方劑組成解釋
朝元散方劑中包含白芷,主要原因如下:
- 疏散風寒,通竅止痛:白芷性溫,味辛,具有疏散風寒、通竅止痛的功效,可有效緩解鼻塞、流涕、頭痛等症狀,與朝元散的治療方向一致。
- 升清降濁,通利鼻竅:白芷能升清降濁,通利鼻竅,有助於改善鼻炎引起的鼻塞、流涕、嗅覺減退等症狀,提升藥效。
白芷在朝元散中發揮重要作用,配合其他藥材共同發揮疏風散寒、通竅止痛的功效,為治療鼻炎提供更全面的效果。
朝元散中包含陳皮,主要原因如下:
1. 理氣健脾:陳皮性溫味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。朝元散主要用於治療脾胃虛寒、寒濕凝滯所致的腹痛、泄瀉等症狀。陳皮可助脾胃運化,溫暖脾陽,驅寒止瀉,改善脾胃功能。
2. 燥濕化痰:陳皮能燥濕化痰,有助於排除體內寒濕,緩解脾胃虛寒、寒溼凝滯所致的腹痛、泄瀉等症狀。
因此,陳皮在朝元散中起著重要的理氣健脾、燥濕化痰的作用,有助於改善脾胃功能,緩解寒溼凝滯的症狀。
朝元散中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 行氣消積,燥濕健脾: 厚朴性辛溫,入脾胃經,具有行氣消積、燥濕健脾的功效。朝元散用於治療脾胃濕阻,氣機不暢所致的腹脹、食慾不振等症,厚朴可幫助消食化積,行氣利濕,改善脾胃功能,促進消化吸收。
- 配合其他藥物,增強療效: 厚朴與方劑中的其他藥物,如陳皮、半夏等,協同作用,更能有效地達到治療目的。厚朴的燥濕健脾作用,可與陳皮的理氣燥濕相輔相成,而其行氣消積功效,則可與半夏的降逆止嘔相互配合,共同改善脾胃功能。
朝元散中包含枳殼,主要原因如下:
- 行氣消痞:枳殼味苦性寒,入脾、胃經,具有行氣消痞,降逆止嘔之功效。朝元散用於治療脾胃氣滯、胸悶腹脹、噁心嘔吐等症,枳殼能疏肝理氣、寬中消痞,協同其他藥物改善脾胃運化功能。
- 通腑導滯:枳殼還有通腑導滯的作用,可促進腸道蠕動,緩解便祕。朝元散中,枳殼與其他通便藥物配合,能有效清除腸道積滯,改善排便狀況,促進機體氣血運行。
朝元散方劑中包含桔梗,主要原因有二:
- 宣肺利咽:桔梗性味辛溫,具有宣肺利咽之效。朝元散主治肺氣鬱滯、痰熱壅肺所致的咳嗽、咽痛等症狀,桔梗可幫助宣通肺氣,利咽消腫,改善呼吸道症狀。
- 升提中氣:桔梗亦有升提中氣的作用,可幫助脾胃氣機升降,促進消化吸收。朝元散中常與其他補氣藥物配合,如人參、黃芪等,共同起到補氣升陽的效果,增強機體抵抗力,加速病症恢復。
朝元散中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血行氣: 川芎味辛性溫,入肝經,具有活血行氣、祛風止痛的功效。朝元散主治血瘀氣滯所致的月經不調、痛經等症,川芎能促進血液循環,疏通經絡,改善氣血運行,從而緩解痛經,調節月經。
- 升陽舉陷: 川芎亦具有升陽舉陷之效,能提振陽氣,改善氣血下陷導致的月經量少、色淡等症。朝元散中加入川芎,能輔助其他藥物,共同提升陽氣,促進血行,使月經恢復正常。
朝元散中包含白芍,主要原因有二:
- 緩解肝氣鬱結:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛之效,可緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、月經不調等症狀。朝元散主治肝腎陰虛、虛火上炎,白芍能滋陰降火,協調肝腎陰陽,避免虛火妄動。
- 調節氣血運行:白芍能養血和營,促進氣血運行,改善心血管功能,對於朝元散治療的心悸、失眠、頭暈目眩等症狀具有輔助作用。此外,白芍還能緩解因氣血不足導致的四肢乏力、面色蒼白等症狀。
朝元散中加入當歸,主要是基於其補血活血的功效。
當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。其補血作用可改善因氣血不足引起的頭暈目眩、面色蒼白等症狀;活血化瘀則能通經活絡,緩解血瘀引起的經閉、痛經、跌打損傷等問題。
