開發腠理湯

開發腠理湯

KAI FA COU LI TANG | 更多圖表

出處典籍:《幼科折衷》

熱性指數

12

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.20)

複方歸經比例

肺經 25%
脾經 17%
胃經 15%
肝經 12%
膀胱經 10%
大腸經 5%
心經 2%
腎經 2%
三焦經 2%
心包經 2%
膽經 2%
肺經
脾經
胃經
肝經
膀胱經
大腸經
心經
腎經
三焦經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

開發腠理湯中加入荊芥,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風寒,透發肌表:荊芥性辛溫,具有解表散寒的功效,能疏通腠理,使鬱閉之風邪得以宣洩。開發腠理湯以開腠理、透發風邪為目的,而荊芥恰能發揮其解表功效,使邪氣得以排出體外。
  2. 宣通經絡,止痛消腫:荊芥入肺經,並能行於經絡,可宣通經絡,改善氣血循環。對於因風邪引起的疼痛、腫脹等症狀,荊芥能起到一定的止痛消腫作用,配合其他藥物,共同達到治療效果。

開發腠理湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,開泄腠理: 防風性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒、解表止痛的功效。開發腠理湯旨在宣通腠理,散寒解表,而防風正是擔當此重任的要藥,可使腠理開泄,寒邪得以外解。
  2. 調和藥性,增強功效: 防風與其他藥物配伍,可起到調和藥性的作用,例如與桂枝配伍,可增強散寒解表之效,與白芷配伍,可增強疏風止痛之效,進一步提升湯劑整體療效。

開發腠理湯中加入前胡,主要基於其以下兩點功效:

一、疏散風寒: 前胡味辛性微寒,入肺經,具有疏風散寒、宣肺止咳的功效。開發腠理湯旨在疏散肌表風寒,而前胡能有效地促進腠理開泄,使風寒之邪得以外散,達到治療風寒感冒、咳嗽等症的目的。

二、宣肺通竅: 前胡不僅能疏散風寒,更能宣肺通竅,使肺氣宣暢,有利於痰液的排出。開發腠理湯往往用於治療風寒犯肺、咳嗽痰多等症,而前胡的宣肺通竅作用,可以促進肺氣的宣發,使痰液易於排出,達到止咳化痰的功效。

開發腠理湯中加入桔梗,乃因其具備以下兩大功效:

一、宣肺利咽: 桔梗性辛溫,入肺經,能宣散風寒,利咽開音。腠理者,皮膚與肌肉之間的組織也,風邪外襲,易致腠理閉塞,咽喉不利。桔梗入湯,可宣肺利咽,使腠理通暢,風邪得解。

二、散結消腫: 桔梗兼具散結消腫之功。若風邪鬱結於腠理,導致腫痛,桔梗可化解結塊,消散腫痛,促進氣血流通,使腠理恢復正常。

故開發腠理湯中以桔梗為藥,可謂相得益彰,有助於宣肺利咽,散結消腫,改善腠理閉塞之症。

開發腠理湯中加入枳殼,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,開腠理:枳殼味苦辛,性微寒,歸肝、脾經。其具有行氣解鬱、消食導滯、散結消痞的功效,可疏通肝氣,使氣機運行通暢,從而開啓腠理,促進氣血運行,有利於外邪的排出。
  2. 輔助解表,提高療效:開發腠理湯主治風寒感冒,而枳殼的疏肝理氣作用,可輔助解表藥物,更加有效地驅散風寒,解除表邪,達到溫陽解表的效果,提高治療效果。

「開發腠理湯」中加入葛根,主要基於以下兩點原因:

  1. 解肌發表,疏散風寒: 葛根性涼,味甘辛,入脾、胃經。其具有解肌發表之功效,可疏散風寒,宣通腠理。對於因風寒侵襲導致的肌表不舒、發熱惡寒、頭項強痛等症狀,葛根能有效緩解。
  2. 升陽解表,利水消腫: 葛根具有升陽解表之功效,可促進體表血液循環,改善皮膚微循環,有助於散發體內鬱熱。同時,葛根也具有一定的利水消腫作用,對於風寒濕邪導致的水腫也有助於消退。

因此,「開發腠理湯」中加入葛根,可有效發揮其解肌發表、升陽解表的作用,幫助疏散風寒、宣通腠理,達到治療目的。

「開發腠理湯」中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏解表邪,宣通腠理: 柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、升散風寒、宣通腠理的作用。開發腠理湯旨在疏解表邪,使腠理開泄,柴胡正好能發揮其升散解表之功,配合其他藥物,達到疏風解表、宣暢氣機的效果。
  2. 調和營衛,協調氣血: 柴胡入肝膽經,而肝主疏泄,膽主決斷,與氣機升降、營衛運行息息相關。開發腠理湯可能針對氣機不暢、營衛失調所致的病症,柴胡則能協調肝膽氣機,疏通營衛,達到調和氣血、改善病症的目的。

開發腠理湯中加入羌活,主要有以下兩個原因:

  1. 疏散風寒,祛除表邪: 羌活性溫,味辛,入膀胱經,具有疏散風寒、解表止痛的功效。開發腠理湯主要用於治療風寒感冒,而羌活可以有效地驅散外感風寒,緩解患者的發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀。
  2. 宣通腠理,利於排邪: 羌活藥性辛溫,能夠溫通經絡,使機體的腠理宣通,利於汗液排出,達到排邪解表的作用。開發腠理湯通過羌活的宣通作用,可以將體內的風寒邪氣驅散出去,使患者更快恢復健康。

