基本資訊
方劑組成解釋

天麻
1 / 14「祕方定心丸」中包含「天麻」,主要因其具有鎮靜安神、平肝熄風之效。天麻味甘性平,入肝經,能平息肝陽,緩解神經緊張,改善失眠、頭昏、心悸等症狀。其特有的鎮靜作用,能有效穩定心神,消除焦慮,達到定心安神的功效。因此,天麻成為「祕方定心丸」的重要組成部分,為其鎮心安神功效提供有力保障。

秦艽
2 / 14祕方定心丸中包含秦艽,主要原因有二:
- 疏肝解鬱,安神定志: 秦艽味苦性寒,入肝經,具有疏肝解鬱,清熱除濕,止痛安神之效。心神不安,多由肝氣鬱結,或濕熱內擾所致。秦艽可疏肝解鬱,清熱除濕,從而達到安神定志的效果。
- 緩解心悸失眠: 秦艽能鎮靜心神,緩解心悸失眠。心悸失眠多由心氣不足,或心神不寧所致。秦艽可補益心氣,安神定志,從而改善心悸失眠症狀。

全蠍
3 / 14「祕方定心丸」中含有全蠍,這源於傳統中醫理論中,全蠍性寒、味辛,入肝經,具有息風止痙、解毒消腫等功效。
其鎮靜作用主要來自於全蠍所含的蠍毒,能平息肝陽,有效治療驚癇、癲狂、心悸等症狀。同時,全蠍還有疏通經絡、散瘀止痛的功效,能改善氣血循環,起到定心安神的作用。
因此,在「祕方定心丸」中加入全蠍,主要是為了平肝熄風,鎮心安神,達到治療心神不安、驚悸失眠等症狀的目的。

細辛
4 / 14祕方定心丸中加入細辛,主要基於其以下兩點功效:
- 溫通心陽,化解心寒: 細辛性溫,味辛,入肺、心經,具有溫通心陽、化解心寒之效。心寒常表現為心悸、失眠、健忘等症狀,細辛可溫暖心陽,改善心氣虛寒,從而達到安神定心的作用。
- 開竅醒神,通鼻竅: 細辛亦為芳香開竅藥,可通鼻竅,醒神開竅,有助於改善因心神不寧引起的頭昏腦脹、精神不振等症狀,進一步增強定心安神之效。

熟地黃
5 / 14祕方定心丸中加入熟地黃,主要基於以下原因:
- 滋陰補血:熟地黃味甘性溫,入肝腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。心悸失眠往往與心血不足、心神不安有關,熟地黃可滋養心血,安定心神,改善心悸失眠症狀。
- 養血安神:熟地黃可補益心血,使心血充盈,心神安定,有助於改善神經衰弱、失眠多夢等症狀。
熟地黃在祕方定心丸中,起著滋陰補血、養血安神的作用,與其他藥材相輔相成,達到寧心安神、改善心悸失眠的效果。

生地黃
6 / 14祕方定心丸中加入生地黃,主要基於其以下兩點功效:
- 滋陰清熱,養血安神: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰清熱、涼血止血、養血安神之效。對於心煩不寐、心悸不安、失眠多夢等症狀,生地黃可滋陰清心火,養血安神,起到緩解心神不安的作用。
- 配伍增效: 生地黃與其他藥材配伍,可增強其安神定志的效果。例如,生地黃與酸棗仁、遠志、茯苓等藥材配伍,可協同滋陰養血、安神定志,進一步改善心神不安、失眠多夢等症狀。
因此,祕方定心丸中加入生地黃,是基於其滋陰清熱、養血安神的功效,並與其他藥材配伍增效,以達到安神定志的目的。

川芎
7 / 14祕方定心丸中加入川芎,是因其具有以下作用:
- 活血行氣,通經止痛: 川芎性溫,味辛,入肝、心包經,能活血化瘀,行氣止痛,對於心神不寧、心悸失眠等症狀,能起到舒緩作用。
- 升陽舉陷,安神定志: 川芎具有升陽舉陷之效,能使心氣上升,安神定志,對於因氣血不足、心神不寧導致的失眠、多夢等症狀,有改善作用。
因此,祕方定心丸中加入川芎,可起到活血行氣、安神定志的功效,對於心神不寧、失眠等症狀有較好的療效。

