棗葉湯

棗葉湯

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熱性指數

5

寒性指數

18

熱/寒比例

(0.28)

複方歸經比例

肺經 17%
心經 17%
脾經 11%
胃經 11%
肝經 11%
膽經 11%
三焦經 5%
心包經 5%
大腸經 5%
肺經
心經
脾經
胃經
肝經
膽經
三焦經
心包經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

棗葉湯中加入黃芩,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。

棗葉性涼,擅長清熱解毒,但其苦寒之性易傷脾胃。黃芩味苦寒,能瀉火解毒,並可輔助棗葉清熱解毒,且其苦寒之性可制約棗葉的寒性,避免傷脾胃。

此外,黃芩亦有涼血止血之效,可與棗葉共同作用,達到清熱涼血、止血消腫的效果。

棗葉湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱:柴胡性微寒,味苦,入肝膽經,擅長疏肝解鬱、和解少陽。棗葉湯以治肝鬱氣滯,胸脅脹痛,心煩易怒等症為主,柴胡加入方中,有助於疏解肝氣鬱結,使氣機通暢,達到舒緩疼痛、改善情緒的作用。
  2. 升陽散寒:柴胡亦具升陽散寒之功,可升發陽氣,驅散寒邪。棗葉湯中常加入其他寒涼藥物,如生地、丹皮等,柴胡的加入,可起到調和寒熱,防止藥性過寒,保護陽氣的作用,使藥性更趨平和。

棗葉湯為傳統中醫方劑,其組成精妙,其中含有人參這味珍貴藥材。人參性溫、味甘微苦,歸脾、肺經,具有大補元氣、復脈固脫、補脾益肺、生津、安神之功。在棗葉湯中加入人參,主要是為了調理脾胃,增強體質,尤其適合氣虛、脾胃功能不佳者。此方中人參與棗葉相輔相成,棗葉清熱解毒,二者合用,不僅能提升免疫,還可促進消化吸收,對疲勞、食欲不振等症狀有良好療效。此外,人參還能調節血糖、血脂,對現代人常見的代謝綜合徵有一定輔助治療效果。總體而言,人參在棗葉湯中的應用,充分體現了中醫辨證施治、因人制宜的治療原則。

棗葉湯中加入甘草,主要有兩方面原因:

  1. 調和藥性:棗葉性涼,具有清熱解毒、止血止痛的功效。甘草性甘,味平,具有補脾益氣、緩和藥性的作用。甘草與棗葉配伍,可以調和藥性,避免藥性過於寒涼,同時也能增強藥效。
  2. 增強療效:甘草具有解毒、抗炎、止痛的功效,與棗葉配伍,可以增強清熱解毒、止血止痛的功效,提高治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


棗葉湯傳統古代功效主治分析

此方劑主治「小兒傷風,瘡疹」,即適用於小兒外感風邪或瘡疹初起之證。古代醫家認為,小兒體質嬌弱,易受外邪侵襲,風邪犯表可引發傷風,而熱毒內蘊則可能發為瘡疹。本方以疏風清熱、調和氣機為主,既能解表退熱,又可扶助正氣,兼顧小兒臟腑未充之特點。


組成邏輯推理及治療原理

  1. 棗葉

    • 《本經逢原》載棗葉能「散風熱,消腫毒」,具解表清熱之效。此方以其為君藥,針對小兒傷風與瘡疹之表熱或風熱鬱於肌膚的病機。
  2. 黃芩

    • 善清上焦肺熱,兼瀉火解毒。用於瘡疹或傷風化熱時,可清泄肺衛之熱,防止熱邪內傳。
  3. 柴胡

    • 疏肝解鬱、透表退熱,與黃芩協同(如小柴胡湯之意),既能疏解外邪,又可調和氣機,適合小兒外感後寒熱往來或氣機不暢之證。
  4. 人參、炙甘草

    • 益氣健脾,顧護中焦。小兒元氣未充,外感時易耗氣,此二藥可扶正祛邪,防止邪氣深入,同時緩和諸藥之峻性。
  5. 生薑

    • 辛溫解表,助棗葉、柴胡透邪外出,兼和胃止嘔,調和藥性。

整體治療原理

  • 此方以疏風解表(棗葉、柴胡)、清熱解毒(黃芩)為主軸,輔以益氣扶正(人參、甘草),體現「解表不傷正、清熱不伐胃」的配伍思路。
  • 小兒瘡疹多與風熱或胎毒有關,方中清透與補益並用,既可透發疹毒,又能防邪內陷,符合「扶正托毒」之理。

推測適用證候

  • 小兒傷風見發熱、微惡風、咳嗽等表證;
  • 瘡疹初起,疹色偏紅,伴輕度發熱,屬風熱或熱毒輕證者。

傳統服藥法


棗葉1兩(去細,焙乾),黃芩1兩,柴胡(去苗)1兩,人參(去蘆頭)1兩,甘草(炙)1兩。
上為細末。
每服1錢,水1小盞,加生薑2片,煎至5分,溫服。

注意事項及副作用


本方具有清熱解表、疏風散熱的功效,適合用於治療小兒傷風、瘡疹。但本方性味寒涼,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


麻疹

相同名稱方劑


棗葉湯, 出處:《普濟方》卷三六九。 組成:棗葉1兩(去細,焙乾),黃芩1兩,柴胡(去苗)1兩,人參(去蘆頭)1兩,甘草(炙)1兩。 主治:小兒傷風,瘡疹。

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