方劑組成解釋
升陽舉經湯中加入肉桂,主要原因有二:
一、 溫陽助陽: 肉桂性熱,味辛甘,入心、腎、脾經,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。對於陽氣不足、氣血虛寒所致的經期不調、痛經、宮寒不孕等症狀,肉桂能溫暖子宮,促進血液循環,改善寒凝血瘀,起到溫陽助陽、調經止痛的作用。
二、 溫通經脈: 肉桂能溫通經脈,促進血液循環,改善寒凝血瘀,有助於疏通經絡,改善因寒凝血瘀導致的經期不順、痛經等症狀。
升陽舉經湯中加入白芍,主要有以下兩個原因:
- 緩解陽氣虛損,扶正祛邪:白芍味酸苦性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。升陽舉經湯旨在升陽舉陷,但陽氣虛損易導致氣血不足,陰血虧虛。白芍補血養陰,有助於緩解陽氣虛損,進一步提升補陽效果,達到扶正祛邪的目的。
- 調和藥性,避免過於燥烈:升陽舉經湯中其他藥物如附子、肉桂等均為溫熱藥,容易燥烈傷陰。白芍性微寒,能起到緩解藥性,防止藥物過於燥熱傷陰的作用,使補陽效果更為溫和,避免出現副作用。
中藥方劑「升陽舉經湯」的組成中,包含紅花,是因為紅花具有活血化瘀的作用。紅花能夠促進氣血循環,改善由於氣血不足引起的經絡不通和疼痛。其主要作用是活血化瘀,幫助方劑調理經絡。紅花的加入能夠提升方劑的療效,使其在促進經絡健康方面更為有效。
升陽舉經湯中加入細辛,主要基於其以下兩點功效:
- 溫經散寒,通陽化氣: 細辛性溫,入肺、腎經,具有溫經散寒、通陽化氣之效。對於寒邪客於經絡,導致氣血運行不暢、陽氣虛衰的症狀,細辛能溫陽散寒,促進氣血運行,恢復陽氣。
- 助藥性: 細辛與升陽舉經湯中的其他藥物相配伍,可增強藥效。例如,細辛可助桂枝、附子溫陽散寒,並可引導藥力直達病所,提高治療效果。
總之,細辛的加入,是升陽舉經湯方劑組成中不可或缺的一部分,其溫經散寒、通陽化氣的功效,有助於改善寒邪客於經絡所致的病症,並增強方劑整體療效。
升陽舉經湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正固本,益氣回陽:人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣回陽、生津止渴的功效。方中加入人參,可補益心脾之氣,提升陽氣,促進血液循環,溫暖肢體,改善因陽氣不足引起的寒涼症狀。
- 助藥性,提升療效:升陽舉經湯主要用於治療陽虛氣脫、脾腎虛寒等症,而人參可以增強方中其他藥物的功效,如補腎壯陽的鹿茸、補脾益氣的茯苓,相互作用,更好地發揮藥效,達到治病救人的目的。
升陽舉經湯中使用熟地黃,主要原因如下:
- 補腎益精:熟地黃為滋陰補腎之要藥,能補益腎精,填精益髓,有助於提高陽氣,改善氣血運行。
- 溫陽助陽:熟地黃性微溫,可溫補脾腎陽氣,配合其他藥材,能有效提升陽氣,促進血液循環,改善肢體冰冷、腰膝酸軟等症狀。
熟地黃在升陽舉經湯中,可起到補腎益精、溫陽助陽的作用,配合其他藥材,可有效改善因腎虛陽虛引起的各種症狀,達到治療目的。
升陽舉經湯中加入川芎,主要基於以下兩點:
- 行氣止痛: 川芎味辛、性溫,具有行氣活血、止痛的作用。升陽舉經湯旨在溫陽化氣,促進氣血運行,而川芎的加入,可以幫助疏通經絡,緩解氣滯血瘀導致的疼痛,促進氣血運行,達到溫陽舉經的效果。
- 升陽舉陷: 川芎氣味芳香,入肝經,能升散肝氣,並能通過行氣活血,改善氣血運行,幫助升舉陽氣,提升身體的陽氣,達到扶正祛邪的目的。
升陽舉經湯中加入獨活,主要基於以下兩點原因:
- 祛風濕、通經絡:獨活性溫,入肝經,具有祛風濕、通經絡的功效。升陽舉經湯旨在溫陽化氣,通經活絡,而獨活的藥性正好符合此目的,可協助改善因寒濕阻滯導致的經絡不通、肢體麻木、疼痛等症狀。
- 協同作用:獨活與方中其他藥物如附子、肉桂等溫陽藥配合,可加強溫陽散寒之力,同時亦能促進血液循環,改善局部組織的營養供應,進一步提升藥效。
升陽舉經湯中包含附子,主要原因如下:
- 回陽救逆:附子性溫熱,具有回陽救逆之效,可溫補心陽,振奮心氣,對於陽氣虛衰、寒邪內侵所致的陽虛證狀,如四肢冰冷、面色蒼白、脈微等,具有顯著的改善作用。
- 溫經散寒:附子亦能溫經散寒,對於因寒邪阻滯經絡所致的寒凝血瘀、痛經、月經不調等症狀,具有溫經散寒、活血止痛的功效。
