
人參茯苓散
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出處典籍:《醫部全錄》卷二八二引東垣方
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.53)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
人參茯苓散中添加滑石,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕:滑石性寒滑,入膀胱經,具有利水滲濕之功,可將體內多餘水分排出,有助於消除水腫,改善因濕氣鬱結所致的脾胃不適、腹脹等症狀。
- 清熱解毒:滑石亦具清熱解毒之效,能清熱降火,緩解因熱毒所致的口乾舌燥、小便赤澀等症狀。
故滑石於人參茯苓散中,既可利水滲濕,又能清熱解毒,與方中人參、茯苓等藥材相輔相成,共同發揮療效。
人參茯苓散中加入寒水石,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 寒水石性寒,味甘,入心、胃經,具有清熱瀉火、利尿通淋的功效。方中加入寒水石,可以清泄心火,降胃火,緩解因心火亢盛、胃火熾盛所致的口渴、心煩、尿赤等症狀。
- 利水滲濕: 寒水石具有利水滲濕的作用,可以促進體內水液代謝,消除水腫,並可與茯苓等藥材相輔相成,共同達到利水消腫的功效。
人參茯苓散方中加入甘草,乃因其具有以下兩大重要作用:
一、 調和藥性: 人參性溫燥,茯苓性平淡,兩者搭配容易偏燥。甘草性甘平,味甘入脾,能緩解藥性偏燥,使藥性更平和,避免對脾胃造成負擔。
二、 增強療效: 甘草味甘,能增強人參補氣益脾之效,同時亦能增強茯苓健脾滲濕之力,使藥效更佳,達到更好的治療效果。
人參茯苓散中包含赤茯苓,主要有以下兩點原因:
- 健脾益氣,利水滲濕: 赤茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾益氣、利水滲濕的功效。與人參合用,可加強益氣健脾之力,同時利水滲濕,消除水腫,改善脾腎氣虛所致的各種症狀。
- 緩解燥熱,滋潤脾胃: 赤茯苓能清熱利濕,緩解燥熱之氣,並能滋潤脾胃,防止人參過於燥熱,達到陰陽平衡,使藥效更佳。
人參茯苓散為一傳統中藥方劑,主要成分包括人參、茯苓等,用於調理身體、補氣健脾。在該方劑中加入葛根的原因有多方面考量。首先,葛根性味甘、辛、涼,歸脾、胃經,能解肌退熱、生津止渴、透疹升清陽,對於治療外感表證及內傷脾胃有著良好的療效。其次,葛根與人參、茯苓配合使用時,可以增強整體方劑的補益作用,特別是對脾胃虛弱、氣陰兩虛的患者更為適用。此外,葛根還具有一定的利尿效果,可輔助茯苓發揮其利水滲濕的作用,有助於改善水腫症狀。綜合來看,葛根在人參茯苓散中的應用,不僅能夠提升方劑的臨床療效,還能擴大方劑的適用範圍,使該方更適合不同類型的虛證患者使用。
人參茯苓散為一傳統中藥方劑,主要由人參、茯苓等多種草藥組成。根據中醫理論,此方劑強調補氣健脾、利水滲濕的功效。在該方劑的組成中包含了黃芩這一藥材,其原因在於黃芩本身具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。黃芩性寒味苦,歸肺、膽、膀胱經,能有效清除體內的濕熱,對於因脾虛導致的濕熱內生有良好的治療效果。將黃芩加入人參茯苓散中,不僅能夠增強方劑對濕熱症狀的處理能力,還可以輔助其他藥材共同發揮作用,達到更好的治療效果。例如,與人參的補氣作用相輔相成,既可溫補脾氣,又能清熱除濕,使得整體方劑更加全面地調理身體,適用於脾胃虛弱伴有濕熱內阻的患者。
人參茯苓散為傳統中醫方劑之一,主要用於調理身體、增強體質。其基本組成為人參與茯苓兩味主藥,具有補氣健脾之效。然而,在某些版本的人參茯苓散配方中加入薄荷,此舉意在利用薄荷的特性來輔助整個方劑的功效。薄荷性涼,味辛,能疏散風熱、清頭目、利咽喉,對於因氣滯或外感風熱所導致的頭痛、咽痛等症狀有很好的緩解作用。在人參茯苓散中加入薄荷,可以增加藥方的適應範圍,特別是對於那些同時伴有輕微感冒症狀或感到胸悶、頭脹的患者來說,更加適用。此外,薄荷還能增進藥物的吸收,使整體療效更為顯著。總體而言,薄荷在人參茯苓散中的應用,不僅能夠提升患者服藥時的舒適度,還能增強該方劑的治療效果,使其更能貼合不同患者的實際需求。
