《儒門事親》~ 卷六 (5)
卷六 (5)
1. 笑不止三十
戴人路經古亳，逢一婦，病喜笑不止，已半年矣。眾醫治者，皆無藥術矣。求治於戴人。戴人曰：此易治也。以滄鹽成塊者二兩，余用火燒令通赤，放冷研細；以河水一大碗，同煎至三、五沸，放溫分三次啜之；以釵探於咽中，吐出熱痰五升；次服大劑黃連解毒湯是也。不數日而笑定矣。
《內經》曰：神有餘者，笑不休。此所謂神者，心火是也。火得風而成焰，故笑之象也。五行之中，惟火有笑矣。
白話文：
戴人路過古亳，遇到一位婦人，患病喜笑不止，已經半年了。許多醫生都束手無策。婦人前來求治於戴人。戴人說：「這病很容易治。」
他取了兩兩成塊的粗鹽，用火燒到通紅，放涼研成細末；用一大碗河水，一起煎煮至三到五沸，放溫後分三次讓婦人喝下；再用髮簪探入婦人咽喉，吐出五升熱痰；接著服用大劑黃連解毒湯。不到幾天，婦人笑聲便止住了。
《內經》記載：「精神過盛者，會笑個不停。」這裡所說的「神」，指的是心火。火遇到風就會變成火焰，因此表現為笑。五行之中，只有火跟笑有關。
2. 隔食中滿三十一
遂平李官人妻，病咽中如物塞，食不下，中滿，他醫治之不效。戴人診其脈曰：此痰隔也。《內經》曰：三陽結為隔。王啟玄又曰：格陽雲陽盛之極，故食格拒而不入。先以通經散，越其一半；後以舟車丸下之，凡三次，食已下；又以瓜蒂散再越之，健啖如昔日矣。
白話文：
遂平縣李員外太太，患病時感覺喉嚨像是被東西堵住，吃不下東西，肚子脹滿，其他醫生都無法治癒。戴先生診脈後說道：「這是痰飲阻隔所致。」《內經》記載：「三陽經氣交結就會形成阻隔。」王啟玄也說：「陽氣阻隔是陽氣盛極而至，因此食物被阻隔無法進入。」於是戴先生先用通經散，服用了一半的劑量；之後再用舟車丸將痰飲排出，總共服用三次，食物就可以順利下嚥了；最後再用瓜蒂散連續服用兩次，就恢復了往常的食慾，可以像以前一樣大快朵頤了。
3. 目盲三十二
戴人女僮至西華，目忽暴盲不見物。戴人曰：此相火也。太陽陽明，氣血俱盛。乃刺其鼻中攢竺穴與頂前五穴，大出血，目立明。
白話文：
在古代有一位名叫戴人的醫生，他有一個女僕到西華去，卻突然眼睛失明，看不到任何事物。戴人診斷出這是因為「相火」造成的問題。相火是指體內過旺的熱力，特別是與太陽、陽明經脈相關的熱力。這時，戴人決定對她進行針灸治療，分別在她的鼻子中的「攢竹穴」和頭頂前的五個穴位施針，以大量出血的方式來調節體內的熱力。經過這樣的治療後，女僕的眼睛立刻恢復了視力。
4. 小兒悲哭不止三十三
夫小兒悲哭，彌日不休，兩手脈弦而緊。戴人曰：心火甚而乘肺，肺不受其屈，故哭。肺主悲。王太僕云：心爍則痛甚。故爍甚悲亦甚。今浴以溫湯，漬形以為汗也。肺主皮毛，汗出則肺熱散矣。浴止而啼亦止。乃命服涼膈散加當歸、桔梗，以竹葉、生薑、朴硝同煎服，瀉膈中之邪熱。
白話文：
孩子哭鬧不停，整天都哭個不停，兩手脈搏緊繃。戴人說：「這是心火過盛，上衝肺部，肺臟承受不住這種壓迫，所以才哭泣。肺主悲。」王太僕說：「心火熾盛就會疼痛劇烈，所以疼痛劇烈，悲傷也更加劇烈。」現在用溫水給孩子洗澡，讓身體出汗。肺主皮毛，出汗就能散發肺部的熱氣。洗完澡後，孩子就停止哭泣了。於是就讓孩子服用涼膈散，加入當歸、桔梗，並用竹葉、生薑、朴硝一起煎服，來瀉去膈中的邪熱。
5. 小兒手足搐搦三十四
