升陽湯

升陽湯

SHENG YANG TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷二

熱性指數

13

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.44)

複方歸經比例

脾經 23%
胃經 17%
肺經 15%
心經 11%
肝經 10%
大腸經 5%
膽經 3%
心包經 3%
三焦經 3%
腎經 3%
膀胱經 2%
脾經
胃經
肺經
心經
肝經
大腸經
膽經
心包經
三焦經
腎經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

升陽湯中包含人參,主要原因如下:

  1. 補氣固陽:人參為補氣藥之首,性溫,味甘,入脾、肺、心經,能益氣補津,扶正固本,升舉陽氣。升陽湯主治陽氣虛衰、脾胃不健、氣血不足等症,人參的補氣功效可增強機體抵抗力,促進脾胃運化,補充氣血,從而達到扶正祛邪的作用。
  2. 配伍協調:升陽湯中其他藥物如黃芪、白朮等也具有補氣健脾之效,與人參相輔相成,共同發揮補益氣血、升舉陽氣之功,使藥效更加顯著。

升陽湯中加入蔓荊子,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,清利頭目: 蔓荊子性微寒,味辛,入肝經,具有疏散風熱、清利頭目之功效。升陽湯主要用於治療陽氣虛衰,頭昏腦脹、四肢乏力等症狀,而蔓荊子可清解因風熱上擾而導致的頭昏眼花、頭痛鼻塞等症狀,輔助升陽益氣。
  2. 通鼻竅,止鼻涕: 蔓荊子亦有通鼻竅、止鼻涕的功效。對於因風寒或風熱侵襲導致的鼻塞流涕,蔓荊子能疏散風寒或風熱,通利鼻竅,改善鼻塞流涕症狀,提升患者的舒適度。

綜上,蔓荊子在升陽湯中既能疏散風熱,清利頭目,又能通鼻竅,止鼻涕,與方劑主治相符,起到輔助升陽益氣的作用。

升陽湯中加入半夏,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏性味辛溫,入脾胃經,具有燥濕化痰之功效。升陽湯常用於治療脾胃虛寒,痰濕阻滯所致的胸悶氣短、脘腹脹滿等症狀,半夏可助於燥化痰濕,改善氣機運行,提升陽氣。
  2. 降逆止嘔: 半夏具有一定的降逆止嘔作用,能緩解脾胃氣逆上泛所致的嘔吐,以及痰濁壅塞氣道引起的咳嗽、氣喘等症狀。升陽湯中加入半夏,可協同其他藥物,更好地改善氣逆、嘔吐等症狀。

升陽湯中加入黃耆,是基於其補氣升陽的功效。黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫的功效。

升陽湯主要用於治療陽氣不足、氣虛下陷所致的脾胃虛寒、氣短乏力、面色蒼白、自汗畏寒等症。黃耆補益正氣,能提升陽氣,固護脾胃,從根本上改善氣虛的症狀,起到扶正祛邪的作用。

升陽湯中包含白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣:白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。升陽湯旨在補益陽氣,而脾胃為後天之本,氣血生化之源,故需以白朮健脾益氣,以助陽氣生發。
  2. 固護中焦:白朮能固護中焦,防止陽氣下陷。升陽湯多用於陽氣虛弱、中氣下陷的病症,白朮能補中益氣,固護中焦,避免陽氣耗散,有助於升舉陽氣。

因此,白朮在升陽湯中起著健脾益氣、固護中焦的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。

升陽湯中加入甘草,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。升陽湯中多用辛溫藥材,容易燥烈,甘草可緩解其燥性,避免傷陰。
  2. 補氣益脾: 甘草入脾經,能補脾氣,健脾胃。升陽湯主要用於治療陽氣虛衰,脾胃虛弱的病症,甘草有助於增強脾胃功能,使藥效更好地發揮。

總之,甘草在升陽湯中起着調和藥性、補氣益脾的作用,使藥效更協調、更溫和,更利於患者康復。

升陽湯中加入白芍,主要是為了緩解陽氣上浮所帶來的副作用

升陽湯主要功效為升舉陽氣,但陽氣上浮過度,容易出現頭暈目眩、心煩失眠、口乾舌燥等症狀。白芍性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩解痙攣的功效。它能抑制陽氣過度上浮,防止出現上述副作用,使升陽的效果更平和、持久。此外,白芍還能協調升陽湯中其他藥物的藥性,使藥效更為和諧,達到最佳療效。

升陽湯中加入川芎,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏散風寒,升陽解表: 川芎味辛、性溫,具有疏散風寒、活血止痛的功效。升陽湯主治陽氣虛弱,外感風寒,表現為惡寒發熱、頭痛鼻塞等症狀。川芎的疏散風寒作用,可幫助驅散體內的寒邪,提升陽氣,達到解表的效果。
  2. 活血通絡,改善氣血運行: 川芎能活血通絡,改善氣血循環。升陽湯中加入川芎,有助於促進血液循環,改善頭部供血,緩解頭痛、鼻塞等症狀。

升陽湯中包含升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 升麻具有升陽解表之效: 升麻性微寒,味甘辛,歸肺、脾經。其升散之性可達於陽氣,能解表散寒,升舉陽氣,使氣血運行通暢,適用於陽虛表寒之症。
  2. 配合方劑其他藥物發揮協同作用: 升陽湯中包含其他藥物,如柴胡、葛根等,共同發揮解表散寒,升陽解表的作用。升麻與這些藥物相互協同,有助於提升療效,更有效地治療病症。

