天保丸

天保丸

TIAN BAO WAN | 更多圖表

出處典籍:《種痘新書》卷三

熱性指數

13

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.30)

複方歸經比例

肺經 20%
脾經 20%
胃經 16%
肝經 10%
心經 7%
膀胱經 5%
大腸經 5%
腎經 3%
心包經 3%
膽經 3%
小腸經 1%
三焦經 1%
肺經
脾經
胃經
肝經
心經
膀胱經
大腸經
腎經
心包經
膽經
小腸經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

天保丸中包含羌活,主要因其具有以下兩方面作用:

  1. 疏散風寒,解表止痛: 羌活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,善於疏散風寒,止痛止癢,用於治療風寒表證、頭痛、身痛、風濕痹痛等症。天保丸主治風寒感冒、頭痛鼻塞、肢體痠痛等症,羌活在此可發揮疏散風邪、解表止痛的作用,使寒邪外解,症狀緩解。
  2. 升發陽氣,祛風除濕: 羌活可升發陽氣,驅除寒濕,對於寒濕凝滯所致的關節疼痛、肢體麻木等症有較好的治療效果。天保丸中常與其他藥材配伍,如獨活、防風等,共同發揮祛風除濕的功效。

天保丸中加入前胡,主要考量其以下兩點功效:

  1. 疏肝理氣,止痛化痰: 前胡味辛性溫,入肺、肝經,能疏肝理氣,止痛化痰,對於肝氣鬱結、胸悶脅痛、咳嗽痰多等症狀有緩解作用。天保丸的主要功效為疏肝理氣,和胃止痛,而前胡的疏肝理氣功效能與其他藥材協同作用,提高藥效。
  2. 降逆止嘔: 前胡能降逆止嘔,對於胃氣上逆、嘔吐不止的症狀也有改善作用。天保丸亦能治療胃痛、嘔吐等症狀,前胡的降逆止嘔功效能幫助患者緩解不適,提高療效。

天保丸方劑中加入半夏,主要原因如下:

  1. 降逆止嘔: 半夏味辛性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔的功效。天保丸主治胃氣上逆,脾胃不和導致的嘔吐、反胃等症狀,半夏可有效抑制胃氣上逆,緩解嘔吐。
  2. 化痰止咳: 半夏具有燥濕化痰的功效,可化解痰濕,使之易於咳出。天保丸亦可用於痰多咳嗽的症狀,半夏的化痰作用有助於改善呼吸道症狀,促進疾病康復。

天保丸中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾: 陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。天保丸方劑中,常以陳皮搭配其他理氣藥物,共同達到理氣止痛、健脾消食的作用,適用於脾胃氣滯、脘腹脹痛、食積不消等症狀。
  2. 調和藥性: 陳皮性溫,能調和藥性,使藥效更協調,減少藥物對脾胃的刺激。此外,陳皮還有助於降低藥物的毒性,使藥物更安全有效。

天保丸中含有柴胡,主要原因是柴胡具有疏肝解鬱、和解少陽的功效,在方劑中起到以下作用:

  1. 疏肝解鬱:天保丸主要治療肝鬱氣滯所致的胸脅脹痛、脘腹痞滿、噯氣吞酸等症狀,柴胡能疏解肝氣鬱結,使氣機舒暢,緩解疼痛和不適。
  2. 和解少陽:天保丸也常用於治療少陽病,即邪氣犯少陽,出現寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽乾等症狀。柴胡能和解少陽之氣,使寒熱交替的症狀得到緩解。

柴胡在方劑中與其他藥物相互配合,共同發揮疏肝解鬱、和解少陽的功效,達到治療疾病的目的。

天保丸中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血止痛:赤芍性寒,味苦,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀、止痛的功效。天保丸用於治療熱毒壅盛、血瘀阻滯所致的各種熱病,赤芍可以清熱解毒,涼血止痛,緩解熱病症狀。
  2. 配伍增效:赤芍與其他藥物配伍使用,可以增強療效。例如,赤芍與生地黃、丹皮等清熱涼血藥配伍,可以增強清熱涼血之效;與桃仁、紅花等活血化瘀藥配伍,可以增強活血化瘀之效。

