方劑組成解釋
劫營飲方中包含白芷,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,解表止痛: 白芷性溫,味辛,歸肺、胃經,具有疏散風寒、解表止痛、消腫排膿的功效。劫營飲主要用於治療外感風寒,症見發熱惡寒、頭痛鼻塞、肢體痠痛等,白芷可有效疏散表邪,緩解頭痛鼻塞等症狀。
- 通鼻竅,止流涕: 白芷具有通鼻竅的功效,可用於治療鼻塞、流涕等症狀。劫營飲中,白芷的加入可以幫助患者通鼻竅,緩解鼻塞、流涕等症狀,提高療效。
劫營飲方中包含當歸,主要出於以下兩點原因:
- 補血活血,滋養營氣: 當歸為補血活血要藥,能補益心脾,促進血液循環,改善氣血虛弱,營氣不足之症。劫營飲主治溫疫,患者多因邪毒侵襲,耗傷營氣,導致氣血虛弱,出現面色蒼白,神疲乏力等症狀。當歸補血活血,有助於補充營氣,改善患者面色,增強抵抗力。
- 調和營衛,促進恢復: 當歸性溫和,能調和營衛,使氣血運行通暢,有利於邪毒的排出,促進機體恢復。劫營飲方中以當歸配合其他藥物,如黃芪、太子參等,共同發揮補氣養營、扶正祛邪的作用,幫助患者早日康復。
劫營飲中包含赤芍,其主要原因有二:
一、 涼血止痛: 赤芍性寒,味苦,入肝經,具有涼血止痛的功效。劫營飲主要用於治療熱毒壅盛、營血瘀滯所致的各種熱性病症,如溫病、癘瘧、丹毒等。赤芍可以清熱涼血,緩解熱毒對血液的損傷,並抑制疼痛。
二、 活血化瘀: 赤芍具有活血化瘀的作用,可以促進血液循環,改善血流狀態,疏通經絡,消除瘀血。劫營飲中加入赤芍,可以幫助化解熱毒所致的營血瘀滯,促進血液流通,加速恢復。
因此,赤芍在劫營飲中起到涼血止痛、活血化瘀的功效,協同其他藥材共同發揮療效。
劫營飲方劑中包含羌活,主要基於以下兩點原因:
- 解表散寒,祛風止痛:羌活性溫,味辛,具有解表散寒、祛風止痛的功效。劫營飲主要用於治療外感風寒所致的營氣不足,出現發熱、頭痛、惡寒等症狀。羌活可以驅散寒邪,解除表證,緩解頭痛等症狀,起到疏通經絡、促進氣血運行的作用。
- 配合其他藥材,相輔相成:劫營飲中其他藥材,如柴胡、葛根等,也具有解表散寒、疏風解表的作用,羌活與之搭配使用,可以增強藥效,更有效地治療營氣不足。
劫營飲中加入川芎,主要基於以下兩點:
- 疏散風寒,通經活絡: 川芎味辛性溫,能入肝經、心包經,具有疏散風寒、活血化瘀、通經活絡的作用。劫營飲常用於治療外感風寒,同時兼治氣血瘀滯、經絡不通之症,川芎可有效疏通經絡,改善血液循環,從而緩解風寒侵襲所致的症狀。
- 引藥入營: 川芎氣味辛香,能上達頭部,具有引藥入營的作用。劫營飲治療的是營分病,川芎有助於將藥物有效地導入營分,更能直達病所,提高藥效。
劫營飲中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:
一、理氣健脾:陳皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。劫營飲多用於治療脾胃虛弱、氣機阻滯引起的症狀,陳皮可理氣解鬱,幫助脾胃運化,改善消化功能,進而緩解症狀。
