桂枝調血飲

桂枝調血飲

GUI ZHI DIAO XUE YIN | 更多圖表

熱性指數

17

寒性指數

9

熱/寒比例

偏熱 (1.89)

複方歸經比例

心經 17%
肝經 17%
脾經 17%
肺經 15%
腎經 11%
胃經 8%
心包經 4%
膽經 2%
膀胱經 2%
三焦經 2%
心經
肝經
脾經
肺經
腎經
胃經
心包經
膽經
膀胱經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

桂枝調血飲中加入桂枝,主要原因有二:

  1. 溫經通脈,活血化瘀:桂枝性溫,味辛,具有溫經通脈、活血化瘀之效。對於因血瘀阻滯經絡,導致血行不暢、面色蒼白、肢體麻木等症狀,桂枝可溫通血脈,促進血液循環,改善血瘀之症。
  2. 調和營衛,扶正祛邪:桂枝還具有調和營衛的作用,能改善氣血運行,使營衛之氣相互協調,從而增強人體抵抗力,有助於抵禦外邪入侵。在桂枝調血飲中,桂枝可與其他藥物協同作用,起到扶正祛邪、改善血瘀的作用。

桂枝調血飲中加入當歸,主要有兩個原因:

  1. 活血化瘀: 當歸為補血活血要藥,能促進血液循環,改善血瘀,對於桂枝調血飲中所治療的瘀血阻滯、經絡不通等症狀,有良好的改善作用。
  2. 滋陰養血: 當歸性溫,味甘,入心、肝、脾經,具有補血養血、潤燥滑腸等功效。桂枝調血飲中常加入桂枝等溫陽之品,而當歸則可起到滋陰調和的作用,避免溫陽過度而傷陰。

桂枝調血飲中加入川芎,主要有兩方面原因:

一、活血行氣,改善血瘀: 川芎性溫,味辛,歸肝、脾經,具有活血行氣、祛風止痛的功效。方中桂枝溫通經脈,生薑溫中散寒,配合川芎活血化瘀,可改善血瘀阻滯,促進氣血運行,達到調經止痛的效果。

二、疏散風寒,緩解頭痛: 川芎亦具有一定的疏散風寒作用,可緩解因風寒阻滯經絡而引起的頭痛。桂枝溫經通脈,配合川芎疏散風寒,可有效緩解頭痛,改善頭暈目眩等症狀。

桂枝調血飲中包含白芍,主要由於白芍具有以下兩項功效:

  1. 養血柔肝: 白芍性微寒,味酸甘,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛之效。桂枝調血飲以溫經通脈為主,但溫熱過度易耗血傷陰。白芍的養血柔肝作用,可緩和桂枝的溫燥之性,防止溫熱過度損傷血脈,同時也能滋陰補血,使血脈充盈,更有利於溫經通脈。
  2. 和緩藥性: 桂枝調血飲中其他藥物如桂枝、當歸、川芎等,性味偏溫燥,白芍的酸味可以和緩其燥熱之性,使其藥力更趨平和,避免對脾胃造成過大負擔。

桂枝調血飲中加入白朮,主要考量其以下兩點功效:

  1. 健脾益氣,燥濕利水: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,能健脾益氣,燥濕利水,增強脾胃運化功能,有助於改善氣血虧虛,促進血液循環,配合桂枝溫經通脈,共同達到調血活血的效果。
  2. 固護脾陽,防止寒邪入侵: 方中桂枝溫經通脈,但溫而不燥,容易耗傷脾陽。白朮健脾固陽,能防止溫經通脈過程中損傷脾陽,維持機體正氣,保障治療的順利進行。

桂枝調血飲中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利水,助桂枝調血止痛: 桂枝調血飲以桂枝溫經通脈,當歸活血化瘀,治療血瘀經絡不通所致的疼痛。茯苓則具有健脾利水之效,能促進脾胃運化,利水滲濕,有助於排除體內濕氣,改善血液循環,協同桂枝調血止痛。
  2. 補氣安神,緩解心悸失眠: 血瘀經絡不通可導致氣血運行不暢,出現心悸失眠等症狀。茯苓入心經,具有安神寧心之效,可補益心氣,緩解心悸失眠,使患者能更好地安然入睡,配合桂枝溫經止痛,達到更好的治療效果。

桂枝調血飲中加入陳皮,主要有以下兩個原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。桂枝調血飲以溫經通脈、活血化瘀為主,但若脾胃虛弱,則氣血運行不暢,藥效難以發揮。陳皮能理氣健脾,促進脾胃運化,有助於藥物更好地吸收和利用。
  2. 調和藥性: 桂枝調血飲中含有桂枝、當歸、白芍等溫熱藥物,容易引起上火。陳皮味辛,性溫,能緩解藥物的燥熱之性,使藥性更加平和,避免藥物對人體造成過大的刺激。

桂枝調血飲中加入香附,主要有兩點原因:

  1. 疏肝理氣:香附具有行氣解鬱、活血止痛的功效,能疏通肝氣鬱結,緩解氣滯血瘀所致的胸脅脹痛、月經不調等症狀。
  2. 調和營血:香附不僅能理氣,還能調和營血,改善血虛所致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀,與桂枝、當歸等藥物協同作用,達到調血養血的效果。

因此,香附在桂枝調血飲中起著疏肝理氣、調和營血的重要作用,有助於改善氣血運行不暢,達到治療目的。

桂枝調血飲中包含牡丹皮,主要原因有二:

