清咽利膈丸

清咽利膈丸

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熱性指數

8

寒性指數

21

熱/寒比例

(0.38)

複方歸經比例

肺經 26%
胃經 17%
肝經 15%
心經 10%
脾經 6%
膽經 4%
大腸經 4%
小腸經 4%
三焦經 4%
膀胱經 2%
腎經 2%
心包經 2%
肺經
胃經
肝經
心經
脾經
膽經
大腸經
小腸經
三焦經
膀胱經
腎經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

清咽利膈丸中包含連翹,主要是因為其具備以下兩項功效:

  1. 清熱解毒:連翹性寒味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、散結消腫的功效。對於咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,具有良好的消炎作用,能清熱解毒,緩解咽喉不適。
  2. 疏散風熱:連翹也能疏散風熱,對於風熱犯肺引起的咽喉腫痛、咳嗽等症狀,也有良好的治療效果。

因此,連翹在清咽利膈丸中,能起到清熱解毒、疏散風熱的作用,配合其他藥材,共同達到清咽利膈、消腫止痛的效果。

清咽利膈丸中包含黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫的功效。對於咽喉腫痛、口乾舌燥、聲音嘶啞等症狀,黃芩能清熱利咽,解毒消腫,緩解咽喉不適。

此外,黃芩還能燥濕止瀉,對於因濕熱蘊結所致的腹痛、腹瀉等症狀也有較好的療效。

清咽利膈丸中包含梔子,主要因其具有以下兩項功效:

一、 清熱瀉火: 梔子性寒,味苦,入肺、胃、膽經,能清肺熱、瀉胃火、降膽火。對於咽喉腫痛、口乾舌燥、牙齦腫痛等症狀,能起到明顯的清熱解毒作用。

二、 利膈開鬱: 梔子能疏肝理氣,利膈開鬱,對於因肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、食慾不振等症狀,有一定的緩解作用。

因此,清咽利膈丸中加入梔子,旨在清熱利膈,緩解咽喉炎症及肝鬱氣滯所致的不適。

清咽利膈丸中加入薄荷,主要基於以下兩點原因:

一、疏風散熱,清利咽喉:薄荷性涼,味辛,具有疏散風熱、清利咽喉的功效。對於因風熱犯肺、熱邪上炎所致的咽喉腫痛、口乾舌燥、聲音嘶啞等症狀,薄荷能起到清熱解毒、消炎止痛的作用,有助於緩解咽喉不適。

二、芳香開竅,醒脾化濕:薄荷氣味芳香,能起到開竅醒脾的作用。對於因濕熱內蘊所致的脘腹脹滿、食慾不振、舌苔厚膩等症狀,薄荷可起到醒脾開胃、化濕消滯的作用,有助於促進消化,改善食慾。

清咽利膈丸中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,宣肺利咽:防風味辛性溫,具有疏散風熱、宣肺利咽的功效。清咽利膈丸主治咽喉腫痛、聲音嘶啞、口乾舌燥等症,多因風熱犯肺、痰熱壅盛所致。防風可疏散肺熱,利咽開音,緩解咽喉腫痛,改善聲音嘶啞。
  2. 引藥上行,提高藥效:防風性善上行,可以引藥上行,使其他藥物更好地作用於咽喉部位。清咽利膈丸中包含其他清熱利咽、化痰散結的藥物,防風可輔助其藥力直達病所,增強療效。

清咽利膈丸中包含玄參,主要源於其清熱解毒、滋陰降火之效。

玄參味甘苦性寒,入肺、腎經,善於清肺熱、滋腎陰,且能解毒散結。咽喉腫痛、聲音嘶啞多因肺熱或腎陰不足所致,玄參可清熱解毒,滋陰降火,改善咽喉炎症,緩解疼痛,同時亦可潤喉利膈,使聲帶潤澤,聲音恢復正常。因此,清咽利膈丸中配伍玄參,可有效治療咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。

