基本資訊
方劑組成解釋

磁石
1 / 20磁石湯中加入磁石,主要基於以下兩點原因:
- 平肝潛陽: 磁石性寒,入肝經,具有鎮靜安神、平肝潛陽的功效。對於肝陽上亢、頭暈目眩、心悸失眠等症狀,磁石能有效地平息肝陽,使其歸於正常。
- 鎮驚安神: 磁石入心經,亦可鎮驚安神,對於神志不安、驚悸失眠等症狀,磁石能安定心神,起到鎮靜安神的作用。
因此,磁石湯中加入磁石,是為了充分發揮其平肝潛陽、鎮驚安神的作用,以達到治療相關疾病的目的。

人參
2 / 20磁石湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正固本: 磁石性寒,入肝腎經,擅長平肝潛陽、鎮驚安神。但其寒性易傷脾胃,且長期服用可能導致脾氣虛弱。人參味甘性溫,補氣益脾,可溫陽補虛,協同磁石發揮功效,防止寒性過盛,避免傷及脾胃。
- 調和陰陽: 磁石偏寒,人參偏溫,兩者搭配,寒溫相濟,既能發揮磁石的鎮驚安神之效,又能避免其寒性過盛,起到陰陽調和的作用,更利於人體氣血調和,增強治療效果。

川芎
3 / 20磁石湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,活血止痛:川芎味辛、性溫,入肝經,具有疏散風寒、活血止痛的功效。磁石湯多用於治療頭痛、眩暈等症,而川芎可以改善氣血運行,緩解頭部血管痙攣,達到止痛的效果。
- 引導藥力上行:磁石性寒,入腎經,具有鎮心安神、平肝潛陽的功效。川芎性溫,可以引導磁石的藥力上行,達至頭部,更好地治療頭痛、眩暈等症。

附子
4 / 20磁石湯中加入附子,乃因其寒涼之性與磁石相輔相成,以增強藥效。
磁石性寒,入肝、腎經,主治心悸、失眠、眩暈等症。附子性熱,入心、脾、腎經,能溫陽散寒、回陽救逆。二者合用,一寒一熱,寒涼之性能制約附子之熱,避免其過於溫燥,同時附子之熱也能化解磁石之寒,使藥性更為平和,相得益彰,共同發揮治療心悸、失眠、眩暈等症的功效。

桂枝
5 / 20磁石湯中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽化氣,促進磁石功效: 磁石性寒,善於降逆止嘔,但可能導致陽氣不足,脾胃虛寒。桂枝性溫,可溫陽化氣,促進脾胃運化,有助於磁石更好地發揮止嘔降逆作用,避免寒涼之性傷及脾胃。
- 協調寒熱,平衡陰陽: 磁石寒涼,桂枝溫熱,二者相配,寒熱相濟,可以調節人體陰陽平衡,避免單純寒涼之性過於偏頗,更符合中醫整體觀的治療理念。

杏仁
6 / 20磁石湯中加入杏仁,主要基於以下兩個原因:
- 潤肺止咳:杏仁性味甘苦平,入肺經,具有潤肺止咳之效。磁石湯主治痰熱咳嗽,而杏仁可以潤燥化痰,配合磁石清熱降火,共同達到止咳平喘的效果。
- 清熱解毒:杏仁還具有清熱解毒的功效,可以配合磁石清熱涼血,減輕痰熱引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。
因此,磁石湯中加入杏仁,不僅可以改善咳嗽症狀,更能有效清除痰熱,達到整體治療效果。

白朮
7 / 20磁石湯中加入白朮,主要考量其健脾益氣、燥濕利水的功效。
白朮味甘性溫,入脾胃經,能健脾益氣,燥濕利水。磁石湯主治脾腎陽虛,寒濕內阻,導致的脘腹冷痛、肢體沉重、小便不利等症狀。白朮在此方中,一方面能補脾益氣,提高脾胃運化水濕的能力,另一方面又能燥濕利水,祛除寒濕之邪,從而達到溫陽健脾、化濕利水的目的。白朮的加入,與磁石、附子等藥物相配伍,共同發揮治療脾腎陽虛的功效。

