加味龍膽瀉肝湯

加味龍膽瀉肝湯中加入柴胡，主要基於以下兩點原因：

1. 疏肝解鬱，升陽利膽：柴胡具有疏肝解鬱、升陽利膽的功效，能調節肝氣，使之條達暢順，並促進膽汁分泌和排泄，有助於緩解肝膽濕熱引起的黃疸、腹痛、口苦等症狀。
2. 協同龍膽瀉肝湯清熱瀉火作用：龍膽瀉肝湯以清熱瀉火為主，柴胡的加入能增強其疏肝利膽的效果，並協同清熱瀉火作用，更全面地治療肝膽濕熱引起的疾病。

因此，柴胡的加入，不僅能解決肝氣鬱結的問題，更能配合龍膽瀉肝湯的整體功效，達到更好的治療效果。

加味龍膽瀉肝湯中加入黃芩，主要有以下兩點原因：

1. 清熱瀉火： 黃芩味苦寒，性寒涼，具有清熱瀉火、解毒燥濕之功效。龍膽瀉肝湯主治肝膽濕熱，而黃芩能清泄肝膽之火，使濕熱得以清除，達到治療效果。
2. 抑制肝陽上亢： 肝陽上亢是肝火旺盛的表現，可引起頭痛目眩、口苦咽乾等症狀。黃芩可抑制肝陽上亢，防止其進一步加重病情，配合其他藥物達到更好的治療效果。

加味龍膽瀉肝湯中加入甘草，主要有以下兩個原因：

1. 調和藥性: 龍膽瀉肝湯以清熱利濕為主，藥性偏寒，容易傷脾胃。甘草性甘溫，入脾胃經，能緩和龍膽瀉肝湯的寒性，保護脾胃，防止藥物對脾胃造成損傷。
2. 增強藥效: 甘草具有調和諸藥、解毒、緩解疼痛的作用，可增強龍膽瀉肝湯清熱利濕、瀉火解毒的效果，使藥效更加顯著。

加味龍膽瀉肝湯的組成中，並未包含人參。人參屬補氣藥，而龍膽瀉肝湯則以清熱利濕、瀉肝膽火為主要功效。兩者藥性相悖，若加入人參，恐會影響藥效，甚至導致藥物功效減弱或失效。

加味龍膽瀉肝湯主要針對肝膽濕熱、脾胃不和等病症，而人參則適用於氣虛、脾虛等症狀。因此，在加味龍膽瀉肝湯中加入人參是不合理的。

加味龍膽瀉肝湯中加入黃連，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火：黃連味苦性寒，入心、胃、肝、膽經，具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫之功效。方中以龍膽草、黃芩等清熱燥濕，但對於肝膽濕熱蘊結、上蒸頭面，或心火亢盛所致口苦咽乾、舌紅苔黃等症，單用龍膽草等藥力不足，故需加入黃連以增強清熱瀉火之力。
2. 制約龍膽草：龍膽草性寒，若單味使用，易傷脾胃，導致脾胃虛寒、腹痛泄瀉等不良反應。黃連苦寒，但能燥濕健脾，與龍膽草配伍，既能增強清熱瀉火之效，又能保護脾胃，避免寒涼之氣傷及脾胃。

加味龍膽瀉肝湯中加入天門冬，主要有以下兩個原因：

1. 滋陰清熱： 天門冬性寒，味甘，入肺、腎經，具有滋陰潤肺、清熱生津的功效。龍膽瀉肝湯以清熱瀉火為主，但對於陰虛火旺、津液不足的患者，單純瀉火容易傷陰，天門冬的加入可以起到滋陰清熱、保護津液的作用，避免過於燥烈。
2. 緩解肝火上炎： 天門冬具有養陰柔肝的作用，可以緩解肝火上炎引起的口乾舌燥、目赤腫痛、頭暈耳鳴等症狀。龍膽瀉肝湯主要用於治療肝膽濕熱，而天門冬的加入可以減輕肝火對其他臟腑的影響，提高治療效果。

加味龍膽瀉肝湯中包含龍膽草，主要基於其以下兩點功效：

1. 清熱瀉火： 龍膽草味苦寒，性善降，能清泄肝膽之火，適用於肝膽實火引起的目赤腫痛、口苦咽乾、脅肋脹痛等症狀。
2. 利濕退黃： 龍膽草具利濕退黃之效，能治療濕熱黃疸、小便不利等病症。

加味龍膽瀉肝湯中加入龍膽草，有助於清熱瀉火、利濕退黃，有效治療肝膽實熱、濕熱黃疸等病症，達到整體療效。

加味龍膽瀉肝湯中加入梔子，主要原因在於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。

梔子味苦、性寒，入肝、胃經，能清熱瀉火，尤其對肝膽濕熱、目赤腫痛、口苦咽乾等症有顯著療效。龍膽瀉肝湯本身以清熱瀉火、利濕解毒為主，而梔子則可加強其清熱解毒之效，並輔助治療目赤腫痛、口苦咽乾等症狀，提升整體療效。

加味龍膽瀉肝湯中加入五味子，主要是為了 「收斂固澀，益氣生津」。

龍膽瀉肝湯本身偏苦寒，容易傷及脾胃，而五味子味酸甘，入肺腎經，具有 收斂固澀 的作用，可以 保護脾胃，防止藥物過於寒涼，避免產生副作用。

此外，五味子還具有 益氣生津 的功效，可以 緩解藥物所致的津液不足，使藥效更為平和，並提高整體療效。

加味龍膽瀉肝湯中加入麥門冬，主要是因為以下兩點：

1. 滋陰清熱，緩解肝膽濕熱對胃陰的損傷： 龍膽瀉肝湯以清瀉肝膽濕熱為主，但長期服用可能損傷胃陰。麥門冬性寒，味甘，入心、肺、胃經，具有滋陰生津、清心除煩的作用，可緩解肝膽濕熱對胃陰的損傷，避免因燥熱而導致口乾舌燥、胃脘灼熱等不適。
2. 配合龍膽草等藥物，增強清熱瀉火之效： 麥門冬甘寒滋潤，可潤燥生津，配合龍膽草、黃芩等清熱瀉火藥物，增強清熱瀉火之效，並可緩解藥物的燥性，防止對胃腸的刺激。

加味龍膽瀉肝湯中加入知母，主要有兩個原因：

一、 清熱瀉火: 知母味甘苦寒，入心、肺、胃經，能清熱瀉火，除煩止渴，尤其擅長清降心火。龍膽瀉肝湯以清肝瀉火為主，知母的加入可增強清熱瀉火的力量，更有效地消除肝膽鬱熱，達到清熱利濕、瀉火解毒之效。

二、 滋陰降火: 知母除了清熱瀉火外，還具有滋陰降火的功效，可以緩解因肝火亢盛而引起的陰虛症狀，如口乾舌燥、心煩失眠等。因此，知母的加入，不僅能有效清熱瀉火，還能滋陰降火，更全面地改善患者的症狀。