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中醫古籍記載主治「脾約」的中藥方劑清單與原文

脾約，又稱脾約證，是指脾臟功能失調所引起的一系列症狀。脾主運化，脾約則是脾的運化功能失常，導致水濕停聚、氣血不暢，進而出現一系列症狀。

脾約的症狀主要有：

脾約的治療以健脾和胃、行氣利水為主。常用中藥有白朮、茯苓、山藥、陳皮、甘草等。

脾約的預防主要包括以下幾點：

脾約是中醫中常見的疾病，如果出現相關症狀，應及早就醫，以免病情加重。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單

1.《本草綱目》:「麻子仁丸治脾約，大便秘而小便數：麻子仁二升，芍藥半斤，厚朴一尺，大黃、枳實各一斤，杏仁一升，熬研，煉蜜丸梧桐子大。每以漿水下十丸，日三服。不知再加。（張仲景方）。」
2.《經方實驗錄》:「徐（左），能食，夜臥則汗出，不寐，脈大，大便難，此為脾約。」
3.《外台秘要》:「古今錄驗麻子仁丸，療大便難，小便利而反不渴者，脾約方。」
4.《備急千金要方》:「趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約，脾約者，其人大便堅，小便利而不渴也。」
5.《外臺秘要》:「古今錄驗麻子仁丸，療大便難，小便利而反不渴者，脾約方。」

1.《醫方集宜》:「一熱秘宜用　調胃承氣湯加減　脾約丸」
2.《類證活人書》:「傷寒里證須看熱氣淺深。故仲景有宜下之。如大承氣湯（正四一）、小承氣湯（正四二）、十棗湯（正八九）、大柴胡湯（正三十）、是也。有微和其胃氣。如調胃承氣湯（正四三）、脾約丸、（雜六六）少與小承氣（正四二）、微和之之類是也。金匱玉函云。虛者十補勿一瀉。」
3.《張卿子傷寒論》:「活人云。傷寒里證。須看熱氣淺深。故仲景有直下之者。如大小承氣、十棗大柴胡湯是也。有微和其胃氣者。如調胃承氣湯、脾約丸。少與小承氣微和之之類是也。」
4.《醫學綱目》:「〔《活》〕傷寒里症，須看熱氣淺深，故仲景有直下之者，如大承氣、小承氣、十棗、大柴胡湯是也。有微和其胃氣者，如調胃承氣湯、脾約丸，少與小承氣微和之之類是也。」
5.《傷寒論綱目》:「仲景有宜下者。有微和其胃氣者。蓋傷寒里症。須看熱氣淺深。故仲景有宜下之症。如大承氣湯、小承氣湯、十棗湯、大柴胡湯是也。有微和其胃氣。如調胃承氣湯、脾約丸、小承氣。微和之之類是也。金匱云。虛者十補勿一瀉。強實者瀉之。虛實等者瀉勿大瀉之。故叔和序傷寒有承氣之戒。」

1.《普濟本事方》:「是以理中、陷胸、抵當皆大如彈子。煮化而服，與湯散無異。至於麻仁治脾約，烏梅治濕䘌，皆用小丸以達下部。其他逐邪毒，攻堅癖，導瘀血，潤燥屎之類，皆憑湯劑，未聞用巴豆小丸藥以下邪氣也。既下而病不除，不免重以大黃、朴硝下之，安能無損也哉（《局方》云：若身體疼痛，是表證未解，不可服）」

1.《傷寒直指》:「問曰：病有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明，何謂也？答曰：太陽陽明者，脾約是也。（陽明，胃也。邪自太陽經傳之入腑者，謂之太陽陽明。經曰：太陽病，若吐，若下，若發汗後，微煩，小便數，大便因硬者，與小承氣湯，即是太陽陽明脾約證也。）正陽陽明者，胃家實是也。」

1.《丁甘仁醫案》:「胃脹者，腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難。胃為陽土，主司出納，寒邪乘之，胃氣不通，不通則痛。胃既受病，水穀停滯中宮，欲化不化，反變敗濁，故鼻聞焦臭而妨礙飲食也。穀氣不行，陽不通達，受盛傳導，皆失所司，故大便難，與腑實便閉者不同。宜平胃散合脾約麻仁丸加減。」

1.《醫述》:「一儒官初患小便時閉，服五苓散、八正散不效。醫診尺脈俱無，作下元虛涸，用八味丸，服之三日，大便亦閉，渴干煩滿。又用脾約丸、潤腸丸，小便點滴，大便連閉十日，腹滿難禁。眾議承氣下之，微利隨閉，更加少腹脹痛。復投舟車丸，日利數次，裡急後重，糞皆赤白，如此半月，日夜呻吟，惟飲米湯盂許。」
2.《明醫指掌》:「脾胃伏火，大便秘結，潤腸丸、脾約麻仁丸。五內火熾盛，燒灼津液，煩渴燥甚，白虎湯。燥熱結者，清涼飲子。」
3.《儒門事親》:「神功丸，麻仁丸，脾約丸，潤體丸，潤腸丸，四生丸，葶藶散」
4.《醫學碎金》:「神功丸、麻仁丸、脾約丸、潤體丸、潤腸丸、四生丸、葶藶散。」
5.《推拿抉微》:「塗蔚生曰：潤腸丸即仲景脾約丸之意。脾約丸為治脾火太旺，將腸胃津液煎枯，而大便乾結者。潤腸丸雖本此意以為加減，而蘇葉之雜於其間，則不如脾約丸之純。推此意以求，則陰虛至急，腎火至盛，將腸胃煎熬極枯，燥結極甚者，則生地萸肉知柏芩連俱可加入。予在正陽，曾治一素患陰虛之人。」

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1.《雞峰普濟方》:「或因而有風證者服辰砂丸天麻丸甚者服至寶丹有痰飲證者服丁香半夏丸嘔吐者服玉壺丸母丁香丸正氣散水煮人參丸　咳嗽者服五味實散　有冷者服胡椒理中丸　大便大秘叚謂五六日秘也服橘皮杏仁丸脾約丸　大便稀滑者服理中丸　有冷多者服養真丹或紫霞丹赤丸等痢疾者服鍾乳建脾丸」