李氏一小兒，病手足搐搦，以示戴人。戴人曰：心火勝也，勿持捉其手，當從搐搦。此由乳母保抱太極所致。乃令掃淨地以水灑之，干，令復灑之，令極濕；俯臥兒於地上，良久，渾身轉側，泥涴皆滿；仍以水洗之，少頃而瘥矣。
白話文：
李家的一個小孩，得了手足抽搐的病，於是就請戴先生診治。戴先生說：「這是心火過旺造成的，不要抓住他的手，應該順著他抽搐的動作。」「這是因為乳母抱孩子時，一直用極熱的方式抱孩子所致。」於是，戴先生就讓家人把地面掃乾淨，然後灑水，等地面乾了再灑水，讓地面變得非常濕潤。接著，把孩子俯臥在地面上，過了一會兒，孩子的全身都開始翻滾，弄得全身都是泥巴。然後，再用清水把孩子洗乾淨，不久之後，孩子就痊癒了。
6. 目赤三十五
李民範，目常赤。至戊子年火運，君火司天。其年病目者，往往暴盲，運火炎烈故也。民範是年目大發，遂遇戴人，以瓜蒂散湧之，赤立消。不數日，又大發。其病之來也，先以左目內眥，赤發牽睛，狀如鋪麻，左之右。次銳眥發，亦左之右。赤貫瞳子，再湧之又退。凡五次，交亦五次，皆湧。
又刺其手中出血及頭上鼻中皆出血，上下中外皆奪，方能戰退。然不敢觀書及見日。張云：當候秋涼再攻則愈。火方旺而在皮膚，雖攻其里無益也。秋涼則熱漸入里，方可擒也。惟宜暗處閉目，以養其神水。暗與靜屬水，明與動屬火，所以不宜見日也。蓋民範因初愈後，曾冒暑出門，故痛連發不愈。
如此湧泄之後，不可常攻。使服黍黏子以退翳，方在別集中矣。
白話文：
李民範，眼睛經常發紅。到了戊子年火運，君火司天。那一年患眼疾的人，往往突然失明，因為運火炎烈。民範那一年眼睛病症加重，便遇見一位戴姓醫生，用瓜蒂散為他灌藥，紅腫迅速消退。沒過幾天，眼睛又加重了。他的病症出現時，首先是左眼內眼角發紅，牽動眼球，狀似鋪滿麻布，左邊眼角發紅，接著右邊也發紅。然後眼角紅腫蔓延至瞳孔，再次灌藥後又退去。一共五次發作，也灌了五次藥。
醫生又在他手部針灸放血，頭部、鼻腔也都放血，上下內外都進行了放血，才終於將病症壓制。但李民範仍然不敢看書，也不要見太陽。張醫生說：應該等到秋天涼爽了再繼續治療，這樣才能痊癒。現在火氣正旺盛，停留在皮膚表面，即使治療內部也沒用。等到秋天涼爽，熱氣才會逐漸進入內部，才能抓住病根。應該在黑暗的地方閉目養神，以滋養體內的水分。黑暗和靜止屬水，光明和活動屬火，所以不宜見陽光。因為民範初癒後，曾經冒着暑氣外出，所以病痛反覆發作，一直沒有痊癒。
7. 沙石淋三十六
酒監房善良之子，年十三，病沙石淋，已九年矣。初因瘡疹餘毒不出，作便血。或告之，令服太白散。稍止後，又因積熱未退，變成淋閉。每發則見鬼神，號則驚鄰。適戴人客鄧牆寺，以此病請。戴人曰：諸醫作腎與小腸病者，非也。《靈樞》言：足厥陰肝之經，病遺溺閉癃。
閉為小溲不行，癃為淋瀝也。此乙木之病，非小腸與腎也。木為所抑，火來乘之，故熱在脬中。下焦為之約，結成沙石，如湯瓶煎煉日久，熬成湯鹼。今夫羊豕之脬，吹氣令滿，常不能透，豈真有沙石而能漏者邪？以此知前人所說，服五石丸散而致者，恐未盡然。《內經》曰：木鬱則達之。
白話文：
這個故事講述了一個名叫酒監房善良之子的年輕人，今年十三歲，已經有九年病史，他的病症是「沙石淋」。起初，這是因為他患過的疹子沒有完全癒合，導致他出現便血的症狀。有人建議他服用「太白散」，這讓他有所緩解。然而，隨後他因為積蓄的熱毒沒有消退，病情轉變為尿路阻塞。每次發作時，他會看到鬼神，並且會驚擾到周圍的鄰居。