升陽湯中加入白芷,主要有兩方面原因:

  1. 助陽氣上揚:白芷味辛溫,入肺經,具有升散之性,能通鼻竅、開肺氣,有助於將陽氣向上提升,改善陽虛所致的畏寒肢冷、面色蒼白等症狀。
  2. 祛風散寒:白芷亦可祛風散寒,對於因風寒侵襲導致的鼻塞、流涕、頭痛等症狀,白芷能起到疏通經絡、散寒止痛的作用,配合升陽湯中的其他藥物,共同發揮治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


升陽湯方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「氣弱之人,陽氣不能随春氣上升于頭」所致諸症,其核心病機為「春時陽氣升發無力」,導致清陽不升、濁陰上擾。具體表現包括:

  1. 頭痛不休:春屬木,應肝氣,肝主升發。若陽虛氣弱,清陽不升,頭面失養,則頭痛纏綿,晝夜難止。
  2. 昏悶惡寒:陽氣不達肌表,衛外不固,故畏風惡寒;清陽不升則頭目昏沉。

二、組成邏輯與治療原理

本方以升發陽氣、疏風散寒為核心,結合藥物配伍如下:

  1. 連節麻黃(8錢)

    • 性味歸經:辛溫,入肺、膀胱經。
    • 作用:麻黃為「發汗解表第一藥」,此處重用,旨在開宣肺氣,通達毛竅,助陽氣外透。連節保留其「升發之性」,契合春氣上行之勢。
  2. 防風(8錢)

    • 性味歸經:辛甘微溫,入肝、脾、膀胱經。
    • 作用:風藥之潤劑,既能疏散外風(解表邪),又能昇提清陽(引藥上行至頭目)。與麻黃相配,增強解表升陽之效。
  3. 蒼朮(1兩半)

    • 性味歸經:辛烈苦溫,入脾、胃經。
    • 作用燥濕健脾,祛內外之濕。春時濕濁易困脾,阻滯陽氣升發。蒼朮健脾醒脾,兼能「發汗解肌」,助麻黃、防風外透濕邪。
  4. 炙甘草(5錢)

    • 性味歸經:甘平,入脾、肺經。
    • 作用調和諸藥,緩和麻黃、蒼朮之峻烈,防其過汗傷正;另可補中益氣,助脾氣升清。

三、配伍特點與治療原理

  1. 風藥升陽:麻黃、防風均為辛溫升散之品,契合「春氣生發」之勢,直接提振陽氣上行頭面。
  2. 燥濕助運:蒼朮健脾化濕,破除中焦濕阻,使清陽得升、濁陰得降。
  3. 標本兼治:外解風寒(標),內健脾胃(本),使陽氣自內而外、由下而上通達全身。

方義總結:此方以「風藥」為核心,通過發汗解表、燥濕運脾,促使陽氣隨春令自然上升,頭目得清,諸症自除。

傳統服藥法


連節麻黃8錢,防風8錢,蒼朮1兩半,炙甘草5錢。
空心服。

注意事項及副作用


升陽湯具有升陽益氣、通絡止痛的功效,但是不宜長期服用。如果長期服用,可能會導致陽氣過盛,出現口乾、便秘、尿黃等症狀。

相關疾病


頭痛氣喘癲癇原發性高血壓嗜眠症(嗜睡症)痲風 [漢生氏病]口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)高血壓性心臟病高血壓性腎臟病脫肛大腸激擾綜合症腹瀉便秘與腹瀉交替出現怕冷怕吹到風突然暈倒不省人事吞咽障礙

相同名稱方劑


升陽湯, 出處:《仙拈集》卷二。 組成:人參1錢,黃耆1錢半,川芎1錢半,當歸1錢半,升麻5分。 主治:氣虛脫肛。

升陽湯, 出處:《傷寒全生集》卷四。 組成:人參、當歸、麥冬、五味子、白朮、甘草。 主治:傷寒因汗下致虛,大便自利,逆冷,諺語,撮空,循衣摸床,脈小者。

升陽湯, 出處:《蘭室秘藏》卷下。 組成:炙甘草5錢,麻黃(不去節)8錢,防風8錢,羌活1兩5錢。 主治:升陽氣。主治:足太陽經寒,恐則氣下行,發爲陽蹻癇疾。

升陽湯, 出處:《脾胃論》卷下。 組成:柴胡3分,益智仁3分,當歸身3分,橘皮3分,升麻6分,甘草2錢,黃耆3錢,紅花少許。 主治:大便1日3-4次,溏而不多,有時泄瀉,腹中鳴,小便黃。

升陽湯, 出處:《蘭室秘藏》卷下。 組成:青皮2分,槐子2分,生地黃3分,熟地黃3分,黃柏3分,當歸身4分,甘草梢4分,蒼朮5分,升麻7分,黃耆1錢,桃仁10個(另研)。 主治:膈咽不通,逆氣裏急,大便不行。

升陽湯, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:人參1錢,蔓荊子1錢,半夏1錢,黃耆2錢,白朮5錢,甘草5分,白芍3錢,川芎3錢,升麻6分,白芷3分。 主治:氣弱之人,陽氣不能隨春氣上升於頭,遇春而頭痛,晝夜不得休息,昏悶之極,惡風惡寒,不喜飲食。

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