方劑組成解釋
附子大獨活湯中加入生薑,主要有兩個原因:
- 溫中散寒: 附子性溫熱,獨活性寒,生薑亦性溫,三者搭配,可溫中散寒,避免藥性過寒,對脾胃造成負擔,並提升藥效。
- 調和藥性: 附子燥烈,獨活偏寒,生薑能調和藥性,使藥效更柔和,避免燥烈傷陰或寒涼傷陽,達到平衡的效果。
生薑在附子大獨活湯中,扮演著重要的輔助角色,不僅有助於溫中散寒,更能調和藥性,使藥效更趨和緩,提升療效。
附子大獨活湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
1. 補氣扶正: 附子大獨活湯以附子、獨活等藥物為主,寒性較重,容易傷及正氣。人參性溫,具有補氣益血、扶正固本之功效,可抵消寒性藥物的副作用,並增強人體抵抗力,幫助患者更快康復。
2. 協調藥性: 人參甘溫,可緩和附子、獨活的燥烈之性,使藥性更加平和,避免藥物對機體造成過大的刺激,提高藥物的療效和安全性。
附子大獨活湯中加入肉桂,主要有以下兩個原因:
1. 溫陽散寒: 附子性熱,大獨活性溫,但藥性偏寒涼,肉桂則性熱,可溫陽散寒,協同附子、大獨活驅散體內寒邪,增強藥效。
2. 引藥入陽: 肉桂味辛,性熱,可引藥入陽,助附子、大獨活之藥力直達陽氣不足的部位,改善寒邪阻滯陽氣所致的痺痛、肢冷、脈微等症狀。
附子大獨活湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
1. 解表散寒,通絡止痛:葛根具備解表散寒、升陽止痛的功效,與附子、大獨活等藥物共同作用,可疏風散寒、通絡止痛,治療風寒濕邪引起的關節疼痛、肢體麻木等症狀。
2. 宣肺利氣,祛風解表:葛根亦有宣肺利氣、祛風解表的功效,可輔助附子、大獨活等藥物,提升藥效,並防止藥物過於溫燥,避免損傷津液。
因此,葛根的加入可有效提升附子大獨活湯的治療效果,使其更能針對風寒濕邪引起的關節疼痛、肢體麻木等症狀,達到疏風散寒、通絡止痛的目的。
附子大獨活湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:
1. 緩解附子毒性:附子性熱,容易燥烈傷陰。白芍性寒,味苦酸,能斂陰止汗,緩解附子燥熱之性,防止其傷及脾胃。
2. 調和營衛:附子溫陽散寒,大獨活祛風濕止痛,但容易耗傷氣血。白芍養血柔肝,能補益氣血,調和營衛,使藥性協調,避免過於偏燥。
白芍的加入,既可減輕附子毒性,又能協調藥性,使藥效更加平和有效。
附子大獨活湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血活血,改善氣血循環:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。附子大獨活湯治療風寒濕痺,常伴隨肢體麻木、疼痛、畏寒等症狀,而當歸可改善氣血循環,促進血液流通,溫經散寒,緩解疼痛。
- 調節氣血,促進藥效發揮:附子大獨活湯以附子、大獨活等辛溫藥物為主,燥性較強,容易耗傷氣血。加入當歸能補血養血,調節氣血,使藥性趨於平和,避免藥物過於燥烈,更利於藥物發揮療效。
附子大獨活湯中包含獨活,主要原因有二:
1. 驅風散寒、通絡止痛: 獨活性溫,入肝經、膀胱經,具有驅風散寒、通絡止痛之效,可治療風寒濕痹、肢體麻木、疼痛等症狀。附子則溫陽補火,助獨活驅散寒邪,增強其通絡止痛作用,共同改善因風寒濕邪阻滯經絡而引起的疼痛。
2. 配伍相宜: 附子性溫熱,獨活性溫,二者配伍相宜,相輔相成,既能驅散寒邪,又能溫通經絡,共同達到溫經散寒、通絡止痛的功效,對於寒邪阻滯經絡所致的病症具有良好的治療作用。
附子大獨活湯中加入附子,主要有兩方面的考量:
- 溫陽散寒:附子性熱,味辛,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆的作用。大獨活湯主治風寒濕痺,症見肢體疼痛、麻木、屈伸不利,伴有畏寒肢冷等。附子可溫經散寒,促進氣血運行,緩解寒邪阻滯所致的疼痛麻木。
- 扶正祛邪:附子可補益心陽,振奮陽氣,有助於提高機體抵抗力。大獨活湯中其他藥材如獨活、羌活等,具有祛風散寒、通痺止痛之效。附子的加入,可增強扶正祛邪的效果,使治療更加全面有效。