朝元散作為補腎益精之劑,常用於治療腎虛精虧、遺精滑精、腰膝酸軟等症,而當歸可補血益氣,有助於改善因腎虛引起的氣血不足,進一步增強腎氣,達到更好的療效。
朝元散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,化痰止咳:茯苓性平和,味甘淡,入脾、肺經。其利水滲濕,健脾和胃之效,能消除痰濕,改善胸悶氣短、咳嗽等症狀,有助於緩解朝元散主治的肺虛咳喘、痰多氣逆等病症。
- 寧心安神,益氣補虛:茯苓有寧心安神的作用,可改善因痰濕阻滯心神導致的心煩不安、失眠多夢等症狀,同時,其益氣補虛之效能,也能增強機體抵抗力,有利於改善整體病症。
因此,茯苓在朝元散方劑中起到健脾利濕、化痰止咳、寧心安神、益氣補虛的作用,與其他藥物共同發揮療效。
朝元散中包含蒼朮,主要原因有二:
一、 燥濕健脾:蒼朮性溫燥,善於燥濕健脾,能祛除脾胃濕邪,增強脾胃運化功能,有助於改善因濕邪困脾所致的腹脹、食慾不振、大便溏泄等症狀。
二、 化痰止咳:蒼朮兼具化痰止咳功效,能疏散肺氣,祛除痰濕,對於痰濕阻肺所致的咳嗽、痰多等症狀具有較好的治療效果。
總之,蒼朮在朝元散中發揮著燥濕健脾、化痰止咳的作用,協同其他藥物,共同達到治療目的。
朝元散中加入半夏,主要是基於其 燥濕化痰、降逆止嘔 的功效。
半夏味辛、性溫,入脾、胃經。其燥濕化痰之功,能化解痰濕阻滯,緩解胸悶、咳嗽等症狀;降逆止嘔之效,可抑制胃氣上逆,緩解噁心、嘔吐等不適。
朝元散主要針對脾胃濕熱、痰濁上擾所致的咳嗽、嘔吐、胸悶等症狀,而半夏正好可以針對這些症狀,起到化痰止嘔、理氣降逆的作用,配合其他藥材,達到清熱化痰、健脾和胃的效果。
朝元散中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
1. 溫陽散寒: 乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、回陽救逆的功效。朝元散主治腎陽虛衰,命門火衰所致的陽痿、早泄、腰膝痠軟、畏寒肢冷等症狀。乾薑的溫陽散寒作用,可以溫補腎陽,提升陽氣,改善寒濕凝滯,從而改善上述症狀。
2. 助陽化氣: 乾薑具有行氣活血的功效,可以促進氣血運行,改善腎陽虛衰導致的氣血虧虛,進而增強腎陽的溫煦作用,提升陽氣,促進陰陽平衡。
因此,朝元散中加入乾薑,可以起到溫陽散寒、助陽化氣的作用,有效改善腎陽虛衰的症狀。
朝元散中包含肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽助陽,回陽救逆: 肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫補腎陽、回陽救逆的功效。朝元散用於治療陽氣虛衰、腎陽不足所致的陽痿、早泄、宮寒不孕等症,肉桂能溫補腎陽,促進陽氣生髮,達到溫陽助陽的效果。
- 溫經散寒,通絡止痛: 肉桂亦有溫經散寒、通絡止痛之效。朝元散中常與其他溫性藥物配伍,如附子、肉桂等,以溫經散寒,促進氣血運行,改善因寒凝血瘀所致的疼痛、肢冷等症。
總而言之,肉桂在朝元散中發揮溫陽助陽、溫經散寒的功效,有助於治療陽氣虛衰、腎陽不足等病症。
朝元散中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛:香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經。具有行氣解鬱、止痛消脹、調經止痛的功效。朝元散治療的病症多與肝氣鬱結、氣滯血瘀相關,香附可疏肝解鬱,理氣止痛,改善患者胸悶脅痛、腹脹腹痛等症狀。
- 調和脾胃,健脾利濕:香附還具有健脾利濕的作用,可以幫助脾胃運化,促進水液代謝,改善患者濕濁內停、腹痛腹瀉等症狀。朝元散中加入香附,有助於整體調理脾胃功能,促進病患的恢復。