清咽利膈丸中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱生津、利咽止渴、消腫解毒的功效。對於咽喉腫痛、口渴、聲音嘶啞等症狀,天花粉能有效清熱解毒,緩解咽喉炎症。
  2. 利水消腫: 天花粉還具利水消腫之效,對於因熱毒引起的痰液粘稠、難以咳出等症狀,天花粉能促進水液代謝,利於痰液排出,改善咽喉阻塞感。

因此,天花粉在清咽利膈丸中起到清熱解毒、利咽止渴、利水消腫的作用,有助於緩解咽喉不適症狀。

清咽利膈丸中包含射干,主要原因有二:

一、 清熱解毒,利咽消腫:射干性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、利咽消腫的功效。對於因熱毒上攻而導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,射干能有效清熱解毒,消散咽喉腫脹,改善聲音嘶啞。

二、 散結消痰,利膈開胸:射干還具有散結消痰的功效,能幫助化解痰液,利膈開胸,緩解因痰熱壅阻所致的胸悶、氣喘等症狀。配合其他清熱解毒、化痰止咳的藥材,能更好地改善咽喉不適、呼吸道感染等病症。

清咽利膈丸中加入荊芥,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏風散熱,利咽開音: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏風散熱、利咽開音之效。對於因風熱外襲,導致咽喉腫痛、聲音嘶啞的症狀,能有效清熱解毒,宣肺利咽,緩解咽喉不適。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 荊芥與方劑中的其他藥物如薄荷、桔梗等相配伍,可增強清熱解毒、利咽開音的功效,達到協同作用,更好地治療咽喉疾病。

清咽利膈丸中加入牛蒡子,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,消腫止痛:牛蒡子性寒,味苦,入肺經,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。可有效清除咽喉部位的熱毒,緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,達到清咽利膈的效果。
  2. 疏散風熱,利咽開音:牛蒡子還具有疏散風熱、利咽開音的功效。對於因風熱犯肺、痰熱壅盛引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,牛蒡子可以起到很好的治療作用。

因此,清咽利膈丸中加入牛蒡子,可以有效緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,達到清咽利膈的目的。

清咽利膈丸中加入桔梗,主要原因如下:

  1. 宣肺利膈: 桔梗味辛、性平,具有宣肺、利膈、消腫止痛之效。咽喉腫痛、痰涎壅盛者,桔梗可宣散肺氣,利咽開膈,促進痰液排出。
  2. 排膿消腫: 桔梗還具有一定的排膿消腫作用,可促進咽喉部的炎症消退,緩解腫脹疼痛。

桔梗與方劑中其他藥物如甘草、麥冬等協同作用,可以更加有效地清熱解毒,利咽止痛,達到治療咽喉腫痛的效果。

清咽利膈丸中包含大黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉熱通便,清利咽喉: 大黃性寒,味苦,入胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒之效。清咽利膈丸針對咽喉腫痛、口乾舌燥、便祕等症,大黃能瀉火通便,清利咽喉之熱,解除便祕導致的熱毒上攻,從而達到清熱利咽的效果。
  2. 促進藥物吸收: 大黃具有促進腸道蠕動,加速藥物吸收的作用。清咽利膈丸中其他藥物,如玄參、板藍根等,需要在腸道中充分吸收才能發揮療效。大黃的加入,能促進其他藥物的吸收,增強藥效。

清咽利膈丸中加入甘草,主要有以下兩個原因:

一、調和藥性: 甘草味甘性平,入肺、脾經,具有緩和藥性、調和諸藥的作用。清咽利膈丸多為辛溫解表或清熱利咽的藥物,加入甘草可以緩解藥物的燥性,避免對脾胃造成損傷,使藥物更加平和安全。

二、增強療效: 甘草具有解毒、抗炎、止咳、潤肺等功效,能與其他藥物協同作用,增強清咽利膈的功效,使藥效更加顯著。例如,甘草可與桔梗配伍,加強宣肺利咽的功效,與薄荷配伍,增強清熱解毒的功效。

