方劑組成解釋
十神解毒湯中加入當歸,主要有兩方面的考量:
- 活血化瘀,解毒止痛: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血補血、調經止痛之功效。十神解毒湯主要針對毒邪侵襲,導致氣血瘀滯、疼痛等症狀,當歸能促進血液循環,疏通經絡,加速毒素排出,緩解疼痛。
- 補益氣血,提高免疫: 當歸能補益氣血,提升機體免疫力。毒邪侵襲會耗傷氣血,導致正氣不足,更容易受到病邪的侵襲。當歸能補益氣血,增強抵抗力,幫助機體更快恢復。
十神解毒湯中加入川芎,主要是利用其活血化瘀,行氣止痛的功效。
川芎性溫,味辛,入肝、膽經,能促進血液循環,疏通經絡,改善局部血液淤滯,緩解疼痛。此外,川芎還有清熱解毒的作用,能幫助清除體內毒素,促進身體恢復。
因此,十神解毒湯中加入川芎,不僅能幫助解除毒素,還能改善因毒素積聚導致的疼痛、腫脹等症狀,提高療效。
十神解毒湯中加入生地黃,主要出於以下兩點考慮:
- 清熱涼血: 生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。十神解毒湯多用於熱毒熾盛、血分有熱證,如高熱、神昏、口渴、便祕、血尿等,生地黃能清熱解毒,涼血止血,緩解熱毒對血分的損傷。
- 滋陰潤燥: 生地黃還能滋陰潤燥,補益氣血,有助於緩解熱毒所致的陰虛津傷,如口渴、咽乾、皮膚乾燥等症狀。
綜上,生地黃在十神解毒湯中起著清熱涼血、滋陰潤燥的重要作用,有助於緩解熱毒所致的各種病症。
十神解毒湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:
- 涼血止痛: 赤芍具有清熱涼血、活血止痛的功效。十神解毒湯主要用於治療熱毒入血、血分瘀熱所致的各種病症,如發熱、頭痛、口渴、咽痛、便祕、尿赤等。赤芍可以清熱涼血,降解血分熱毒,同時也能緩解疼痛,改善因熱毒侵襲導致的疼痛症狀。
- 活血化瘀: 赤芍還具有活血化瘀的作用,可以促進血液循環,疏通經絡,改善血瘀。熱毒入血常伴有血瘀,赤芍的活血化瘀作用可以幫助清除瘀血,促進血液循環,有助於改善血液循環障礙,達到解毒的效果。
十神解毒湯中加入牡丹皮,主要有以下兩個原因:
- 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。十神解毒湯常用於治療熱毒壅盛、血分瘀滯所致的各種疾病,牡丹皮可清熱解毒,涼血散瘀,緩解毒熱之邪對人體的傷害,達到清熱解毒的目的。
- 活血化瘀:牡丹皮能活血化瘀,促進血液循環,有助於清除體內瘀血,減輕瘀血阻滯所致的疼痛和腫脹。十神解毒湯常用於治療毒熱之邪導致的瘀血,牡丹皮可幫助活血化瘀,加速毒素排出,改善患者症狀。
十神解毒湯中加入紅花,主要基於以下兩點:
1. 活血化瘀: 紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。十神解毒湯多用於治療毒熱瘀血所致的疾病,如癰疽、疔瘡、乳癰等。紅花可促進血液循環,改善局部血液瘀滯,減輕腫痛,有利於毒素的排出。
2. 促進排膿: 紅花能促進局部組織的血液循環,加速新陳代謝,有利於膿液的排出,幫助傷口癒合。在治療癰疽、疔瘡等膿毒症時,紅花可起到輔助排膿的作用。
總之,紅花在十神解毒湯中起到活血化瘀、促進排膿的作用,有利於改善病情,加速病程的恢復。
十神解毒湯中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒: 連翹味苦性寒,入肺、心經,具有清熱解毒之功效。其能疏散風熱,清解毒邪,對於外感風熱所致的發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀,以及瘡瘍腫毒、熱毒內陷等病症,都有良好的療效。
2. 宣肺利咽: 連翹兼具宣肺利咽之效,能通暢氣道,改善肺氣鬱滯,對於風熱所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,有較好的緩解作用。
十神解毒湯中包含木通,主要是因為木通具有以下兩方面的功效:
- 清熱利水:木通味甘性寒,入膀胱經,具有清熱利水之功。十神解毒湯多用於治療熱毒蘊結、尿路感染、水腫等症,木通的清熱利水作用能幫助解除熱毒,促進尿液排出,減輕水腫。
- 通經活絡:木通還具有通經活絡的功效,能幫助疏通經絡,緩解疼痛。十神解毒湯中常與其他藥物配伍,用於治療熱毒引起的疼痛,木通的通經活絡作用能配合其他藥物,達到更好的療效。
十神解毒湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。十神解毒湯藥性較烈,加入甘草能緩解藥物的燥烈之性,避免傷胃傷陰,使藥性更加平和,提高藥效。
- 解毒護脾: 甘草具有解毒護脾的功效,可以緩解藥物毒性對脾胃的損害,保護脾胃功能,避免藥物服用後出現噁心嘔吐、腹痛腹瀉等不良反應。同時,甘草還能增強其他藥物的解毒效果,提高整體療效。
