方劑組成解釋
柴胡為柴桔湯中不可或缺的藥材,主要原因有二:
- 疏肝解鬱、升陽舉陷: 柴胡具有疏肝解鬱、升陽舉陷之功效,能解除肝氣鬱結,使氣機升降正常,針對柴桔湯所治療的胸脇脹滿、嘔吐、腹痛等症狀,有很好的調節作用。
- 引導藥物直達病所: 柴胡性升,能引導藥物直達上焦,配合其他藥物協同作用,更能有效疏理氣機,解除肝鬱,達到治療疾病的效果。
柴桔湯中加入黃芩,主要有以下兩個原因:
- 清熱燥濕:柴桔湯主治濕熱犯肺,症狀如咳嗽痰黃、胸悶喘促等。黃芩性寒,味苦,入肺經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效,可與柴胡、桔梗等藥材共同清熱瀉火,化痰止咳,達到治療濕熱犯肺的目的。
- 抑菌消炎:黃芩除了清熱燥濕之外,還具有抗菌消炎的作用。對於濕熱所致的肺部炎症,黃芩能起到抑制病菌生長,減輕炎症反應的作用,進一步促進肺部的恢復。
柴桔湯中加入枳殼,乃因其具有以下兩大功效:
- 疏肝理氣:枳殼味苦性寒,入肝經,能行氣解鬱,疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致的胸悶、腹脹、脅痛等症狀。柴桔湯以柴胡疏肝解鬱為主,枳殼輔助其作用,共同達到疏肝理氣的效果。
- 降逆止嘔:枳殼還具有降逆止嘔的作用,可緩解脾胃氣逆所致的嘔吐、呃逆等症狀。柴桔湯中加入枳殼,可協同柴胡、半夏等藥物,共同起到降逆止嘔的作用,使患者的嘔吐症狀得到緩解。
柴桔湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:
- 降逆止嘔: 半夏味辛性溫,具有降逆止嘔的功效。柴桔湯以疏肝解鬱,理氣化痰爲主,常用於肝鬱氣滯、痰熱內阻導致的胸悶、嘔吐等症。半夏能降逆止嘔,與柴胡、枳殼等藥協同作用,更有效地緩解噁心嘔吐症狀。
- 燥溼化痰: 半夏兼具燥溼化痰之效。柴桔湯中常加入生薑、茯苓等燥溼化痰之品,與半夏相輔相成,共同發揮化痰止咳的作用,緩解因痰熱阻滯肺氣導致的咳嗽、痰多等症狀。
柴桔湯中加入桔梗,主要基於以下兩個原因:
- 宣肺利咽: 桔梗性味辛溫,具有宣肺利咽、祛痰止咳的作用。柴胡、黃芩等藥材清熱解毒,但可能導致肺氣閉塞,難以宣泄。桔梗的加入可以促進肺氣宣散,使熱邪得以外解,緩解咽喉腫痛、咳嗽等症狀。
- 升提中氣: 桔梗入肺經,具有升提中氣、開宣肺氣、利咽排膿的作用。柴胡、黃芩等藥材清熱解毒,但可能損傷脾胃,導致氣虛下陷。桔梗的加入可以提振中氣,防止氣虛下陷,使藥物更好地發揮作用。
總而言之,桔梗在柴桔湯中起着宣肺利咽、升提中氣的作用,使其藥效更加全面,臨牀應用更廣。
柴桔湯乃治外感風寒兼濕,症見發熱、惡寒、頭痛、咳嗽、痰多、胸悶等,以疏風散寒、燥濕化痰為法。
其中加入人參,乃因風寒濕邪侵襲,陽氣受損,故患者常伴有氣虛乏力之症。人參具補氣固表之功,能益氣扶正,補氣固表,增強機體抵抗力,助於驅邪外出,並緩解氣虛所致乏力等症狀。
因此,柴桔湯中加入人參,可起到扶正祛邪、標本兼治之效,更能促進患者康復。
柴桔湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 柴桔湯中包含多種性質較燥烈的藥材,如柴胡、桔梗等,容易造成脾胃受損。甘草性平和,味甘,能緩解藥性,保護脾胃,使藥物更易於吸收和發揮功效。
- 增強藥效: 甘草味甘,能調和諸藥,使各藥材更好地發揮作用。甘草還能增強柴胡疏肝解鬱的作用,同時與桔梗相輔相成,促進痰液排出,更有效地緩解咳嗽、胸悶等症狀。
柴桔湯中加入生薑,是基於其辛溫發散、解表散寒的藥性。
- 助柴胡解表散寒: 柴胡善於疏肝解鬱,但其性偏苦寒,難以單獨解表散寒。生薑辛溫,可助柴胡發散風寒,增強其解表功效。
- 和胃降逆止嘔: 生薑具有溫中降逆、止嘔的作用。柴桔湯用於治療外感風寒、內傷寒濕所致的胸悶氣喘、嘔吐等症,生薑可緩解寒邪對胃的影響,幫助止嘔,協調藥性。
柴胡湯中加入大棗,主要有以下兩點原因:
- 緩和藥性: 柴胡湯以柴胡、黃芩等寒涼藥為主,具有疏肝解鬱、清熱解毒之效。而大棗性溫,味甘,有補中益氣、養血安神的作用,能緩和柴胡湯的寒涼之性,避免傷及脾胃。
- 調和氣血: 柴胡湯主治肝氣鬱結,氣血失調,而大棗能補中益氣,使氣血充盈,有助於肝氣疏泄,促進氣血調和,達到治療疾病的效果。
主治功效
柴桔湯,是中藥方劑的一種,由九種藥材組成,分別為柴胡、黃芩、枳殼、半夏、桔梗、人參、甘草、生薑和大棗。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
生薑性味辛溫,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
大棗具有安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀、益氣補血、補血養肝、健脾胃等傳統代功效。
半夏具有溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結等功效。
柴胡具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。
黃芩性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
桔梗性微寒,味甘辛,歸肺、胃經,具有宣肺、利咽、祛痰、排膿、破血消癥、止血、清熱解毒之功效。
人參具有補氣、增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能等功效。
枳殼具有理氣行氣、止咳化痰、消食化積、降氣等功效。
柴桔湯主治功效是:支結症就是傷寒沒有完全好,而心下不舒暢,鬱悶,不堅硬,不是痞也不是胸膜炎。
柴桔湯臨牀上常被用來治療支結症,即傷寒病後身體不適,心下不舒暢,鬱悶,不堅硬,不是痞也不是胸膜炎等症狀。
傳統服藥法
柴胡2錢,黃芩1錢,枳殼1錢,半夏1錢,桔梗1錢,人參7分,甘草5分,生薑、大棗。
注意事項及副作用
柴桔湯有疏肝理氣、和胃降逆的作用,適合於支結症的治療。但柴胡、黃芩、半夏、桔梗,具有一定的毒性,不宜過量服用。脾胃虛弱、氣虛血虧者,不宜服用柴桔湯。
相關疾病
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柴桔湯, 出處:《雜病源流犀燭》卷二十七。 組成:柴胡2錢,黃芩1錢,枳殼1錢,半夏1錢,桔梗1錢,人參7分,甘草5分,生薑、大棗。 主治:支結症,即傷寒未曾下,而心下妨悶,不滿不硬,非痞亦非結胸者。
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