人參茯苓散中加入大黃,看似矛盾,實則有其道理:
- 清熱瀉火,解毒消腫: 人參茯苓散以人參、茯苓等補氣健脾為主,但若患者同時伴有熱證,如發熱、口渴、舌苔黃膩等,則需加入大黃清熱瀉火,以達到寒熱平衡。
- 促進藥物吸收: 大黃味苦性寒,可促進脾胃運化,有助於其他藥物更好地吸收,提高藥效。
因此,人參茯苓散中加入大黃,並非簡單地添加藥物,而是通過其清熱解毒的特性,平衡方劑的寒熱,並促進藥物吸收,達到更好的治療效果。
人參茯苓散為一傳統中藥方劑,主要成分包括人參、茯苓等,用於補氣健脾、安神定志。然而,若該方中包含連翹,則其配伍意義及目的值得探討。連翹性微寒、味苦,歸心、肺、小腸經,具有清熱解毒、消腫散結的功效,多用於治療風熱感冒、咽喉腫痛、瘡癰腫毒等病症。
在人參茯苓散中加入連翹,可能是考慮到疾病狀態下患者可能伴隨有熱毒或炎症反應,如脾胃濕熱等情況。通過連翹的清熱解毒作用,可輔助改善這些症狀,達到更好的治療效果。此外,連翹還能夠調節免疫功能,增強機體對疾病的抵抗力,配合人參、茯苓等補益藥物,使得整體方劑不僅能補虛,還能兼顧清熱解毒,適用於體虛而又兼有熱象的患者。這種配伍既考慮了辨證施治的原則,又兼顧了藥物之間的相互協同作用,體現了中醫複方的特點與智慧。
人參茯苓散方中加入人參,主要基於以下兩點:
1. 補氣扶正: 人參味甘性溫,入脾肺經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。茯苓則健脾利濕,與人參合用,可補氣健脾,扶正祛邪,增強機體抵抗力,適合於氣虛乏力、脾胃虛弱、體質虛弱者。
2. 協調藥性: 人參偏溫,茯苓偏寒,二者搭配,可相互調和,使其藥性更平和,避免單獨使用人參可能引發的燥熱之弊,更適合臨牀應用。
人參茯苓散中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,助參苓運脾: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣,燥濕利水之功。與人參、茯苓合用,能加強補氣健脾之效,助其運脾化濕,提升整體效用。
- 固脾止瀉,防止虛不受補: 白朮亦有固脾止瀉之功,能防止脾胃虛弱,導致藥物難以吸收,或引起腹瀉等副作用,有助於提升藥物的療效及安全性。
人參茯苓散中加入澤瀉,主要是為了 利水滲濕、健脾除濕。
人參茯苓散以健脾益氣為主,但若脾虛濕盛,則會影響脾氣運化,加重症狀。 澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕之效,能將體內多餘的水分排出,使濕氣減輕,有助於脾氣的恢復。 此外,澤瀉還有健脾利濕的作用,能進一步增強脾胃功能,與人參、茯苓相輔相成,共同改善脾虛濕盛所致的各種症狀。
人參茯苓散中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利氣,開通氣道: 桔梗性味辛溫,入肺經,具有宣肺利氣、開通氣道的功效,可助人參、茯苓等藥物更好地發揮補氣健脾、益氣生津的作用,使藥效更通達。
- 利水消腫,通暢氣機: 桔梗具利水消腫之效,可協助茯苓健脾滲濕,通暢氣機,促進體內濕濁排出,從而改善因氣機阻滯而引發的各種症狀,如胸悶氣短、咳嗽痰多、水腫等。
總而言之,桔梗在人參茯苓散中起到宣肺利氣、利水消腫的作用,與其他藥物協同作用,達到更好地治療效果。
人參茯苓散為一傳統中藥方劑,主要由人參、茯苓等多種中藥材組成。在該方劑中加入梔子,其用意在於利用梔子的特性來輔助整體療效。梔子性寒味苦,歸心、肺、三焦經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。在臨床應用上,梔子常被用於治療因熱毒內盛所致的各類症狀,如口舌生瘡、黃疸、熱病心煩等。