十神解毒湯中加入桔梗,主要原因有二:
- 宣肺利咽,解毒消腫: 桔梗味苦辛,性平,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰排膿、消腫止痛的功效。它能促進氣機宣降,使肺氣通暢,痰濁排出,減輕咽喉腫痛,有助於解毒消腫。
- 引藥下行,直達病所: 桔梗有開宣之性,能引導藥物下行,直達肺部、咽喉等病竈,增強藥效。它與其他解毒藥物配伍,可加強解毒作用,提高療效。
十神解毒湯中加入燈心草,主要基於其清熱瀉火、利尿通淋的藥性。
燈心草味甘淡,性寒,入心、小腸經,具有清心火、除煩躁、利小便、通淋濁的作用。此方中加入燈心草,可以有效地清熱瀉火,消除體內積熱,並促進體內毒素的排出,同時利尿通淋,有助於改善小便不利、尿頻、尿痛等症狀,達到解毒通絡、清熱解毒的目的。
十神解毒湯中添加蔥白,其作用主要體現在以下兩方面:
- 發散風寒,解表止痛:蔥白性溫,味辛,具有發散風寒、解表止痛的功效。在十神解毒湯中,蔥白可配合其他藥材,共同發揮解表散寒的功效,緩解因風寒入侵引起的發熱、頭痛、鼻塞等症狀。
- 解毒止痛,促進排泄:蔥白具有解毒止痛、促進排泄的作用。在十神解毒湯中,蔥白可與其他藥材協同作用,加速毒素的代謝,緩解疼痛,促進毒素排出體外。
總之,蔥白在十神解毒湯中發揮著解表散寒、解毒止痛的重要作用,是方劑中不可或缺的一部分。
十神解毒湯中加入大腹皮,主要基於其以下兩點作用:
- 利水消腫: 大腹皮性寒,味辛,入脾、膀胱經,具有利水消腫之效。十神解毒湯多用於治療濕熱毒邪蘊結,導致皮膚瘡瘍、腫痛等症,大腹皮可幫助利水滲濕,消腫止痛,配合其他藥物達到清熱解毒的效果。
- 行氣止痛: 大腹皮亦具行氣止痛之功,能疏通氣機,緩解因氣滯血瘀導致的疼痛。一些濕熱毒邪所致的瘡瘍,常伴有疼痛感,大腹皮可協助行氣活血,減輕疼痛症狀,促進瘡瘍早日癒合。
十神解毒湯中加入淡竹葉,主要基於其清熱利尿、除煩止渴的功效。
淡竹葉性寒,味甘淡,入心、胃經,具有清熱瀉火、利尿除濕的作用。其清熱作用可緩解熱毒入侵所致的發熱、口渴、煩躁等症狀;利尿作用則有助於將體內毒素及代謝廢物排出,減輕腎臟負擔。
因此,在十神解毒湯中加入淡竹葉,有助於清熱解毒、利尿排毒,進一步增強方劑的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
十神解毒湯傳統古代功效主治分析
此方主治痘瘡(如天花、麻疹等熱性痘疹),針對熱毒壅盛、氣血鬱滯之證。具體表現為:
- 熱毒熾盛:身熱、煩渴引飲、小便赤澀、皮燥腮紅。
- 血分鬱熱:痘疹色紅、額紅點紅,反映血熱外發。
- 氣機不暢:睡卧不寧,可能因熱擾心神或氣滯不舒所致。
- 津液受損:毛焦、皮燥、煩渴,為熱盛傷津之象。
方名「解毒」強調清熱涼血、透解痘毒,「十神」或喻其多方協同之效,或暗指其調和氣血之功。
組成邏輯與治療原理
此方以 涼血活血 為主,兼顧 透表利濕,可分為四類藥效協同:
涼血活血:
- 生地、丹皮、赤芍:清血分伏熱,解痘毒根。生地滋陰涼血,丹皮瀉血中伏火,赤芍散瘀止痛。
- 當歸、川芎、紅花:活血行氣,防熱毒壅滯致血瘀。當歸養血和血,川芎上行頭面活血,紅花破瘀通絡。
針對痘疹色紅、血熱瘀滯,避免熱毒瘀結成膿。
清熱解毒:
- 連翹、甘草:透熱散結,解毒瀉火。連翹為「瘡家聖藥」,甘草和中調藥。
- 淡竹葉、燈心:清心降火,引熱從小便出,治煩渴尿赤。
通利透表:
- 木通、大腹皮:利水滲濕,導濕熱下行,緩解腹滿氣滯。
- 蔥白、桔梗:宣通肺氣、發散表邪。蔥白辛溫透表,桔梗開提肺氣,助痘毒外透。
調和氣機:
- 諸藥配伍,既涼血不遏邪,活血不助熱,透表不傷津,利濕不耗陰,共奏 解毒透疹、調和氣血 之效。
總結
此方以 血分熱毒 為核心病機,結合痘疹需 外透內清 的特性,通過涼血活血治本、利濕透表治標,體現中醫「給邪出路」的思路,適用於痘疹熱盛血瘀、表裡俱熱之證。
傳統服藥法
當歸、川芎、生地、赤芍、丹皮、紅花、連翹、木通、甘草、桔梗、燈心、蔥白、大腹皮、淡竹葉。
注意事項及副作用
十神解毒湯性寒,體質虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
十神解毒湯, 出處:《慈幼新書》卷四。 組成:當歸、川芎、生地、赤芍、丹皮、紅花、連翹、木通、甘草、桔梗、燈心、蔥白、大腹皮、淡竹葉。 主治:痘瘡,身熱毛焦,皮燥腮紅,額紅點紅,煩渴引飲,睡卧不寧,小便赤澀。
十神解毒湯, 出處:《準繩·幼科》卷四。 組成:當歸尾、生地黃、紅花、牡丹皮、赤芍藥、桔梗、木通、大腹皮、連翹、川芎。 主治:涼血行血,清熱解毒。主治:小兒身發壯熱,腮紅臉赤,毛焦色枯,痘瘡已出未出,3日以前痘點煩紅,燥渴欲飲,睡卧不寧,小便赤澀者。
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