開發腠理湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣行氣,疏散風寒: 陳皮味辛性溫,入肺、脾經,具有理氣行氣、燥濕化痰的功效。開發腠理湯旨在疏散風寒,而陳皮能促進氣血運行,使風寒之邪得以疏散,達到開腠理、散寒止痛的效果。
  2. 健脾和胃,增進藥效: 陳皮亦能健脾和胃,促進藥物吸收,增強藥效。開發腠理湯中可能含有其他寒涼藥材,陳皮的溫和特性能緩解寒涼藥性對脾胃的刺激,避免寒涼藥過於傷脾,提高藥效的吸收和利用。

開發腠理湯中加入甘草,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性,緩解藥物毒性:甘草性甘溫,入脾、肺經,具有解毒、調和諸藥之功效。開發腠理湯中可能包含一些性質較烈或有毒性的藥材,甘草可以起到緩解藥物毒性、調和藥性、使藥物更易於被人體吸收的作用。
  2. 增強藥效,提高治療效果:甘草本身也具有益氣補脾、緩解疼痛、潤肺止咳等功效,與其他藥材配合使用,可以增強藥效,提高治療效果。例如,甘草與桂枝配合,可增強桂枝的發汗作用,幫助人體更好地驅散寒邪。

開發腠理湯中加入升麻,主要有以下兩點原因:

  1. 疏風散寒、宣透腠理: 升麻性味辛涼,入肺經,具有疏風解表、宣散寒邪的作用。開發腠理湯主治風寒濕邪阻滯肌表,導致腠理閉塞、氣血運行不暢等症狀。升麻可助藥力透達肌表,疏散風寒,打開腠理,使氣血流通。
  2. 升陽舉陷: 升麻具有升陽舉陷的作用,能提升陽氣,改善氣血循環,使肌表溫暖,有利於驅散寒邪。開發腠理湯中常配伍其他具有溫陽散寒作用的中藥,如桂枝、生薑等,共同作用於肌表,促進機體陽氣升發,抵禦外邪。

中藥方證辨證推理


主治功效


[開發腠理湯]傳統古代功效主治分析

此方主治「疹子欲出之時」,即外感熱病(如麻疹)初起,邪氣鬱於肌表,尚未透發之證。其核心病機為 風熱或風寒夾濕邪鬱閉腠理,導致氣機不暢、肺衛失宣,故見以下症狀:

  1. 腮紅眼赤、壯熱憎寒:邪熱內鬱,正邪交爭於表,陽氣被遏。
  2. 身體疼痛:風寒濕邪客於皮毛經絡,氣血運行不暢。
  3. 嘔吐泄瀉:濕邪困脾,脾胃升降失常。
  4. 咳嗽煩渴:肺氣不宣,津液輸布受阻,鬱熱傷陰。

組成邏輯與治療原理

此方以 解表透邪、宣暢氣機 為主,兼顧 祛濕和胃,其配伍可分為三組:

一、 解表透邪,開泄腠理

  1. 荊芥、防風:辛溫解表,祛風勝濕,開皮毛之閉鬱,使邪從汗解。
  2. 柴胡、乾葛、升麻
    • 柴胡疏少陽之鬱,和解表裡;
    • 乾葛解肌退熱,生津止渴;
    • 升麻升散透疹,解毒清熱。三者協力升提透發,助疹毒外達。
  3. 羌活:祛風濕、散表寒,尤善解除身痛。

二、 宣肺理氣,調暢升降

  1. 桔梗、前胡
    • 桔梗開宣肺氣,載藥上行;
    • 前胡降氣化痰,二者一升一降,復肺之宣降。
  2. 枳殼、廣皮
    • 枳殼寬中下氣,破滯消脹;
    • 陳皮理氣健脾,化濕和中,合而調理脾胃氣滯。

三、 调和諸藥,益氣和中

甘草:甘緩和中,調和藥性,兼緩急止咳。

整體治療思路

  1. 透表逐邪:通過辛溫(荊芥、防風)與辛涼(柴胡、葛根)並用,解表而不助熱,適合寒熱夾雜之證。
  2. 疏瀉結合:既用升麻、柴胡升提透疹,又用枳殼、前胡降氣化痰,使氣機條達,邪有出路。
  3. 兼顧脾胃:濕邪內阻則嘔瀉,故以陳皮、枳殼健脾化濕,防外邪內陷。

適用證候特點

此方適用於 表證未解、裡氣已亂 之疹病初起,尤其適合:

  • 表鬱較重(憎寒身痛)、濕滯中焦(嘔瀉)、肺氣壅滯(咳嗽)者。
  • 方中溫涼藥物比例可隨寒熱偏勝調整(如熱重者可增葛根、減羌活)。

透過開腠理、調氣機、化濕濁,使「疹毒」得透,表裡氣和而諸症自解。

傳統服藥法


荊芥、防風、前胡、桔梗、枳殼、乾葛、柴胡、羌活、廣皮、甘草、升麻。
水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在麻疹初起,疹子未透之時使用。若疹子已透,則不宜使用。本方性味辛溫,有發散解表之功,體質虛弱者慎用。

相關疾病


咳血腮腺炎肺氣腫角膜炎百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒麻疹嘔吐大腸激擾綜合症咳嗽腹瀉便秘與腹瀉交替出現口乾口渴眼睛紅痛噁心反胃

相同名稱方劑


開發腠理湯, 出處:《幼科折衷》。 組成:荊芥、防風、前胡、桔梗、枳殼、乾葛、柴胡、羌活、廣皮、甘草、升麻。 主治:疹子欲出之時,腮紅眼赤,壯熱憎寒,身體疼痛,嘔吐泄瀉,咳嗽煩渴。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...