神效桔梗湯

神效桔梗湯

SHEN XIAO JU GENG TANG | 更多圖表

熱性指數

10

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.56)

複方歸經比例

肺經 32%
胃經 19%
心經 12%
脾經 12%
腎經 8%
大腸經 6%
肝經 6%
肺經
胃經
心經
脾經
腎經
大腸經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

神效桔梗湯中包含桔梗,主要原因有二:

一、 宣肺利咽: 桔梗性味辛溫,入肺經,具有宣肺、利咽、消腫、排膿的功效。對於風寒犯肺、咳嗽痰多、咽喉腫痛等症狀,桔梗能有效疏散肺氣,促進痰液排出,減輕炎症反應。

二、 引藥下行: 桔梗具有引藥下行的作用,可以將其他藥物引導至肺經,增強藥物療效。在神效桔梗湯中,桔梗與其他藥物協同作用,共同發揮宣肺止咳、化痰利咽的功效。

神效桔梗湯中加入川貝母,主要基於其潤肺止咳、清熱化痰的功效。

川貝母性寒,入肺經,能清熱化痰,散結消腫,對於肺熱咳嗽、痰多粘稠,以及肺氣鬱結所致的胸悶氣喘等症狀,具有良好的治療效果。

桔梗本身具有宣肺利咽、祛痰止咳的作用,與川貝母相輔相成,加強了清熱化痰、潤肺止咳的效果,使神效桔梗湯在治療肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀時,更具療效。

神效桔梗湯中加入知母,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:知母性寒,味甘苦,入肺、胃經,具有清熱瀉火,滋陰潤燥的功效。神效桔梗湯主治肺熱咳嗽,痰稠難咳,而知母可清泄肺熱,使痰液易於咳出,緩解咳嗽症狀。
  2. 制約桔梗:桔梗性微溫,味辛甘,入肺、胃經,具有宣肺利咽,祛痰排膿的作用。但其燥性較強,若單用易傷津液,而知母性寒,可制約桔梗的燥性,避免其損傷津液,使藥效更爲溫和。

神效桔梗湯中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺止咳:桑白皮性寒,入肺經,具有宣肺止咳、利水消腫之效。與桔梗、甘草等藥物配伍,能有效緩解肺氣鬱閉、咳喘痰多等症狀,提高方劑的止咳化痰功效。
  2. 清熱解毒:桑白皮還有清熱解毒的功效,可以幫助清除肺熱,減輕肺部炎症反應,配合其他藥物,增強方劑的抗炎作用,達到更好的治療效果。

「神效桔梗湯」中加入「瓜簍仁」主要有以下兩個原因:

  1. 利水消腫:瓜簍仁性寒味苦,入肺、膀胱經,具有利水消腫之效。對於桔梗湯中所治療的肺熱咳嗽、痰多、胸悶、氣喘等症狀,瓜簍仁能幫助利水消腫,排出積聚在肺部的痰液,改善呼吸不暢的狀況。
  2. 清熱解毒:瓜簍仁亦有清熱解毒之效,能與桔梗、甘草等藥物相輔相成,進一步消除肺熱,緩解咳嗽症狀,達到更好的治療效果。

神效桔梗湯中加入當歸,主要是利用其活血化瘀、調經止痛的功效。

當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其性溫和,能溫經散寒,有助於促進血液循環,改善氣血運行不暢的情況。此外,當歸能活血化瘀,有效緩解瘀血阻滯所致的疼痛,並能調和氣血,促進氣血運行,改善月經不調等症狀。

因此,在神效桔梗湯中加入當歸,能與其他藥材相輔相成,共同發揮活血化瘀、止痛消腫、化痰止咳的功效,達到治療疾病的目的。

「神效桔梗湯」中加入百合,主要原因有二:

一、 清熱潤肺:百合味甘性微寒,具有清熱潤肺、止咳化痰的功效,可緩解桔梗湯可能帶來的燥熱之弊,使藥性更平和。

二、 養陰安神:百合還有養陰安神的功效,能幫助心神安定,緩解咳嗽引起的胸悶氣促、失眠等症狀,提高患者的整體療效。

因此,百合在「神效桔梗湯」中起到重要的輔助作用,使其藥效更全面,療效更顯著。

「神效桔梗湯」方中加入杏仁,主要考量以下兩個原因:

  1. 宣肺止咳: 杏仁味苦性平,入肺經,具有宣肺止咳、化痰平喘之效。桔梗性辛味苦,功能宣肺利咽,與杏仁相配,可增強宣肺止咳之功,並能潤燥止咳,適用於肺熱咳嗽、痰多粘稠的病症。
  2. 潤肺降氣: 杏仁能潤肺降氣,與桔梗配伍,可以緩解肺氣上逆,起到止咳化痰的效果。

