方劑組成解釋
柴胡木香湯中包含柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,和胃止痛:柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有疏肝解鬱、升舉陽氣之功效。方中柴胡可疏肝解鬱,調暢氣機,並配合木香理氣止痛,共同解決肝鬱氣滯所致的胃脘疼痛、脅肋脹滿等症狀。
- 配合木香,共奏良效:柴胡與木香相配,一升一降,相輔相成。柴胡疏肝解鬱,升舉陽氣,而木香理氣止痛,降逆和胃。二者合用,可有效緩解肝鬱氣滯所致的胃脘疼痛、脅肋脹滿、消化不良等症狀,達到整體調理的效果。
柴胡木香湯中包含木香,主要有以下兩個原因:
- 疏肝理氣,健脾止瀉: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經。其氣味芳香,能行氣止痛,疏肝解鬱,同時健脾和胃,止瀉止痛。對於柴胡木香湯所治療的肝氣鬱結、脾胃不和、腹痛泄瀉等症,木香都能起到很好的緩解作用。
- 配合柴胡,協同作用: 柴胡疏肝解鬱,升散肝氣,而木香疏肝理氣,降氣止痛。兩者相輔相成,一升一降,共同促進肝氣疏泄,使氣機運行順暢,達到治療疾病的目的。
柴胡木香湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
1. 燥濕化痰: 柴胡木香湯以疏肝解鬱、健脾和胃為目的,但若脾胃濕阻,則藥物難以發揮效用。半夏性溫,味辛,具有燥濕化痰之功,可去除脾胃濕邪,促進藥物吸收,提升藥效。
2. 降逆止嘔: 柴胡木香湯中柴胡、香附等藥物,有升散之性,若脾胃虛弱,易導致氣逆上衝,出現噁心嘔吐等症狀。半夏具有降逆止嘔之效,可防止藥物升散過度,避免藥物對脾胃造成負擔。
總之,半夏在柴胡木香湯中,扮演著燥濕化痰、降逆止嘔的重要角色,有利於藥效的發揮,使藥物更加安全有效。
柴胡木香湯中加入人參,主要原因如下:
- 扶正祛邪:柴胡木香湯主治肝膽氣滯、脾胃不和所致的脅肋脹痛、脘腹脹滿、食慾不振等症。人參具有補氣益血、健脾益胃之功,能扶助正氣,抵禦邪氣,使藥效更為顯著。
- 調和脾胃:肝膽氣滯會影響脾胃運化,人參能補益脾胃,使脾胃功能恢復正常,進一步促進肝氣疏泄,達到治病的目的。
柴胡木香湯中包含黃芩,主要原因有二:
一、 清熱燥濕: 黃芩味苦性寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效,可抑制柴胡升清之勢,防止熱邪上擾,同時兼顧脾胃濕熱,協同木香理氣燥濕,達到清熱解表、理氣止痛的效果。
二、 抑肝扶脾: 黃芩入肝經,能瀉肝火,與柴胡、木香配合,可抑制肝氣過盛,疏肝解鬱,同時也能兼顧脾胃虛弱,避免因肝氣犯脾而導致消化不良。
柴胡木香湯中包含甘草,主要有兩大原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥之性。柴胡木香湯中柴胡、木香等藥性較烈,甘草可緩和其燥烈之性,避免傷胃,使藥性更平和、更易於被人體吸收。
- 增強療效: 甘草具有解毒、抗炎、利尿等作用,可增強柴胡木香湯的療效。例如,甘草可以減輕柴胡的肝毒性,並可配合木香增強其理氣止痛的功效,使整體療效更加顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
柴胡木香湯傳統古代功效主治分析
此方主治「小兒風熱潮作,不思飲食,肌體消瘦」,其病機核心為風熱外襲與脾胃氣滯並存。風熱侵襲肌表,可見發熱起伏如潮;熱邪內擾脾胃,使運化失司,故食欲不振;久則氣陰耗損,形體消瘦。方劑設計兼顧解表清熱、理氣和胃,切中小兒形氣未充、易虛易實之特點。
組成邏輯與治療原理
君藥:柴胡
- 用量獨重(10兩),主入少陽,既能疏解風熱外邪,又可宣暢氣機,針對「潮熱」波動之特徵,契合少陽居半表半里之病位。
臣藥:黃芩、木香
- 黃芩(3兩)清泄半里之熱,與柴胡配伍成「和解少陽」經典組合,共解熱邪內鬱。
- 木香(1兩)行氣醒脾,針對「不思飲食」之氣滯,其性溫可制黃芩寒涼,防礙胃氣。
佐藥:半夏、人參
- 半夏(2兩)降逆和胃,化痰消痞,助木香調暢中焦升降。
- 人參(2兩)益氣補中,既可防柴胡疏散過度耗氣,又能健脾助運,改善消瘦。
使藥:甘草、生薑、大棗
- 甘草(3兩,炙)調和諸藥,甘緩和中。
- 生薑、大棗煎服時加入,協同人參、甘草培補脾胃,兼和營衛,助正氣抗邪。
全方特色
此方融「和解少陽」與「理氣健脾」於一體,以柴胡、黃芩疏清熱邪為本,輔以木香、半夏調暢氣機,佐人參、甘草固護中焦。治標(風熱、氣滯)而不傷正,顧本(脾虛)而不滯邪,體現中醫「扶正祛邪」與「標本兼治」的配伍智慧,尤其適合小兒外感夾滯、虛實互見之證。
傳統服藥法
柴胡(去苗)10兩,木香1兩,半夏(湯選7遍,去滑)2兩,人參2兩,黃芩(去黑心)3兩,甘草(炙)3兩。
上為粗末。
每服2錢匕,水1盞,加生薑2片,大棗1枚(擘破),煎至6分,去滓溫服,不拘時候。
注意事項及副作用
柴胡木香湯性味辛溫,有發汗解表的作用,因此不宜在發熱、頭痛、咳嗽等症狀明顯時服用。此外,本方含有半夏、甘草等藥物,有緩解胃腸不適的作用,因此不宜在胃腸功能不良時服用。
相關疾病
相同名稱方劑
柴胡木香湯, 出處:《聖濟總錄》卷一六八。 組成:柴胡(去苗)10兩,木香1兩,半夏(湯選7遍,去滑)2兩,人參2兩,黃芩(去黑心)3兩,甘草(炙)3兩。 主治:小兒風熱潮作,不思飲食,肌體消瘦。
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