朝元散中包含吳茱萸,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,降逆止嘔:吳茱萸性溫,味辛、苦,入肝、脾、胃經。其具有溫中散寒、降逆止嘔的功效,可用於治療寒邪客胃、脾胃虛寒所致的嘔吐、腹痛、泄瀉等症。
- 配合其他藥物,增強療效:朝元散中其他藥物,如肉桂、附子等,也具有溫中散寒的作用,吳茱萸與之配合,可起到協同作用,增強溫中散寒的效果,更有效地治療寒邪客胃所致的各種症狀。
總而言之,吳茱萸在朝元散中起到溫中散寒、降逆止嘔的重要作用,與其他藥物協同作用,增強療效。
朝元散中包含茴香,主要基於以下兩個原因:
- 溫腎助陽,理氣止痛: 茴香性溫,味辛,入肝、腎經,具有溫腎助陽、理氣止痛的功效。朝元散主治腎陽虛衰、寒凝氣滯所致的腰膝冷痛、小腹冷痛、陽痿、早洩等症。茴香溫腎助陽,可以改善腎陽虛衰,寒凝氣滯,達到溫通經絡、止痛的效果。
- 調和藥性,增效作用: 朝元散中含有其他寒涼藥材,如車前子、滑石等,而茴香性溫,可以調和藥性,避免寒涼之氣過盛,防止損傷脾胃。同時,茴香的理氣作用可以促進其他藥材的吸收和發揮藥效,達到更好的治療效果。
朝元散中包含甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥的作用。朝元散為多味藥組成,藥性偏寒涼,甘草的加入可以緩和寒涼之性,避免藥性過於猛烈,減輕對脾胃的刺激。
- 增強療效: 甘草能補脾益氣,緩和藥性,使其他藥物更易於發揮功效。同時,甘草還具有解毒作用,可以減輕其他藥物可能引起的副作用,提高藥物的安全性。
中藥方證辨證推理
主治功效
朝元散傳統古代功效主治分析
此方主治「赤白帶下,腹臍冷痛,子宮虛寒」,其病機核心為寒濕凝滯、氣血失調所致。
- 赤白帶下:寒濕下注,任帶二脈不固,濕濁夾瘀則見赤白雜下。
- 腹臍冷痛:陰寒內盛,氣血不通,故冷痛纏綿。
- 子宮虛寒:陽氣不足,胞宮失溫,多見經遲、不孕等症。
組成邏輯與治療原理
1. 溫裡散寒、暖宮燥濕
- 官桂、乾薑、吳茱萸:直入下焦,溫腎暖胞,散寒止痛。
- 蒼朮、半夏、茯苓:健脾燥濕,切斷帶下之源。
- 小茴香:善行下焦氣滯,助陽散寒。
2. 行氣活血、調和氣血
- 香附、烏藥、枳殼、陳皮:疏肝理氣,解鬱止痛,尤適氣滯寒凝。
- 川芎、當歸、白芍、乳香、沒藥:養血活血,化瘀通絡,改善寒凝血瘀。
- 白芷:辛溫昇陽,兼能燥濕止帶。
3. 健脾和中、調補後天
- 生薑、大棗、甘草:調和脾胃,助藥力吸收。
- 桔梗:宣肺氣以通調水道,兼載藥上行。
4. 酒煎與米糖配伍
- 酒行藥勢,增強溫通之效;米糖甘緩補中,制約辛燥傷陰之弊。
全方特色
以「溫通」為主軸,結合燥濕、行氣、活血三大法,標本兼顧:
- 治標:散寒止痛、化濕止帶。
- 治本:溫補下元、調和氣血。
尤其適用於寒濕夾瘀、氣機不暢之帶下腹痛,屬古代針對婦科虛寒實證的典型複方。
關鍵藥對
- 吳茱萸+官桂:協同溫腎暖宮。
- 香附+烏藥:強化下焦氣機疏通。
- 當歸+川芎:血中氣藥,兼顧養血與活血。
傳統服藥法
白芷、陳皮、厚朴、枳殼、桔梗、川芎、白芍、當歸、茯苓、蒼朮、半夏、乾薑、官桂、香附、吳茱萸、小茴香、甘草。
上銼1劑。
加生薑3片,大棗1枚,水煎,空心服。一方加乳香、沒藥各2錢半,烏藥1兩,酒煎,入米糖1斤,早晚隨量飲酒。
注意事項及副作用
朝元散有溫熱的性質,因此孕婦、體質虛弱者不宜服用。
相關疾病
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朝元散, 出處:《古今醫鑑》卷十一。 組成:白芷、陳皮、厚朴、枳殼、桔梗、川芎、白芍、當歸、茯苓、蒼朮、半夏、乾薑、官桂、香附、吳茱萸、小茴香、甘草。 主治:赤白帶下,腹臍冷痛,子宮虛寒。
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