清上飲

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出處典籍:《痘疹活幼至寶》卷終

熱性指數

8

寒性指數

17

熱/寒比例

(0.47)

複方歸經比例

肺經 25%
胃經 18%
心經 15%
肝經 10%
脾經 10%
膽經 7%
大腸經 5%
膀胱經 5%
小腸經 2%
肺經
胃經
心經
肝經
脾經
膽經
大腸經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

清上飲方劑中包含薄荷,主要基於其疏散風熱、清利頭目的功效。薄荷味辛性涼,入肺經,能疏散風邪,清利頭目,並能涼血止痛。

清上飲通常用於治療風熱上擾所致的頭痛、發熱、鼻塞、流涕、咽喉腫痛等症狀。薄荷的加入,有助於清熱解表,疏散風熱,從而達到止痛、止涕、消腫的效果,與清上飲整體功效相輔相成。

清上飲方中包含防風,其作用主要有二:

  1. 疏散風邪,止痛止癢: 防風味辛溫,善於疏散風邪,止痛止癢,可有效改善風寒襲表、頭面部疼痛、鼻塞流涕等症狀,與方中其他藥物協同作用,清熱解表,散風止痛。
  2. 引藥上行: 防風性輕微升,可引導其他藥物上行,直達頭面部位,發揮其清熱解表、疏散風邪之效。

總之,防風在清上飲方中,既能疏散風邪,止痛止癢,又能引藥上行,增強藥效,與其他藥物共同達到清熱解表、散風止痛的目的。

清上飲方中加入甘草,主要原因有二:

一、調和藥性:

清上飲多以苦寒藥物為主,用以清熱解毒,但過於寒涼易傷脾胃。甘草性甘溫,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用,避免藥物過於寒涼,減輕患者不適。

二、增強療效:

甘草具有補氣益脾、緩解咳嗽、止痛等作用。與清上飲中其他藥物配合,可增強藥效,例如減輕肺熱咳嗽、咽喉疼痛等症狀,提高治療效果。

總而言之,清上飲中加入甘草,既能調和藥性,又能增強療效,起到平衡寒涼、保護脾胃、提高治癒率的作用。

清上飲方劑中包含葛根,主要原因有二:

  1. 清熱解毒:葛根性涼,味甘,具清熱解毒之效,可有效清除體內熱毒,並緩解上焦熱證所引發的頭痛、鼻塞、咽痛等症狀。
  2. 宣肺透疹:葛根具有宣肺透疹之功效,可以促進肺氣宣發,使疹子順利透出,並防止疹毒鬱積,進而避免病情加重。

因此,葛根的加入,不僅有助於清熱解毒,更能促進疹毒的排出,對治療上焦熱證起到顯著效果。

清上飲中加入牛蒡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,清熱解毒: 牛蒡性涼,味甘苦,入肺經,具有疏散風熱、清熱解毒之效。對於風熱上攻、咽喉腫痛、口乾舌燥等症狀,牛蒡能有效清熱解毒,消炎止痛。
  2. 利咽開音,宣肺止咳: 牛蒡能利咽開音,宣肺止咳,對風熱引起的咳嗽、痰多、聲音嘶啞等症狀有緩解作用。同時,牛蒡還具有抗菌消炎的作用,可有效抵抗呼吸道感染。

因此,清上飲中加入牛蒡,既能清熱解毒,又能利咽開音,宣肺止咳,對於風熱上攻引起的各種症狀具有較好的治療效果。

清上飲方劑中包含連翹,主要原因有二:

  1. 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,入肺、心經,具有清熱解毒、消腫散結之效。其能清泄肺熱,散結消腫,對於上焦熱證,如肺熱咳嗽、咽喉腫痛、目赤腫痛等,有良好的治療作用。
  2. 疏散風熱: 連翹對於外感風熱,如風熱感冒、風熱咳嗽等,也有較好的治療效果。其能疏散風熱,宣肺解表,配合清上飲其他藥物,可有效緩解上呼吸道感染的症狀。

因此,連翹在清上飲方劑中扮演著重要的角色,可有效治療上焦熱證和外感風熱,是方劑中不可或缺的藥物。

清上飲中包含桔梗,其作用主要有二:

  1. 宣肺利咽: 桔梗味辛性平,入肺經,具有開宣肺氣、利咽止痛的功效。清上飲常用於治療風熱犯肺,症見咽喉腫痛、咳嗽痰稠等,桔梗可幫助宣通肺氣,使痰液易於排出,緩解咽喉腫痛。
  2. 升提藥力: 桔梗具有升提藥力,可將藥物向上引導至上焦,配合其他藥物清熱解毒,疏散風熱,達到治療上焦病症的目的。

清上飲中包含黃連,主要是因為黃連具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、肝、胃經,能瀉心火、肝火,用於治療熱病煩躁、口渴、心胸煩悶等症。清上飲主要針對上焦熱證,而黃連可有效清熱瀉火,達到降火止熱的效果。
  2. 燥濕解毒: 黃連亦能燥濕解毒,用於治療濕熱內蘊、口舌生瘡、咽喉腫痛等症。清上飲中可能也含有其他具有燥濕解毒作用的藥材,黃連的加入可以增強藥效,共同達到清熱解毒的目的。