附子大獨活湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 祛風散寒: 防風性味辛溫,入肺經,具有祛風散寒、止痛的功效。與附子、大獨活等藥物共同作用,可加強散寒祛風之力,有助於治療風寒濕痺,肢體疼痛麻木等症狀。
- 疏通經絡: 防風能疏通經絡,促進氣血運行。配合附子、大獨活等藥物,可促進藥力深入經絡,更有效地治療風寒濕邪引起的經絡阻滯,改善肢體麻木、疼痛等症狀。
附子大獨活湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 附子性熱,大獨活性溫,皆偏燥烈,易傷陰耗氣。甘草性甘平,入心、肺、脾三經,具有緩和藥性、調和脾胃、解毒和中之功效,能減緩附子和大獨活的燥烈之性,避免傷及脾胃,使藥性平和,更易於人體吸收。
- 增強藥效: 甘草與附子、大獨活配伍,能增強其解表散寒、祛風濕止痛的功效。甘草能調和藥性,使藥物更有效地發揮作用,同時也能保護脾胃,避免藥物過於猛烈而傷及正氣。
主治功效
「附子大獨活湯」方劑組成包括:甘草、生薑、白芍、當歸、獨活、附子、防風、人參、肉桂、葛根等藥材。
甘草性平、味甘,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
生薑性溫、味辛,具有散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀等功效。
白芍性平、味酸,具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。
當歸性溫、味甘,具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。
獨活性溫、味辛,具有發汗解表、散風寒、祛風除濕、活絡止痛、活血化瘀等功效。
附子性熱、味辛,具有溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆之功。
防風性溫、味苦,具有散風邪、解表發汗、活血止痛、祛風除濕、解毒透疹等功效。
人參性微溫、味甘,具有補氣、增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能等功效。
肉桂性溫、味辛,具有溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中的功效。
葛根性涼、味甘,具有散風熱、發汗解表、止血、生津止渴、解酒毒、透疹、止瀉和清熱解毒等功效。
「附子大獨活湯」主治功效包括:男子、婦女身體虛弱,中風之後,半身不遂,左邊癱瘓右邊無力,口眼歪斜,手腳拖曳,經脈攣縮,足膝軟弱,四肢寒冷,肌肉麻痹,骨骼之間疼痛,行走困難;以及風寒濕熱交織,關節痠痛,自汗畏風,脖子拘急,面部浮腫;同時治療八風、五痹,長期患有頭痛,每逢陰雨天發作,頭痛、脖子強直、筋緊,頭暈怕冷,嘔吐不食,口渴不止;各種風氣,身體虛弱不足。
「附子大獨活湯」是中醫常用方劑之一,具有溫經散寒、活血通經、補氣益血等功效。它主要用於治療風寒濕痹、中風半身不遂、關節疼痛等疾病。
傳統服藥法
白薑9兩,人參9兩,肉桂9兩,乾葛9兩,北芍藥9兩,當歸9兩,川獨活16兩,大附子9枚,防風12兩,甘草12兩。
上(口父)咀。每服3錢,水兩盞,煎至1盞,去滓溫服,不拘時候,其驗如神。中風者此藥不過10服,立見殊效也。
注意事項及副作用
本方辛溫燥烈,陰虛火旺者慎用。
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附子大獨活湯, 出處:《朱氏集驗方》卷一。 組成:白薑9兩,人參9兩,肉桂9兩,乾葛9兩,北芍藥9兩,當歸9兩,川獨活16兩,大附子9枚,防風12兩,甘草12兩。 主治:男子、婦人體虛中風,半身不遂,左癱右瘓,口眼歪斜,手足軃曳,經脈攣縮,足膝軟弱,四肢酷冷,肌肉麻痹,骨間冷疼,行步艱難;及風濕相搏,關節痠痛,自汗惡風,項拘急,面目浮腫;兼療八風、五痹,久患頭風,每遇陰雨發則頭疼,項強筋緊,頭暈憎寒,嘔吐不食,發渴不已;一切風氣,虛損不足。
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