小柴胡加枳桔湯

「小柴胡加枳桔湯」中包含柴胡，主要有以下兩個原因：

1. 柴胡疏肝解鬱，和解少陽： 此方用於治療少陽證，柴胡為君藥，能疏解肝氣鬱結，調和少陽之氣，使氣機疏暢，達到和解表裏之效。
2. 柴胡與枳實、桔梗相配，增強疏肝理氣功效： 枳實破氣消痞，桔梗宣肺利咽，與柴胡相配，共同疏肝解鬱，理氣化痰，使肝氣得舒，少陽之氣得以調和，從而達到治療少陽證的效果。

小柴胡加枳桔湯中加入半夏，主要基於以下兩個原因：

1. 和胃降逆： 半夏味辛、微苦，性溫，具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。本方中柴胡、黃芩等藥物容易引起胃氣上逆，而半夏能和胃降逆，防止藥物副作用。
2. 疏肝解鬱： 半夏兼具疏肝解鬱之功，與柴胡、枳實等藥物協同作用，能更好地疏肝解鬱，使氣機通暢，達到治療肝鬱氣滯的目的。

因此，小柴胡加枳桔湯加入半夏，不僅能有效緩解藥物副作用，更能增強其治療效果。

小柴胡加枳桔湯中加入甘草，主要出於以下兩點原因：

1. 調和藥性: 甘草性味甘平，具有調和諸藥、緩解藥性、減輕副作用的作用。方中柴胡、黃芩等藥性偏寒，枳實、桔梗等藥性偏燥，甘草可中和其偏性，使藥性更溫和，避免對脾胃造成負擔。
2. 增強療效: 甘草能增強其他藥物的藥效，協同發揮治療作用。如甘草能增強柴胡疏肝解鬱的作用，也能增強枳實、桔梗利氣消痰的作用，使全方功效更完善，治療效果更顯著。

小柴胡加枳桔湯中加入人參，主要考量以下兩點：

1. 扶正固本，增強體力: 小柴胡加枳桔湯為疏肝理氣、和解少陽之劑，但病邪耗傷正氣，若僅疏泄而不及扶正，則易導致正氣虛弱，病情遷延難愈。人參補氣益血，能增強機體抵抗力，使正氣充足，更有利於驅除病邪，恢復健康。
2. 調和藥性，防止偏寒: 枳實、桔梗等藥性偏寒，單獨使用易傷脾胃，不利於氣機升降。人參性溫，可中和藥性，防止寒涼過度，使其藥效更為平和，更易被人體接受。

小柴胡加枳桔湯中加入黃芩，主要出於以下兩方面原因：

1. 清熱解毒，瀉火除煩： 黃芩性寒，味苦，入肺、膽、胃經，具有清熱瀉火、利濕解毒之效。小柴胡加枳桔湯以柴胡疏肝解鬱，枳實、桔梗理氣寬中，但對於熱毒鬱結所致的煩躁不安，黃芩可起到清熱解毒，瀉火除煩的作用，使諸藥效力更加顯著。
2. 調和諸藥，防止寒涼過甚： 方中柴胡、枳實、桔梗等藥性較為偏溫，黃芩的加入可以起到調和諸藥的作用，防止寒涼過甚，避免損傷脾胃。同時，黃芩的苦寒之性還可以抑制柴胡的升散之性，使其更利於疏肝解鬱。

小柴胡加枳桔湯中加入枳殼，主要考量以下兩點：

一、疏肝理氣，和胃降逆：枳殼味苦、辛，性寒，具有疏肝理氣、降逆止嘔之功。方中柴胡疏肝解鬱，枳殼則助其理氣，使肝氣疏暢，避免肝鬱犯脾，造成脾胃不和，出現食慾不振、腹脹、嘔吐等症狀。

二、化痰止咳，宣肺降逆：枳殼亦能理氣消痰，有助於痰濁的排出。方中柴胡疏散風寒，枳殼則助其宣肺降逆，使肺氣宣暢，痰液易於咳出，對於咳嗽痰多、胸悶氣促等症狀也有改善作用。

總之，枳殼加入小柴胡加枳桔湯，有助於疏肝理氣、和胃降逆，同時也能化痰止咳，宣肺降逆，使藥效更加全面，更有效地治療肝氣鬱結、脾胃不和、痰濕阻肺等症狀。

小柴胡加枳桔湯中加入桔梗，主要是為了宣肺利咽，利氣降逆。

桔梗味辛、苦，性平，歸肺經，具有開宣肺氣，利咽消腫的功效。方中柴胡、半夏、枳實等藥物容易引起氣機鬱滯，導致咽喉不利，而桔梗的加入則能疏散肺氣，利咽化痰，使氣機通暢，藥效得以充分發揮，從而更好地達到和解少陽，疏肝利膽的治療目的。