清上飲中含有黃芩,主要因為黃芩具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

  1. 清熱燥濕: 黃芩能清瀉肺熱,並能燥濕化痰,對於熱邪上犯肺絡、肺熱咳嗽、痰黃黏稠等症狀,有良好的緩解作用。
  2. 瀉火解毒: 黃芩味苦寒,能瀉心火、解熱毒,對於心火亢盛、口舌生瘡、咽喉腫痛等症狀,也能起到一定的治療效果。

因此,黃芩在清上飲中起著清熱解毒、燥濕化痰的重要作用,有助於改善上焦熱證。

清上飲中包含天花粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱生津、利咽止渴、解毒消腫的功效。清上飲用於上焦熱盛,症見口渴咽痛、咳嗽痰稠等,而天花粉可清熱解毒,降火生津,緩解上焦熱證。
  2. 利濕通淋: 天花粉亦能利濕通淋,對於濕熱蘊結所致的尿少、小便不利等症狀有一定的療效。清上飲中,天花粉可與其他清熱利濕藥物協同作用,幫助清除體內濕熱,改善尿路症狀。

清上飲方中包含麥門冬,主要原因如下:

  1. 滋陰潤肺:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具滋陰潤肺之效。清上飲主要用於治療肺熱上炎,症狀包括咳嗽、痰黃、口乾舌燥等。麥門冬能滋陰降火,潤燥止咳,緩解肺熱引起的症狀,達到清肺止咳的效果。
  2. 養心安神:麥門冬亦能養心安神,對於因肺熱上炎導致的心煩不安、失眠多夢等症狀亦有所幫助。清上飲通過滋陰養心,緩解患者因肺熱引起的失眠,達到清熱安神之效。

主治功效


中藥方劑「清上飲」主治功效分析

清上飲,顧名思義,乃清解上焦熱毒之方劑。綜觀諸醫家之論述,其主治核心乃針對「痘症熱毒,口舌生瘡」之證。此方於痘疹發作期間,若見痘色紅紫湧盛,兼口舌生瘡,便可考慮使用。

治療原理分析

  1. 清熱解毒,瀉火消腫

    • 黃連、黃芩:兩者皆為苦寒之品,能清熱燥濕,瀉火解毒,直達病竈,消除熱毒。
    • 連翹:具清熱解毒、消腫散結之功,能幫助清除體內熱毒,消解瘡瘍腫痛。
    • 薄荷:疏散風熱,清利頭目,亦可助解熱毒。
    • 牛蒡:利咽解毒,消腫排膿,可針對咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀。
  2. 疏散風邪,解肌透熱

    • 防風:祛風散寒,兼具解表散邪之效,有助於將熱毒從體表透發。
    • 葛根:升陽解肌,清熱生津,可解表熱,並有助於生津止渴。
  3. 養陰生津,潤燥止渴

    • 麥門冬:養陰潤肺,清心安神,可緩解熱病傷陰之弊,並滋潤乾燥。
    • 天花粉:清熱生津,潤燥止渴,能補充因熱毒耗傷的津液。
  4. 宣肺利咽,祛痰排膿

    • 桔梗:宣肺利咽,祛痰排膿,可助於改善咽喉腫痛,並將體內膿液排出。
  5. 調和諸藥,解毒止痛

    • 甘草:調和諸藥,清熱解毒,可緩和藥性,並增強方劑的解毒作用。

綜合分析

清上飲之組成,各藥之間相互協同,發揮多重功效。其主要針對熱毒上壅,導致的口舌生瘡、痘疹紅紫湧盛之症。此方既能清熱解毒,又能疏散風邪,兼顧養陰生津,以避免過於寒涼而傷及正氣。整體而言,清上飲的治療原理是通過清熱瀉火、解毒散結,輔以養陰潤燥,使熱毒得以清除,症狀得以緩解。

方中多味藥物皆有解毒之效,如黃連、黃芩、連翹等,再以薄荷、防風疏散表邪,配合葛根升發,使熱邪外散。而麥冬、花粉則可滋陰生津,避免熱邪過於耗損津液,形成虛症。桔梗則能宣肺利咽,有助於改善咽喉症狀,使藥力直達病所。甘草調和諸藥,使整體藥力平和而有效。

總之,清上飲並非一味寒涼之劑,而是針對熱毒上壅所致之實證,通過清熱解毒、疏散表邪、養陰生津等多重功效,達到治療目的,故能有效緩解痘疹熱毒,口舌生瘡之症。

注意事項及副作用


本方性寒,體虛者慎用。

相關疾病


口瘡嘴破口角炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒麻疹嘔吐膽結石肋間神經疼痛口乾口渴噁心反胃

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清上飲, 出處:《夀世保元》卷五。 組成:柴胡、黃芩、赤芍、厚朴、枳實、梔子、鬱金、黃連、半夏、青皮、大黃、芒消、甘草。 主治:心胃刺痛,並兩脅肋痛,嘔吐胸痞,大便堅,六脈數,或發熱口乾。

清上飲, 出處:《痘疹活幼至寶》卷終。 組成:薄荷4分,防風4分,甘草4分,葛根6分,牛蒡6分,連翹6分,桔梗6分,酒炒黃連6分,酒炒黃芩6分,酒炒花粉6分,麥冬6分。 主治:痘症熱毒,口舌生瘡,痘色必紅紫湧盛。

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