《咽喉秘集》~ 張氏咽喉七十二症治 (1)
張氏咽喉七十二症治 (1)
1. 簾珠喉
簾珠喉滿喉如白網細狀，兩邊微腫，根有白點帶紅色，小舌紅腫，咽水大痛，此症因鬱積熱毒而發，其脈兩寸浮洪，兩尺亦數大而洪，此上盛下虛之症也。宜清火，用六味湯加鹽炒黃柏六克、酒炒黃芩六克、鹽炒知母六克、石膏十五克、山豆根六克、鹽炒玄參六克。山梔三克、木通三克、生地六克，服一劑，來日再加連翹十克、紫花地丁十克、熟地六克、丹皮六克、草河車六克、川連三克、金汁一盅或煎柏枝汁一盅沖服乃妙。外吹藥，六、七日可愈。
2. 嗆食啞喉
此症因伏邪在肺，聲啞嗆食，六脈遲細，屬陰症。余曾治一人，年二十，患此症三年，飲食少進，病在將危，余診視再三，病雖久，脈尚有力有根，或可治。用六味湯加麻黃九克、桂枝三克、蘇葉十克、木通三克、細辛三克、白芷三克、訶子六克、皂核九克、姜炒半夏三克，連服至六日，病雖退而聲啞未除，換加桔梗三十克、訶子二十一克、甘草二十一克、薄荷三克，以上俱童便炒，麻黃三克，煎數沸，噙漱徐徐嚥下，服十劑乃愈，後服補藥健脾。
3. 內外腫喉
此症生於喉關之下，陰陽相結，內外皆腫，或有爛斑火鬱之症，用六味湯加炒黃芩六克、熟軍十五克、海浮石六克，外吹藥，來日加丹皮四克、生地六克。酒炒黃芩六克、生石膏九克、炒山梔三克、木通三克、針刺少商、商陽，兩手四穴。如背寒加羌活，胃泛加粉葛根、柏枝汁，亦可漱之。
4. 風熱喉
5. 紫色虛喉
喉間紫紅，久之變爛，如生漆色，因初起早服寒涼之藥故也。此症肺胃伏寒，平而不腫，飲食難進，吐出乃腐肉者宜急治之，如誤認為火熱之症，反以「三黃」、犀角、羚羊角等藥，則釀成死症矣。
余見此等紫色之症，不論名色，喉間絕無影形，滿喉皆紫，脈緩身涼者，用六味湯加細辛一克半、葛根、蘇葉、白芷、川芎、麻黃各三克服後紫變為紅，換加鹽炒玄參三克、酒炒黃芩六克、花粉六克，即愈。
6. 喉癬
此症因腎虛火旺，髮癬於喉，不腫而微紅，上有斑點，青白不一，如芥子大或針孔綠豆大，每點生芒刺，入水大痛，喉間聲啞，咳嗽無痰，六脈細數者，用知柏地黃湯兼四物湯加麥冬、炒玄參、鹽炒女貞子、枸杞、人參、洋參。二參或前藥不用亦可；首烏、阿膠各六克，十服後用附桂八味丸加女貞、枸杞、二參，俱鹽炒，淡鹽湯下，每服（劑）十二克。如前知柏地黃湯、四物湯服後不應，酌加附、桂，每服各六克，冷服。
此引火歸原之法也。如六脈洪數，恐難脫體，外兼用吹藥治之。