雙解散加解毒湯

SHUANG JIE SAN JIA JIE DU TANG | 更多圖表

出處典籍:《傷寒金鏡錄》

熱性指數

12

寒性指數

19

熱/寒比例

偏寒 (0.63)

複方歸經比例

肺經 18%
胃經 15%
肝經 14%
心經 11%
脾經 11%
膀胱經 5%
膽經 5%
大腸經 5%
小腸經 4%
三焦經 4%
心包經 3%
腎經 1%
肺經
胃經
肝經
心經
脾經
膀胱經
膽經
大腸經
小腸經
三焦經
心包經
腎經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

雙解散加解毒湯中加入防風,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏散風寒,解表止痛:防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛的功效。雙解散加解毒湯用於治療風寒濕邪入侵所致的頭痛、發熱、鼻塞、流涕等症狀,而防風可有效疏散表邪,緩解疼痛。
  2. 兼具止癢作用:防風除了解表止痛,還具有一定的止癢作用。若患者同時出現皮膚瘙癢,防風可起到輔助緩解作用,使療效更加全面。

綜上所述,防風的加入,既可疏散風寒,又可止痛止癢,是雙解散加解毒湯中不可或缺的藥材。

「雙解散加解毒湯」中加入川芎,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀,通經止痛: 川芎具有活血化瘀、通經止痛的功效,對於因氣血瘀滯導致的疼痛,有較好的緩解作用。雙解散本身具有散寒解表、化濕止痛的作用,加入川芎可以加強其活血化瘀的功效,更有效地緩解疼痛。
  2. 疏散風寒,清熱解毒: 川芎亦具有一定的疏散風寒、清熱解毒功效,可輔助解毒湯清除體內毒素,緩解熱毒所致的症狀。在雙解散的基礎上加入川芎,可以更全面地清熱解毒,增強藥效。

「雙解散加解毒湯」中加入當歸,主要基於以下原因:

  1. 活血化瘀:當歸具有活血化瘀之效,可促進血液循環,改善局部瘀血,對於因熱毒壅滯而引起的疼痛、腫脹等症狀具有緩解作用。
  2. 補血養血:當歸性溫,味甘,入心、肝、脾經,具有補血養血之效,可改善因熱毒耗傷血氣而引起的虛弱乏力、面色蒼白等症狀。

總而言之,當歸在「雙解散加解毒湯」中,既能活血化瘀,又能補血養血,有助於改善因熱毒引起的各種症狀,達到清熱解毒、活血化瘀的功效。

雙解散加解毒湯中加入白芍,主要基於以下兩點:

  1. 緩解寒熱往來之症: 白芍性微寒,入肝脾經,有養血柔肝、緩急止痛、斂陰止汗之效。雙解散加解毒湯用於治療寒熱往來、腹痛、下痢等症,白芍可緩解寒熱交替的症狀,並能滋陰止痛,改善腹痛、腹瀉等不適。
  2. 保護脾胃,避免藥物傷脾: 方中其他藥物如黃芩、黃連等性寒,容易傷脾胃。白芍能和胃健脾,緩解寒涼藥物對脾胃的損傷,保護脾胃功能,使藥物更易於吸收利用。

雙解散加解毒湯中加入大黃,主要基於以下原因:

  1. 瀉熱解毒:大黃性寒,味苦,具有瀉熱解毒之功效,可清熱瀉火,通腑排毒,對於熱毒壅盛、發熱便祕等症狀有良好療效。
  2. 引藥下行:大黃具有引藥下行之作用,可將其他藥物引導至下焦,促進藥效發揮,有利於治療熱毒下注之症。

因此,雙解散加解毒湯中加入大黃,可以有效地清熱解毒,通腑排毒,達到治療熱毒壅盛、發熱便祕等症狀的目的。

雙解散加解毒湯中加入麻黃,主要是基於以下兩個原因:

  1. 宣肺解表:麻黃性辛溫,入肺經,具有宣肺解表、發汗散寒之功效。對於風寒襲肺、外感風寒所致的鼻塞、流涕、咳嗽等症狀,麻黃能有效疏風散寒,促進汗出,達到解表的作用。
  2. 通竅利氣:麻黃還具有通竅利氣的作用。當風寒閉肺、氣機不暢時,麻黃可以疏通肺氣,使氣機宣暢,有利於改善呼吸道症狀。

因此,雙解散加解毒湯中加入麻黃,是為了發揮其宣肺解表、通竅利氣之功效,以治療風寒感冒、鼻塞流涕、咳嗽等病症。

雙解散加解毒湯中加入連翹,主要基於以下兩個原因:

一、清熱解毒:連翹味苦性寒,具有清熱解毒、消腫散結之功效。方中加入連翹,可加強全方清熱解毒之力,對於熱毒熾盛、癰腫疔瘡等症狀有明顯療效。

二、疏散風熱:連翹亦能疏散風熱,對於風熱犯肺、咳嗽痰黃等症狀亦有一定療效。雙解散加解毒湯本身具有疏風散寒之功效,加入連翹後,可更有效地清熱解毒,並兼具疏散風熱之效,更全面地治療相關疾病。

雙解散加解毒湯中加入芒硝,乃因其具有以下兩大作用:

  1. 瀉熱通便:芒硝性寒,入大腸經,能瀉熱通便,對於熱毒壅滯腸道所致的便祕、腹脹、發熱等症狀,有良好的緩解作用。
  2. 清熱解毒:芒硝具有清熱解毒之效,可用於治療熱毒攻心、神昏譫語、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。

因此,在雙解散加解毒湯中加入芒硝,可增強其清熱解毒、瀉熱通便之功效,更能針對熱毒壅滯腸道、神志不清等症狀,起到更好的治療效果。

雙解散加解毒湯中加入石膏,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,具有清熱瀉火、除煩止渴、生津止渴的功效。此方旨在治療熱毒熾盛、煩躁不安、口渴引飲、小便赤澀等症狀,石膏可有效清解體內熱毒,緩解上述症狀。
  2. 解毒消腫: 石膏還具有解毒消腫的功效,可以清解外感熱毒,並消散局部腫脹,有利於化解毒素,促進病症恢復。

因此,石膏在雙解散加解毒湯中起到清熱瀉火、解毒消腫的作用,是方劑中不可或缺的重要藥材。

雙解散加解毒湯中加入黃芩,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒: 黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、解毒消腫的功效。方中加入黃芩,可針對發熱、口渴、咽喉腫痛、濕熱下注等症狀,起到清熱解毒的作用。
  2. 涼血止血: 黃芩還具有涼血止血的作用,可治療熱毒蘊結所致的出血。雙解散加解毒湯常用於治療熱毒血瘀所致的各種病症,加入黃芩有助於涼血止血,促進傷口癒合。

雙解散加解毒湯中加入桔梗,主要原因有二:

  1. 宣肺利咽: 桔梗味辛甘性平,入肺經,具有宣肺利咽、開音通竅的功效。該方劑主要治療風熱犯肺,症見咳嗽、咽喉腫痛、聲音嘶啞等,桔梗可以宣通肺氣,利咽開音,緩解咽喉腫痛,改善聲音嘶啞。
  2. 排膿消腫: 桔梗還具有一定排膿消腫作用。該方劑中可能包含其他清熱解毒的藥物,桔梗可以配合其他藥物,促進膿液排出,消散腫塊,達到更佳的治療效果。

雙解散加解毒湯中加入滑石,主要原因如下:

  1. 清熱利濕:滑石性寒滑利,能清熱解暑、利濕化石,對於暑濕所致的發熱、口渴、小便不利等症狀具有較好的療效。
  2. 排石通淋:滑石具利尿通淋作用,可幫助排出體內結石,緩解尿路感染、尿痛、尿頻等症狀。

因此,滑石在雙解散加解毒湯中,除了清熱利濕外,也能促進排泄,達到消炎解毒、利水消腫的功效。

雙解散加解毒湯中加入甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕藥物副作用的作用。雙解散加解毒湯中包含多種藥材,性質較為偏燥,甘草可以中和藥性,使其更加平和,避免藥物過於峻猛而傷正氣。
  2. 增強療效: 甘草能增強其他藥材的療效。例如,甘草與黃芪、人參等藥材合用,可以增強補氣作用;與柴胡、半夏等藥材合用,可以增強解表、化濕作用。在雙解散加解毒湯中,甘草可以與其他藥材協同作用,達到更好的治療效果。

「雙解散加解毒湯」中加入荊芥,主要基於以下原因:

  1. 疏散風熱: 荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表止痛之功效,對於因風熱外襲引起的發熱、頭痛、鼻塞、流涕等症狀,有良好的緩解作用。
  2. 清熱解毒: 荊芥亦有清熱解毒之效,可配合其他藥物,清熱解毒,治療風熱感冒、咽喉腫痛、濕疹等病症。

在「雙解散加解毒湯」中,荊芥與其他藥物相互配合,發揮疏散風熱、清熱解毒的協同作用,提高整體療效。

雙解散加解毒湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾燥濕: 白朮味甘性溫,具有健脾燥濕、益氣升陽之功效。雙解散加解毒湯多用於治療濕熱壅滯所致的疾病,而白朮能健脾胃,利水滲濕,協助其他藥材清除體內的濕熱,使藥效更佳。
  2. 固護中氣: 白朮還能固護中氣,提升機體抵抗力。解毒湯藥性多偏寒涼,容易損傷脾胃,而白朮能補脾益氣,防止藥物過於寒涼而傷脾胃,使藥性得以平衡。