因此,杏仁在「神效桔梗湯」中發揮宣肺止咳、潤肺降氣的功效,與桔梗等藥物相輔相成,共同治療咳嗽、痰多等症。

神效桔梗湯中加入地骨皮,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解毒:地骨皮性寒,味甘,具有清熱涼血、解毒消腫之效。此方中桔梗、甘草等藥材,有宣肺化痰、止咳平喘之用,但同時也容易出現燥熱症狀。地骨皮的加入,能有效平衡藥性,防止燥熱傷陰,避免藥物副作用。
  2. 利咽止痛:地骨皮入肺經,對於咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,亦有一定的緩解作用。神效桔梗湯以治咽喉腫痛為主,地骨皮的加入能增強藥效,使其更有效地消除咽喉炎症,緩解疼痛。

神效桔梗湯中加入薏苡仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水消腫: 薏苡仁性味甘淡微寒,入脾肺經,具有利水滲濕、健脾除濕的功效。方劑中加入薏苡仁,有助於利水消腫,改善因痰濕阻滯所致的咳嗽、胸悶、呼吸不暢等症狀。
  2. 清熱解毒: 薏苡仁亦有清熱解毒之效,可協助清熱解毒,緩解因熱毒所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。與桔梗、甘草等藥物配合使用,更能增強清熱解毒的作用,促進病情恢復。

神效桔梗湯中加入枳殼,乃因其具備以下兩大功效:

  1. 疏肝理氣,消食化積:枳殼味苦性寒,入肝脾經,擅長疏通肝氣,消解食積。桔梗上行,枳殼下行,兩者配合,可使氣機暢達,解除因肝氣鬱滯、脾胃不和所致的胸悶、腹脹、食慾不振等症狀。
  2. 降逆止嘔:枳殼具有降逆止嘔之效,能緩解因胃氣上逆導致的噁心嘔吐。配合桔梗、半夏等藥物,可加強止嘔效果,對於脾胃虛弱、氣逆上衝所致的嘔吐效果顯著。

神效桔梗湯中加入玄參,主要是基於其清熱解毒、涼血消腫的功效。

桔梗具有宣肺利咽、祛痰排膿的功效,但對於一些熱毒壅盛的咽喉腫痛,單獨使用桔梗可能效果不夠理想。而玄參則能清熱解毒,涼血消腫,與桔梗相輔相成,加強了清熱解毒、消腫止痛的功效,更能有效治療熱毒蘊結所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症。

神效桔梗湯中加入青黛,主要基於其清熱解毒、涼血消腫的功效。

青黛為蓼藍等植物經加工製成的靛藍染料,性寒,味苦,入肺、肝經。其清熱解毒之力,可針對外感熱毒、內熱壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、風火牙痛等症狀;而涼血消腫的功效,則可改善熱毒入血所致的皮膚紅腫、瘡瘍腫痛等。

因此,青黛在神效桔梗湯中,可協同其他藥物清熱解毒、消腫止痛,達到治療咽喉腫痛、扁桃體炎等疾病的效果。

神效桔梗湯中加入紫菀,主要基於以下兩點原因:

  1. 潤肺止咳,宣肺化痰:紫菀性溫,味辛,入肺經,具有潤肺止咳、宣肺化痰的功效。與桔梗同用,可加強止咳化痰的作用,尤其適合痰多粘稠、咳之不出者。
  2. 配合桔梗,清熱解毒:桔梗性微寒,味辛甘,入肺經,擅長宣肺利咽,化痰排膿。紫菀則性溫,味辛,能溫肺化痰,兩者配合,既能清熱解毒,又能溫肺化痰,對於肺熱壅盛、痰熱阻肺所致的咳嗽、咽痛等症狀有較好的療效。

神效桔梗湯中加入麥門冬,主要考慮以下兩點:

  1. 潤肺止咳:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有潤肺生津、清心除煩的功效。桔梗具有宣肺利咽、消腫排膿的功效。兩者合用,可有效緩解肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症狀,增強止咳化痰的效果。
  2. 滋陰降火:麥門冬能滋陰降火,對於因肺熱燥咳、津液虧損引起的口乾舌燥、心煩失眠等症狀也有很好的改善作用。

神效桔梗湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 桔梗性微寒,偏於散寒化痰,而甘草性甘溫,入脾經,能調和藥性,避免桔梗寒涼之性過於強烈,防止損傷脾胃。
  2. 增強療效: 甘草味甘,具有益氣補中、緩和藥性、解毒的作用。它能增強桔梗的清熱解毒、化痰止咳功效,使藥效更加顯著,並減少藥物副作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


