通聖雙解散

通聖雙解散

TONG SHENG SHUANG JIE SAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

19

熱/寒比例

偏寒 (0.63)

複方歸經比例

肺經 19%
肝經 15%
胃經 14%
脾經 11%
心經 11%
膀胱經 4%
膽經 4%
大腸經 4%
小腸經 4%
三焦經 4%
心包經 3%
腎經 1%
肺經
肝經
胃經
脾經
心經
膀胱經
膽經
大腸經
小腸經
三焦經
心包經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

通聖雙解散方劑中加入防風,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏散風熱,止痛止癢: 防風味辛甘,性微溫,入膀胱經,具有疏散風熱、止痛止癢的功效。方中因麻杏石甘湯主治外感風寒,而防風可與麻黃、杏仁等藥物協同作用,助於散寒解表,同時亦可緩解因風熱引起的疼痛、瘙癢等症狀。
  2. 調和藥性,增強療效: 防風性溫和,能調和麻黃、石膏等藥物的寒涼之性,避免其過於寒涼而傷及陽氣。同時,防風亦能引導藥力透達肌膚,促進汗液排出,達到解表散寒的效果。

通聖雙解散方中加入川芎,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 川芎性溫,味辛,入肝經、膽經,具有疏散風熱、行氣活血、清熱解毒之效。方中因有黃連、黃芩等清熱燥濕之品,故需以川芎疏散風熱,避免寒涼之品傷脾胃。
  2. 活血化瘀,止痛消腫: 川芎不僅可疏散風熱,更能活血化瘀、止痛消腫。方中因有芒硝、大黃等瀉下攻積之品,容易導致腸胃不適,川芎則可緩解其副作用,並促進瘀血消散,達到止痛消腫之效。

通聖雙解散方劑中包含桔梗,主要原因有二:

  1. 宣肺利咽: 桔梗味辛甘,性平,入肺經,具有宣肺利咽、開音通竅之效。方中加入桔梗,可輔助其他藥物清熱解毒、化痰止咳,改善因熱毒壅肺引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
  2. 利氣下行: 桔梗還有利氣下行之效,可促進氣血流通,幫助其他藥物更好地發揮作用,達到治療疾病的效果。

通聖雙解散方中包含白芍,主要原因有二:

一、緩解寒熱互結,調和氣血: 通聖雙解散主要用於治療寒熱互結、腹痛便祕等症狀。白芍具有養血柔肝、斂陰止痛、緩急止痛之效,可以調和肝脾,緩解寒熱交爭所致的腹痛。

二、抑制瀉下作用,保護腸胃: 方中含有大量瀉下藥,白芍可以緩解藥性,避免過度刺激腸胃,防止腹瀉過度,保護腸道功能。同時,白芍也能緩解瀉藥帶來的燥熱,避免津液損耗。

通聖雙解散方中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:黃芩味苦寒,性涼,具有清熱瀉火、解毒消炎的功效。通聖雙解散方用於治療熱毒壅盛、腸胃濕熱所致的便祕、腹脹、口苦、口臭等症狀,黃芩能清泄腸胃之熱,消解積滯,配合其他藥物共同發揮清熱解毒、通便止瀉的作用。
  2. 燥濕止瀉:黃芩性燥,能燥濕止瀉。通聖雙解散方中,黃芩與其他藥物共同作用,能有效地清除腸道濕熱,止瀉止痢,並促進腸道蠕動,使大便通暢。

通聖雙解散方中加入薄荷,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱解表,疏風散熱: 薄荷性涼,味辛,入肺經,具有清熱解表、疏風散熱的功效。對於外感風熱,症狀如發熱、頭痛、咽痛、鼻塞等,薄荷能有效清熱解表,緩解這些不適。
  2. 醒脾開胃,消暑止渴: 薄荷亦有醒脾開胃、消暑止渴的作用。通聖雙解散方常用於治療暑熱所致的胃口不佳、食慾下降等症狀。薄荷加入方中,可以幫助醒脾開胃,增進食慾,同時也能解暑止渴,緩解暑熱之苦。

通聖雙解散方劑中包含當歸,主要是因為當歸具有以下兩點作用:

  1. 活血化瘀:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血調經的功效。通聖雙解散主治腸胃積滯、便祕腹脹等症,當歸的活血化瘀作用可促進腸胃蠕動,有助於排泄宿便,緩解便祕。
  2. 滋陰潤燥:當歸具有滋陰潤燥的作用,可以緩解腸胃燥熱,避免因燥熱而加重便祕。此外,當歸還能補血益氣,增強人體抵抗力,有助於恢復腸胃功能,改善便祕症狀。

