枳實導滯丸

枳實導滯丸，為李杲所創，出自《內外傷辨惑論》卷下。「功用」消食導滯，清熱利濕。主治濕熱食積證，脘腹脹痛，下痢泄瀉，或大便秘結，小便黃赤，舌苔黃膩，脈沉有力。

本方證的成因是飲食積滯較久，生濕化熱，或素有濕熱又與食積互結於腸胃，即濕熱食積證。食積內停，阻遏氣機，則脘腹脹痛，濕熱積滯下迫，故下痢或腹瀉。

若潯熱積滯內壅，腑氣不通，又可見大便秘結。而小便黃赤，舌苔黃膩，脈沉有力，皆為濕熱徵象。

食積與濕熱並存，法當消食導滯與消利濕熱兼施，方中大黃用量較重，目的在於攻積瀉熱，使積熱從大便而下。

枳實行氣導滯消積，既除病滿脹痛，又增大黃瀉下之功，《藥品化義》卷2謂其「專泄胃實，開導堅結.....逐宿食，破結胸，通便秘」。該兩藥對於下痢或泄瀉，則體現了「通因通用」治法。

神曲功能消食和胃，與大黃、枳實相合，共除致病之因，亦為臣藥。佐以黃芩、黃連清熱燥濕止痢，茯苓、澤瀉利水滲濕止瀉，可使濕熱從小便分消，與通腑之大黃相配，使「邪有出路」

白朮健脾燥濕益氣，以收攻積而不傷正之效。諸藥合用，共達食消積去，熱清濕化的目的，對於濕熱食積證較重者尤為適宜。

本方的配伍特點：方中消下與清利並用，但以消下為主。妙在有自朮一味，以兼顧正氣，使祛邪又不傷正。

本方現常用於胃腸功能紊亂、細菌性痢疾、腸炎、消化不良等屬於濕熱食積者。

上為細末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大。每服五十至七十丸，食遠溫開水送下(現代用法:共為細末，水泛小丸，每服6~9g,食後溫開水送下，每日2次)。

瀉痢無積滯者不可使用