方劑組成解釋
升陽解表湯中加入升麻,乃因其性味辛溫,具有升散、發汗、解表之功效。
升麻能升發陽氣,驅散外邪,使表邪外解,解除肌表之寒邪凝滯,故能治療風寒表證,如風寒感冒、頭痛發熱、鼻塞流涕等症狀。
此外,升麻亦能疏通經絡,促進血液循環,有利於藥物成分的吸收和傳導,進一步提升藥效。
升陽解表湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
- 解肌發表,升陽散寒: 葛根性涼,味甘,入脾、胃經,具有解肌發表、升陽散寒之功。對於因風寒外襲,陽氣受阻所致的感冒症狀,如發熱、頭痛、鼻塞、肢體痠痛等,葛根能幫助驅散寒邪,恢復陽氣,達到解表的效果。
- 疏通經絡,止痛: 葛根能夠疏通經絡,促進血液循環,有助於緩解因風寒引起的肌肉、關節疼痛。
總而言之,葛根在升陽解表湯中,發揮瞭解肌發表、升陽散寒、疏通經絡、止痛等作用,協同其他藥材共同達到治療風寒感冒的目的。
升陽解表湯中加入羌活,乃取其 解表散寒、祛風濕 之效。
羌活味辛、苦,性溫,入肝、膀胱經。其性溫而不燥,善於 疏散外寒、止痛,且兼具 祛風濕、通經絡 之功,對於風寒外襲所致的頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀,具有較好的療效。
因此,在升陽解表湯中加入羌活,可以 協同其他藥物,更好地 發揮解表散寒、祛風濕之效,以達到治療風寒感冒的功效。
「升陽解表湯」中加入「防風」,主要基於以下兩點原因:
- 祛風解表: 防風味辛,性微溫,具有解表散寒、祛風止痛的功效,可治療風寒表證所致的發熱、頭痛、鼻塞、肢體痠痛等症狀。升陽解表湯主要用於治療陽氣不足、表寒證,防風可有效驅散表寒,使陽氣得以升發。
- 疏散風寒: 防風入肺經,可疏散風寒,並能通暢經絡,使氣血運行通暢。升陽解表湯中還含有其他解表藥,如桂枝、麻黃等,與防風相輔相成,共同起到解表散寒的作用。
升陽解表湯中包含柴胡,主要基於以下兩個原因:
- 柴胡升陽解表,疏肝解鬱: 柴胡性微寒,味苦辛,歸肝經,具有昇陽解表、疏肝解鬱的功效。該方症屬太陽、陽明經合病,以發熱、惡寒、頭痛、無汗、胸悶、心煩、口渴、脈浮數爲主要表現。柴胡可疏解肝氣鬱滯,升發陽氣,促進汗出解表,緩解發熱、惡寒、胸悶等症狀。
- 柴胡與其他藥材協同作用: 升陽解表湯中其他藥材如麻黃、桂枝、葛根等,皆具有解表散寒、發汗解熱的作用。柴胡與之相配伍,可增強解表之力,同時又能疏肝解鬱,使藥效更加全面。
升陽解表湯中加入枳殼,主要是為了 疏肝理氣,降逆止嘔。
枳殼味苦、辛,性寒,入肝、脾經。其具有行氣消痞、破氣消積、降逆止嘔的功效。對於因肝氣鬱結、脾胃氣滯所致的表證,如惡寒發熱、頭昏腦脹、脘腹脹滿、嘔吐等,枳殼能起到疏肝理氣,降逆止嘔的作用,幫助解除表邪,促進陽氣升發,達到解表的效果。
此外,枳殼還能助消化,幫助消化道中的食物更好地吸收,進而增強機體抵抗力,更有效地對抗病邪。
升陽解表湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 厚朴性溫,味辛苦,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣消積之功效。升陽解表湯多用於外感風寒,夾濕邪,症見惡寒發熱,無汗,頭昏重,胸悶不舒等。厚朴可祛除濕邪,使肺氣宣暢,痰濁得以化解,有助於解表散寒。
- 助陽氣升發: 厚朴還有助陽氣升發之效。本方以升陽解表為目的,厚朴可溫通脾陽,促進氣血運行,使陽氣上達,有利於解表散寒,改善寒邪鬱滯所致的頭昏重、胸悶不舒等症狀。
升陽解表湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾:陳皮味辛性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功。升陽解表湯多用於陽氣不足、表虛自汗、寒濕內阻之證,陳皮可助脾胃運化,使藥力更好地發揮,並有助於溫陽散寒,提高機體抵抗力。
- 疏肝解鬱:陳皮亦有疏肝解鬱之效,可緩解因氣滯血瘀而引起的胸悶、脘腹脹痛等症狀,促進氣血運行,更好地配合升陽解表之功。