總而言之,當歸在通聖雙解散方劑中起著活血化瘀、滋陰潤燥的功效,有助於改善便祕,促進腸胃健康。

通聖雙解散方劑中包含荊芥,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,解表透疹: 荊芥性辛溫,具有疏散風熱、解表透疹之功,可有效治療風熱感冒、麻疹、風疹等病症,與方劑中其他藥物如薄荷、牛蒡子等共同發揮疏風解表之效。
  2. 清熱解毒,消腫止痛: 荊芥亦具清熱解毒之效,可治療熱毒瘡瘍、腫毒等症。在通聖雙解散中,荊芥與其他藥物如黃芩、梔子等共同作用,清熱解毒,消腫止痛,緩解腸胃熱毒所致的腹痛、腹脹等症狀。

通聖雙解散方劑中包含滑石,主要原因有二:

  1. 清熱利濕: 滑石性寒滑利,能清熱利濕,降火通便。通聖雙解散方劑以瀉熱通便為主要功效,滑石的清熱利濕作用有助於清除腸道積熱,解除便祕,達到通便的效果。
  2. 利水消腫: 滑石具有利水消腫的功效,可幫助排出體內多餘的水分,減輕水腫,對於因濕熱內蘊導致的腹脹、小便不利等症狀有緩解作用。

通聖雙解散方中加入石膏,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴的作用。方中因濕熱內蘊,上蒸於肺,導致發熱、口渴、煩躁等症狀,石膏可以清泄肺胃之熱,緩解患者的燥熱症狀。
  2. 解毒止痛: 石膏還能清熱解毒,對於因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀也有較好的緩解作用。方中加入石膏,可以起到解毒止痛,促進患者的康復。

通聖雙解散方劑中加入白朮,主要有兩個原因:

  1. 健脾益氣,助消化: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉止汗的作用。通聖雙解散方劑以瀉熱通便為主,但同時也需顧及脾胃功能,避免因瀉下過度而損傷脾胃。白朮可健脾益氣,促進消化吸收,防止因瀉下而引起的氣虛、脾虛等症狀。
  2. 燥濕化痰: 白朮具有燥濕利水之效,可以幫助去除體內濕氣,進而達到化痰止咳的效果。通聖雙解散方劑常用於治療濕熱痰阻所致的便祕,白朮的加入可以有效去除體內濕氣,並輔助化痰,進一步促進通便。

因此,白朮在通聖雙解散方劑中扮演著健脾益氣、燥濕化痰的重要角色,有助於促進通便,並保護脾胃功能,使治療更為全面有效。

通聖雙解散方劑中包含連翹,主要基於其清熱解毒、消腫散結的藥性。連翹味苦性寒,歸肺、心經,善於清熱解毒,尤擅於治療熱毒壅盛之症。方中以芒硝、大黃瀉熱通便,但恐傷津耗氣,而連翹可清熱解毒,兼可散結消腫,既助瀉下,又可防止毒熱傷陰,使藥效更趨平和。此外,連翹亦可疏散風熱,配合其他藥物,共同發揮清熱解毒、消腫散結之效,使通聖雙解散方劑的療效更加全面。

通聖雙解散方中加入梔子,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 梔子味苦寒,性涼,入肝、胃經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。方中因含有大量熱性藥物,如芒硝、厚朴等,容易導致熱毒內盛。梔子能清泄內熱,防止熱毒攻伐,使藥性更平和。
  2. 緩解燥性: 方中使用大量燥性藥物,如芒硝、大黃等,容易導致津液耗損,出現口乾舌燥、便祕等症狀。梔子能清熱生津,潤燥止渴,緩解燥性藥物的副作用,使藥效更溫和,更易於患者接受。

通聖雙解散方中含有麻黃,主要基於以下兩個原因:

  1. 發汗解表: 麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表之效。通聖雙解散方用於治療濕熱鬱積、腸胃積滯所致的便祕、腹痛、發熱等症,麻黃可助於發汗解表,疏散風邪,使濕熱之邪外出。
  2. 宣肺利氣: 麻黃亦有宣肺利氣之效,可使肺氣通暢,利於氣機運行,有助於腸胃功能恢復正常,促進排泄,緩解便祕等症狀。

