芍藥清肝散

芍藥清肝散中加入白朮，主要出於以下兩方面原因：

1. 健脾益氣，助藥力達肝： 白朮味甘性溫，具有健脾益氣、燥濕利水之功。方中以芍藥清肝瀉火，但肝火旺盛常因脾虛濕盛所致，白朮健脾益氣，可改善脾胃運化功能，使清熱藥物更易到達肝臟，提高藥效。
2. 防止寒涼之性傷脾： 芍藥清肝散以清肝瀉火爲主，藥性偏寒涼，若單用容易損傷脾胃，而白朮性溫，可中和寒涼之性，保護脾胃，避免因寒涼之性而影響藥效。

芍藥清肝散中加入川芎，主要考量以下兩點：

1. 疏肝解鬱，活血止痛： 川芎味辛、性溫，入肝經，具有疏肝解鬱、活血止痛之功效。其可與芍藥協同作用，疏解肝鬱，緩解肝氣鬱結導致的頭昏腦脹、胸脅脹痛等症狀。
2. 行氣活血，改善循環： 川芎能促進血液循環，改善肝臟血液供應，並有助於清除肝臟代謝產物，進而緩解肝臟功能受損所引起的各種不適。

芍藥清肝散中加入防風，主要基於以下兩個原因：

1. 疏散風邪，止癢消疹： 防風性味辛溫，具有疏散風邪、止癢消疹的功效。方中以芍藥清肝，但肝風內動，易生風疹、瘙癢等症。防風可協同芍藥清肝，疏散肝風，止癢消疹，使清肝功效更顯。

2. 調和藥性，增強療效： 芍藥清肝散以清熱涼血爲主，方中藥性偏寒涼。防風性味辛溫，可起到調和藥性，防止寒涼過甚，損傷陽氣的作用。同時，防風還能增強芍藥清肝散的止癢消疹功效，使療效更加顯著。

芍藥清肝散中加入甘草，主要有以下兩點原因：

1. 調和藥性：方中以芍藥、丹皮、柴胡等寒涼藥物為主，清熱涼血，降肝火，但過於寒涼易傷脾胃。甘草性甘溫，能調和藥性，避免寒涼藥過於傷脾胃，使藥效更加平和，不至於出現副作用。
2. 緩解藥物毒性：芍藥、丹皮等藥物都有一定的毒性，甘草具有解毒作用，能緩解藥物毒性，避免藥物對人體造成損害，確保藥物安全有效。

芍藥清肝散中加入荊芥，主要基於以下原因：

1. 疏散風熱，清熱解毒：荊芥性辛溫，具有疏散風熱、清熱解毒之功。與方中其他藥物如白芍、柴胡等合用，能更有效地清肝熱，散風邪，緩解肝陽上亢所致的頭痛、目赤、口苦等症狀。
2. 行氣止痛，活血通絡：荊芥還具行氣止痛、活血通絡之效。肝氣鬱結，氣血運行不暢，可導致疼痛、腫脹等症狀。荊芥與方中其他藥物配合，可促進氣血運行，緩解疼痛，改善局部症狀。

芍藥清肝散中加入桔梗，主要考慮以下兩點：

1. 宣肺利咽： 桔梗具有宣肺利咽、開音通竅之效，可以幫助疏通氣道，利咽開音，改善因肝火上炎所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。

2. 促進藥物下達： 桔梗有開宣肺氣、利氣導痰的作用，可以幫助藥物更好地到達肝經，提升藥效。此外，桔梗還能引藥上行，輔助芍藥清肝散中其他藥物更好地發揮清肝降火的作用。

芍藥清肝散中加入羌活，主要是考慮到羌活的疏風解表、散寒止痛功效。

1. 疏風解表: 芍藥清肝散主治肝火上炎、目赤腫痛等症，而羌活能疏散風邪，可輔助清熱解毒，使藥效更顯著。
2. 散寒止痛: 有些肝火上炎患者，會伴隨頭疼、目眩等症狀，羌活可散寒止痛，緩解患者的不適。

因此，芍藥清肝散中加入羌活，既可增強清熱解毒之效，又能兼顧疏風散寒，使治療更全面。

芍藥清肝散中包含白芍，其原因如下：

1. 緩解肝陽上亢：白芍性微寒，入肝經，具有養血柔肝、平肝熄風之效。肝陽上亢，可致目赤腫痛、頭痛眩暈等症，白芍可滋陰降火，緩解肝陽亢盛。
2. 改善肝鬱氣滯：肝鬱氣滯可引起胸脅脹痛、情緒抑鬱等症。白芍可疏肝解鬱，調節肝氣，使氣機舒暢，改善肝鬱氣滯。

因此，芍藥清肝散中加入白芍，可發揮其養肝平肝、疏肝解鬱的功效，有助於治療肝陽上亢、肝鬱氣滯等病症。

芍藥清肝散中加入柴胡，主要基於以下兩點原因：

1. 疏肝解鬱，調暢氣機：柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的功效，能調節肝氣的升降，使肝氣疏泄，氣機流通，進而緩解肝鬱氣滯所致的各種症狀，如脅肋脹痛、乳房脹痛、情緒抑鬱等。
2. 清熱解毒，兼顧清肝：柴胡亦具清熱解毒之效，可協助芍藥清熱涼血，共同清熱解毒，緩解肝火上炎所致的目赤腫痛、口苦咽乾等症狀。

