《儒門事親》~ 卷六 (4)
卷六 (4)
1. 瘰癧二十三
一婦人病瘰癧，延及胸臆，皆成大瘡，相連無好皮肉，求戴人療之。戴人曰：火淫所勝，治以鹹寒。命以滄鹽吐之，一吐而著痂。次用涼膈散、解毒湯等劑，皮肉乃復如初。
白話文：
一位婦人得了瘰癧這種病，病情蔓延到胸部，都變成很大的瘡，一個連著一個，沒有好的皮膚。她找戴人醫生治療。戴人醫生說：「這是火氣太過旺盛所導致的，要用鹹寒的藥物來治療。」於是讓她服用大量鹽水催吐，一吐完，瘡口就結痂了。接著又使用涼膈散、解毒湯等藥方，皮膚和肌肉就恢復到原來的樣子了。
2. 咽喉腫塞二十四
一婦人病咽喉腫塞，漿粥不下，數日腫不退，藥既難下，針亦無功。戴人以當歸、荊芥、甘草煎，使熱漱之，以冷水拔其兩手。不及五、六日，痛減腫消，飲食如故。咽喉之病甚急，不可妄用針藥。
白話文：
有個婦人得了咽喉腫痛堵塞的病，連米湯稀粥都吞不下去，好幾天腫脹都消不掉，吃藥很難吞嚥，針灸也沒效果。後來有人用當歸、荊芥、甘草煮成藥湯，讓她趁熱漱口，再用冷水浸泡她的雙手。不到五、六天，疼痛就減輕了，腫脹也消退了，飲食恢復正常。咽喉的疾病情況很緊急，不可以隨便亂用針灸或藥物。
3. 舌腫二十五
南鄰朱老翁，年六十餘歲，身熱數日不已，舌根腫起，和舌尖亦腫，腫至滿口，比元舌大二倍。一外科以燔針刺其舌下兩旁廉泉穴，病勢轉凶，將至顛巇。戴人曰：血實者宜決之。以䤵針磨令鋒極尖，輕砭之，日砭八、九次，血出約一、二盞，如此者三次，漸而血少痛減腫消。夫舌者，心之外候也。
心主血，故血出則愈。又曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。燔針艾火，是何義也？
白話文：
隔壁鄰居朱老先生，年紀六十多歲，發燒好幾天都沒退，舌根腫脹起來，連帶舌尖也腫了，腫到整個嘴巴都滿了，比原本的舌頭大了兩倍。有個外科醫生用燒紅的針去刺他舌頭下面兩旁的廉泉穴，結果病情反而更加嚴重，幾乎要危險了。戴人說：「這是因為血實造成的，應該要放血。」就用磨得很尖的針，輕輕刺破他的舌頭，一天刺八、九次，放出來的血大概有一兩杯，這樣做了三次，慢慢地血就變少，疼痛也減輕，腫脹也消退了。舌頭是心臟的外在表現。
心臟主管血液，所以把血放出來就會好。又說：「各種疼痛、搔癢、瘡瘍，都屬於心火。」用燒紅的針和艾草燒灼，這又是什麼道理呢？
4. 腰胯痛二十六
戴人女僮，冬間自途來，面赤如火，至㶏陽，病腰胯大痛，裡急後重，痛則見鬼神。戴人曰：此少陽經也，在身側為相火。使服舟車丸、通經散，瀉至數盆，病猶未瘥。人皆怪之，以為有祟。戴人大怒曰：驢鬼也！復令調胃承氣湯二兩，加牽牛頭末一兩，同煎服之，大過數十行，約一、二缶，方舍其杖策。但發渴。
戴人恣其飲水、西瓜、梨、柿等。戴人曰：凡治火，莫如冰。水，天地之至陰也。約飲水一、二桶，猶覺微痛。戴人乃刺其陽陵穴，以伸其滯，足少陽膽經之穴也。自是方寧。女僮自言：此病每一歲須瀉五、七次，今年不曾瀉，故如是也。常仲明悟其言，以身有濕病，故一歲亦瀉十餘行，病始已。
此可與智者言，難與愚者論也。
白話文：
戴家有個女僕，冬天從外地回來，臉色紅得像火一樣。到了㶏陽後，她開始腰部和胯部劇烈疼痛，還出現裡急後重（想拉卻拉不出來）的症狀，疼痛時甚至會看到鬼神。戴家人說：「這是少陽經的病，它位於身體側面，屬於相火（一種虛火）。」於是讓她服用舟車丸和通經散，瀉了好幾盆，病卻沒有好轉。大家都很奇怪，認為是被鬼怪纏身。戴家人生氣地說：「這是驢鬼搞的鬼！」又讓她服用兩兩的調胃承氣湯，再加入一兩牽牛花頭末，一起煎煮服用。結果瀉了幾十次，約有一兩大缸，才終於能丟掉拐杖。只是她覺得口渴。