蔥白
8 / 20磁石湯方劑中加入蔥白,主要基於以下兩點原因:
- 解表散寒:蔥白性溫,味辛,入肺經,具有解表散寒、發汗解表之效。磁石湯主治肝腎陰虛、虛火上炎之症,但同時也兼顧寒邪外襲,因此加入蔥白以解表散寒,避免寒邪凝滯,加強藥效。
- 調和藥性:磁石湯中包含磁石、石決明等寒涼藥物,容易造成脾胃寒涼,蔥白性溫,能溫中散寒,調和藥性,避免寒涼之性過於強烈,防止損傷脾胃。
因此,磁石湯中加入蔥白,既能解表散寒,又能調和藥性,使藥效更加協調,達到更好的治療效果。

獨活
9 / 20磁石湯中加入獨活,主要基於以下兩點:
- 疏風通絡,祛風止痛:獨活味辛性溫,善於疏散風邪,通達經絡,對於風寒濕邪引起的疼痛,如頭風、腰痛、肢體麻木等,有良好的療效。磁石湯以磁石、川芎、當歸等藥物為主,治療肝腎不足、風寒濕痺證,而獨活的加入,可以更有效地疏通經絡,祛除風寒濕邪,達到止痛的效果。
- 配合磁石,增強補腎功效:磁石性寒,味甘鹹,入肝腎經,有平肝潛陽、鎮驚安神之效。獨活則有溫經通絡、祛風散寒的作用。兩者配伍,可以相互協調,既能發揮磁石補腎安神之效,又能避免磁石寒性過重,更能增強藥效,促進風寒濕邪的清除,從而達到標本兼治的效果。

茯神
10 / 20磁石湯中加入茯神,主要基於以下兩點:
- 安神定志: 茯神性平味甘,入心、脾經,具有寧心安神、健脾益智之功效。磁石湯多用於治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀,茯神可協同磁石鎮心安神,增強其療效。
- 健脾益氣: 茯神同時具有健脾益氣的功效,可改善脾胃虛弱導致的心神不安。磁石湯中常配伍甘草、人參等益氣補虛藥物,茯神可增強補脾益氣的作用,使心神安定,脾胃功能恢復,從而達到治療目的。

前胡
11 / 20磁石湯中加入前胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏風解表,宣肺止咳: 前胡味辛性微寒,具有疏風解表、宣肺止咳之效。磁石湯常用於治療風寒犯肺、咳嗽氣喘等症,而前胡的加入可助於散寒解表,宣通肺氣,使痰液易於排出,緩解咳嗽症狀。
- 引藥下行,助磁石鎮心安神: 磁石味甘性寒,具有鎮心安神、平肝潛陽之效。前胡性微寒,有助於引導磁石藥力下行,使藥物更有效地到達心經,發揮鎮心安神的功效。同時,前胡還能起到疏散肝氣的作用,有助於配合磁石平肝潛陽。

瞿麥
12 / 20磁石湯中加入瞿麥,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利濕,通淋止痛: 磁石湯主治下焦濕熱,導致的淋瀝澀痛、小便不利等症。瞿麥性寒,味甘,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效,可助磁石清熱瀉火,通利水道,緩解下焦濕熱所致的尿道疼痛、尿頻等症狀。
- 配合磁石,引藥下行: 磁石性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有鎮心安神、平肝潛陽、降火止血的功效。瞿麥的加入,可引導磁石藥力下行,直達膀胱,更有效地治療下焦濕熱所致的泌尿系統疾病。

山藥
13 / 20磁石湯中加入山藥,主要基於以下兩點原因:
- 補脾益氣: 山藥性平味甘,入脾、肺經,具有補脾益氣、滋陰養肺的功效。磁石湯主要治療心悸、失眠、健忘等症,而這些症狀往往與脾腎氣虛、心神不寧有關。山藥能補益脾腎之氣,使心神安定,有助於改善心悸、失眠等症狀。
- 調和藥性: 磁石湯中磁石性寒,容易損傷脾胃陽氣。山藥性平,能調和磁石的寒性,避免其過寒傷脾,更利於藥物作用於心腎,達到治療效果。