這位年輕人後來去到了戴人先生位於鄧牆寺的家中求診。戴人先生指出，以往的醫生認為這是腎臟或小腸的問題，但實際上並非如此。根據《靈樞》的記載，足厥陰肝經的病狀包括遺尿、尿閉等。尿閉是指排尿不暢，而尿瀝則是尿液滴落的現象。這種情況是因為肝木被抑制，火氣上沖，導致熱氣存於膀胱中。下焦部位受到影響，結成沙石，就像長時間加熱的湯瓶，煮出的鹼水一樣。現在，我們可以發現，即使是羊豬的膀胱，即使充滿了氣體，通常也無法穿透，難道真的有沙石可以從其中漏出嗎？由此推測，之前有說法認為服用「五石丸」等藥物導致了這樣的病症，可能並非全然如此。《內經》中提到，當肝氣鬱滯時，應該通暢它們。
先以瓜蒂散越之，次以八正散，加湯鹼等分頓啜之，其沙石自化而下。
又
屈村張氏小兒，年十四歲，病約一年半矣。得之麥秋，發則小腸大痛，至握其䘒，跳躍旋轉，號呼不已；小溲數日不能下，下則成沙石；大便秘澀，肛門脫出一、二寸。諸醫莫能治。聞戴人在朱葛寺避暑，乃負其子而哀請戴人。戴人曰：今日治，今日效。時日在辰巳間矣。
以調胃承氣僅一兩，加牽牛頭末三錢，汲河水煎之，令作三、五度咽之；又服苦末丸，如芥子許六十粒。日加晡，上湧下泄，一時齊出，有膿有血。湧瀉既覺定，令飲新汲水一大盞，小溲已利一、二次矣。是夜，凡飲新水二、三十遍，病去九分，只哭一次。明日困臥如醉，自晨至暮，猛然起走索食，與母歌笑自得，頓釋所苦。
白話文：
先使用「瓜蒂散」進行治療，接著使用「八正散」並加入等量的湯鹼一起飲用，這樣可以讓體內的沙石自行排出。
再者，
屈村的張姓小孩，今年十四歲，病痛已經持續一年半。病發於麥收之季，症狀為小腸劇痛，痛到需要握住腹部，跳躍翻滾，呼叫不止；尿頻且無法順利排出，排出時會成為沙石狀；大便乾結，肛門外翻一到二寸。眾多醫生都無法治療此症。
聽說戴某人在朱葛寺避暑，於是帶著孩子前去請求戴某人的幫助。戴某人表示，今天治療，今天就能見效。當時時間在辰巳之間。
使用「調胃承氣」藥方僅需一兩，並加入三錢的「牽牛頭末」，取河水煎煮，讓病人分三次吞服；另外服用「苦末丸」，每顆約等同於「芥子」的大小，共六十粒。到了傍晚，上吐下瀉，一次全數排出，其中包含膿液和血液。吐瀉後覺得舒緩，讓他飲用新鮮的泉水一大杯，排尿變得順暢，兩次以上。當晚，總共飲用新水二三十次，病痛減輕九成，僅剩下一次哭泣。隔天，他昏睡如醉，從清晨到傍晚，突然起身尋找食物，與母親歡笑，頓時解除了痛苦。
繼與太白散、八正散等調，一日太瘥。恐暑天失所養，留五日而歸。戴人曰：此下焦約也。不吐不下，則下焦何以開？不令飲水，則小溲何以利？大抵源清則流清者是也。
又
柏亭劉十三之子，年六歲，病沙石淋。戴人以苦劑三湧之，以益腎散三下之，立愈。
白話文：
在治療了太白散、八正散等方後，一天內病情就得到了改善。擔心夏天氣候炎熱，患者可能因失衡而導致病情反覆，因此讓患者休息了五天才回復正常生活。戴醫指出，這是因為下焦機能不足所導致的情況。若沒有嘔吐和排便，那麼下焦如何能正常運作呢？如果不讓患者喝水，那麼小便如何能順暢流通呢？大致上，如果水源清澈，那麼流動的水流自然也是清澈的。
再者，
柏亭的劉十三之子，今年六歲，患上了沙石淋症狀。戴醫使用了強力的藥方進行三次治療，並施用益腎散三次，孩子立刻痊癒。