通聖雙解散方中包含大黃,主要源於其「瀉下攻積」的藥性。方中以大黃為主藥,配合其他藥物,旨在快速瀉熱通便,清除腸胃積滯。大黃味苦性寒,入肝、胃、大腸經,能清熱瀉火、涼血解毒、通腑泄熱,對於熱結便祕、積食腹脹、濕熱黃疸等症,有較好的療效。因此,大黃在通聖雙解散方中起到至關重要的作用,有助於快速緩解患者的症狀。

通聖雙解散方劑中包含芒硝,主要原因有二:

  1. 瀉熱通便:芒硝性寒,味鹹,入大腸經,具有瀉熱通便之效。通聖雙解散主治熱結便祕,芒硝可清熱瀉火,潤腸通便,幫助排出宿便,緩解便祕症狀。
  2. 消腫止痛:芒硝亦有消腫止痛之效。方中若有熱毒壅滯,芒硝可清熱解毒,消散腫塊,緩解疼痛。

因此,芒硝在通聖雙解散方中扮演著重要的角色,其瀉熱通便、消腫止痛的功效,有助於改善便祕及其他相關病症。

通聖雙解散方劑中包含甘草,其主要原因有二:

  1. 調和藥性: 甘草性平味甘,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減少副作用的作用。方中多種藥性偏寒涼,甘草可中和其寒性,使藥性平和,避免傷脾胃。
  2. 增強藥效: 甘草與其他藥物配伍,可增強藥效。例如,甘草與芒硝配伍,可增強瀉下通便的作用;與黃連配伍,可增強清熱解毒的作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


通聖雙解散傳統古代功效主治分析
此方主治「小兒表裏俱熱,或瘡疹」,其病機關鍵在於外感風邪與內熱蘊結,形成「表裏同病」之證。表證可見發熱、惡寒、疹痘初起;裏證則見煩躁、口渴、便秘、尿赤等熱象。瘡疹多因熱毒夾風濕鬱於肌表,需表裏雙解,透邪清熱並行。

組成邏輯與治療原理

  1. 解表透邪

    • 麻黃、防風、荊芥、薄荷:辛散表邪,開泄腠理,助疹毒外透。
    • 川芎:活血行氣,與解表藥配合,增強疏風透疹之效。
  2. 清熱瀉火

    • 石膏、黃芩、連翹、梔子:清肺胃實熱,解毒透疹,針對裏熱熾盛。
    • 大黃、樸消:瀉下通腑,導熱毒從二便出(有裏實熱時用)。
  3. 調和氣血與祛濕

    • 當歸、芍藥:養血和營,防辛散藥物耗傷陰血,契合小兒「稚陰」之體。
    • 白朮、滑石、甘草:健脾利濕,清熱通淋,濕熱並治。
    • 桔梗:宣肺利咽,載藥上行,助氣機升降。
  4. 加減法

    • 「有表無裏」去消、黃,保留解表藥,避免過瀉傷正;「有里無表」去麻黃,專攻裏熱,體現辨證靈活性。

全方配伍核心
此方融合「防風通聖散」與「益元散」思路,表裏同治,氣血兼顧。辛涼與苦寒並用,外散風邪,內清熱毒,佐以養血健脾,適合小兒熱性疾病「標急本虛」之特點。瘡疹屬熱毒鬱表者,可藉此方開泄鬱熱,透邪化毒。

傳統服藥法


防風、川芎、桔梗、芍藥、黃芩 薄荷、當歸、荊芥、滑石、石膏、白朮、連翹、梔子、麻黃、大黃、樸消各等分,甘草減半。
有表無里,去消、黃;有里無表,去麻黃。
上(口父)咀。入生薑水煎,調益元散服;或為末,蜜丸,生薑湯化下。

注意事項及副作用


  • 本方具有較強的清熱解毒、透表散邪的功效,因此不宜長期服用。
  • 本方中含有大黃、芒硝等中藥,有瀉下作用,因此服用本方後應注意補充水分。
  • 本方不宜與其他具有瀉下作用的中藥同時服用。

相關疾病


麻疹

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通聖雙解散, 出處:《育嬰秘訣》卷三。 組成:防風、川芎、桔梗、芍藥、黃芩、薄荷、當歸、荊芥、滑石、石膏、白朮、連翹、梔子、麻黃、大黃、朴消各等分,甘草減半。 主治:小兒表裏俱熱,或瘡疹。

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