山茱萸
14 / 20磁石湯中加入山茱萸,主要基於以下兩個原因:
- 固澀止遺: 山茱萸味酸性溫,具有收斂固澀之效,可固腎氣、止遺精、尿頻等症狀。磁石性寒,善於鎮驚安神,與山茱萸配伍,可相輔相成,更能有效止遺。
- 補益肝腎: 山茱萸能補益肝腎之陰,與磁石合用,可增強其滋陰潛陽、鎮驚安神之效,更能有效改善因肝腎虧虛而導致的失眠多夢、頭暈目眩等症狀。
總而言之,山茱萸的加入,不僅加強了磁石湯的固澀止遺之效,更提升了其補益肝腎的功效,使方劑整體療效更加顯著。

石膏
15 / 20磁石湯中加入石膏,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火: 石膏性寒,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。磁石湯主要用於治療熱病,如高熱、神昏、口渴等症狀,而石膏可以有效地清泄體內的熱邪,降低體溫,緩解症狀。
- 平肝潛陽: 石膏還具有平肝潛陽的作用,可以抑制肝陽上亢,避免熱邪上擾心神。磁石湯中的磁石具有鎮心安神的作用,與石膏相輔相成,共同達到平肝潛陽、清熱除煩的效果。
總之,石膏在磁石湯中發揮著清熱瀉火、平肝潛陽的作用,與其他藥物相配合,共同治療熱病,達到清熱解毒、鎮心安神的效果。

通草
16 / 20磁石湯中加入通草,主要基於以下兩個原因:
- 利水通淋: 通草性寒,味甘淡,入肺、膀胱經,具有利水通淋、清熱解毒之效。磁石湯主治癃閉、淋瀝、小便不利等症,而通草能促進體內水分代謝,有助於排出積聚的濕熱,改善尿路不通暢的問題。
- 引藥下行: 通草能引導藥物向下運行,配合磁石的降濁止瀉功效,使藥力更有效地作用於下焦,達到治療癃閉、淋瀝的目地。

水菖蒲
17 / 20磁石湯中加入水菖蒲,主要基於以下兩點:
一、協同作用:磁石性寒,善降逆氣,用於治療心悸、失眠、驚癇等症。水菖蒲性溫,味辛,能開竅醒神,通利水道。兩者配伍,寒溫相濟,既能降逆氣,又能開竅醒神,相得益彰,使治療效果更顯著。
二、針對病症:磁石湯常用於治療心神不寧、驚悸失眠等症。水菖蒲具有安神定志、醒腦開竅的作用,能有效改善因心神不寧、神志不清而導致的失眠、驚悸等症狀。

淡竹葉
18 / 20磁石湯中加入淡竹葉,主要基於其清熱利尿的功效。淡竹葉味甘淡,性寒,入心、肺、胃經,具有清熱除煩、利尿消腫的作用。
磁石湯為治熱病煩躁、神昏譫語的方劑,其中磁石具有鎮心安神、清熱解毒的功效。淡竹葉則可輔助磁石清熱除煩,並通過利尿作用,將體內熱邪排出體外,有助於改善神昏譫語等症狀。同時,淡竹葉亦可緩解磁石的寒涼之性,使藥性更加平和。

甘草
19 / 20磁石湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 磁石性寒,味鹹,入肝腎經,具有鎮靜安神、降逆止嘔之效。甘草性甘,味平,入脾肺經,能調和諸藥,緩解磁石的寒性,避免其過於寒涼而損傷脾胃。
- 增強療效: 甘草能補脾益氣,與磁石相配,既能增強磁石的鎮靜安神作用,又能防止其過度耗氣,使藥效更為平和持久。