二、降逆止嘔:陳皮還具有降逆止嘔的作用,可緩解脾胃氣逆、嘔吐等症狀。劫營飲中常加入陳皮,以配合其他藥物,共同達到降逆止嘔的功效,改善患者的整體症狀。
劫營飲中包含半夏,主要基於以下兩點原因:
- 降逆止嘔: 半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。劫營飲主要用於治療暑熱傷津、津液不足所致的發熱、煩渴、口乾舌燥、脈數等症狀。半夏能降胃氣、止嘔逆,幫助患者緩解因暑熱造成的嘔吐、噁心等不適。
- 化痰止咳: 半夏亦能化痰止咳,對於暑熱傷肺,肺氣不利所致的咳嗽、痰多等症狀也有一定效果。劫營飲中加入半夏,有助於化解暑熱引起的痰液,改善呼吸道症狀。
劫營飲方中包含獨活,主要基於以下兩點原因:
1. 疏散風寒,止痛解痙: 獨活性溫,具有疏散風寒、止痛解痙的功效。劫營飲主要用於治療外感風寒、寒邪入營所致的發熱、頭痛、惡寒、四肢痠痛等症狀,獨活可以疏散寒邪,解除營衛之表,緩解疼痛,達到止痛解痙的效果。
2. 行氣活血,通絡止痛: 獨活還具有行氣活血、通絡止痛的作用。劫營飲中常會加入其他具有活血化瘀功效的藥材,獨活與之配伍,可促進血液循環,疏通經絡,進一步緩解疼痛,達到止痛解痙的目的。
劫營飲方中包含蒼朮,主要基於以下兩點:
- 燥濕健脾:蒼朮味辛、性溫,歸脾、胃經,具有燥濕健脾的功效。劫營飲主治濕熱內阻,脾胃不健,故以蒼朮健脾燥濕,促進脾胃運化,以利水濕運出。
- 升陽止瀉:蒼朮兼具升陽止瀉之功。濕熱內阻,脾陽不振,可導致脾虛泄瀉。蒼朮升陽健脾,固護脾陽,有助於止瀉。
總之,蒼朮在劫營飲中既能燥濕健脾,又能升陽止瀉,與其他藥物配合,共同發揮治療濕熱內阻之功效。
劫營飲方劑中加入茯苓,主要是基於其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕之效,能排除體內過多的水分,有助於消除水腫,改善脾胃運化功能。劫營飲主治熱邪傷津,營氣不足,故以茯苓利水滲濕,以助於津液的生成,補充營氣,改善機體的營養狀況。此外,茯苓亦能健脾寧心,使脾胃運化正常,心神安寧,進一步促進機體的恢復。
劫營飲中包含厚朴,主要源於其以下兩點作用:
- 燥濕化痰:厚朴味辛、苦,性溫,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。劫營飲旨在治療濕熱內蘊、痰濁壅肺之症,厚朴可以有效祛除濕痰,通暢氣道。
- 降逆止嘔:厚朴還具有降逆止嘔的作用,可以緩解因濕熱內蘊、痰濁上逆所致的噁心嘔吐。劫營飲中常伴隨嘔吐等症狀,厚朴的降逆止嘔作用可以有效緩解患者的痛苦。
劫營飲中包含防風,主要原因有二:
一、祛風止痙: 防風性味辛溫,入膀胱經,具有祛風解表、止痙的功效。劫營飲主治熱病後期,營氣不足,神志昏迷、痙厥等症,防風可有效驅散外邪,緩解痙攣,使神志清醒。
二、疏散風寒: 劫營飲中常與柴胡、黃芩等清熱解毒藥同用,防風可輔助疏散風邪,避免寒邪內侵,加強清熱解毒效果。同時,防風亦可解柴胡之毒,防止柴胡過於燥烈傷陰。