  1. 清熱涼血,活血化瘀: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀之功效。方中因桂枝溫通血脈,易於出現血熱妄行,牡丹皮可清熱涼血,防止血熱過盛,並協助桂枝活血化瘀,改善瘀血阻滯之症。
  2. 調和藥性: 桂枝性溫,易於燥熱,而牡丹皮性寒,能緩解桂枝的燥熱之性,使其藥性更加平和,避免過於溫燥傷陰。同時,牡丹皮的清熱涼血作用,也能協調桂枝的溫通血脈作用,使藥效更加協調。

桂枝調血飲中加入乾薑,主要有以下兩方面原因:

  1. 溫陽散寒,助桂枝化瘀止痛: 桂枝性溫,善於溫經散寒,但單用桂枝容易寒性偏重,而乾薑性溫熱,可助桂枝溫陽散寒,促進血液循環,進一步化瘀止痛,提升整體治療效果。
  2. 配合當歸補血,溫而不燥: 方中以當歸補血,而當歸性微溫,與乾薑搭配,則可避免補血過於滋膩,反而加重血瘀,同時又可溫陽而不燥,避免傷陰。

中藥方劑[桂枝調血飲]的組成中,包含[益母草],因為益母草具有活血調經和利尿作用。益母草能夠促進血液循環,改善因血瘀引起的經痛和月經不調,並且具有利尿作用,幫助排除體內多餘的水分。這使得[桂枝調血飲]在調理經期問題和改善血液循環方面更為有效,提升方劑的整體療效。

桂枝調血飲中加入甘草,主要有以下兩個原因:

一、調和藥性:桂枝調血飲以桂枝、當歸為君藥,溫通血脈、補血活血。但桂枝辛溫,當歸甘溫,若不加甘草調和,恐致藥性過烈,傷及脾胃。甘草性甘平,入脾胃經,能緩和桂枝、當歸的溫燥之性,使其藥力平和,不致燥烈傷陰。

二、增強藥效:甘草有調和諸藥的作用,能使各藥材的功效協同作用,相輔相成。甘草能增強桂枝的溫經散寒作用,並能減輕當歸的燥性,使血行更通暢,更利於活血化瘀。同時,甘草也具有補脾益氣的功效,能增強機體的抵抗力,促進血液循環,加速病情的恢復。

中藥方證辨證推理


主治功效


桂枝調血飲方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治產後氣血虛損、脾胃虛弱所致諸症,核心病機為「虛瘀兼夾」。主要表現包括:

  • 氣血兩虛:產後失血耗氣,見頭暈眼花、自汗口乾、發熱惡寒(非外感,乃營衛不和之虛熱)。
  • 瘀阻胞宮:惡露不行、心腹疼痛(瘀血內停,不通則痛)。
  • 脾胃失運:脾胃怯弱,氣血生化不足,加重虛瘀互結。

二、組成邏輯與治療原理

(一)組方結構解析

全方以「補血活血、調和營衛」為主,佐以「健脾行氣」,共奏「補虛化瘀、溫通止痛」之效。

  1. 補血活血

    • 當歸川芎芍藥(即當歸芍藥散基礎):養血和血,活血祛瘀,針對產後血虛夾瘀。
    • 益母草:專入血分,增强化瘀排惡露之效。
  2. 溫通散寒

    • 桂枝炒乾薑:溫通經脈,散寒止痛,助陽化氣以行血滯(桂枝兼調營衛,治虛熱惡寒)。
  3. 健脾理氣

    • 白朮茯苓陳皮:健脾祛濕,助脾胃運化,補後天之本以資氣血。
    • 香附:疏肝理氣,解鬱止痛,氣行則血行。
  4. 涼血防燥

    • 丹皮:涼血散瘀,制約溫藥之燥性,防虛熱耗陰。
  5. 調和諸藥

    • 甘草(減半):和中緩急,調和藥性,兼顧脾胃。

(二)治療原理

  • 氣血同治:以當歸、川芎、芍藥補血活血,配伍桂枝、乾薑溫通血脈,使補而不滯、溫而不燥。
  • 肝脾同調:香附疏肝,白朮、茯苓健脾,契合產後「肝鬱脾虛」之病理特點。
  • 寒熱並用:乾薑配丹皮,溫下焦而清血分虛熱,標本兼顧。

綜論:此方為產後「虛瘀交雜」之經典配伍,以溫補為主,佐以行氣化瘀,既符合「產後宜溫」之古訓,又避免過補壅滯之弊。

傳統服藥法


桂枝、當歸、川芎、芍藥、白朮、茯苓、陳皮、香附、丹皮、乾薑(炒)、益母草各等分,甘草減半。
每服4錢,水煎,溫服。

注意事項及副作用


本方具有溫經散寒、緩急止痛的功效,因此不宜在感冒發熱、陰虛火旺、出血性疾病等患者服用。

相關疾病


暈眩梅尼爾氏病貧血身體容易出汗口乾口渴眼睛模糊怕冷

相同名稱方劑


桂枝調血飲, 出處:《産科發蒙》卷三。 組成:桂枝、當歸、川芎、芍藥、白朮、茯苓、陳皮、香附、丹皮、乾薑(炒)、益母草各等分,甘草減半。 主治:婦人産後氣血虛損,脾胃怯弱,惡露不行,致心腹疼痛,發熱惡寒,自汗口乾,頭暈眼花。

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