
通天達地散
TONG TIAN DA DI SAN | 更多圖表
出處典籍:《馮氏錦囊·雜症》卷六
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
寒 (0.44)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
「通天達地散」中加入連翹,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫散結: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結之效。方劑中加入連翹,可有效清解體內熱毒,並消散局部腫塊,達到通暢經絡、疏通氣血之效。
- 配合其他藥物,增強療效: 連翹與其他藥物搭配使用,可發揮協同作用,增強治療效果。例如,若方劑中含有其他清熱解毒藥物,連翹可輔助其發揮作用,達到更佳的療效。
「通天達地散」方劑中加入「防風」,主要是基於其疏散風寒、止痛的功效。
防風味辛,性微溫,入膀胱、肺經,善於祛散外感風寒,並能止痛。其疏風散寒之力較強,有助於通達經絡,使氣血流通。此方旨在治療風寒襲表,經絡痺阻,導致頭身疼痛、肢體麻木等症。加入防風,可有效驅散風寒,舒筋活絡,改善疼痛,達到通天達地之效。
通天達地散中加入川貝母,主要有兩個原因:
- 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。方劑中若有熱證,如燥熱咳嗽、痰黃黏稠等,川貝母可清熱化痰,緩解症狀。
- 宣肺利氣: 川貝母能宣肺利氣,使氣機通暢。對於因肺氣鬱結導致的咳嗽、氣喘等症,川貝母可幫助肺氣宣降,通暢氣道,改善呼吸困難。
總之,川貝母在通天達地散中,發揮清熱化痰、宣肺利氣的功效,有助於治療熱證咳嗽、氣喘等疾病。
「通天達地散」方劑中包含荊芥,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表發汗的功效。對於風熱感冒、頭痛發熱、鼻塞流涕等症狀,荊芥可有效清熱解表,緩解症狀。
- 通絡止痛: 荊芥還具有一定的活血通絡作用,可改善氣血運行,緩解經絡不通引起的疼痛。對於風濕痹痛、肢體麻木等症狀,荊芥可起到一定的輔助治療作用。
因此,荊芥在「通天達地散」中,既能疏散風熱,又能通絡止痛,起到協同其他藥物共同治療疾病的作用。
通天達地散中加入玄參,主要基於其清熱解毒、涼血消腫的功效,與方劑整體作用相輔相成。
玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,能清熱瀉火,涼血解毒,尤其擅長治療熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等症。
通天達地散多用於治療頭面部疾患,如鼻炎、鼻竇炎、頭痛等,而玄參的清熱解毒、涼血消腫作用,可以有效地消除頭面部的炎症,緩解病症,達到通天達地之功效。
通天達地散中加入枳殼,主要基於其以下兩點功效:
- 疏肝理氣:枳殼味苦辛,性微寒,入肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。方中若有肝氣鬱結、氣機不暢的情況,枳殼可以幫助疏通肝氣,使氣血流通,緩解胸悶、腹脹等症狀。
- 消食導滯:枳殼還能消食導滯,對於食積停滯、脘腹脹滿等症狀也有輔助治療作用。
因此,通天達地散中加入枳殼,可以起到疏肝理氣、消食導滯的作用,有助於整體方劑的療效。
通天達地散方中加入甘草,主要基於其以下兩點作用:
- 調和藥性,緩解藥物毒性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、解毒的功效。方中其他藥物可能存在較強的藥性,甘草的加入可以緩和藥物的刺激性,避免對人體造成過大的負擔。
- 增強藥效,提高療效: 甘草本身也具有某些藥效,例如補脾益氣、緩解疼痛等。與其他藥物配伍,可以起到協同作用,增強藥效,提升治療效果。
因此,通天達地散中加入甘草,是為了更好地發揮藥物療效,同時也保障患者用藥安全。
通天達地散中加入白芥子,主要是利用其辛溫散寒、宣肺通竅的功效。
白芥子性溫,味辛,歸肺、胃經。其辛溫之性可溫肺散寒,宣通氣道,對於寒邪客肺,肺氣不宣所致的鼻塞、流涕、咳嗽等症狀具有較好的改善效果。
同時,白芥子還具有通竅開閉的作用,可以促進鼻竅、咽喉的氣血流通,對於風寒閉塞所致的鼻塞、頭痛、耳鳴等症狀亦有一定的療效。
通天達地散中加入赤芍,主要原因有二:
一、 活血化瘀,行氣止痛: 赤芍性寒,味苦酸,入肝經,具有活血化瘀、涼血止痛之功效。通天達地散治療的是頭部疼痛、面部麻木等症狀,這些症狀往往是由於氣血運行不暢、瘀血阻滯所致,赤芍可以有效地改善這些症狀。
二、 清熱解毒,散瘀消腫: 赤芍還能清熱解毒,散瘀消腫。通天達地散中還包含一些具有清熱解毒功效的藥物,赤芍的加入可以增強藥物的清熱解毒作用,更好地緩解患者的頭面部炎症。
通天達地散中加入天花粉,主要基於其清熱解毒、利濕通淋的功效。