生薑
20 / 20磁石湯中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫胃散寒:磁石性寒,入腎經,有鎮驚安神之效,但容易寒凝脾胃,引起胃寒腹痛。生薑性溫,入肺、脾經,能溫中散寒,和胃止嘔,與磁石相配,可溫和磁石的寒性,避免其寒性損傷脾胃。
- 調和藥性:生薑辛溫,有發散之效,能促進藥物吸收,並能調節藥性,使磁石的鎮驚安神作用更加顯著。
因此,磁石湯中加入生薑,既能溫胃散寒,又能調和藥性,使藥物療效更佳。

磁石
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磁石

人參
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人參

川芎
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川芎

附子
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附子

桂枝
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桂枝

杏仁
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杏仁

白朮
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白朮

蔥白
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蔥白

獨活
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獨活

茯神
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茯神

前胡
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前胡

瞿麥
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瞿麥

山藥
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山藥

山茱萸
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山茱萸

石膏
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石膏

通草
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通草

水菖蒲
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水菖蒲

淡竹葉
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淡竹葉

甘草
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甘草

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
磁石湯中藥組成: 磁石,水菖蒲,通草,瞿麥,山茱萸,白朮,獨活,川芎,山藥,甘草,附子,桂枝,生薑,杏仁,茯神,人參,前胡,蔥白,淡竹葉,石膏。
從中醫病因辨證分析:
磁石湯所治療的疾病,多與以下幾個方面有關:
內傷:
- 腎虛: 從古籍記載的「腎虛痿弱、腰膝無力、小便滑數、耳鳴色黯、陽氣痿弱」、「消腎」、「消渴」等症狀來看,磁石湯針對的主要病因之一是腎虛。腎為先天之本,主藏精,主骨生髓,開竅於耳。腎虛則精髓不足,易導致腰膝無力,骨骼失養,耳竅失聰。