戴家人就讓她隨意喝水、吃西瓜、梨子、柿子等。戴家人說：「凡是治療火，沒有比冰更好的。水，是天地之間至陰的東西。」她喝了一兩桶水，仍然覺得微微疼痛。戴家人就針刺她的陽陵穴，來疏通阻塞，這是足少陽膽經上的穴位。之後病才好了。女僕自己說：「這個病每年都要瀉五、七次，今年沒瀉，才會這樣。」常仲明聽到這話，才明白她是身體有濕氣的病，所以他也每年瀉十幾次，病才好。
這個道理只能跟聰明人說，很難跟愚笨的人解釋。
5. 狂二十七
一叟，年六十，值徭役煩擾，而暴發狂，口鼻覺如蟲行，兩手爬搔，數年不已。戴人診其兩手脈，皆洪大如絙繩。斷之曰：口為飛門，胃為賁門。曰：口者，胃之上源也，鼻者，足陽明經起於鼻交頞之中，旁納太陽，下循鼻柱，交人中，環唇下，交承漿，故其病如是。夫徭役煩擾，便屬火化。
火乘陽明經，故發狂。故《經》言：陽明之病，登高而歌，棄衣而走，罵詈不避親疏。又況肝主謀，膽主決。徭役迫遽，則財不能支，則肝屢謀而膽屢不能決。屈無所伸，怒無所泄，心火磅礴，遂乘陽明經。然胃本屬土，而肝屬木，膽屬相火，火隨木氣而入胃，故暴發狂。乃命置燠室中，湧而汗出，如此三次，《內經》曰：木鬱則達之，火鬱則發之。
良謂此也。又以調胃承氣湯半斤，用水五升，煎半沸，分作三服，大下二十行，血水與瘀血相雜而下數升，取之乃康。以通聖散調其後矣。
白話文：
有一位老翁，年約六十歲，因為服勞役受到煩擾，突然發狂，感覺口鼻像有蟲在爬行，兩手不停抓搔，這樣持續好幾年。醫生診斷他的兩手脈象，都非常洪大像粗繩一樣。醫生判斷說：口是飛門，胃是賁門。又說：口是胃的上源，鼻是足陽明經的起點，起於鼻子的兩側，與太陽經相接，然後沿著鼻柱向下，經過人中，環繞嘴唇下方，到承漿穴，所以他的病才會這樣。因為服勞役受到煩擾，就容易化為火氣。
火氣侵襲陽明經，所以才會發狂。所以《黃帝內經》說：陽明經的病，會出現登高唱歌、丟棄衣服奔跑、罵人也不管親疏等症狀。更何況肝主謀略，膽主決斷。勞役逼迫急促，使得錢財無法支應，肝屢次謀劃但膽屢次無法決斷，造成委屈不得伸展，怒氣無法宣洩，心火旺盛，於是就侵襲陽明經。然而胃本來屬土，而肝屬木，膽屬相火，火氣隨著木氣進入胃，所以突然發狂。於是叫人將他安置在溫熱的房間，讓他發汗，這樣做了三次，《黃帝內經》說：木氣鬱結要疏通，火氣鬱結要發散，說的就是這個道理。
這之後，又用了調胃承氣湯半斤，加水五升煎煮到半開，分成三服服用，大便下了二十多次，血水和瘀血混雜而下好幾升，這樣就恢復健康了。之後再用通聖散調理身體。
6. 痰厥二十八
一夫病痰厥不知人，牙關緊急，諸藥不能下，候死而已。戴人見之，問侍病者：口中曾有涎否？曰：有。戴人先以防風、藜蘆煎湯，調瓜蒂末灌之。口中不能下，乃取長蛤甲磨去刃，以紙裹其尖，灌於右鼻竅中，嘓然下咽有聲。後灌其左竅亦然。戴人曰：可治矣。良久涎不出。
遂以砒石一錢，又投之鼻中。忽偃然仰面，似覺有痛，斯須吐噦，吐膠涎數升，頗腥。砒石尋常勿用，以其病大，非如此莫能動。然無瓜蒂，亦不可便用，宜消息之。大凡中風涎塞，往往只斷為風，專求風藥，靈寶、至寶，誤人多矣。劉河間治風，舍風不論，先論二火，故令將此法實於火形中。
白話文：
