以促進腸道蠕動,排除積滯,達到舒肝解鬱之效。
- 清熱解毒,利濕通淋: 牽牛子亦具清熱解毒之功效,可以治療濕熱蘊結所致的黃疸、小便不利等症。在舒肝調氣丸中,牽牛子可以輔助清熱解毒,進一步促進肝氣疏泄,達到整體療效。

白芍
12 / 19舒肝調氣丸中加入白芍,主要是基於其以下兩方面功效:
- 緩解肝氣鬱結: 白芍味苦酸,性微寒,入肝經,具有 柔肝緩急 的功效。當肝氣鬱結、情志不暢時,白芍能起到舒肝解鬱、平息肝火的作用,緩解胸脅脹痛、頭暈目眩等症狀。
- 養血柔肝: 白芍兼具 養血柔肝 的作用。肝主疏泄,與血脈息息相關,白芍能滋養肝血,使肝氣得以舒暢,同時也能改善因肝氣鬱結而導致的面色蒼白、脣色淡白等症狀。

薑黃
13 / 19舒肝調氣丸中加入薑黃,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱:薑黃味辛、苦,性溫,入肝經,具有行氣解鬱、活血止痛的功效。對於肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、情緒抑鬱等症狀,薑黃能起到疏肝解鬱、調暢氣機的作用。
- 活血化瘀:薑黃還具有活血化瘀的功效,能促進血液循環,改善肝臟的血液供應,對於肝臟氣血瘀滯所致的疼痛、腫脹等症狀,也能起到一定的緩解作用。
因此,薑黃在舒肝調氣丸中起到疏肝解鬱、活血化瘀的功效,與其他藥材共同作用,達到舒肝調氣、改善肝臟功能的目的。

香附
14 / 19舒肝調氣丸中包含香附,主要基於以下兩點:
1. 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,歸肝、脾經,具有行氣解鬱、理氣止痛的功效。對於肝氣鬱結、胸悶脅痛、脘腹脹痛等症狀,香附能有效疏通肝氣,解除鬱結,緩解疼痛。
2. 溫中止痛,調和脾胃: 香附還能溫中止痛,調和脾胃。對於脾胃虛寒、胃脘疼痛、消化不良等症狀,香附能溫暖脾胃,促進消化吸收,緩解疼痛。
因此,香附在舒肝調氣丸中能起到疏肝解鬱、理氣止痛、溫中止痛、調和脾胃的功效,為該方劑的藥效貢獻力量。

木香
15 / 19舒肝調氣丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經。具有行氣解鬱、止痛的效果。對於肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、脘腹脹滿等症狀,木香可以通過疏肝理氣,緩解疼痛。
- 健脾和胃,調中降逆:木香還能健脾和胃,促進消化吸收。對於肝氣犯脾所致的食慾不振、消化不良等症狀,木香可以通過健脾和胃,改善脾胃功能。
因此,木香在舒肝調氣丸中,既可以疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致的各種症狀,又可以健脾和胃,改善消化功能,起到整體調理的效果。

青皮
16 / 19舒肝調氣丸中包含青皮,主要因為其具有以下功效:
- 疏肝理氣: 青皮味苦辛,性微寒,入肝、脾經,具有行氣解鬱,疏肝理氣的功效,可緩解肝氣鬱結、胸悶氣滯等症狀。
- 降逆止嘔: 青皮還具有降逆止嘔的作用,可針對肝氣犯胃、脾胃不和引起的嘔吐、噁心等症狀。
因此,青皮在舒肝調氣丸中起到疏肝理氣、降逆止嘔的作用,配合其他藥材共同達到舒肝解鬱、調和氣血的效果。

萊菔子
17 / 19舒肝調氣丸方劑中包含萊菔子,主要原因有二:
一、 消食化積: 萊菔子性溫味辛,入脾胃經,具有消食化積、行氣止痛的功效。對於肝氣鬱結所致的胸悶、胃脘脹痛等症狀,萊菔子能幫助消食積滯,緩解肝氣鬱結,起到輔助舒肝調氣的作用。
二、 行氣止痛: 萊菔子能促進腸胃蠕動,有助於氣機流通,對於肝氣鬱結導致的氣滯血瘀,亦有疏肝理氣、行氣止痛的功效。