總之,附子在升陽舉經湯中,以其溫陽回陽、溫經散寒之效,幫助提升陽氣,溫通經絡,從而改善寒性體質,達到治療目的。
升陽舉經湯中加入羌活,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,解表止痛: 羌活味辛性溫,具有疏散風寒、止痛的功效,可有效緩解因風寒外襲導致的頭痛、肢體疼痛等症狀。
- 升陽舉陷,溫陽散寒: 升陽舉經湯主要用於治療陽氣虛弱、氣血運行不暢所致的症狀,而羌活性溫,可溫陽散寒,升舉陽氣,有助於改善陽氣不足,促進氣血運行,達到溫陽散寒、止痛的效果。
升陽舉經湯中加入藁本,主要有以下原因:
- 溫經散寒,止痛止痙:藁本性溫,具有溫經散寒、止痛止痙的功效,可緩解因寒邪客於經脈所致的疼痛、麻木、痙攣等症狀。升陽舉經湯多用於治療陽氣虛弱、寒邪內侵所致的腰膝酸軟、四肢麻木、小腹冷痛等,藁本的溫經散寒作用正好可以配合其他藥材,協同溫陽散寒,改善寒邪阻滯經脈的病症。
- 通絡止痛:藁本還具有通絡止痛的功效,可以改善氣血運行不暢所致的疼痛。升陽舉經湯中常加入一些活血化瘀的藥物,藁本的通絡止痛作用可以配合這些藥物,共同達到疏通經絡、緩解疼痛的效果。
升陽舉經湯中加入防風,主要考量其以下兩點作用:
- 祛風散寒,通經活絡: 防風性溫,善於祛除風寒邪氣,並能疏通經絡,促進氣血運行。此方旨在溫陽舉陷,改善陽氣虛弱、氣血瘀滯所致的寒凝血瘀、經絡不通等症狀,防風的祛風散寒、通經活絡作用,有助於提升陽氣,改善血行,使藥效更佳。
- 配伍相宜: 防風與方中其他藥物,如附子、肉桂等溫陽藥物,具有協同作用。防風可緩解溫陽藥物可能引發的燥熱之弊,使藥效更溫和,更易於接受。同時,防風與其他藥物共同作用,可更有效地溫陽散寒,通經活絡,達到治療目的。
升陽舉經湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾益氣,升舉陽氣: 白朮味甘性溫,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。升陽舉經湯多用於陽氣不足,脾胃虛弱,導致經絡不暢之症。白朮能補脾益氣,升舉陽氣,使脾胃運化正常,氣血充盈,從而達到溫經活絡,改善經絡不通的目的。
- 燥濕健脾,助運脾陽: 升陽舉經湯常用於脾虛溼困,導致經絡不通的患者,白朮能燥溼健脾,使脾陽得助,運化水溼,改善脾胃虛弱,進而促進氣血運行,改善經絡不通症狀。
升陽舉經湯中加入當歸,主要有以下兩點原因:
一、補血活血,調和氣血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。升陽舉經湯主治陽虛氣陷、血虛經衰所致的月經不調、痛經等症,而當歸可以補血活血,使氣血充盈,改善經血運行不暢,緩解痛經。
二、引藥入經,協調各藥:當歸藥性平和,能引導其他藥物入經,使各藥物發揮最佳療效。升陽舉經湯中其他藥物如人參、黃芪等性偏溫燥,當歸可以緩解其燥性,使藥效更加協調。
升陽舉經湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
1. 補氣升陽: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、升陽舉陷之效。本方旨在治療陽氣虛弱、氣血不足導致的女性月經不調、子宮虛寒等症,黃耆可補益脾胃之氣,升提陽氣,改善氣血循環,促進經血運行,達到調經止痛的效果。
2. 固本培元: 黃耆補氣益血,能增強機體抵抗力,促進血紅蛋白合成,改善貧血癥狀,對女性氣血不足、體質虛弱的狀況有很好的改善作用。因此,黃耆在升陽舉經湯中起到了補氣固本的作用,使治療效果更加顯著。
升陽舉經湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,升舉陽氣: 柴胡性微寒,味苦,歸肝、膽經,具有疏肝解鬱、升舉陽氣的作用。方中柴胡可疏通肝氣,解除鬱結,使氣機暢達,並能升舉陽氣,鼓舞脾胃之氣,改善氣血運行,從而達到溫陽止瀉、止痛止血的效果。
- 配合其他藥材,增強療效: 升陽舉經湯中其他藥材如白朮、茯苓、甘草等,主要作用為健脾益氣、燥濕止瀉,而柴胡則起到疏肝解鬱、升舉陽氣的作用,二者相輔相成,共同發揮療效,使藥效更佳。