人參茯苓散以補氣健脾為主,適用於氣虛脾弱之症。由於氣虛之人易生濕熱,因此在方中配伍梔子可以起到清熱利濕的作用,幫助解決因氣虛所導致的濕熱內生問題。此外,梔子還能調節肝膽功能,增強方劑對於肝膽濕熱引起疾病的治療效果。通過這種配伍,不僅能夠增強整體方劑的補益作用,還能在一定程度上避免補藥可能引起的壅滯現象,使得該方劑在治療脾虛濕熱證時更加全面有效。
人參茯苓散中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱生津,降火除煩: 天花粉味甘、性寒,具清熱生津、降火除煩之功效。人參茯苓散用於脾氣虛弱、津液不足,或心煩口渴、失眠多夢等症狀。天花粉能清熱除煩,生津止渴,協同人參、茯苓補脾益氣,使脾胃運化正常,津液生化充足,改善失眠、口渴等症狀。
2. 瀉火解毒,利尿通淋: 天花粉還有瀉火解毒、利尿通淋的作用。人參茯苓散若用於熱邪內擾,或濕熱蘊結所致的口渴、小便不利等症狀,天花粉能清熱瀉火,利尿通淋,協助藥物更有效地發揮療效。
人參茯苓散中加入砂仁,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾:砂仁性溫,味辛,入脾胃經,具有理氣健脾、化濕止嘔的功效。人參茯苓散以人參、茯苓補氣健脾,但脾胃虛弱者,常伴有氣滯濕阻,影響脾胃運化。砂仁加入,能理氣化濕,協助手參、茯苓健脾補氣,改善脾胃運化功能,使藥力更佳。
- 調和藥性:人參、茯苓偏於溫燥,易傷津液。砂仁性溫和,能調和藥性,避免藥物燥烈傷津,使藥物服用更為安全有效。
中藥方證辨證推理
主治功效
《人參茯苓散》方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「腎消,尿濁如膏」。
「腎消」屬中醫「消渴病」範疇,類似現代醫學之糖尿病晚期腎病變,症狀可見多尿、尿濁若膏脂,伴隨陰虛燥熱或氣陰兩虛。此處「尿濁如膏」提示下焦濕熱蘊結,氣化失司,津液不固,故尿液混濁稠黏。
二、組成邏輯與治療原理
(一)方劑結構解析
清熱瀉火解毒
- 滑石、寒水石:甘寒清利,瀉三焦濕熱,尤擅通淋利竅,導濕熱從小便出。
- 黃芩、連翹、梔子:苦寒清上中焦火熱,黃芩瀉肺火,連翹散結解毒,梔子通瀉三焦鬱熱。
- 大黃:瀉下攻積,使腸腑積熱從大便而解,兼活血祛瘀。
生津止渴,益氣健脾
- 人參、白朮:補益脾肺之氣,助運化水濕,防苦寒傷正。
- 天花粉、乾葛:生津清熱,天花粉潤肺胃之燥,乾葛升津止渴兼解肌熱。
利濕化濁
- 赤茯苓、澤瀉:滲利下焦濕濁,茯苓偏健脾滲濕,澤泻專瀉腎中伏火。
- 縮砂:芳香醒脾,化濕行氣,助脾胃運化水穀。
宣肺疏風
- 桔梗、薄荷:宣肺氣、開上焦,桔梗載藥上行,薄荷疏風清熱,助氣機升降。
調和藥性
- 甘草:甘緩和中,調和諸藥寒熱之性。
(二)治療原理推論
此方以「清利濕熱為主,兼顧益氣生津」為核心,針對「腎消」濕熱蘊結、氣陰兩傷之病機:
- 濕熱內蘊:濕熱下注膀胱,氣化不利則尿濁如膏,故用滑石、寒水石、澤瀉等清利下焦;大黃、梔子通瀉鬱熱,濕熱分消。
- 氣陰不足:久病耗氣傷津,人參、白朮、天花粉等益氣生津,防燥熱傷正。
- 肺脾調和:桔梗、薄荷宣肺氣,縮砂醒脾,使三焦氣機通暢,水液代謝復常。
全方寒溫並用,攻補兼施,既瀉實火濕濁,又固護正氣,契合消渴病「本虛標實」之複雜病機。
傳統服藥法
滑石1錢半,寒水石1錢半,甘草7分,赤茯苓5分,乾葛5分,黃芩5分,薄荷5分,大黃5分,連翹3分,人參2分,白朮2分,澤瀉2分,桔梗2分,梔子2分,天花粉2分,縮砂2分。上銼作1帖。水煎服。
注意事項及副作用
人參茯苓散具有健脾益腎、利水通淋的功效,可以用於治療腎虛所致的腰膝酸軟、小便不利等症狀。但是,人參茯苓散性味甘平,有滋補作用,不宜長期服用。
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人參茯苓散, 出處:《醫部全錄》卷二八二引東垣方。 組成:滑石1錢半,寒水石1錢半,甘草7分,赤茯苓5分,乾葛5分,黃芩5分,薄荷5分,大黃5分,連翹3分,人參2分,白朮2分,澤瀉2分,桔梗2分,梔子2分,天花粉2分,縮砂2分。 主治:腎消,尿濁如膏。
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