沉香
18 / 19舒肝調氣丸中加入沉香,主要基於以下兩個原因:
一、行氣止痛: 沉香性溫,味辛,入脾、胃、腎經,具有行氣止痛、溫脾暖腎的功效。對於肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、腹脹等症狀,沉香能有效疏通氣機,緩解疼痛。
二、理氣化濕: 沉香的辛香味能散寒除濕,並能調節脾胃功能,促進消化吸收。對於濕邪困阻所致的脘腹脹滿、食慾不振等症狀,沉香能有效理氣化濕,改善脾胃功能。
因此,沉香在舒肝調氣丸中起著重要的行氣止痛、理氣化濕的作用,配合其他藥物,達到疏肝理氣、調和脾胃的功效。

水菖蒲
19 / 19舒肝調氣丸中包含水菖蒲,主要基於以下兩點:
- 行氣開竅,疏肝解鬱: 水菖蒲味辛、性溫,入心、脾、肝經,具有行氣開竅、化濕醒脾、疏肝解鬱之效。對於肝氣鬱結、胸悶氣滯、心神不寧等症狀,水菖蒲可起到疏通氣機、舒緩肝氣的作用,從而改善情緒,提高精神狀態。
- 化濕健脾,增強體質: 水菖蒲亦能化濕健脾,增強脾胃運化能力。肝氣鬱結常伴隨脾胃虛弱,而水菖蒲的健脾功效可助於脾胃運化,提高身體的整體代謝水平,進一步改善肝氣鬱結的症狀,從而達到舒肝調氣之效。