雙解散加解毒湯中加入梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。

梔子味苦寒,入心、肺、胃經,能清熱瀉火,尤其擅長治療熱毒熾盛、熱入血分所致的各種症狀。其涼血解毒作用,可緩解因熱毒引起的發熱、口渴、咽痛、目赤腫痛、皮膚紅腫等。

因此,在雙解散加解毒湯中加入梔子,可增強其清熱解毒功效,更好地治療因熱毒導致的各種疾病。

主治功效


針對「雙解散加解毒湯」的主治功效與治療原理分析如下:

主治功效

「雙解散加解毒湯」主要用於治療傷寒表邪入裡,化熱之證。其病機特點為:

  1. 表邪未盡,兼有裡熱:患者初期因失汗,導致表邪(風寒)未解,反而入裡化熱,出現裡熱證候。此時,患者舌象可見微黃,或舌邊淡紅而中央淡黑,或舌見灰色尖黃,並且可能伴有惡風惡寒等表證未罷的現象。
  2. 熱邪初入陽明:病邪由表入裡,正處於向陽明經傳變的階段,舌苔呈現微黃色,可能伴有譫語(神志不清)。此時,病情介於表證與裡證之間,需要表裡兼顧。
  3. 表裡同病,需汗下兼施:由於表邪未盡,裡熱又生,故單純的發汗或攻下均不適宜,需要汗下兼施,表裡同治。

總而言之,該方劑主要針對病邪由表入裡,化熱,處於表裡同病階段的證候,其證候表現多見於舌苔微黃或邊紅中黑,伴有惡風寒,發熱譫語等症狀。

治療原理

「雙解散加解毒湯」的治療原理在於表裡雙解,清熱解毒

  1. 解表散邪:方中防風、荊芥、麻黃等藥物,具有辛散解表,發汗透邪的作用,可將體表的風寒之邪驅散,解除表證。
  2. 清熱解毒:連翹、石膏、黃芩、山梔等藥物具有清熱解毒,瀉火除煩之功效,可清解裡熱,化解熱毒。
  3. 通腑泄熱:大黃、芒硝等藥物具有瀉下通便,蕩滌腸胃之功效,可將腸胃內的實熱通過大便排出。
  4. 調和氣血,健脾益氣:川芎,芍藥,當歸等可和血,白朮,桔梗,甘草具有調和氣機,健脾益氣之功效。使氣血調和,正氣恢復。
  5. 汗下兼施,表裡同治:該方劑的獨特之處在於,它並非單純的解表或攻下,而是將二者結合,使表邪得解,裡熱得清,從而達到表裡同治的目的。此種治療思路,正是針對表邪入裡,化熱的特殊病機而設。
  6. 配合病機,因症而異:古籍中亦有提到,若表證未罷者,可將雙解散加解毒湯與他方(如小柴胡湯)合用;表邪已解,裡熱較盛者,則可直接用承氣湯攻下。可見,使用該方劑必須根據患者的具體情況進行靈活的加減和變通。

總結

「雙解散加解毒湯」的治療思路是針對表邪入裡,化熱的特殊病機,透過辛散解表與清熱瀉下藥物的合理搭配,達到表裡雙解、清熱解毒的目的。其應用需注意患者是否兼有表證未解,以及裡熱的程度,並隨證加減。此方劑是治療外邪入里,表裡同病證候的有效方劑。

傳統服藥法


防風半兩,川芎半兩,當歸半兩,芍藥半兩,大黃半兩,麻黃半兩,連翹半兩,芒消半兩,石膏1兩,黃芩1兩,桔梗1兩,滑石3兩,甘草2兩,荊芥半兩,白朮半兩,山梔半兩。
上(口父)咀。每服1兩,水1鐘半,加生薑3片,煎8分服,不拘時候。

注意事項及副作用


本方具有發汗解表、清熱解毒的功效,適合於治療傷寒失汗,表邪入裏,譫語,舌見微黃者。但本方有較強的瀉下作用,脾胃虛弱者慎用。

相同名稱方劑


雙解散加解毒湯, 出處:《傷寒金鏡錄》。 組成:防風半兩,川芎半兩,當歸半兩,芍藥半兩,大黃半兩,麻黃半兩,連翹半兩,芒消半兩,石膏1兩,黃芩1兩,桔梗1兩,滑石3兩,甘草2兩,荊芥半兩,白朮半兩,山梔半兩。 主治:傷寒失汗,表邪入裏,譫語,舌見微黃者。

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