一、傳統古代功效主治分析

**[神效桔梗湯]**主治「肺癰」,其典型症狀包括:

  1. 咳嗽胸痛:熱毒壅肺,氣血瘀滯,故咳而胸膈隱痛、兩脅腫滿。
  2. 津虧燥熱:肺熱灼津,見咽乾口燥、煩悶多渴。
  3. 痰瘀腐膿:肺絡受損,時出「濁唾腥臭」,此為肺癰成膿之特徵。

此方適用於肺癰中期(成癰期或潰膿期),熱毒壅盛未盡,氣陰已傷之證,兼具清熱化痰、排膿消癰、滋陰潤肺之效。


二、組成邏輯與治療原理

(一)核心藥物分析

  1. 清熱化痰排膿

    • 桔梗(君藥):宣肺利氣、祛痰排膿,為肺癰要藥。
    • 貝母、瓜蔞仁:清熱化痰、散結消癰。
    • 桑白皮、地骨皮:瀉肺中伏火,退陰分虛熱。
  2. 滋陰潤肺

    • 知母、麥冬、百合、玄參:養陰清熱,針對燥熱傷陰之口乾煩渴。
    • 當歸:活血養血,防痰瘀互結。
  3. 降氣平喘止咳

    • 杏仁、紫菀:宣降肺氣,止咳平喘。
    • 枳殼:行氣寬胸,解胸膈痞滿。
  4. 解毒護陰

    • 青黛:清肝瀉火,涼血解毒,防熱毒入血。
    • 苡仁:清熱利濕排膿,兼護脾胃。
    • 甘草:調和諸藥,緩和毒性。

(二)加減法原理

  • 喘加蘇子、萊菔子:增強降氣化痰之力。
  • 肺虛咳加人參、阿膠:益氣補血,針對氣陰兩虛。
  • 熱燥加黃芩、梔子:強化清泄肺火。
  • 膿血加合歡皮、茅根:涼血止血,化瘀排膿。
  • 便秘加酒煮大黃:通腑泄熱,釜底抽薪。

(三)治療原理

此方以「清熱解毒、化痰排膿」為主,輔以「養陰潤肺、行氣活血」,標本兼顧:

  1. 攻邪:通過桔梗、貝母等化痰排膿,桑白皮、地骨皮等清瀉肺熱,直接化解肺中熱毒痰瘀。
  2. 扶正:以麥冬、百合等滋養肺陰,當歸和血防瘀,避免祛邪傷正。
  3. 調氣機:杏仁、枳殼一降一行,恢復肺之宣降,改善胸悶脅滿。

三、總結

**[神效桔梗湯]**體現了肺癰治療的「清、消、補」三法:

  • 清熱毒(青黛、知母)、消痰瘀(桔梗、瓜蔞)、補肺陰(麥冬、百合),
  • 配合加減靈活應對併發症狀,符合中醫「辨證論治」思維,堪為肺癰實熱兼陰傷之代表方劑。

傳統服藥法


桔梗1錢,貝母7分,知母7分,桑白皮7分,瓜蔞仁7分,當歸7分,百合7分,杏仁7分,地骨皮7分,苡仁7分,枳殼7分,玄參7分,青黛7分,紫菀7分,麥冬7分,甘草3分。
喘,加蘇子、萊菔子;肺虛咳,加人參、阿膠;熱燥,加黃芩、梔子;有膿血,加合歡皮、茅根;便秘,加酒煮大黃;心煩咳痛,加朱砂、紅棗;咳引咽隘,加桔梗、玄明粉。
上(口父)咀,作1劑。以水2鐘,薑皮5分,煎煮,食後服,不拘時候。

注意事項及副作用


本方具有清熱化痰、利咽止咳的功效,但陰虛肺燥者慎用。

相關疾病


咳血口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)咳嗽胸悶胸痛口臭口乾口渴多痰吞咽障礙咽喉乾燥眼瞼丹毒

相同名稱方劑


神效桔梗湯, 出處:《外科啓玄》卷十二。 組成:桔梗1錢,貝母7分,知母7分,桑白皮7分,瓜蔞仁7分,當歸7分,百合7分,杏仁7分,地骨皮7分,苡仁7分,枳殼7分,玄參7分,青黛7分,紫菀7分,麥冬7分,甘草3分。 主治:肺癰。咳而胸膈隱痛,兩脅腫滿,咽乾口燥,煩悶多渴,時出濁唾腥臭。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...