陳皮
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陳皮

延胡索
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延胡索

鬱金
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鬱金

五靈脂
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五靈脂

枳實
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枳實

莪朮
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莪朮

龍膽草
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龍膽草

牡丹皮
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牡丹皮

郁李仁
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郁李仁

厚朴
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厚朴

牽牛子
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牽牛子

白芍
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白芍

薑黃
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薑黃

香附
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香附

木香
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木香

青皮
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青皮

萊菔子
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萊菔子

沉香
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沉香

水菖蒲
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水菖蒲
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
舒肝調氣丸主要針對肝氣鬱結這一病機。根據中醫理論,肝主疏泄,喜條達而惡抑鬱。當情志不暢(內傷七情中的怒、憂、思等)、外感邪氣影響肝的疏泄功能,或飲食不節、勞倦過度等因素,都可能導致肝氣鬱結。
肝氣鬱結會導致氣機不暢,進而影響脾胃運化、氣血運行,甚至臟腑功能失調。 因此會出現:
- 兩脅脹滿、胸中煩悶: 肝經循行於兩脅,肝氣鬱結導致脅肋脹痛,氣機鬱滯則胸悶不舒。
- 嘔吐惡心、氣逆不順: 肝氣犯胃,導致胃氣上逆,出現噁心、嘔吐。
- 倒飽嘈雜、消化不良: 肝木克脾土,肝氣鬱結會影響脾胃的運化功能,導致食積、消化不良,出現倒飽嘈雜等症狀。
二、方劑藥物組成及治療原理:
舒肝調氣丸的藥物組成可大致分為以下幾類,共同達到疏肝理氣、健脾和胃、活血化瘀的治療目的:
疏肝理氣藥:
- 香附、陳皮、青皮、木香、枳實、沉香: 這些藥物均能行氣,疏散肝氣鬱結,使氣機條暢。 香附尤其擅長疏肝解鬱,陳皮、青皮能理氣健脾,木香、沉香能行氣止痛,沉香偏溫,適用於偏寒的症狀。枳實能理氣寬中,消除胸腹脹悶。
活血化瘀藥:
- 延胡索、鬱金、莪朮、五靈脂、薑黃、牡丹皮: 肝氣鬱結日久,易導致血瘀。 這些藥物能活血化瘀,通絡止痛。延胡索、莪朮善於活血止痛,鬱金能活血行氣,牡丹皮則能清熱涼血,五靈脂善於活血止痛,薑黃善於破血消徵。
健脾和胃藥:
- 厚朴、萊菔子、白芍: 厚朴能燥濕理氣,健脾和胃,消除脘腹脹滿。 萊菔子能消食化積,降氣除脹,助消化。 白芍能柔肝養血,緩和肝氣疏泄過度,兼有健脾作用。
化痰開竅藥:
- 水菖蒲: 肝氣鬱結,影響津液代謝,容易生痰。水菖蒲能化痰開竅,醒脾和胃,改善痰濁阻滯之症。
瀉下通便藥:
- 牽牛子、鬱李仁: 肝氣鬱結影響腸道功能,可能出現便秘。 牽牛子峻下通便,鬱李仁潤腸通便,使氣機下行,有助於疏肝理氣。
其他
- 龍膽草: 清瀉肝膽實火,苦以降泄,用於肝鬱化火的情況。