升陽舉經湯中加入桃仁,主要有以下兩點原因:
- 活血化瘀,疏通經絡: 桃仁性味苦甘,入心、肺、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。升陽舉經湯主要針對陽虛氣陷、經絡瘀阻導致的月經不調、痛經等症狀,桃仁可以促進血液循環,疏通經絡,改善血瘀,從而緩解痛經,調節月經。
- 輔助升陽舉陷: 桃仁還有潤腸通便的作用,可以輔助升陽舉陷,改善氣血運行,增強機體抵抗力,提高治療效果。
升陽舉經湯中加入甘草,主要有以下兩方面原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。升陽舉經湯中藥性較為偏燥熱,甘草能調和藥性,避免燥熱傷陰,使藥效更溫和,更易於被人體吸收。
- 補氣益脾: 甘草具有補氣益脾的功效,能增強人體的元氣,提升正氣,有助於提高人體抗病能力。升陽舉經湯的目的是溫補陽氣,提升正氣,甘草的補氣作用能起到輔助的作用,使藥效更加顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
升陽舉經湯之傳統功效主治分析
此方主治「經水不止」,其病機屬氣血俱脫、大寒之證,具體辨證如下:
- 脈象特徵:右尺脈空虛為氣血雙脫;輕按脈數疾、舉指弦緊或澀,屬陽氣外脫,陰火亦衰;兼見口鼻眼熱象或煩渴,實為陰躁陽亡之假熱真寒證。
- 症狀表現:暴崩下血、帶下脫漏、懈怠嗜卧、四肢困倦,或誤服寒涼水漿後加重,反映中氣下陷、命門火衰,無力固攝經血。
組方邏輯與治療原理
全方以「升陽舉陷、溫補命門」為核心,配伍結構可分四層:
溫腎助陽以固脫
- 黑附子、肉桂:大辛大熱,直入命門,回陽救逆,針對「大寒之證」;盛夏減桂,防其助火。
- 熟地黃:滋陰填精,與附子相伍,寓「陰中求陽」之意,防陽脫陰竭。
益氣升提以止血
- 人參、黃耆、白朮、炙甘草:補中益氣,健運脾胃,使氣足則血攝;黃耆兼能升舉下陷之陽氣。
- 柴胡、藁本、羌活、防風、獨活:風藥升散,助清陽上達,引氣血歸經,兼祛下焦寒濕。
活血調經以防瘀
- 當歸、川芎、桃仁、紅花:養血活血,使血止而不留瘀,契合「暴崩」後離經之血易滯的病機。
- 白芍:斂陰緩急,制約風藥之燥性,兼防溫陽過亢。
引經通絡以達效
- 細辛:通徹表裡,助藥力直達下焦,散寒止痛。
治療原理
此方以「甘溫除熱」法為基礎,針對氣虛陽脫、陰火浮越之證,通過溫補命門、升舉陽氣,使「浮火自降、脫血自止」。風藥與補氣藥相配,既舉陷止崩,又疏解寒濕;活血藥的加入,體現「通因通用」思想,避免閉門留寇。全方標本兼治,重在恢復陽氣攝血之功,契合《內經》「少火生氣」之旨。
傳統服藥法
肉桂(去皮,盛夏勿用,秋、冬用)5分,白芍藥5分,紅花5分,細辛6分,人參(去蘆)1錢,熟地黃1錢,川芎1錢,獨活根1錢5分,黑附子(炮製,去皮臍)1錢5分,炙甘草1錢5分,羌活2錢,藁本(去土)2錢,防風2錢,白朮3錢,當歸3錢,黃耆3錢,柴胡3錢,桃仁10個(湯浸,去皮尖,細研)。升浮血氣,補命門。
上(口父)咀。每服3錢,若病勢順當,漸加至5錢,每服水3盞,煎至1盞,空心熱服。
注意事項及副作用
升陽舉經湯是一張溫經止血、回陽固脱的方劑,但它具有一定的副作用,如服用後可能會出現口乾、口渴、便秘、腹脹等症狀。因此,在服用升陽舉經湯之前,患者應先諮詢醫生,以確保用藥安全。
相關疾病
相同名稱方劑
升陽舉經湯, 出處:《醫方集解》引東垣方。 組成:補中益氣湯加白芍、黑梔子。 主治:勞傷崩漏,身熱自汗,短氣,倦怠懶食。
升陽舉經湯, 出處:《蘭室秘藏》卷中。 組成:肉桂(去皮,盛夏勿用,秋、冬用)5分,白芍藥5分,紅花5分,細辛6分,人參(去蘆)1錢,熟地黃1錢,川芎1錢,獨活根1錢5分,黑附子(炮制,去皮臍)1錢5分,炙甘草1錢5分,羌活2錢,藁本(去土)2錢,防風2錢,白朮3錢,當歸3錢,黃耆3錢,柴胡3錢,桃仁10個(湯浸,去皮尖,細研)。 主治:升浮血氣,補命門。主治:經水不止,如右尺脈按之空虛,是氣血俱脫,大寒之證;輕手其脈數疾,舉指弦緊或澀,皆陽脫之證,陰火亦亡;見熱證於口鼻眼,或渴,此皆陰躁,陽欲先去也。飲食勞倦,暴崩不止,或下水漿,怠惰嗜卧,四肢困倦,及帶下脫漏。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...