有一個人得了痰厥，昏迷不醒人事，牙關緊閉，各種藥都灌不下去，眼看就要死了。戴人看到這種情況，就問照顧病人的人：「他嘴裡曾經流過口水嗎？」那人回答：「有。」戴人先用防風、藜蘆煎湯，調和瓜蒂粉末灌下去。因為嘴巴灌不下去，就拿蛤蜊殼磨掉邊緣的利刃，用紙包住尖端，從右邊鼻孔灌入，聽到「咕嚕」一聲吞下去了。接著又從左邊鼻孔灌入，也是這樣。戴人說：「可以醫治了。」過了一會兒，病人不再流口水。
於是戴人又把一錢砒石塞進病人鼻孔。病人忽然仰面，好像感覺到疼痛，過了一會兒就開始嘔吐，吐出好幾升黏稠腥臭的口水。砒石平常不能隨便用，是因為這個病人病情嚴重，不用這種方法就沒辦法讓他恢復。但是，如果沒有瓜蒂，也不能馬上就用砒石，應該仔細斟酌。一般來說，中風時痰涎堵塞，常常被誤認為是風邪作祟，只用祛風的藥，像靈寶丹、至寶丹這類藥，反而會害了人。劉河間治療風病，不只考慮風邪，而是先考慮身體內的火氣，所以才把這個方法歸類在火形的病症中。
7. 滑泄乾嘔二十九
麻先生妻，當七月間，病臟腑滑泄。以祛濕降火之藥治之，少愈。後腹脹及乳痛，狀如吹乳，痛重壯熱，面如渥丹，寒熱往來，嗌乾嘔逆，胸脅痛不能轉側，耳鳴，食不可下，又復瀉。余欲瀉其火，臟腑已滑數日矣；欲以溫劑止痢，又禁上焦已熱。實不得其法。使人就諸葛寺，禮請戴人。
比及戴人至，因檢劉河間方，惟益元散正對此證，能降火解表，止渴利小便，定利安神。以青黛、薄荷末，調二升，置之枕右，使作數次服之。夜半遍身冷汗如洗。元覺足冷如冰，至此足大暖，頭頓輕，肌涼痛減，嘔定痢止。及戴人至，余告之已解。戴人曰：益元固宜。此是少陽證也，能使人寒熱遍劇，他經縱有寒熱，亦不至甚，既熱而有痢，不欲再下，何不以黃連解毒湯服之？乃令診脈。戴人曰：娘子病來，心常欲痛哭為快否？婦曰：欲如此，余亦不知所謂。
戴人曰：少陽相火，凌爍肺金，金受屈制，無所投告。肺主悲，但欲痛哭而為快也。麻先生曰：余家諸親，無不敬服。脈初洪數有力，自服益元散後已半，又聞戴人之言，使以當歸、芍藥，以解毒湯中數味服之，大瘥矣。
白話文：
麻先生的妻子，在七月的時候，得了腸胃滑泄的病。用祛濕降火的藥治療，稍微好一點。後來肚子脹氣和乳房疼痛，樣子像吹脹的乳房，痛得很厲害而且發燒，臉色像塗了紅色顏料，忽冷忽熱，喉嚨乾燥想吐，胸部和兩側肋骨疼痛不能轉動身體，耳鳴，吃不下東西，又開始拉肚子。我想要瀉她的火氣，但她腸胃已經滑泄好幾天了；想要用溫熱的藥止瀉，又擔心上焦已經發熱。實在找不到合適的方法。就派人去諸葛寺，請戴醫師過來。
等到戴醫師來了，他查看了劉河間的藥方，覺得只有益元散最對症，能降火解表，止渴利小便，鎮定止瀉安神。就用青黛和薄荷末，調成兩升，放在枕頭右邊，讓她分幾次服用。半夜，她全身出了像水洗一樣的冷汗。一開始覺得腳冷得像冰，到這時腳變得溫暖，頭部輕鬆了許多，肌肉涼爽疼痛減輕，嘔吐停止，腹瀉也止住了。等戴醫師到了，我告訴他病已經好了。戴醫師說：益元散確實適合。這是少陽經的病，能使人忽冷忽熱非常嚴重，其他經脈縱然有寒熱，也不會這麼嚴重。既然發熱又有腹瀉，就不宜再用瀉下藥，為什麼不用黃連解毒湯來服用呢？就讓他把脈。戴醫師說：這位夫人發病以來，是不是常常想痛哭一場才會覺得舒服？婦人說：是的，想這樣，我也不知道為什麼。
戴醫師說：這是少陽的相火，侵犯肺金，肺金受到壓制，沒有辦法表達。肺主悲傷，所以才會想痛哭一場才覺得舒服。麻先生說：我家所有親戚，沒有不佩服的。脈象開始洪大有力，自從服用益元散後已經好了一半，又聽了戴醫師的話，就用當歸、芍藥，加上黃連解毒湯中的幾味藥服用，病就完全好了。