柴胡達原飲

柴胡達原飲的主要功用是「透達膜原，祛濕化痰」，主治瘟疫痰濕阻於膜原證。瘧疾，心煩懊儂，頭眩口膩，咯痰不爽，苔白粗如積粉，脈弦而滑。

膜原外通肌腠，內近胃腑，為三焦之門戶，居一身半表半里之位。溫疫之邪，從口鼻而人。邪在半表半里，出人營衛之間，正邪相爭之時，則瘧疾發作，發有定時;邪阻膜原，則二焦氣機失暢。

積濕釀痰，故見胸膈痞滿，氣機被鬱化熱，濕鬱熱伏於里，內擾心神則見心煩懊儂，內阻清陽則頭眩。痰濕內鬱於肺則咯痰不爽，苔白粗如積粉，脈弦而滑者，均為痰濕阻於膜原之症狀。

本方主治瘧疾濕重於熱，此時邪不在表，忌用發汁，胃腑不實，不宜攻下。正如葉桂所說:「溫疫病初人膜原，未歸胃腑，急急透解」(《外感溫熱篇》)。所以在治療上宜開達膜原，祛濕化痰。

本方以柴胡、黃芩為君，透表解熱以疏達膜原氣機，「為外邪之在半表半里引而出之，使達於表而外邪自散」。而且黃芩清熱瀉火以降泄膜原鬱熱，「得柴胡退寒熱」，兩者是為和解半表半里之邪的重要藥對。

配伍枳殼、厚朴、草果行氣燥濕，消痞除滿，草果尚能截瘧去痰，以寬暢中焦，均為臣藥。佐以青皮、檳榔下氣散結，以疏利上焦。桔梗宣肺化痰，「開肺氣之結，宣心氣之鬱，上焦藥也」，荷梗升清透邪，二藥合用，以開宣上焦，甘草調藥補中，是為使藥。

總之，該方透表清里，宣上暢中疏下，使膜原開達，表裡和解，三焦通利，則邪祛熱清，濕化痰消，瘧自緩解。

現代應用於瘧疾、流感及不明原因的發熱，症狀是寒熱往來、胸膈痞滿、苔白粗如積粉、脈弦滑等。

水煎2次作2次服，1日服2劑。

濕鬱熱伏，熱重於濕者不宜使用本方。