毛冬青

毛冬青

MAO DONG QING

  • 英文名稱:Ilex pubescens Hook. et Arn. [I. tricheclata Hayata] Pubescent Holly Root
  • 別名:毛雌子,細葉冬青,六青,喉毒藥,毛披樹,耐糊梯,貓秋子草,六月霜,高山冬青,酸味木,美仔蕉,毒藥,細葉青,米碎丹,茶葉冬青,水火藥,老鼠啃,山熊膽,毛萊,火烙木,矮梯,烏尾丁,癰樹,山冬青,苦田螺,山桐油
  • 來源:為冬青科植物毛冬青的根。採收和儲藏:夏、秋採收,洗淨,切片,曬乾。
  • 道地藥材:廣東, 廣西, 安徽, 浙江, 江西, 福建, 台灣
  • 生長環境:丘陵, 坡地, 灌木叢
  • 現代中藥典籍摘錄(請登入點選開啟閱讀)
    全國中草藥彙編中藥大辭典中華本草

最後更新日:2024-02-11

毛冬青的傳統功效


1. 清熱解毒

毛冬青性味苦、微甘、寒,歸肺、肝、胃經,其清熱解毒功效為中醫臨床所重。傳統醫學認為,毛冬青的苦寒之性,能直入熱毒所盛之處,發揮清解作用。

其清熱體現在對多種熱證的治療。例如,面對感冒發熱、咽喉腫痛,毛冬青能清瀉外感風熱或熱毒上攻,使熱邪得散;對於肺炎,其清肺熱的效用,有助於清除肺部積熱,改善咳喘痰黃等症;而治療痢疾,則針對腸道濕熱疫毒,透過清熱解毒並兼具燥濕止瀉作用。

解毒則是指其能化解體內熱毒蘊結,消散腫痛。對於瘡瘍腫痛、乳腺炎等因熱毒壅盛鬱結於肌表深層的病症,毛冬青能涼血散瘀、消腫止痛,透過清解熱毒,促使患處消退。總體而言,毛冬青的清熱解毒效用,根植於其寒涼特性,能針對各種內外熱毒引發的病症,達到淨化體內環境、清除病邪的目的。

2. 利水消腫

從傳統中醫角度審視毛冬青之利水消腫功效,其主要作用在於調暢體內水液代謝。中醫認為,水腫乃因水濕內停,臟腑運化功能失常所致。毛冬青能助腎氣以行水,促進尿液生成與排出,此即其「利水」之功。

透過此作用,毛冬青可改善常見之肢體浮腫、面部虛胖等水腫症狀,達致「消腫」之效。此外,對於因水濕阻滯引起之腹部脹滿,毛冬青亦能引導水濕下行,從而緩解不適。其機理在於通利水道,使鬱滯之水濕循竅而出,從根本上解決水液停聚於體內的問題。

3. 止血

毛冬青味苦、性寒,歸心、肺經。中醫觀點認為其清熱解毒功效,能涼血止血,針對血熱妄行所致的出血。其活血通絡之性,可化瘀止血,有助於促進受損脈絡的修復。本品兼具斂血固攝之能力,能使血液歸經,減少滲出,促進局部恢復。因此,毛冬青從清熱、化瘀、固攝等多個層面發揮止血效用,並輔助創面康復。

4. 活血化瘀

毛冬青性苦微寒,歸肝、心、肺經。其活血化瘀之功,主要體現於促進血脈運行、消散瘀滯。苦能泄降,寒能清熱,能將因熱邪或氣滯所致的血瘀阻滯消除。其作用在於行血破瘀,通利經脈,使瘀血得散,脈絡暢通,從而緩解疼痛、腫塊及各種因血瘀引起的病症。傳統認為,血行則氣行,氣行則瘀化,達致血脈順暢之效。

毛冬青的古代典籍


毛冬青的現代功效


1. 抗血栓

中藥毛冬青的抗血栓功效,在現代藥理研究中,主要體現在對血小板聚集和血管內皮功能的影響上,其有效成分如毛冬青甲素和青心酮,通過多種機制發揮作用。

體外實驗顯示,毛冬青甲素能顯著抑制由ADP和膠原誘導的兔血小板聚集,且抑制效果與劑量相關。具體來說,抑制ADP誘導的血小板聚集的ED50為0.75mg/ml,抑制膠原誘導的血小板聚集的ED50為2.15mg/ml。毛冬青甲素同時也能抑制膠原誘導的血小板C4-5HT釋放反應,ED為2.5mg/ml。對於人血小板,3mg/ml的毛冬青甲素能完全抑制ADP誘導的聚集,但對膠原誘導的聚集抑制率僅為40%左右。毛冬青甲素還能以量效關係抑制花生四烯酸誘導的兔血小板聚集,有效濃度範圍為0.188~1.504mg/ml。