天花粉性寒味甘,入肺、胃、膀胱經,具有清熱瀉火、利濕通淋、消腫解毒之效。其清熱解毒作用可針對熱毒蘊結、濕熱下注所致的各種病症,而利濕通淋則可有效改善濕熱引起的尿路感染、小便不利等問題。
因此,通天達地散中加入天花粉,可發揮其清熱解毒、利濕通淋的作用,達到治療相關病症的目的。
通天達地散中包含桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽,通達上下: 桔梗性平味辛,入肺經,具有宣肺利咽、開音通竅的功效。其能宣通肺氣,利咽喉,使氣機通暢,達於上下,故有助於治療因肺氣鬱閉、痰濁阻滯所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症。
- 配合其他藥物,增強療效: 通天達地散通常與其他藥物配合使用,如配伍清熱解毒藥物,可增強清熱解毒之功;配伍化痰止咳藥物,可增強化痰止咳之效。桔梗的加入,能協同其他藥物,共同發揮療效,達到治療目的。
通天達地散中加入牛蒡子,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,宣肺止咳:牛蒡子性涼,味辛,歸肺經,具有疏散風熱、宣肺止咳的功效。通天達地散主要用於治療風熱犯肺,咳嗽痰多,鼻塞流涕等症,牛蒡子可有效緩解這些症狀。
- 清熱解毒,利咽消腫:牛蒡子亦可清熱解毒,利咽消腫,對於因風熱引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀也有輔助治療作用。
因此,通天達地散中加入牛蒡子,既能疏散風熱,又能清熱解毒,利咽消腫,協同其他藥材共同發揮治療作用。
通天達地散中包含黃芩,主要是因為其清熱燥濕、瀉火解毒之功效。
黃芩味苦寒,入肺、胃、膽、大腸經,可清肺熱、瀉胃火,並能燥濕止瀉,對熱證導致的發熱、口渴、腹痛、腹瀉等症狀具有良好療效。
此外,黃芩還具有一定的抗菌消炎作用,可以抑制細菌、病毒的生長繁殖,對於一些感染性疾病也有一定的治療效果。
「通天達地散」方劑中加入射干,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒,消腫止痛: 射干性寒,味苦,歸肺、肝經,具有清熱解毒、消腫止痛之功效。對於外感熱邪、咽喉腫痛、肺熱咳嗽等症狀,射干可以有效清熱解毒,緩解炎症。
- 利咽開音,通竅達邪: 射干入肺經,善於治療肺熱痰火所致的咽喉腫痛、失音等症。其通竅達邪之效,可以使邪氣順利排出,恢復聲帶功能,達到利咽開音的效果。
因此,射干在「通天達地散」方劑中發揮著重要的清熱解毒、利咽開音作用,有助於治療相關疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
通天達地散方劑分析
1. 傳統古代功效主治
此方載於古代醫籍,主治「諸喉病、痄腮腫毒」,其適應症以咽喉腫痛、腮腺炎(痄腮)等熱毒壅滯、腫脹化膿的病症為主。古代醫家認為,此方具清熱解毒、消腫散結之效,尤其適用於熱毒熾盛、氣血壅滯所致的急性喉症。
2. 方劑組成邏輯與治療原理
(1)白礬(明礬)
- 性味功效:性寒,味酸澀,歸肺、肝、脾、大腸經,具 清熱解毒、燥濕斂瘡、止血化痰 之效。
- 作用機理:
- 解毒消腫:白礬外用或內服(古代用法)可收斂黏膜、抑制瘡毒,《本草綱目》載其能「吐風熱痰涎,治喉痹」。
- 收斂作用:對於咽喉腫痛伴化膿者,白礬可促進局部組織收斂,減少分泌物。
(2)烏雞子(烏雞蛋)
- 性味功效:性平,味甘,傳統認為烏雞蛋較普通雞蛋更具 滋陰降火、解毒生肌 之效。
- 作用機理:
- 潤燥護黏膜:蛋清質地黏滑,能保護咽喉黏膜,緩解灼熱疼痛。
- 協同解毒:古人視烏雞蛋為「血肉有情之品」,其滋陰特性可輔助白礬清熱而不傷陰。
(3)配伍邏輯
- 「礬斂毒,蛋潤燥」:白礬以收斂解毒為主,但恐其燥澀傷津,故配伍烏雞子之滋潤,既能 清熱消腫,又可 潤喉護陰,適於熱毒壅盛而兼黏膜損傷者。
- 外用導向:此方原用法為「調勻灌喉」,屬局部給藥,直接作用於咽喉病灶,快速發揮斂瘡消腫之效。
3. 推測現代適應症
按古代醫理推斷,此方可能對以下情況有一定緩解作用:
- 急性咽炎、扁桃體炎:咽喉紅腫熱痛,伴化膿傾向者。
- 流行性腮腺炎(痄腮):腮部腫脹堅硬,屬熱毒蘊結證。
此方體現了 「急則治標」 的思路,通過局部收斂與清熱,快速緩解腫痛,但須辨證屬實熱證方宜。
傳統服藥法
白礬(細末)5分,烏雞子1個。
2味調勻,灌喉中。
注意事項及副作用
本方性味辛溫,有小毒,孕婦慎用。
相關疾病
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通天達地散, 出處:《馮氏錦囊·雜症》卷六。 組成:白礬(細末)5分,烏雞子1個。 主治:纏喉風。
通天達地散, 出處:《馮氏錦囊·雜症》卷六。 組成:連翹、防風、貝母、荊芥、玄參、枳殼、甘草、白芥子、赤芍、天花粉、桔梗、牛蒡子、黃芩、射乾。 主治:諸喉病,痄腮腫毒。
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