三、綜合分析:
舒肝調氣丸配伍精當,以疏肝理氣為主,兼以活血化瘀、健脾和胃、化痰通便。 諸藥合用,能有效疏解肝氣鬱結,恢復肝的疏泄功能,從而改善相關症狀。
- 針對兩脅脹滿、胸中煩悶: 疏肝理氣藥是主要功臣,使氣機條暢,則脹悶自消。
- 針對嘔吐惡心、氣逆不順: 理氣藥降逆止嘔,健脾藥調和脾胃,使胃氣得降。
- 針對倒飽嘈雜、消化不良: 健脾和胃藥能改善脾胃運化功能,消食化積,使消化正常。
四、注意事項:
- 本方主要適用於肝氣鬱結證,如果症狀並非由肝氣鬱結引起,則不宜使用。
- 本方藥性偏溫燥,陰虛火旺者慎用。
- 孕婦慎用,或遵醫囑。
- 服藥期間應注意情志調暢,避免情緒波動,並注意飲食清淡,避免辛辣刺激之品。
- 最好諮詢中醫師,根據個人體質和症狀進行辨證論治。
總而言之,舒肝調氣丸是治療肝氣鬱結的常用方劑,其治療原理在於疏肝理氣、活血化瘀、健脾和胃,多方面調整機體功能,從而達到治療目的。
相同名稱方劑
舒肝調氣丸,出處:《全國中藥成藥處方集》(天津方)。組成:陳皮1斤,玄胡(醋制)1斤,黑鬱金1斤,菖蒲1斤,五靈脂(醋炒)1斤,枳實(麸炒)3斤,莪朮(醋制)1斤,膽草2斤,丹皮1斤,鬱李仁8兩,厚朴花9兩,炒黑醜8兩,生白芍1斤,炒白醜8兩,片薑黃12兩,香附(醋制)3斤,厚朴(薑制)3斤,廣木香1斤8兩,沉香8兩,蔻仁1斤8兩,青皮(醋炒)2斤,炒萊菔子4兩。主治:舒氣開鬱,健胃消食。主治:兩脅脹滿,胸中煩悶,嘔吐惡心,氣逆不順,倒飽嘈雜,消化不良,大便燥結。
主治功效
舒肝調氣丸傳統古代功效主治分析
此方主治「兩脅脹滿,胸中煩悶,嘔吐惡心,氣逆不順,倒飽嘈雜,消化不良,大便燥結」,其病機核心在於 肝氣鬱結,脾胃氣滯,並夾雜濕熱、血瘀與食積。
肝鬱氣滯:
- 「兩脅脹滿、胸中煩悶」為肝經循行部位氣機阻滯的典型表現,肝失疏泄,橫逆犯胃,故見「嘔吐惡心、氣逆不順」。
- 「倒飽嘈雜」反映肝胃不和,氣滯化熱,擾動胃腑。
脾胃失調:
- 「消化不良、大便燥結」顯示胃氣不降、腸腑傳導失常,可能因氣滯導致津液布散失司,或兼有燥熱內結。
夾雜病邪:
- 若見「嘔吐惡心、嘈雜」,可能兼夾痰濕或濕熱;「大便燥結」提示可能有熱結或氣滯津虧。
組成邏輯與治療原理
一、疏肝解鬱,調暢氣機
- 香附、青皮、鬱金、薑黃:
- 香附為「氣病之總司」,醋製後專入肝經,疏肝理氣;青皮破肝經滯氣,醋炒增強疏肝之力;鬱金、薑黃活血行氣,解肝鬱兼散瘀。
- 沈香、木香、枳實、厚朴:
- 沈香降氣調中,木香行脾胃滯氣,枳實破氣消積,厚朴降氣除滿,四者協同調理中焦氣機升降。
二、活血化瘀,通絡止痛
- 五靈脂、玄胡、莪朮、丹皮:
- 五靈脂與玄胡(醋製)活血止痛,針對氣滯血瘀之脅痛;莪朮破血行氣,消癥積;丹皮涼血散瘀,防氣鬱化火傷陰。
三、清熱燥濕,瀉火通便
- 膽草、黑鬱金、黑醜、白醜:
- 膽草清肝膽實火,黑鬱金兼活血解鬱;黑白醜(牽牛子)瀉下攻積,導滯通便,治氣逆便秘。
四、健脾化濕,消食導滯
- 陳皮、蔻仁、菖蒲、萊菔子:
- 陳皮理氣健脾,蔻仁化濕醒脾;菖蒲開竅化濕,助脾胃運化;萊菔子消食除脹,降氣通腑。
- 白芍、鬱李仁:
- 白芍柔肝緩急,防辛燥傷陰;鬱李仁潤腸通便,輔助黑白醜緩解燥結。
五、外用丸衣設計
- 桃膠、滑石為衣:
- 桃膠粘合藥粉,滑石為衣可增丸劑滑利性,兼清濕熱,便利吞服。
方劑配伍特點
- 辛開苦降並用:
- 辛溫藥(香附、青皮、木香)疏肝行氣,苦寒藥(膽草、黑醜)瀉火通便,調和肝胃氣機。
- 氣血同調:
- 既用理氣藥解肝鬱,又佐活血藥(五靈脂、莪朮)治久病入絡之瘀。
- 消補兼施:
- 雖以行氣消導為主,但白芍養陰以防燥烈,厚朴花輕宣化濕,避免過耗正氣。
此方適用於 肝鬱氣滯兼夾濕熱、食積 之實證,通過疏肝、行氣、活血、瀉下、化濕的多重途徑,恢復氣機升降,達到「舒氣開鬱,健胃消食」之效。
傳統服藥法
陳皮1斤,玄胡(醋制)1斤,黑鬱金1斤,菖蒲1斤,五靈脂(醋炒)1斤,枳實(麩炒)3斤,莪朮(醋制)1斤,膽草2斤,丹皮1斤,鬱李仁8兩,厚朴花9兩,炒黑醜8兩,生白芍1斤,炒白醜8兩,片薑黃12兩,香附(醋制)3斤,厚朴(薑制)3斤,廣木香1斤8兩,沈香8兩,蔻仁1斤8兩,青皮(醋炒)2斤,炒萊菔子4兩。
舒氣開鬱,健胃消食。
上為細末,水泛為小丸,每斤丸藥用桃膠2錢化水,滑石3兩為衣,2錢重裝袋。
每次服1袋,白開水送下。
孕婦及虛弱者忌服。
注意事項及副作用
舒肝調氣丸是一味中藥方劑,具有疏肝理氣、和胃降逆的功效,但不宜長期服用,以免引起肝腎功能損害。此外,舒肝調氣丸有一定的活血化瘀作用,因此孕婦、月經期間的女性以及有出血傾向的患者慎用。
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