- 脾虛: 方中白朮、山藥、人參等藥物,表明此方也考慮到了脾虛的問題。脾為後天之本,主運化水穀精微,滋養全身。脾虛則運化失常,氣血生化不足,進一步加重腎虛的症狀,或導致水濕停滯。
- 心勞: 古籍中提及的「心勞熱,耳焦多鳴,不能聽遠」,說明心陰不足,虛火上擾,亦是導致耳鳴耳聾的原因之一。
- 氣血瘀滯: 中風偏枯、腸痛引腰背等症狀,提示氣血運行不暢,瘀血阻滯經絡。
外感(可能潛在):
- 雖然主症多為內傷,但方中包含獨活、前胡、蔥白等辛散之藥,提示可能考慮到外感風寒濕邪的潛在影響。這些外邪可能侵襲經絡,加重腰膝疼痛、肢體麻木等症狀,或誘發內傷疾病。
磁石湯的治療原理(針對上述病因):
磁石湯的配伍體現了多方面的治療策略,針對上述病因進行綜合調理:
補益肝腎,填精益髓:
- 磁石: 鎮心安神,平肝潛陽,亦有補腎作用。
- 山茱萸: 補益肝腎,收澀固精。
- 人參、山藥: 大補元氣,健脾益氣,資助後天,以補先天。
健脾益氣,化濕運水:
- 白朮、山藥、人參: 健脾益氣,運化水濕,使氣血生化有源。
- 茯神: 寧心安神,利水消腫,有助於改善水濕停滯。
- 通草、瞿麥、淡竹葉: 清熱利水通淋,導熱下行,通利小便,有助於排出體內濕熱,改善小便不利、白濁等症狀。
活血通絡,祛風止痛:
- 川芎: 活血行氣,祛風止痛。
- 獨活: 祛風除濕,通痹止痛,尤其擅長於下半身的風濕痹痛。
- 桂枝: 溫通經脈,助陽化氣,散寒止痛。
溫陽散寒,扶助陽氣:
- 附子、桂枝、生薑: 溫陽散寒,振奮腎陽,改善陽氣不足、肢冷畏寒等症狀。
安神定驚,寧心益智:
- 磁石、茯神、水菖蒲: 鎮心安神,開竅益智,改善心神不安、耳鳴等症狀。
- 杏仁: 降氣止咳平喘。
其他輔助藥物:
- 蔥白: 發散風寒,通陽解毒。
- 前胡: 疏散風熱,降氣化痰,有助於治療外感。
- 石膏: 清熱瀉火,生津止渴,可制約方中溫熱藥物的燥性。
總結:
磁石湯是一個配伍複雜的方劑,其治療原理主要是針對腎虛為本,兼有脾虛、氣血瘀滯、心勞等病因,以及可能存在的外感因素。通過補益肝腎、健脾益氣、活血通絡、溫陽散寒、安神定驚等多方面的作用,以達到扶正祛邪、標本兼治的目的。
需要注意的是,以上分析僅為理論推測,實際應用中需由專業中醫師根據患者的具體病情進行辨證論治,方可取得良好的療效。 尤其是在現代社會,很多疾病的病因與古代有所不同,更需要結合現代醫學的診斷技術,進行綜合判斷。
相同名稱方劑
磁石湯,出處:《玉案》卷五。組成:磁石4兩。主治:盤腸生。
磁石湯,出處:《醫方類聚》卷二一二引《仙傳濟陰方》。組成:芍藥2錢,白朮3錢,北柴胡5錢,地黃2錢,地骨皮3錢,甘草3錢。主治:婦人經行時,手足受水觸血風所致,手足心時時有煩熱。
磁石湯,出處:《聖濟總錄》卷九。組成:磁石(燒赤,醋淬7遍)3兩,防風(去叉)3兩,五味子2兩,甘草(炙,銼)1兩,玄參2兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,牡丹(去心)2兩。主治:中風偏枯,骨痠無力。
磁石湯,出處:《聖濟總錄》卷八十六。組成:磁石(煅,醋淬5-7遍)1兩半,黃耆(銼)3分,杜仲(去粗皮,炙)1兩,白石英(碎)1兩1分,五味子(炒)1兩,白茯苓(去黑皮)3分,白朮1兩半。主治:腎勞虛寒,饑不欲食,面色黧黑。
磁石湯,出處:《聖濟總錄》卷五十八。組成:磁石1兩半(搗如麻粒大,先以水淘去赤汁,候乾,分爲5貼,每貼用綿裹入藥內煎),黃耆(銼)半兩,地骨皮(銼)半兩,生乾地黃(焙)半兩,五味子半兩,桂(去粗皮)半兩,枳殼(去瓤,麸炒)半兩,檳榔(銼)半兩。主治:消渴。腎臟虛損,腰腳無力,口舌乾燥。
磁石湯,出處:《普濟方》卷五十三。組成:磁石12兩(碎,綿裹),石上菖蒲4兩,通草3兩,瞿麥2兩,山茱萸3兩,白朮3兩,獨活4兩,川芎2兩,薯蕷2兩,甘草3兩(炙),附子3兩(炮),桂心3兩,生薑5兩,杏仁2兩(去皮尖,熬碎),茯神2兩,人參3兩,前胡3兩,蔥白(切)1升,竹葉1握,石膏2兩(碎,綿裹)。主治:耳聾及風氣腳氣。