白芍
8 / 14「祕方定心丸」中加入白芍,乃取其養血柔肝、斂陰止汗、緩中止痛之功效,用以緩解心神不寧、心悸失眠等症狀。
白芍性味甘酸寒,入肝、脾經,能滋陰養血,柔肝緩急,可有效舒緩因肝血不足、肝氣不舒而引起的不安、焦慮、失眠等症狀。此外,白芍還有斂陰止汗、緩中止痛之效,能改善因心氣虛弱、陰虛火旺而引起的汗出、心痛等症狀,有助於恢復心神安寧。

防風
9 / 14祕方定心丸中加入防風,主要考量其疏散風寒,止痛安神的功效。
防風味辛,性微溫,歸膀胱、肝經,具有疏散風寒、止痛安神之效。風為百病之始,心神不安,往往與風邪入侵有關。防風可驅散體內風寒,解除其對心神的擾動,達到安神定志的效果。此外,防風還能緩解頭風、頭痛等症狀,進一步提升定心丸的療效。

荊芥
10 / 14「祕方定心丸」中加入荊芥,主要基於其疏散風熱、解表止痛的功效,針對心神不安、心悸、失眠等症狀具有緩解作用。
荊芥味辛性溫,入肺經,可疏散風熱,清熱解表,並能通絡止痛。心神不安、心悸、失眠等症狀,多與心血不足、心氣不足或心神不寧相關。荊芥疏風散熱,能改善氣血循環,改善心神不寧,緩解心悸、失眠等症狀,使心神安定。
此外,荊芥還具有解表止痛的功效,能緩解因風寒外襲引起的頭痛、發熱等症狀,進一步提升「祕方定心丸」的療效。

白朮
11 / 14祕方定心丸中加入白朮,主要基於其健脾益氣、燥濕利水、安神定志的功效。
白朮能健脾益氣,增強脾胃運化功能,使氣血生化充足,從而達到安神定志的效果。此外,白朮還可燥濕利水,排除體內濕氣,避免濕邪困脾,影響心神。
總之,白朮加入祕方定心丸,能從脾胃入手,通過健脾益氣、燥濕利水,達到安神定志的功效,有助於治療心神不安、失眠多夢等症狀。

黃耆
12 / 14祕方定心丸中添加黃耆,主要基於其補氣安神之效。
黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、益氣生津、安神定志等功效。對於心神不寧、心悸失眠等症狀,黃耆能補益心氣,使心神安寧,從而達到定心安神之效。
此外,黃耆還可增強機體免疫力,提高抗病能力,有助於緩解精神壓力,進一步促進心神安定。

威靈仙
13 / 14祕方定心丸中加入威靈仙,主要有以下原因:
- 疏經活絡,舒緩心悸: 威靈仙性溫,入肝經,具有祛風濕、通經絡的功效。心悸多因心血不足、氣血瘀阻所致,威靈仙能疏通經絡,改善心血循環,緩解心悸症狀。
- 鎮靜安神,平心定志: 威靈仙具有一定的鎮靜作用,能安神定志,緩解心慌、失眠等症狀,配合其他藥物,有助於改善情緒穩定,達到定心安神的效果。

當歸
14 / 14祕方定心丸中添加當歸,主要原因有二:
- 補血養心: 當歸性溫味甘,具有補血活血、調經止痛、養心安神之效。心主血脈,心血不足則神志不安,容易心悸失眠。當歸補血養心,可改善心血不足所致的症狀,達到安神定心的效果。
- 活血化瘀: 當歸活血化瘀,可改善氣血運行不暢,解除心血管的壓力,使心神安寧。若心神不安伴有血瘀現象,當歸能活血化瘀,促進血液循環,進而緩解心神不寧。

