芍藥防風湯

芍藥防風湯

SHAO YAO FANG FENG TANG | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

10

熱/寒比例

偏熱 (1.20)

複方歸經比例

脾經 21%
肺經 21%
胃經 15%
肝經 12%
心經 9%
大腸經 9%
膽經 3%
心包經 3%
膀胱經 3%
小腸經 3%
脾經
肺經
胃經
肝經
心經
大腸經
膽經
心包經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

芍藥防風湯中使用赤芍,主要考量以下兩點:

  1. 涼血止痛: 赤芍性涼,味苦酸,入肝經,具有涼血止痛、活血化瘀的功效。對於因血熱妄行、氣血瘀阻所致的疼痛,如頭痛、腹痛、肢體疼痛等,具有良好的緩解作用。
  2. 疏散風熱: 防風性溫,味辛甘,入膀胱經,具有疏散風熱、止痛止癢的功效。而赤芍的涼血止痛,可以配合防風的疏散風熱,協同作用,達到更好的止痛效果。

因此,芍藥防風湯中使用赤芍,不僅可以止痛,更能起到涼血散熱的作用,對於風熱入絡、氣血瘀阻所致的疼痛具有很好的療效。

芍藥防風湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,和胃止痛:陳皮味辛、性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。芍藥防風湯以芍藥、防風為君藥,主治風寒濕邪所致的頭痛、身痛、肢體麻木等症狀。加入陳皮可助其疏肝理氣,緩解肝氣鬱結,進而達到止痛的效果。
  2. 協調藥性,增強療效:芍藥偏於涼性,防風偏於溫性,而陳皮性溫,加入後可起到調和藥性、溫和脾胃的作用,避免藥性過於偏寒或偏熱,更有利於藥效的發揮。

芍藥防風湯中加入升麻,主要出於以下兩點原因:

  1. 升陽散寒,助藥力達表: 升麻性微溫,具有升陽散寒、透疹止痛的功效,可助芍藥、防風等藥物疏散風寒、發散表邪,使藥效更易達於肌表,達到治療風寒感冒、頭痛、身痛等症的效果。
  2. 協調藥性,防止寒涼過甚: 芍藥、防風偏寒涼,升麻的溫性可中和寒涼之性,防止藥物過寒而傷陽氣,使藥性更趨平和,避免副作用。

芍藥防風湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風散寒: 防風性辛溫,入肺經,具有祛風散寒之效。可與芍藥相輔相成,共奏散寒止痛之功,對於寒邪客於經絡、肢體疼痛、麻木不仁等症狀,具有良好的治療作用。
  2. 解表疏風: 防風還具有解表疏風之效,可輔助芍藥疏解表邪,緩解發熱、惡寒、頭痛等表證。

因此,芍藥防風湯中加入防風,不僅能散寒止痛,更能解表疏風,達到治療寒邪客於經絡、肢體疼痛等症狀的目的。

芍藥防風湯為傳統中醫方劑,其組成精妙,旨在調和營衛,疏散風邪。方中桔梗之加入,實為點睛之筆。桔梗味苦辛,性平,歸肺經,能宣肺利咽,祛痰排膿,對治療咳嗽、喉嚨痛及胸膈不利等症狀頗有功效。在芍藥防風湯中,桔梗與防風相輔相成,防風解表散風,桔梗則升提肺氣,二者合用可增強疏散風邪之力,使外感風寒得以迅速消散。此外,桔梗還能載藥上行,引導其他藥物至病所,提高整體療效。故此,芍藥防風湯中桔梗之應用,充分體現了中醫辨證施治,藥物相互協同的智慧。

芍藥防風湯中加入川芎,是為了增強其疏散風寒、活血止痛的功效。

川芎味辛、性溫,歸肝、脾經,具有行氣活血、祛風止痛之效。與芍藥、防風等藥物配伍,可增強祛風散寒之功,同時活血化瘀,改善局部血液循環,從而達到止痛的目的。

此外,川芎還可引導藥力,使藥效更好地發揮,使整體方劑效力更強。

芍藥防風湯中加入枳殼,主要出於以下兩點考慮:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛: 枳殼味苦性寒,具有行氣解鬱、消食化積的功效。芍藥防風湯主治風寒濕邪阻滯經絡,導致的肢體疼痛、麻木等症狀。而枳殼加入後,可疏肝理氣,促進氣血流通,緩解經絡阻滯,從而達到止痛的目的。
  2. 助芍藥散寒止痛: 芍藥性微寒,具有散寒止痛的作用,但其寒性較弱。枳殼加入後,可以加強芍藥的散寒止痛功效,使藥效更顯著。同時,枳殼還能緩解芍藥的寒性,避免過於寒涼,更適合患者服用。