另一成分青心酮,體外給藥後,對ADP、膠原、花生四烯酸誘導的兔血小板聚集均有明顯的抑制作用,ED50分別為460pg/ml、52pg/ml、63ug/ml。同時,青心酮也明顯抑制膠原、花生四烯酸誘導的血小板C4-5HT釋放反應。

體內實驗方面,25mg/kg的毛冬青甲素通過大鼠股靜脈給藥,對ADP誘導的血小板聚集產生抑制作用,但隨著藥物在體內代謝時間的增加,抑制強度會逐漸減弱,給藥5分鐘後抑制效果達到100%,60分鐘後抑制效果基本消失。給予豚鼠2mg/kg的毛冬青甲素腹腔注射,對ADP誘導的血小板聚集抑制率達到74%,並且能顯著促進優球蛋白溶解。

毛冬青甲素可能通過促進動脈內皮生成前列環素來產生抗血栓作用。100mg/kg的毛冬青甲素給大鼠灌胃,可以增強動脈內皮生成前列環素樣物質的作用。體外實驗也證明,2%毛冬青甲素在終濃度為1mg/ml時,可以加強動脈生成前列環素樣物質。

此外,毛冬青甲素還能抑制凝血酶引起的血小板胞漿外鈣的內流。通過螢光指示劑 quin - 2 定量測定發現,毛冬青甲素能明顯抑制凝血酶引起的血小板胞漿外鈣的內流。

2. 其他功效

對腦部血腫及微血管的影響:

毛冬青甲素能夠加速腎血管性高血壓大鼠腦內血腫的吸收,並促進組織修復。在電子顯微鏡觀察下,發現毛冬青甲素能夠改善腦微血管的超微結構,具體表現為:

  • 使腦微血管內皮變得光滑。
  • 減輕內皮細胞及線粒體腫脹。
  • 保持血管管腔的通暢,沒有狹窄現象。
  • 抑制血管內血栓形成及血小板聚集。

這些觀察結果提示毛冬青甲素可能具有以下作用:

  • 疏通血管。
  • 改善微循環。
  • 增加腦血流量。
  • 促進血腫吸收。
  • 促進腦組織修復。

體內分布特性:

放射性核素示蹤技術顯示,毛冬青甲素在動物體內主要分布於心、肺、肝組織和血液中,且含量最高。此外,在大腦、睪丸、眼球組織中也觀察到相當數量的毛冬青甲素分布,並且能夠穿透血腦屏障和血睪屏障。這表明毛冬青甲素可能對這些組織產生直接的藥理作用。

3. 鎮痛

  • 毛冬青乙素的鎮痛作用: 毛冬青乙素對醋酸引起的小鼠扭體反應有明顯的抑制作用,這表明其具有良好的鎮痛效果。研究顯示,毛冬青乙素的鎮痛效應與消炎痛相當,具體而言,毛冬青乙素的鎮痛效果可與5~10mg/kg的消炎痛相比。
  • 抗炎機制與鎮痛的關聯: 毛冬青的鎮痛作用可能與其抗炎機制有關。研究顯示,毛冬青乙素能降低二甲苯引起的毛細血管通透性增加,抑制角叉菜膠引起的大鼠急性足腫脹,以及抑制豚鼠紫外線紅斑的形成。這些都表明毛冬青具有抗炎作用。此外,毛冬青乙素還能降低腎上腺VitC含量,推測其抗炎作用可能通過垂體腎上腺皮質系統發揮。炎症是疼痛的常見原因之一,因此,毛冬青的抗炎作用可能間接促進了其鎮痛效果。
  • 改善局部炎症環境: 在炎症性輸卵管阻塞模型中,毛冬青甲素能抑制輸卵管炎的結締組織增生,對抗粘膜上皮的變性壞死,抑制炎症浸潤,降低阻塞率。同時,它還能改善血液比粘度和紅細胞聚集指數。這些作用表明毛冬青甲素能夠改善局部炎症環境,從而可能减轻因炎症引起的疼痛。

4. 抗心肌缺血

毛冬青的抗心肌缺血功效,從現代藥理角度分析,主要體現在以下幾個方面:

  1. 耐缺氧能力增強: 實驗顯示,給予小鼠一定劑量的毛冬青提取物(3.2g/kg),能夠顯著延長小鼠在常壓環境下的耐缺氧時間。這表明毛冬青具有增強機體在缺氧環境下的適應能力,從而降低心肌因缺氧受損的風險。
  2. 改善冠脈循環: 毛冬青能夠增加離體大鼠心臟的冠脈流量。特定劑量(3.37g生藥/kg)的毛冬青能顯著提升冠脈血流量,同時觀察到心率減慢和心搏幅度增大的現象。改善冠脈循環意味著能夠為心肌提供更充足的氧氣和營養物質,緩解因供血不足導致的缺血狀態。
  3. 保護心電圖: 在大鼠急性心肌缺血模型中,較高劑量(12.5g生藥/kg)的毛冬青能夠顯著對抗心電圖上ST段的抬高和T波的增高。ST段抬高和T波增高通常是心肌缺血的典型心電圖表現,毛冬青的抗心肌缺血作用體現在能夠減輕或逆轉這些心電圖異常。
  4. 保護心肌缺血模型: 毛冬青根粗制劑對垂體後葉素誘導的家兔心肌缺血模型具有保護作用,可以減輕S-T段偏移和節律紊亂。在結扎左冠狀動脈前降支3個月後的離體兔心灌流實驗中,毛冬青同樣能顯著增加冠脈流量。
  5. 黃酮甙的活性: 毛冬青中的黃酮甙成分被證實在離體兔心、在體犬心以及犬心肺裝置等實驗中,表現出強而持久的增加冠脈流量的作用。這提示黃酮甙可能是毛冬青發揮抗心肌缺血功效的重要活性成分。

總體而言,毛冬青及其活性成分通過改善冠脈循環、增強機體耐缺氧能力、保護心電圖等多種途徑,發揮其抗心肌缺血的藥理作用。

5. 消炎抗菌

根據文獻指出,毛冬青煎劑在體外實驗中展現出一定的消炎抗菌活性,主要針對以下幾種細菌:

  • 金黃色葡萄球菌: 毛冬青煎劑稀釋至1:28的濃度時,即表現出抑制金黃色葡萄球菌生長的能力。
  • 奈瑟氏球菌 (包括淋病奈瑟氏球菌和腦膜炎奈瑟氏球菌): 毛冬青煎劑在1:32的稀釋濃度下,對奈瑟氏球菌具有抑制作用。
  • 肺炎鏈球菌: 類似奈瑟氏球菌,毛冬青煎劑在1:32的稀釋濃度下,同樣能抑制肺炎鏈球菌的生長。
  • 宋氏痢疾桿菌: 毛冬青煎劑在1:32的稀釋濃度下,對宋氏痢疾桿菌具有抑制作用。
  • 傷寒桿菌: 毛冬青煎劑需要較高濃度,即1:8的稀釋度,才能抑制傷寒桿菌的生長。
  • 大腸桿菌: 類似傷寒桿菌,毛冬青煎劑在1:8的稀釋度下,對大腸桿菌具有抑制作用。

總而言之,毛冬青的消炎抗菌功效,主要體現在其對多種細菌的體外抑制作用,不同細菌所需的抑制濃度有所不同,金黃色葡萄球菌較為敏感,而傷寒桿菌和大腸桿菌則需要相對較高的藥物濃度才能達到抑制效果。

毛冬青的運用方法與用量


內服:煎湯,10-30g。外用:適量,煎汁塗或浸泡。

毛冬青的炮製


冬青製法

  1. 淨制:
    • 除去雜質
    • 洗淨
    • 得淨冬青
  2. 切制:
    • 取淨冬青
    • 用水潤透
    • 切段
    • 曬乾
    • 篩去灰屑

注意事項及副作用


  1. 略有小毒,不宜大量久服
  2. 可能引起腸胃不適,如噁心、嘔吐、腹瀉
  3. 可能導致皮膚過敏,如紅疹、瘙癢
  4. 可能對肝腎有損害

毛冬青可治療的相關疾病


扁桃腺炎肺炎乳腺炎牙齦腫脹痛乳房腺體瘤慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎志賀桿菌病阿米巴病鏈球菌性咽喉炎丹毒急性會厭炎肺結核感冒咽喉痛心肌梗塞心絞痛心臟病痢疾腦中風頭痛面部浮腫

毛冬青含有的化學成分


氫醌(Hydroquinone), 東莨菪素(Scopoletin), 馬慄樹皮素(Esculetin), 高香草酸(homovanillic acid), 禿毛冬青素(glaberide I), 毛冬青皁甙A1(ilexisaponin A1), 毛冬青皁甙元A(ilexgenin A), 毛冬青皁甙B1(ilexisaponin B1), 毛冬青皁甙B2(ilexisaponin B2), 毛冬青皁甙B3(ilexisaponin B3), 毛冬青三萜甙A(ilexolide A), 冬青三萜甙A(ilexoside A), 冬青三萜甙D(ilexoside D), 冬青三萜甙E(ilexoside E), 冬青三萜甙J(ilexoside J), 冬青三萜甙K(ilexoside K), 冬青三萜甙O(ilexoside O), 毛冬青酸(pubescenic acid)

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