天麻
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天麻

秦艽
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秦艽

全蠍
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全蠍

細辛
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細辛

熟地黃
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熟地黃

生地黃
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生地黃

川芎
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川芎

白芍
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白芍

防風
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防風

荊芥
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荊芥

白朮
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白朮

黃耆
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黃耆

威靈仙
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威靈仙

當歸
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當歸
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
根據資料,秘方定心丸主要治療“因氣血虛弱而引發的各種疾病,如心慌、心悸、失眠、多夢、健忘、眩暈等症狀”。 從病因辨證來看,這涉及以下幾個方面:
- 內傷: 此方主要針對內傷,而非外感。
- 氣虛: 表現為心悸、乏力、精神不振等。 這與 黃耆、白朮 等藥的補氣作用相關。
- 血虛: 表現為心慌、失眠、健忘、眩暈、面色蒼白等。 這與 熟地黃、生地黃、當歸、白芍、川芎 等藥的補血、活血作用相關。
- 陰虛: 陰虛可能加重血虛的表現,並導致心煩、失眠等。生地黃、熟地黃有滋陰作用。
- 風邪內擾: 雖然是內傷,但久病體虛,易招致風邪內侵,阻礙氣血運行,加重症狀。天麻、秦艽、全蠍、細辛、防風、荊芥、威靈仙的祛風作用針對這一點。
- 其他因素:
- 勞逸失度: 過勞傷氣血,導致氣血不足。
- 飲食不節: 脾胃功能受損,影響氣血生化。
- 情志失調: 可能導致氣機鬱滯,影響氣血運行,加重心臟負擔。
二、方劑藥物組成及治療原理:
秘方定心丸的配伍體現了“補虛祛邪”的治療原則,其組成可概括為:
- 補氣養血,滋陰:
- 熟地黃、生地黃: 滋陰補血,填精益髓,養心安神,為君藥。熟地側重補血滋陰,生地側重涼血滋陰。
- 當歸、川芎、白芍: 補血活血,調和氣血,改善血液循環,增強心臟供血。當歸補血養血,川芎活血行氣,白芍柔肝養血。
- 黃耆、白朮: 補氣健脾,益氣升陽,增強脾胃運化功能,促進氣血生化之源,輔助補血藥物。
- 祛風通絡,止痛定驚:
- 天麻、全蠍、秦艽、細辛、防風、荊芥、威靈仙:此組藥物主要針對風邪內侵,具有祛風止痛、平肝息風、通經活絡的作用。
- 天麻、全蠍: 平肝息風,止痙定驚,可緩解因氣血不足導致的肝風內動、心神不寧。
- 秦艽、細辛、防風、荊芥、威靈仙:祛風除濕,通絡止痛,可緩解因風邪阻滯經絡所致的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀。細辛更能溫經散寒,對於寒邪引起的症狀尤為有效。
- 天麻、全蠍、秦艽、細辛、防風、荊芥、威靈仙:此組藥物主要針對風邪內侵,具有祛風止痛、平肝息風、通經活絡的作用。