主治功效
磁石湯主治功效分析
磁石湯出自古代醫書,由多味中藥組成,包含磁石、水菖蒲、通草、瞿麥、山茱萸、白朮、獨活、川芎、山藥、甘草、附子、桂枝、生薑、杏仁、茯神、人參、前胡、蔥白、淡竹葉、石膏等。
古文記載主治病症
磁石湯主要應用於以下病症:
耳部疾病:
- 耳聾、耳鳴:如《聖濟總錄》中記載的「治心勞熱,耳焦多鳴,不能聽遠,磁石湯方」、「治勞聾,耳中潰潰然,補腎,磁石湯方」。以及《外臺祕要》提及的「又療心勞熱。心主竅。竅主耳。耳枯焦而鳴。不能聽遠。磁石湯方。」
腎虛相關疾病:
- 腎虛痿弱、腰膝無力:如《聖濟總錄》中的「治腎臟虛損,骨髓枯竭,小便滑數,腰背拘急,耳鳴色黯。陽氣痿弱。磁石湯方」、「治消渴,腎藏虛損,腰腳無力,口舌乾燥。磁石湯方」以及《成方切用》的「治腎消,因消中後,胃熱入腎,消爍腎脂,令腎枯燥,遂致此疾,兩腿漸細,腰腳無力。」都描述了磁石湯對於腎虛導致的痿弱症狀的治療作用。
- 消渴、消腎:多部古籍如《聖濟總錄》、《本草簡要方》、《雞峯普濟方》、《醫方論》、《時方妙用》等均記載磁石湯可治療「消腎」或「消渴」,症狀包括小便白濁、形體羸瘦、小便頻數等。
產科疾病:
- 產後腸不收、盤腸產:《世醫得效方》、《竹林女科證治》、《濟陰綱目》、《丹臺玉案》等皆有記載,產後腸不收可以使用磁石湯,並配合蓖麻子外用或磨刀水潤腸。
眼部疾病:
- 《聖濟總錄》記載磁石湯可「治脾腎風虛,下元久冷,眼生黑花,或時昏暗,補諸不足」。
其他:
- 中風偏枯、骨酸無力:《聖濟總錄》中提到「治中風偏枯。骨酸無力。磁石湯方」。
- 腸痛引腰背者:《醫學入門》記載「腸痛引腰背者,磁石湯。」
治療原理分析
從古文記載的病症和方劑組成來看,磁石湯的治療原理主要體現在以下幾個方面:
補益肝腎: 方中磁石平肝潛陽,山茱萸補益肝腎,二者共為君藥,針對肝腎虧虛之本。其他如熟地、覆盆子等也具有補腎之功。
清熱利濕: 方中通草、瞿麥、淡竹葉等具有清熱利尿的作用,針對小便不利、白濁等症狀。
健脾益氣: 白朮、山藥、人參等藥材健脾益氣,扶正固本,改善脾胃功能,增強機體抗病能力。
活血通絡: 川芎、獨活等活血行氣、散寒止痛,可改善氣血運行,緩解腰膝疼痛、中風偏枯等症狀。
溫陽散寒: 附子、桂枝、生薑等溫陽散寒,可驅散體內寒邪,改善陽氣不足的症狀。
安神定志: 磁石、茯神等具有安神定志的作用,可緩解心煩、耳鳴等症狀。
調和諸藥: 甘草調和諸藥,使方劑藥性更加平和。
總結
磁石湯作為一個傳統中藥方劑,其應用範圍廣泛,涵蓋了耳、腎、產科、眼科等多個領域的疾病。其治療原理主要是通過補益肝腎、清熱利濕、健脾益氣、活血通絡、溫陽散寒、安神定志等多重作用,達到扶正祛邪、標本兼治的目的。然而,由於古代醫學的侷限性,對於疾病的認識和分類與現代醫學有所不同,因此,在使用磁石湯時,仍需結合現代醫學的診斷,辨證施治。
傳統服藥法
磁石5兩(杵搗,生絹袋盛,用水5升,煎取2升半,去磁石,方下諸藥煎之),黃耆1兩,人參1兩,沈香1兩,芎藭1兩,桂(去粗皮)1兩,菖蒲1兩,當歸(焙)1兩,補骨脂(炒)1兩,熟乾地黃(焙)1兩,肉蓯蓉(酒浸,去皺皮,炙)1兩,附子(炮裂,去皮臍)1兩,羌活(去蘆頭)1兩,五味子1兩,乾薑(炮)1兩,覆盆子1兩。
補諸不足。
上藥除磁石外,銼如麻豆大,拌令勻。
每劑1兩半,用大羊腎1對,去脂膜,細切,用磁石水3盞,煮羊腎令熟,次下藥,煎取1盞半,去滓,分作2服。
注意事項及副作用
磁石湯具有祛風通絡,化痰開竅的功效,但是孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。
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