劫營飲方劑中包含枳殼,主要原因有二:
一、疏肝理氣,行氣止痛:枳殼味苦、辛,性寒,歸脾、胃經。其具有疏肝理氣,行氣止痛的功效。劫營飲用於治療熱病邪入營分,氣機阻滯,症見發熱、神昏、腹痛、嘔吐等。枳殼能疏肝解鬱,行氣止痛,解除氣機阻滯,緩解腹痛、嘔吐等症狀。
二、瀉熱降火,清熱解毒:枳殼亦具有瀉熱降火,清熱解毒之效。熱病邪入營分,患者往往伴有發熱、神昏等症狀。枳殼能清熱瀉火,降低體溫,改善神昏狀態,配合其他藥物共同作用,達到清熱解毒,化解營分熱毒的效果。
劫營飲方中使用桔梗,主要基於以下兩個原因:
- 宣肺利咽: 桔梗味辛甘,性微溫,入肺經,具有宣肺利咽之效。劫營飲主治溫熱病邪入營,症見高熱煩躁、神昏譫語、口渴引飲、舌紅苔黃等。桔梗宣肺利咽,可使肺氣宣暢,津液流通,緩解熱邪壅肺、津液不足所致的口渴、神昏等症狀。
- 通絡排膿: 桔梗具有通絡排膿的作用,可促進膿液排出,有利於改善肺熱壅塞所致的痰液難以咳出、胸悶氣促等症狀。劫營飲中常與其他清熱解毒、活血化瘀的中藥配合使用,共同發揮疏散營熱、排膿解毒的功效。
劫營飲方中包含甘草,主要出於以下兩方面原因:
- 調和藥性,緩解毒性: 甘草味甘性平,具有緩解毒性、調和藥性的作用,能降低其他藥物對人體的刺激性和副作用,使得藥物更易於人體吸收和利用。劫營飲中多用寒涼藥物,甘草可中和其寒性,避免寒涼藥物對脾胃造成傷害。
- 增強療效,增強免疫力: 甘草入脾、肺經,具有補脾益氣、緩解疲勞、增強免疫力的作用。劫營飲主要用於治療熱病後期的氣虛乏力、口渴、盜汗等症狀,甘草可增強體質,有助於患者恢復健康。
劫營飲中使用生薑,主要基於其以下兩個原因:
- 解表散寒: 生薑辛溫,具有發汗解表之功,可驅散外感風寒,緩解營氣被寒邪所束之症狀。劫營飲主要用於治療寒邪客肺,營氣被遏之症,生薑可助其發汗解表,使營氣得解。
- 和胃止嘔: 生薑性溫,可溫中止嘔,和胃降逆。劫營飲中常伴有嘔吐症狀,生薑的加入可起到和胃止嘔之效,改善患者的消化功能,有利於藥物吸收和療效發揮。
劫營飲方劑中包含紫蘇葉,主要原因有二:
- 解表散寒,宣肺止咳: 紫蘇葉性溫,味辛,入肺經,具有解表散寒、宣肺止咳的功效。劫營飲針對的是營分熱盛,兼見寒邪表證的病症,紫蘇葉可以解表散寒,驅除外邪,同時宣肺止咳,緩解肺氣鬱閉。
- 疏肝解鬱,理氣和中: 紫蘇葉還具有疏肝解鬱、理氣和中的功效。劫營飲方劑中常配合其他疏肝理氣藥物,紫蘇葉可以增強藥效,使氣機疏暢,營氣得解,達到治療目的。
劫營飲中加入蔥白,主要基於以下兩個原因:
1. 發汗解表: 蔥白性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表之功效。劫營飲多用於外感風寒,症見發熱惡寒、無汗、鼻塞流涕、咳嗽等,蔥白能驅散外邪,使汗出而解表。
2. 宣肺通竅: 蔥白辛溫,能通利鼻竅,對於風寒阻遏、鼻塞不通等症,有較好的緩解效果。劫營飲中常配伍辛溫解表藥物,如麻黃、桂枝等,蔥白可增強其宣肺通竅之效,使藥效更佳。