中藥方證辨證推理


主治功效


清咽利膈丸之傳統古代功效主治分析
此方主治「心胃熱盛」,乃因邪熱積聚於上中二焦,導致氣機壅滯、熱毒上攻咽喉。其證見「胸膈不利」,係熱鬱胸膈、氣行受阻;「咽喉腫痛」為熱毒燔灼咽喉,氣血壅滯;「口苦舌乾」因火炎津傷;「大便秘結、小便赤黃」則為熱邪下迫,腑氣不通、膀胱熱結。全方針對「熱、毒、壅」三大病機,以清泄上中二焦實火為主,兼顧利咽通便。

組成邏輯與治療原理探討

  1. 清熱解毒為君

    • 黃芩、梔子、連翹協同清泄心肺胃三焦之火。黃芩善清上焦肺熱,梔子涼血利尿引熱下行,連翹解毒散結,專治咽喉腫痛,三者共解熱毒根本。
    • 射乾、牛蒡子針對咽喉局部清熱,射乾降火散結,牛蒡子宣肺利咽,二者一降一宣,疏通咽喉氣機。
  2. 疏風透邪為臣

    • 薄荷、防風、荊芥穗辛涼與微溫並用,既可疏散風熱(外邪誘發咽喉腫痛),又能防過寒涼冰伏邪氣。其中薄荷兼利咽喉,荊芥穗輕揚上行,助藥達病所。
  3. 生津潤燥佐制

    • 玄參、天花粉養陰生津,玄參滋陰降火解毒,針對熱盛傷津之口乾;天花粉清熱生津,兼能消腫排膿,預防熱毒腐肉成膿。
  4. 通降腑氣為使

    • **熟軍(熟大黃)**瀉下通便,使熱邪從腸道而出,乃「釜底抽薪」之計;配伍 桔梗 開提肺氣,與大黃形成「一升一降」,調暢氣機。
    • 甘草量重,既調和諸藥,又與桔梗成「甘桔湯」經典配伍,專治咽喉不利。

全方配伍特點

  • 清、疏、潤、下並行:清熱不遏邪,疏風不助火,潤燥不礙濕,通便不傷正,體現「火鬱發之」「熱者寒之」治療思維。
  • 咽喉與臟腑同治:局部用射乾、牛蒡子直達病所,整體以黃芩、梔子等清臟腑積熱,標本兼顧。
  • 氣機調暢為樞紐:防風、薄荷宣散,桔梗升提,大黃降泄,使熱毒有外散、下泄之途。

此方適用於實熱壅盛之急性咽喉病症,熱毒得清,氣機得暢,則咽喉自利,胸膈自寬。

傳統服藥法


連翹32兩,黃芩32兩,生梔子32兩,薄荷32兩,防風32兩,玄參(去蘆)32兩,天花粉32兩,射乾32兩,荊芥穗32兩,牛蒡子(炒)32兩,桔梗64兩,熟軍8兩,甘草48兩。
清熱利咽,消腫止痛。
上為細末,過羅,用冷開水泛為小丸。
每服2錢,1日2次,溫開水送下。

注意事項及副作用


本方性味寒涼,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


嘴裡發苦小便顏色偏黃大便秘結口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)暴食症大腸激擾綜合症咽喉痛腹瀉舌苔乾燥(舌乾)吞咽障礙

相同名稱方劑


清咽利膈丸, 出處:《北京市中藥成方選集》。 組成:連翹32兩,黃芩32兩,生梔子32兩,薄荷32兩,防風32兩,玄參(去蘆)32兩,天花粉32兩,射乾32兩,荊芥穗32兩,牛蒡子(炒)32兩,桔梗64兩,熟軍8兩,甘草48兩。 主治:清熱利咽,消腫止痛。主治:心胃熱盛,胸膈不利,咽喉腫痛,口苦舌乾,大便秘結,小便赤黃。

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