升陽解表湯中加入甘草,主要是基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。升陽解表湯方中,其他藥材性味偏寒或偏燥,甘草可以中和這些藥材的偏性,使藥效更加溫和,避免藥性過於偏激,對人體造成不良影響。
- 增強療效: 甘草能補脾益氣,緩解藥材對脾胃的刺激,同時具有解毒作用,可以減輕其他藥材的毒性,使藥效更加安全有效。甘草還可以與其他藥材相互協同作用,例如與桂枝、麻黃等藥材配合,可以更有效地發揮解表散寒的功效。
升陽解表湯中加入半夏,主要考量其以下兩個作用:
1. 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,能燥濕化痰,對於寒濕阻遏陽氣,導致表症兼見痰飲的患者,能夠有效清除痰飲,使陽氣得升,表邪得解。
2. 和胃降逆: 半夏能降逆止嘔,對於寒濕阻遏胃氣,導致噁心嘔吐的患者,能夠和胃降逆,促進消化功能,使正氣得固,邪氣得散。
因此,升陽解表湯中加入半夏,可有效地祛除寒濕,化痰降逆,達到解表散寒、和胃止嘔的效果。
主治功效
升陽解表湯主治功效分析
升陽解表湯,顧名思義,其主要功效在於「升陽」與「解表」。此方劑針對「夾食外感,表邪不解,發熱胸滿」之證而設,其治療原理乃透過疏散外邪、調和脾胃,以達到表裡同治之效。
治療原理分析:
- 疏散外邪,解表散寒:
- 羌活、防風: 這兩味藥皆具有辛溫發散之性,能發散風寒之邪,將入侵體表的病邪驅散出去。羌活尤擅長於止痛,可緩解外感所致之身痛。防風則能散風解表,亦能止痛安神,協同羌活,增強解表散寒之力。
- 葛根: 葛根不僅能升陽解肌,還能清熱生津。此藥的升散特性,有助於推動體內陽氣,使外邪得以發散,同時也能緩解外感所致的肌肉痠痛。
- 升提陽氣,清熱解毒:
- 升麻: 升麻具有清熱解毒之效,同時其升提之性,有助於升舉體內清陽之氣,使氣機舒暢,有助於抵禦外邪。
- 柴胡: 柴胡能疏肝解鬱,亦可退熱降火。當外邪與肝氣鬱結時,柴胡的疏肝解鬱之功,有助於調暢氣機,使氣血運行順暢,促進外邪的發散。
- 理氣化痰,和胃消食:
- 枳殼、厚朴: 此二藥皆為理氣之要藥。枳殼能理氣化痰,消食通便,有助於消化積滯;厚朴則能行氣除濕,消食健胃,二者相輔相成,有助於恢復脾胃之運化功能。
- 陳皮: 陳皮能理氣和胃,化痰止咳,其芳香之氣,能促進脾胃之氣的運行,改善食積所致之胸悶不適。
- 半夏: 半夏能燥濕化痰,降逆止嘔,有助於消除脾胃濕濁,改善因食積所致之噁心嘔吐。
- 調和諸藥,益氣養心:
- 甘草: 甘草能調和諸藥,益氣養心。其緩和之性,能調和方中諸藥的藥性,使之協同作用,同時亦能補益脾胃之氣,增強機體抵抗力。
綜合分析:
升陽解表湯,方中諸藥配伍精妙,既能疏散外邪,又能調和脾胃,兼顧了表裡同治。此方並非單純的解表之劑,而是針對夾食外感,表邪未解,同時伴有胸滿之證的特殊情況而設。透過升麻、葛根等藥升提陽氣,配合羌活、防風等藥解表散寒,並輔以枳殼、厚朴、陳皮、半夏等藥理氣化痰,和胃消食,最終達到解表散邪、疏理氣機,消除胸滿之目的。
古籍中提到,此方常與保和散合用,如《傷寒大白》中提及「以升陽解表湯煎湯調服,蒸助胃汁,則作汗外解。」以及「欲散表邪,必賴胃陽敷布,宜保和散合升陽解表湯」,可見在臨牀應用上,升陽解表湯多與消食化積之劑合用,以共同處理外邪未解,同時伴有食積之證。此方不僅適用於外感,對於食積化熱,表裡同病之證,亦有良好的療效。 故此,升陽解表湯是一個針對夾食外感,表邪未解,發熱胸滿等症狀的良方。
傳統服藥法
升麻、葛根、羌活、防風、柴胡、枳殼、厚朴、廣皮、甘草、半夏。
升發胃氣,敷布胃陽,作汗散表。
注意事項及副作用
本方適用於外感風寒,兼有飲食停滯的病證。若表邪已解,則不宜使用本方。
相同名稱方劑
升陽解表湯, 出處:《傷寒大白》卷四。 組成:升麻、葛根、羌活、防風、柴胡、枳殼、厚朴、廣皮、甘草、半夏。 主治:升發胃氣,敷布胃陽,作汗散表。主治:夾食外感,表邪不解,發熱胸滿。
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