中藥方證辨證推理
主治功效
劫營飲傳統古代功效主治分析
此方主治「楊梅毒喉」,屬中醫外科「黴瘡」(梅毒)範疇,特指咽喉部因毒瘀腐蝕所致病變。其症狀特徵如下:
- 局部病徵:喉咽黏膜呈淡紅色糜爛,狀如石榴去皮,顆粒分明、界線清晰,表面無黏膩分泌物(無涎絲垢膩),與一般風熱喉痹之紅腫多涎有別。
- 自覺症狀:癢痛並存,進食受阻,反映「毒瘀夾風濕」的病機,日久潰爛轉為紫紅色,提示血分熱毒腐肉之變。
此症屬「穢毒深伏血絡」之證,傳統認為需內服外治並行,故本方後續配合熏藥、夾攻飲等,層層透邪,終以仙遺糧(土茯苓)獨善其後,專除餘毒。
組方邏輯與治療原理
組方結構:
祛風透表藥:
- 羌活、獨活、防風、白芷、蘇葉、蔥白
→ 開泄腠理,引邪外透。風藥能勝濕,且風動則鬱毒易散,針對「癢」為風甚、「痛」為毒瘀的特性。
- 羌活、獨活、防風、白芷、蘇葉、蔥白
燥濕化痰藥:
- 蒼朮、厚朴、陳皮、法夏、茯苓
→ 運脾化濕,切中「無涎而爛」之濕毒膠結病機,阻斷濕毒再生。
- 蒼朮、厚朴、陳皮、法夏、茯苓
活血調氣藥:
- 當歸、赤芍、川芎、枳殼、桔梗
→ 當歸活血而不燥,赤芍涼血散瘀,川芎上行頭面活血祛風,配合枳桔調氣機升降,使血行毒泄。
- 當歸、赤芍、川芎、枳殼、桔梗
和藥引經:
- 甘草、生薑調和藥性,生薑兼助表散,白芷引藥上行咽喉。
治療原理:
- 「劫營」意指直入血分營絡,強力搜剔毒邪。全方以風藥領先,解表開鬱;濕藥居中,瓦解毒根;血藥殿後,化瘀生新。層次分明,符合「治黴瘡當先發汗透毒,繼滲濕敗毒,終涼血解毒」的古法邏輯。
- 後續熏藥外治,取其「蒸氣上熏,開竅逐穢」之力,與內服湯劑形成「由外逼內,由內托外」的夾攻之勢,充分體現中醫「絡病外發」的治療思想。
特色:非單純清熱解毒,而是透過風、濕、血三層次藥物協同,扭轉毒瘀濕膠結之勢,為梅毒咽喉重症的典型攻邪思路。
傳統服藥法
白芷1錢,當歸1錢,赤芍8分,羌活2錢,川芎1錢,陳皮1錢,法夏1錢,獨活2錢,蒼朮3錢,茯苓1錢,厚朴1錢,防風8分,枳殼1錢,桔梗1錢,甘草1錢,生薑3片,蘇葉7皮,蔥白3莖。
先服本方,繼以熏藥,然後服夾攻飲,如此再熏,改投再攻飲。俟其癢止穢淨,爛處之紫紅者成淡紅色,乃以仙遺糧單服1月。
禁食發物茶飲。
注意事項及副作用
劫營飲具有一定的副作用,如腹瀉、噁心、嘔吐等。因此,在服用劫營飲之前,最好諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
劫營飲, 出處:《喉科種福》卷三。 組成:白芷1錢,當歸1錢,赤芍8分,羌活2錢,川芎1錢,陳皮1錢,法夏1錢,獨活2錢,蒼朮3錢,茯苓1錢,厚朴1錢,防風8分,枳殼1錢,桔梗1錢,甘草1錢,生薑3片,蘇葉7皮,蔥白3莖。 主治:楊梅毒喉,癢而且痛,飲食妨礙,其狀如石榴去皮,顆顆分明有界而成闆,生於喉咽之內,其色淡紅而通亮,無涎絲,無垢膩,日久糜爛。
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