三、整體治療原理:
秘方定心丸的治療原理是:
- 標本兼治:既補益氣血陰精之本,又祛除風邪之標。
- 補虛為主,祛邪為輔: 先補虛以扶正,正氣充足,才能更好地祛除病邪。
- 調和氣血,寧心安神: 通過補益和活血,使氣血運行通暢,心神得到濡養,從而達到安心定神的目的。
四、注意事項:
- 此方性質偏溫補,陰虛火旺者慎用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童應在醫師指導下使用。
- 服藥期間忌食辛辣刺激、油膩食物。
- 如症狀無改善或加重,應及時就醫。
- 由於威靈仙具有一定毒性,應嚴格按照醫囑用藥,不可擅自加量或長期服用。
總結: 秘方定心丸針對氣血虛弱、兼有風邪內擾的病機,通過補氣養血、祛風通絡,達到改善心慌、心悸、失眠等症狀的目的。 在服用此方前,務必諮詢中醫師,進行辨證論治,以確保用藥安全有效。 此分析僅供參考,不能替代專業醫療建議。
相同名稱方劑
秘方定心丸,出處:《赤水玄珠》卷十四引《統旨》。組成:天麻(蒸熟)1兩,秦艽(去蘆)1兩,全蠍(去頭尾)1兩,細辛1兩,熟地2兩,生地2兩,川歸2兩,川芎2兩,芍藥2兩,防風7錢,荊芥7錢,白朮半兩,黃耆半兩,威靈仙(酒洗)5錢。主治:老人因風氣及血虛戦動而振。
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
此方名「秘方定心丸」(或稱「定振丸」),明確針對「老人因風氣及血虛戦動而振」而設。「振」指肢體顫抖、震顫,古稱「顫振」或「振掉」,類似現代所稱之帕金森氏症或原發性震顫等病症。其病機歸結於「風氣」(外風或內風擾動)與「血虛」(陰血不足,筋脈失養),屬本虛標實之證。老人氣血漸衰,肝腎不足,風邪易乘虛內襲,或虛風內動,導致筋脈失穩而顫振。方名「定心」可能隱含安定神志、止顫定驚之效,然從藥物組成推測,更側重於「定振」之物理性震顫控制。
二、組成邏輯與治療原理
(一)組方架構與配伍邏輯
全方以「養血祛風」為核心,可分為三大類藥群:
養血滋陰:
- 熟地、生地:滋腎填精,養血潤燥,固本以治血虛。
- 川歸(當歸)、川芎、芍藥:即「四物湯」去甘草,補血活血,柔肝緩急,針對血虛筋脈失養。
祛風通絡:
- 天麻:平肝息風,為治內風顫振要藥,蒸熟後性緩,專入肝經。
- 防風、荊芥:疏散外風,兼祛經絡餘邪。
- 秦艽、威靈仙:祛風濕、通經絡,秦艽走肝膽,威靈仙通十二經,合助天麻止顫。
- 全蠍:搜風通絡止痙,深入經絡鎮顫,為治風動之峻藥。
益氣健脾:
- 黃耆、白朮:補脾益氣,固表禦風,助氣血生化之源,與養血藥協同治本。
佐使藥:
- 細辛:辛溫走竄,助祛風通絡之力,兼開竅醒神。
(二)治療機轉推論
- 養血以柔肝息風:血虛則肝失所藏,虛風內動。以四物湯為底,補血滋陰,使筋脈得濡,顫振自緩。
- 祛風以定振止顫:內外風兼治,天麻、全蠍平肝搜風,防風、荊芥散表風,層次分明,標本並濟。
- 通絡以暢氣血:秦艽、威靈仙疏通經絡滯氣,助血行風滅。
- 益氣以固本:黃耆、白朮健脾益氣,既防風藥耗散,又資氣血生化,扶正以祛邪。
(三)劑型與服法意義
- 酒糊為丸:酒性辛溫,可行藥勢,助祛風通絡藥直達病所。
- 食遠服(空腹):使藥力迅疾吸收,專攻風顫。
三、總結
此方融合「養血治本」與「祛風治標」之法,結構嚴謹,針對老人氣血兩虛、風邪乘襲所致顫振。全蠍、天麻為止顫要藥,配伍四物湯補虛,復以風藥疏通,體現「治風先治血,血行風自滅」之古訓,為風顫同治之典範。
傳統服藥法
天麻(蒸熟)1兩,秦艽(去蘆)1兩,全蠍(去頭尾)1兩,細辛1兩,熟地2兩,生地2兩,川歸2兩,川芎2兩,芍藥2兩,防風7錢,荊芥7錢,白朮,黃耆半兩,威靈仙(酒洗)5錢。
上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。
每服70-80丸,食遠以白湯或酒送下。
定振丸(《濟陽綱目倦四十五》、秘方定振丸(《醫學六要·治法匯》卷五)。
注意事項及副作用
本方有一定的副作用,如服用後出現頭暈、噁心、嘔吐等症狀,應立即停藥並就醫。
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