天保丸方劑中包含茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。天保丸主治脾虛濕盛所致的泄瀉、腹脹、食少、乏力等症,茯苓可健脾利濕,幫助脾胃運化水濕,改善腹瀉、腹脹等症狀。
  2. 寧心安神:茯苓還具有寧心安神的作用,可緩解由脾虛濕盛引起的失眠、心悸等症狀。天保丸中加入茯苓,可加強其寧心安神之效,改善患者的睡眠質量,提升治療效果。

天保丸方劑中加入川芎,主要原因有二:

一、活血化瘀: 川芎性溫,味辛,入肝經、心包經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。天保丸多用於治療頭痛、眩暈、胸悶等症,川芎可促進血液循環,改善腦部供血,緩解頭部不適。

二、疏肝解鬱: 川芎能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結導致的胸悶、心悸、情緒不佳等症狀。天保丸中常配伍其他疏肝解鬱藥物,共同發揮療效,改善患者精神狀態。

天保丸方劑中包含枳殼,主要基於其以下兩點功效:

  1. 行氣消積:枳殼味苦、性微寒,入肝、脾經,具有行氣消積、寬胸散結之效。對於因氣滯血瘀導致的腹脹、胸悶、食積不化等症狀,枳殼能起到疏通氣機、消解積滯的作用。
  2. 理氣止痛:枳殼能理氣止痛,對於因氣滯引起的脘腹疼痛、脅肋脹痛等症狀,枳殼能起到緩解疼痛的作用。

因此,天保丸中加入枳殼,旨在通過其行氣消積、理氣止痛的功效,改善因氣機阻滯導致的消化不良、腹脹、胸悶等症狀。

天保丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 降逆止嘔: 厚朴味辛性溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔、行氣消痰之功效。天保丸主治脾胃氣逆、嘔吐呃逆,而厚朴可助其降逆止嘔,緩解嘔吐症狀,使脾胃功能恢復正常。
  2. 行氣消痰: 厚朴還能行氣消痰,對於因痰濁阻滯所致的胸悶氣短、咳嗽痰多等症狀也有輔助治療作用。天保丸中其他藥物如半夏、生薑等也有化痰止咳的作用,厚朴的加入可增強其功效,協同作用,更有效地緩解病症。

天保丸方劑中包含桔梗,主要是因為其具有以下兩點功效:

  1. 宣肺利咽:桔梗味苦性寒,入肺經,具有宣肺利咽、化痰止咳的功效。它能疏通肺氣,宣散風熱,有利於緩解因風熱犯肺引起的咽喉腫痛、咳嗽痰多等症狀,與天保丸其他藥材共同作用,達到治療咽喉腫痛的目標。
  2. 排膿消腫:桔梗還具有排膿消腫的作用。它能促進膿液排出,消散炎症,配合其他藥材,共同起到清熱解毒、消腫止痛的功效,有助於治療咽喉部位的炎症和膿腫。

因此,桔梗的加入是天保丸方劑組成中不可或缺的一部分,它與其他藥材相互協同,共同發揮治療咽喉腫痛的功效。

天保丸中包含蒼朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕健脾: 蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕健脾的功效。天保丸用於治療脾虛濕困,導致的食少納呆、腹脹便溏等症狀,蒼朮的燥濕健脾作用,能幫助脾胃運化水濕,改善消化吸收功能。
  2. 祛風止痛: 蒼朮還具有祛風止痛的功效。天保丸中常與其他具有溫中散寒、祛風止痛功效的藥材配伍,例如乾薑、川芎等,以增強其祛風止痛的效果。

天保丸方中使用升麻,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風熱,透疹止癢:升麻性味辛涼,入肺經,具有疏散風熱、透疹止癢之效。天保丸用於治療麻疹,其症狀多為發熱、疹出、瘙癢等,升麻能清熱解毒,促進疹出,減輕瘙癢,達到治標兼顧治本的效果。
  2. 升陽舉陷,助氣升陽:升麻亦有升陽舉陷之功,能提升陽氣,扶正祛邪。麻疹患者多因邪氣入侵,正氣不足,導致氣血運行不暢,升麻有助於恢復正氣,增強抵抗力,加快康復。

天保丸中包含葛根,主要因其具有以下兩大功效:

一、解肌退熱:葛根味甘性涼,具有解表散熱之效,可緩解因風寒束表所致的發熱、頭痛、惡寒等症狀。

二、疏通經絡:葛根能疏通經絡,促進氣血運行,對於因風寒阻滯經絡所致的肢體麻木、疼痛等症狀有良好的緩解作用。

因此,天保丸中加入葛根,有助於解表散寒、疏通經絡,達到治療目的。

天保丸中包含甘草,主要原因有二:

一、調和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用。天保丸中可能含有性質偏寒或熱的藥物,甘草能起到中和藥性、平衡藥力的作用,避免藥物過於偏激,更安全有效。

二、補脾益氣:甘草能益氣健脾,增強機體抵抗力。天保丸可能針對脾胃虛弱的病症,甘草能起到補益脾胃、增強脾胃運化的作用,提高藥物療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


天保丸方劑分析:

一、傳統古代功效主治 此方專治小兒外感與痘疹初起諸症,主要針對以下病機:

  1. 表邪未解:適用於「傷寒初期」或「痘疹初熱」,症見發熱惡寒、頭身疼痛,方中多味解表藥能開泄腠理。
  2. 氣機壅滯:小兒臟腑嬌嫩,易因外邪束表導致肺氣不宣(咳嗽)、脾胃運化失司(腹脹),甚則痰濕內阻(驚風痰鳴)。
  3. 痘疹透發不暢:兼治痘疹初起熱毒未熾階段,透過解表配合升提藥物助毒外透。

二、組成邏輯與治療原理
全方以「表裡雙解、升降並調」為核心,藥物配伍可分四類:

  1. 解表透邪組

    • 羌活、柴胡、升麻、乾葛:分消太陽、少陽、陽明經邪,羌活善祛風寒濕,柴胡和解退熱,升葛昇陽透疹。
    • 前胡、桔梗:一降一升,宣通肺氣以除咳嗽。
  2. 理氣化痰濕組

    • 法夏、陳皮、茯苓、蒼朮、厚朴:燥濕化痰、運脾和中,針對小兒外感易夾痰濕的特性。
    • 枳殼:寬中下氣,與升麻、柴胡形成升降調樞之效。
  3. 活血透疹組

    • 赤芍、川芎:活血和營,助痘疹毒邪外發(古法認為「疹宜透發,痘宜活血」)。
  4. 特殊配伍

    • 蘇合油:芳香開竅、避穢化濁,既能增強解表效力,又可防痰蒙清竅致驚。
    • 辰砂為衣:鎮驚安神,針對小兒外感易搐的病機特點。

加減原理

  • 痘後傷寒加生耆、當歸:補氣血托毒,防餘邪內陷。
  • 泄瀉配四加丸(推測為溫中止瀉類方)、腹痛配消平丸(推測為行氣導滯方):隨證變通。

全方特色
融匯「敗毒散」解表、「二陳湯」化痰、「平胃散」燥濕等古方精要,佐以活血透疹之品,體現小兒外感「重在透達,兼顧脾胃」的治療思路,尤適於外寒內濕、兼夾痰滯的複雜病證。

傳統服藥法


羌活、前胡、法夏、陳皮、柴胡、赤芍、茯苓、川芎、枳殼、厚朴、桔梗、蒼朮、升麻、乾葛、甘草、蘇合油各等分。
痘後傷寒,加生耆、當歸,煎水磨服;有泄瀉,兼四加丸同服;腹痛,兼消平丸同服。
發表松肌。
上為細末,以蘇合油調勻,米糊為丸,如龍眼核大,用辰砂為衣。
量兒大小與之。

注意事項及副作用


本方具有一定的毒副作用,孕婦、哺乳期婦女、小兒、年老體弱者慎用。

相關疾病


咳血百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫麻疹咳嗽身體發低熱

相同名稱方劑


天保丸, 出處:《種痘新書》卷三。 組成:羌活、前胡、法夏、陳皮、柴胡、赤芍、茯苓、川芎、枳殼、厚朴、桔梗、蒼朮、升麻、乾葛、甘草、蘇合油各等分。 主治:發表松肌。主治:小兒一切傷寒,潮熱,咳嗽,驚風,痘疹初熱。

相似配方組成方劑


討論留言


載入中...