芍藥防風湯為一經典中醫方劑,其組成包括芍藥、防風、陳皮、甘草、生薑與厚朴等。其中厚朴之加入,旨在利用其行氣、燥濕之效。厚朴性溫,味苦辛,歸脾、胃、大腸經,能行氣消脹,化濕除滿。在芍藥防風湯中,厚朴配合芍藥調和肝脾,防風解表疏風,陳皮理氣健脾,甘草和中,生薑溫胃,共同達到了疏風解表、調和肝脾、行氣化濕的功效。尤其對於風寒濕邪侵襲,導致的肢體酸痛、腹脹便溏等症狀,此方劑效果顯著。厚朴的應用,彰顯了中醫方劑配伍之精妙,以及對症候群綜合治療的理念。

芍藥防風湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:

  1. 調和藥性:芍藥性微寒,防風性微溫,甘草性甘平,可緩和芍藥的寒涼之性,避免藥性過寒,同時亦可協調防風的溫燥之性,使藥性更加平和,更易於人體吸收。
  2. 增強療效:甘草具有補脾益氣、和中緩急、解毒的功效,能增強芍藥、防風的藥效,使藥物更有效地發揮治療作用。甘草與芍藥、防風相配,既能增強藥效,又能保護脾胃,避免藥物對脾胃造成損傷。

中藥方證辨證推理


主治功效


芍藥防風湯的傳統古代功效主治分析
本方載於《醫宗金鑒》,主治「痘出不快,腹痛,煩躁啼叫者」,屬中醫痘疹(如天花、水痘)治療範疇。古時認為痘瘡外發不順,多因風邪外束、氣血壅滯或脾胃失和所致。

  1. 痘出不快:指痘疹透發不暢,可能伴發熱但疹點稀疏、色黯不紅活,反映邪氣鬱滯肌表。
  2. 腹痛煩躁:痘毒內鬱,影響氣機運行,導致腹部氣滯作痛;熱擾心神則見煩躁啼哭。

此證病機關鍵為「風邪束表、氣滯熱鬱」,治法需解表透疹、行氣活血、緩急止痛。


方劑組成邏輯推理與治療原理

藥物分類與協同作用

  1. 解表透疹

    • 防風:辛溫解表,祛風勝濕,助痘疹外透。
    • 升麻:升散透表,解毒透疹,為痘疹要藥。
    • 桔梗:宣肺利氣,開提肺氣以助解表。
  2. 行氣止痛

    • 陳皮、厚朴、枳殼:三者理氣寬中,疏通脾胃氣滯,針對腹痛關鍵病機。厚朴燥濕下氣,枳殼破氣消積,陳皮和中化濕。
    • 川芎:血中氣藥,活血行氣,解氣血鬱滯之痛。
  3. 和血緩急

    • 赤芍:涼血散瘀,清泄鬱熱,兼緩急止痛,針對痘毒鬱熱與腹痛。
    • 甘草:調和諸藥,與芍藥配伍(類芍藥甘草湯意)可柔肝緩急止痛。
  4. 調和藥性

    • 生薑(引藥):溫中和胃,散寒止嘔,減輕理氣藥耗傷胃氣之弊。

組方思路解析

  • 透表與行氣並重
    痘疹外發需「開鬼門」以透邪,故用防風、升麻、桔梗宣散表邪;同時因氣滯內阻妨礙透疹,配伍枳、朴、陳皮疏通裡氣,體現「表裡雙解」思維。
  • 氣血同治
    赤芍、川芎活血行滯,防痘毒瘀結;甘草緩急,針對腹痛。古云「治痘先調氣」,氣行則血活,痘疹自透。
  • 標本兼顧
    以解表透疹治本,理氣止痛治標,尤其適合痘疹兼見脾胃氣滯之證。

治療原理總結

此方通過「疏風透表—行氣導滯—活血止痛」三層次作用,解除表邪束縣與內在氣滯,使痘毒外發有路、氣血通暢,從而改善疹出不暢與腹痛煩躁。其配伍體現中醫「通因通用」思想,以行氣活血促進邪氣外透,達到「鬱開則疹自發」的效果。

傳統服藥法


赤芍、陳皮、升麻、防風、桔梗、川芎、枳殼、厚朴、甘草。
《金鑒》本方用法:引用生薑,水煎服。

注意事項及副作用


本方性味寒涼,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


心情煩燥腹痛胰臟炎

相同名稱方劑


芍藥防風湯, 出處:《治痘全書》卷十四。 組成:赤芍、陳皮、升麻、防風、桔梗、川芎、枳殼、厚朴、甘草。 主治:痘出不快,腹痛,煩躁啼叫者。

芍藥防風湯, 出處:《種痘新書》卷十二。 組成:白芍、陳皮、升麻、防風、桔梗、川芎、枳實、厚朴、甘草、白芷、香附。 主治:痘出不快,腹痛煩躁。

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