柴胡的加入，使芍藥清肝散既能清肝瀉火，又能疏肝解鬱，更能全面改善肝鬱氣滯所致的各種病症，提升療效。

芍藥清肝散中包含前胡，主要基於以下兩個原因：

1. 疏肝理氣，散結止痛： 前胡味辛性溫，入肺、肝經，具有疏肝理氣、散結止痛之效。其可疏解肝氣鬱結，緩解肝氣上逆所致的頭脹、目眩、胸悶等症狀。
2. 清熱解毒，宣肺化痰： 前衚衕時兼具清熱解毒、宣肺化痰之功效。此藥物能清熱解毒，散瘀消腫，並可宣肺化痰，利氣止咳，有助於改善因肝火上炎、肺熱壅盛所致的咳嗽、痰多等症狀。

因此，芍藥清肝散中加入前胡，可以達到疏肝理氣、清熱解毒、散結止痛、宣肺化痰的功效，對於治療肝鬱氣滯、肝火上炎等病症具有較好的療效。

芍藥清肝散中加入薄荷，主要考量其清熱解毒及疏散風熱的功效。

薄荷性寒，味辛，入肺經，能清利頭目，疏散風熱，並能清熱解毒，涼血止癢。配合芍藥、柴胡等清熱涼血之品，可增強清熱解毒之力，並可疏散風熱，緩解肝火上炎所致的頭暈目眩、口苦咽乾等症狀。同時，薄荷的辛涼之性，可助於藥物更快地到達病竈，發揮療效。

芍藥清肝散中包含黃芩，主要基於以下兩點：

1. 清熱瀉火： 黃芩味苦寒，性涼，入肺、肝、膽經，具有清熱瀉火、燥濕解毒之效。方中以黃芩配伍芍藥、當歸等藥物，能有效清瀉肝膽之熱，對於肝經熱盛、肝火上炎引起的目赤腫痛、口苦咽乾、耳鳴眩暈等症狀有較好療效。
2. 涼血止血： 黃芩除了清熱瀉火外，還具有涼血止血的作用，能有效控制肝火所致的出血症狀，如鼻衄、牙齦出血等。與方中其他藥物配合，能達到清熱涼血、止血止痛的效果。

芍藥清肝散中加入梔子，主要是因為梔子具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。

1. 清熱瀉火： 梔子味苦性寒，善於清泄肝膽之火，對於肝火上炎所致的目赤腫痛、口苦咽乾、頭暈目眩等症狀有很好的療效。
2. 涼血解毒： 梔子亦能涼血解毒，可用於治療熱毒血瘀所致的皮膚紅腫、瘡瘍等疾病。

芍藥清肝散以芍藥、柴胡等疏肝解鬱，配合梔子清熱瀉火，達到清肝瀉火、涼血解毒之功效，有效治療肝火上炎所致的各種症狀。

芍藥清肝散中加入知母，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火，滋陰降火：知母性寒，入肺、腎經，具有清熱瀉火、滋陰降火的功效。方劑中因肝火上炎，故以知母清泄肝火，並滋陰降火，以防止肝火傷陰，達到清熱瀉火而不傷陰的效果。
2. 配伍增效：知母與方中其他藥物如芍藥、丹皮等配合，相輔相成，共同發揮清熱涼血、滋陰解毒的作用。知母清熱降火，能促進其他藥物的療效，使清肝散整體療效更佳。

芍藥清肝散中包含滑石，主要基於以下兩個原因：

1. 清熱利濕: 滑石性寒滑利，善於清熱利濕，能將肝火鬱熱及濕邪從體內排出，達到清肝瀉火的效果。芍藥清肝散主要針對肝火上炎、目赤腫痛、口苦咽乾等症，滑石的清熱利濕功效可以輔助芍藥、丹皮等藥物更好地發揮清肝瀉火的作用。
2. 利尿通淋: 滑石具有利尿通淋的功效，可以促進尿液排出，將體內積存的毒素和濕邪排出體外，有助於緩解肝火鬱結導致的尿路不暢、小便不利等症狀。同時，滑石的利尿作用也能減輕肝臟的負擔，促進肝臟功能恢復。

芍藥清肝散中加入石膏，主要原因如下：

1. 清熱瀉火： 石膏性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱瀉火、除煩止渴的功效，可有效抑制肝火上炎所致的目赤腫痛、口苦咽乾等症狀。
2. 配伍相宜： 芍藥清肝散以清熱涼血、滋陰養肝為主，石膏的清熱瀉火作用與其他藥材如芍藥、丹皮等配伍使用，可加強藥效，達到更佳的治療效果。

芍藥清肝散中包含大黃，主要因其具有清熱瀉火、涼血解毒之功效。

1. 清熱瀉火：大黃能瀉肝膽實火，對於肝火上炎所致的目赤腫痛、口苦咽乾等症狀，具有良好的緩解作用。
2. 涼血解毒：芍藥清肝散常用於治療肝經濕熱所致的瘡瘍腫毒、濕疹等症，而大黃具有涼血解毒之效，能清熱解毒，消腫止痛。

因此，大黃在芍藥清肝散方中，起到清熱瀉火、涼血解毒的作用，協同其他藥物共同發揮療效。

芍藥清肝散中加入芒硝，主要有以下兩點原因：

1. 瀉熱通便：芒硝性寒，味苦鹹，入大腸經，具有瀉熱通便、軟堅散結的作用。芍藥清肝散以清肝瀉火為主，但肝火熾盛易導致便祕，芒硝可輔助瀉熱通便，使藥效更加顯著。
2. 引藥下行：芒硝味鹹，能引藥下行，促進藥效向下傳達，有利於清熱瀉火藥物直達肝經，發揮清肝瀉火的作用。